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1、Clavicle Fracture內(nèi)側(cè)2/3凸向前,呈三棱棒形;外側(cè)1/3凸向后,呈扁平形。Right Clavicle頸闊肌頸闊肌斜方肌三角肌鎖乳突肌胸大肌鎖骨下?。盒狈郊⌒劓i乳突肌 內(nèi)連第一肋軟骨,外連鎖骨遠端下面。鎖骨下N.A.V:臂叢神經(jīng)中中1/3骨折、外骨折、外1/3骨折、內(nèi)骨折、內(nèi)1/3骨折骨折好發(fā)部位:好發(fā)部位:u 中中1/3骨折骨折u 中外中外1/3連接處連接處 遠遠/近端近端骨折易于漏診,必要時應(yīng)行骨折易于漏診,必要時應(yīng)行CT 雙肩應(yīng)力位雙肩應(yīng)力位評判喙鎖韌帶完整性評判喙鎖韌帶完整性 斜位斜位評估移位程度評估移位程度向頭傾45避開肋骨重影INDICATION開放性骨折開放性骨
2、折軟組織嵌入或粉碎骨片頂起皮膚,閉合復(fù)位失敗軟組織嵌入或粉碎骨片頂起皮膚,閉合復(fù)位失敗伴血管、神經(jīng)損傷伴血管、神經(jīng)損傷漂浮肩,即伴同側(cè)肩胛骨骨折漂浮肩,即伴同側(cè)肩胛骨骨折遠端骨折合并喙鎖韌帶斷裂遠端骨折合并喙鎖韌帶斷裂多發(fā)傷,便于護理多發(fā)傷,便于護理不能忍受外固定的制動不能忍受外固定的制動骨折不愈合骨折不愈合LAnatomical DCPReconstruction DCPLR微型器械& NAV NAV損傷:損傷:V V血栓血栓 、A A瘤、肩手臂麻木乏力瘤、肩手臂麻木乏力& 胸膜肺損傷:血胸、氣胸胸膜肺損傷:血胸、氣胸& 植入物松動脫落、變形斷裂、排異反應(yīng)植入物松動脫落、變形斷裂、排異反應(yīng)& 骨不愈合、畸形愈合骨不愈合、畸形愈合& 胸廓出口綜合征胸
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