9病人臥位與安全的護(hù)理

1、第九章病人臥位與安全的護(hù)理.選擇題1.側(cè)臥位適用于:A.肛門(mén)檢查B.膀胱檢查1.側(cè)臥位適用于:A.肛門(mén)檢查B.膀胱檢查C.會(huì)陰檢查D.腹部檢查E.腰背部檢查2.需采取去枕仰臥的是A. 做胸腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人2.需采取去枕仰臥的是B. 做胸腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人E.做髂骨穿刺的病人C.做腹腔穿刺的病人3.支氣管哮喘發(fā)作病人采取的體位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.端坐位4.腰穿抽腦脊液后去枕臥位的目的是:A.預(yù)防腦壓減低B.減輕腦缺氧C.增加腦血液循環(huán)E.防止昏迷發(fā)生D.預(yù)防腦缺血C.避免呼吸道梗阻D

2、.減少頭痛5.全麻后去枕仰臥頭偏向一側(cè)的主要目的是預(yù)防舌后綴B.預(yù)防嘔吐物吸入60°D.30°50E.預(yù)防虛脫6.取半坐臥位時(shí)床頭支架角度應(yīng)取:7.胎膜早破的孕婦應(yīng)采取的臥位是A.屈膝仰臥位B.E.截石位頭低足高位C.頭高足低位D.側(cè)臥位8.頭低足高位將床尾抬高:A.1020cmB.2040cmC.20°40°角D.1530cmE.15°30°角9.病人采取被迫臥位是為了:A.保證安全B.減輕痛苦C.配合治療D.減少體力消耗E.預(yù)防并發(fā)癥10.采取被動(dòng)臥位的病人是:A.心包積液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.支氣管哮喘發(fā)作的

3、病人E.胸膜炎的病人A.10。20°B.20°30°C.30E.50。60°11.用約束帶約束四肢時(shí)可采用A.方結(jié)B.外科結(jié)C.雙套結(jié)D.滑結(jié)E.連環(huán)結(jié)12A.肩部約束帶主要限制病人:上肢活動(dòng)B.下肢活動(dòng)C.頭頸部活動(dòng)D.肢體活動(dòng)E.坐起13A.下列需用保護(hù)具的病人是:休克B.咯血C.高熱D.腹痛E.、宀.、譫妄在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 半臥位時(shí)，應(yīng)抬高床頭支架成30。50°頭低足高位，床尾應(yīng)墊高1530cmB. 頭高足低位,床頭應(yīng)墊高1530cm保留灌腸取側(cè)臥位時(shí),病人臀部應(yīng)墊高10cm14. 嚴(yán)重心力衰竭的病人采取端坐位,兩手支撐

4、在床邊,與其無(wú)關(guān)的作用是:A. 使橫膈下降B.有利于呼吸活動(dòng)C.減少下肢血液回流D.減輕心臟負(fù)擔(dān)E.增加心肌收縮力15. 左心衰竭病人取端坐位的目的是:A. 使膈肌下降,減輕對(duì)心臟的壓迫使胸腔擴(kuò)大,肺活量增加B. 減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)減輕水腫,改善肺循環(huán)C. 使冠狀血管擴(kuò)張,改善心肌營(yíng)養(yǎng)C.促使感染局限化C.促使感染局限化16. 關(guān)于腹膜炎病人采取半坐臥位的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A. 使腹腔滲出物流入盆腔B.減少炎癥的擴(kuò)散D.減少毒素吸收E.促使腹腔血液循環(huán)18.護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,不正確的操作是:A.將病人兩手放于腹部,兩腿屈曲一手扶肩,一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D. 在病

5、人背部、胸前及兩膝間放置軟枕E.翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適19.某病人因甲亢手術(shù)治療A.減輕局部出血B.,術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是避免疼痛C.有利于傷口愈合D.改善呼吸困難E.有利于治療護(hù)理20.腹腔感染術(shù)后應(yīng)取半坐臥位是為了A.借重力使膈肌上升B.20.腹腔感染術(shù)后應(yīng)取半坐臥位是為了A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎癥局限C.防止嘔吐21.孕婦李某,妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位是A.截石位B.屈膝仰臥位C.膝胸位D.頭低足高位E.頭高足低位22.一病人外出做B超,回病室后忽然出現(xiàn)胸悶氣促、出汗,診斷為心力衰竭,應(yīng)采用的臥位是:A.端坐位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D

6、.去枕臥位E.仰臥位23.某病人48歲,一個(gè)月來(lái)大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,檢查時(shí)應(yīng)采取的臥位是:A.左側(cè)臥位B.屈膝仰臥位C.截臥位D.膝胸位E.蹲位24.一入院的腹痛待查病人去枕平臥C.仰臥位D.屈膝仰臥位E.側(cè)臥位醫(yī)生給他做腹部檢查時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種臥位最佳A.截石位B.25.一病人聞到某種花粉后,忽然出現(xiàn)呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。護(hù)士應(yīng)立即讓他采取的臥位是:A.去枕平臥B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位E.端坐臥位病人趙某,男,行胃切除術(shù)后取半坐臥位,其目的是減輕肺部淤血D.減少炎癥的A. 減少局部出血B.使靜脈回流量減少C.擴(kuò)散和毒素吸收E.減輕傷口縫合處的張力病人高某,

7、患肝硬化食管靜脈曲張,王護(hù)士巡診時(shí),病人訴其胸悶、腹部不適,繼之嘔吐鮮血,呼吸急促,出冷汗,檢查發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速,血壓70/50mmHg.王護(hù)士應(yīng)立即助病人安置為:A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.中凹臥位E.仰臥位28. 病人張某,女,術(shù)后尿潴留需導(dǎo)尿,護(hù)士應(yīng)為其安置A. 左側(cè)臥位B.去枕仰臥位C.E. 膝胸位29. 病人張某,女,術(shù)后尿潴留需導(dǎo)尿,護(hù)士應(yīng)為其安置B. 左側(cè)臥位B.去枕仰臥位C.F. 膝胸位屈膝仰臥位D.半坐臥位29.急診收治了一位神志不清,口吐白沫的因敵敵畏中毒的病人29.急診收治了一位神志不清,口吐白沫的因敵敵畏中毒的病人,為減少毒物吸收,需立即洗胃,護(hù)士應(yīng)為其安置A

8、.半坐臥位B.坐位C.右側(cè)臥位D.左側(cè)臥位E.仰臥位30.病人李麗,女,患阿米巴痢疾,藥物灌腸時(shí)可采取A.左側(cè)臥位,保留灌腸B.C.左側(cè)臥位,小量不保留灌腸E.右側(cè)臥位,大量不保留灌腸D.右側(cè)臥位,保留灌腸右側(cè)臥位,小量不保留灌腸（3134題共用題干）:病人王某,身高1.8cm,體重80kg,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術(shù),術(shù)后用平車(chē)送病人回病室:31.病人回病室后應(yīng)取何種體位A.屈膝仰臥位4hB.去枕仰臥位6hC.中凹臥位6hD.側(cè)臥位4hE.俯臥位32.病人術(shù)后第二天晨體溫38°C,并訴傷口疼痛難忍,應(yīng)采取何種體位:A.仰臥屈膝位B.頭高腳低位C.右側(cè)臥位

9、D.半坐臥位E.中凹臥位如何達(dá)到病人體位穩(wěn)定和舒適:A. 抬起床頭30。50°，膝下支架抬起15胸前放枕,支起上身,防后傾B. 背部放支托,防向一側(cè)傾倒足下置軟枕,防止身體下滑C. 抬高床頭20°30°所置體位病人難以接受,你應(yīng)如何解釋并進(jìn)行健康指導(dǎo):A.此體位可減少局部出血有利愈合B. 此體位防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,可減輕疼痛此體位有利于減少回心血量,促進(jìn)血液循環(huán)C. 此體位有利于擴(kuò)大腹腔容量,防止炎癥擴(kuò)散此體位有利于減少腹壓,利于傷口愈合（3536題共用題干）:某病人因脾破裂急診入院,出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速,血壓9.1/6.7kPa入院后護(hù)士首先要做的

10、護(hù)理內(nèi)容是:A. 詢問(wèn)病史,了解護(hù)理問(wèn)題準(zhǔn)備急救物品,等待醫(yī)生到來(lái)B. 側(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓,建立靜脈通路,通知醫(yī)生,配合搶救熱情接待,給病人留下好印象C. 填寫(xiě)各種卡片,完成護(hù)理病程記錄應(yīng)立即為其安置:A.平臥位B.中凹臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭高足低位.名詞解釋46.臥位51.對(duì)容易發(fā)生意外的病人,如()、()、()、()、(）、失去控制以及()、(）的病人、（）,為防止(）損傷,可采用床檔防止（）。52.仰臥位包括（）、()和(）。53.端坐位適用于（）、()及()發(fā)作時(shí),由于極度(）,病人被迫（)。54.膝胸位適用于（）、（）、（）的檢查及治療，亦可用于矯正（）及（）等。截石位

11、適用于（）、（）部位的檢查、治療或手術(shù)。47.主動(dòng)臥位48.被動(dòng)臥位49.被迫臥位三.填空題:50.臨床上為病人安置各種不同的（）是便于（)()(),如婦科檢查時(shí)可采取（）,灌腸時(shí)可采?。ǎ?呼吸困難時(shí)可采取（）等。護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的（）需要,（）和（）病人采取正確臥位。56.腹腔手術(shù)后病人，應(yīng)采取（），可減輕腹部切口縫合處的（），避免55.保護(hù)具應(yīng)用的目的是防止（）、（）、（）、（）及（），病人因意識(shí)不清而發(fā)生（）、（）及（）等意外，確保病人（）。），有利于（）愈合。57.顱腦手術(shù)后，一般只能臥于（）或（），若頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起（），壓迫（），導(dǎo)致（）。四.簡(jiǎn)答題58. 半臥位的目的是什么？5

12、9. 盆腔手術(shù)后的病人應(yīng)采取哪種臥位？為什么？60. 對(duì)處于被迫體位的病人，如何提供較舒適的臥位，從而減輕其身心痛苦？61. 幫助病人更換臥位的注意事項(xiàng)有哪些？62. 半坐臥位的適用范圍是什么？63. 危重病人在使用約束具時(shí)，應(yīng)注意什么？64. 為什么脊髓穿刺的病人要取去枕仰臥位？五.病例分析病人林某、男性、30歲，不慎從高處墜落，神志昏迷，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液，為此病人翻身時(shí)，應(yīng)注意什么？一.選擇題1.側(cè)臥位適用于A.肛門(mén)檢查B.膀胱檢查C.會(huì)陰檢查D.腹部檢查E.腰背部檢查2.需采取去枕仰臥的是:A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的

13、病人C.做腹腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人E.做髂骨穿刺的病人3.支氣管哮喘發(fā)作病人采取的體位是:A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.端坐位4.腰穿抽腦脊液后去枕臥位的目的是:A.預(yù)防腦壓減低B.減輕腦缺氧C.增加腦血液循環(huán)D.預(yù)防腦缺血E.防止昏迷發(fā)生5.全麻后去枕仰臥頭偏向一側(cè)的主要目的是:A.預(yù)防舌后綴B.預(yù)防嘔吐物吸入C.避免呼吸道梗阻D.減少頭痛E.預(yù)防虛脫6.取半坐臥位時(shí)床頭支架角度應(yīng)取A.10°20°B.20°30°C.30°60°D.30°50°E.50°60°

14、7.胎膜早破的孕婦應(yīng)采取的臥位是A.屈膝仰臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.側(cè)臥位E.截石位8.頭低足高位將床尾抬高:A.1020cmB.2040cmC.20°40°D.1530cmE.15°309.病人采取被迫臥位是為了14.在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.保證安全B.減輕痛苦C.配合治療D.減少體力消耗E.預(yù)防并發(fā)癥10.采取被動(dòng)臥位的病人是:A.心包積液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.支氣管哮喘發(fā)作的病人E.胸膜炎的病人11.用約束帶約束四肢時(shí)可采用:A.方結(jié)B.外科結(jié)C.雙套結(jié)D.滑結(jié)E.連環(huán)結(jié)12.肩部約束帶主要限制病人:A.上肢活動(dòng)B.下

15、肢活動(dòng)C.頭頸部活動(dòng)D.肢體活動(dòng)E.坐起13.下列需用保護(hù)具的病人是:A.休克B.咯血C.高熱D.腹痛E.、宀.、譫妄半臥位時(shí)，應(yīng)抬高床頭支架成30。50°B. 頭低足高位，床尾應(yīng)墊高1530cm頭高足低位,床頭應(yīng)墊高1530cmC. 保留灌腸取側(cè)臥位時(shí),病人臀部應(yīng)墊高10cm嚴(yán)重心力衰竭的病人采取端坐位,兩手支撐在床邊,與其無(wú)關(guān)的作用是:A.使橫膈下降B.有利于呼吸活動(dòng)C.減少下肢血液回流D.減輕心臟負(fù)擔(dān)E.增加心肌收縮力15. 左心衰竭病人取端坐位的目的是:A.使膈肌下降,減輕對(duì)心臟的壓迫使胸腔擴(kuò)大,肺活量增加B. 減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)減輕水腫,改善肺循環(huán)C. 使冠狀

16、血管擴(kuò)張,改善心肌營(yíng)養(yǎng)關(guān)于腹膜炎病人采取半坐臥位的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.使腹腔滲出物流入盆腔B.減少炎癥的擴(kuò)散C.促使感染局限化護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,不正確的操作是:A.將病人兩手放于腹部,兩腿屈曲C. 一手扶肩,一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕E.翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適某病人因甲亢手術(shù)治療,術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是:A.減輕局部出血B.避免疼痛C.有利于傷口愈合D.改善呼吸困難E.有利于治療護(hù)理腹腔感染術(shù)后應(yīng)取半坐臥位是為了:A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎癥局限C.防止嘔吐D.使切口張力增加E.減少術(shù)后出血16. 孕婦李某,妊娠30周,

17、胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位是:頭低足高位E.頭高足低位,診斷為心力衰竭,應(yīng)采用的臥位A.截石位B.屈膝仰臥位C.膝胸位D.17. 一病人外出做B超,回病室后忽然出現(xiàn)胸悶氣促、出汗是:A.端坐位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.23.某病人48歲,一個(gè)月來(lái)大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查屈膝仰臥位C.截臥位去枕臥位E.仰臥位,檢查時(shí)應(yīng)采取的臥位是:D.膝胸位E.蹲位醫(yī)生給他做腹部檢查時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種臥位最佳:A.截石位B.去枕平臥C.25.一病人聞到某種花粉后,忽然出現(xiàn)呼吸急促、臥位是:A.去枕平臥B.側(cè)臥位C.A.左側(cè)臥位B.24.一入院的腹痛待查病人仰臥位D.屈膝仰臥位E.側(cè)臥位大汗淋漓、心率加快。護(hù)士應(yīng)立即讓他采取的半坐臥位D.俯臥位E.端坐臥位26. 病人趙某,男,行胃切除術(shù)后取半坐臥位,其目的是A.減少局部出血B.使靜脈回流量減少C.減輕肺部淤血減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收E.減輕傷口縫合處的張力D.27. 病人高某,患肝硬化食管靜脈曲張,王護(hù)士巡診時(shí),病人訴其胸悶、腹部不適,繼之嘔吐鮮血,呼吸急促,出冷汗,檢查發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速,血壓70/50mmHg.王護(hù)士應(yīng)立即助病人安置為:A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.中凹臥位E.仰臥位E.膝胸位E.膝胸位28. 病人張某,女,術(shù)后尿潴留需導(dǎo)尿,護(hù)士應(yīng)為其