《婦產(chǎn)科學(xué)》第二版妊娠病理課件

1、婦產(chǎn)科學(xué)第二版妊娠病理課件第一節(jié)第一節(jié) 妊娠早期陰道出血性疾病妊娠早期陰道出血性疾病 一、流產(chǎn)流產(chǎn)2（一）病因（一）病因3（二）病理（二）病理4（三）臨床表現(xiàn)及分類(lèi)（三）臨床表現(xiàn)及分類(lèi)1.先兆流產(chǎn)先兆流產(chǎn)停經(jīng)、陰道流量少于月經(jīng)、輕微腹痛。2.難免流產(chǎn)難免流產(chǎn) 陰道流血量增多、陣發(fā)性腹痛加重、胚胎組織堵在宮頸口。53.不全流產(chǎn)不全流產(chǎn)部分胚胎殘留宮內(nèi)，陰道持續(xù)流血4.完全流產(chǎn)完全流產(chǎn)陰道流血基本停止，腹痛消失。5.稽留性流產(chǎn)稽留性流產(chǎn)胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡尚未自然排出者。6.習(xí)慣性流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn) 指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者，通常發(fā)生在同一個(gè)月份。6（四）診斷和鑒別診斷（四）診斷和鑒別診斷7（

2、五）治療（五）治療1.先兆流產(chǎn)先兆流產(chǎn): 查找原因,保胎治療等。2.2.難免流產(chǎn)難免流產(chǎn)：盡早排出妊娠物。3.不全流產(chǎn)：不全流產(chǎn)：盡早排出妊娠物。4.完全流產(chǎn)完全流產(chǎn):一般不需特殊處理。5.稽留性流產(chǎn)：稽留性流產(chǎn)：處理前做凝血功能檢查。 6.習(xí)慣性流產(chǎn)：習(xí)慣性流產(chǎn)：查找原因等。8二、二、 異位妊娠異位妊娠9（一）病因（一）病因10（二）病理（二）病理11（三）臨床表現(xiàn)（三）臨床表現(xiàn) 1.癥狀癥狀(1)(1)停經(jīng)：停經(jīng)：時(shí)間(2)(2)腹痛：腹痛：部位、性質(zhì)、伴隨癥狀等。 (3)(3)陰道不規(guī)則流血：陰道不規(guī)則流血：時(shí)間、量、顏色等。 (4)(4)暈厥與休克：暈厥與休克：病情與陰道出血量不成比例

3、。122.2.體征體征13（四）診斷（四）診斷14（六）治療（六）治療15第第2節(jié)節(jié) 妊娠晚期陰道出血性疾病妊娠晚期陰道出血性疾病16（一）前置胎盤(pán)（一）前置胎盤(pán)17（一）病因（一）病因（二）分類(lèi)（二）分類(lèi)18（三）臨床表現(xiàn)（三）臨床表現(xiàn)（四）診斷（四）診斷19（五）治療（五）治療20二、二、 胎盤(pán)早期剝離胎盤(pán)早期剝離21（一）病因（一）病因22（二）病理及類(lèi)型（二）病理及類(lèi)型23（三）臨床表現(xiàn)（三）臨床表現(xiàn)24（四）診斷（四）診斷（五）處理（五）處理根據(jù)病史、癥狀、體征診斷以及輔助檢查進(jìn)行診斷。1.B型超聲檢查型超聲檢查2.實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查25第第3節(jié)節(jié) 妊娠高血壓疾病妊娠高血壓疾病26(一一) 病因與高危因素病因與高危因素27（二）病理生理變化（二）病理生理變化血液血液胎盤(pán)胎盤(pán)腦腦心臟心臟肝臟肝臟腎臟腎臟28（三）分類(lèi)與臨床表現(xiàn)（三）分類(lèi)與臨床