感覺器總論、視器

1、目的要求目的要求熟悉感受器及其分類。熟悉感受器及其分類。掌握眼球的外形、位置和組成。掌握眼球的外形、位置和組成。掌握角膜、鞏膜、睫狀體及視網(wǎng)膜視部的形態(tài)結(jié)構(gòu)掌握角膜、鞏膜、睫狀體及視網(wǎng)膜視部的形態(tài)結(jié)構(gòu)與機能。與機能。掌握眼球折光裝置的各種形態(tài)結(jié)構(gòu)，晶狀體的附著掌握眼球折光裝置的各種形態(tài)結(jié)構(gòu)，晶狀體的附著和調(diào)節(jié)，房水循環(huán)。和調(diào)節(jié)，房水循環(huán)。掌握眼瞼的形態(tài)。了解眼瞼的構(gòu)造及其臨床意義。掌握眼瞼的形態(tài)。了解眼瞼的構(gòu)造及其臨床意義。掌握結(jié)膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)，淚器的組成及淚道的形態(tài)結(jié)掌握結(jié)膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)，淚器的組成及淚道的形態(tài)結(jié)構(gòu)，運動眼球和眼瞼的肌肉名稱、位置及作用。構(gòu)，運動眼球和眼瞼的肌肉名稱、位置及作用。

2、了解眶脂體、眼球筋膜。了解眶脂體、眼球筋膜。了解眼動脈的走行和分布。熟悉視網(wǎng)膜中央動脈的了解眼動脈的走行和分布。熟悉視網(wǎng)膜中央動脈的走行、分支和分布。了解眼上、下靜脈的回流及其臨走行、分支和分布。了解眼上、下靜脈的回流及其臨床意義。床意義。感覺器sensory organs人體解剖學教研室第十三章第十三章 概述概述 感覺器感覺器 是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱。是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱。感受器感受器 是體表、體腔或組織內(nèi)能接受內(nèi)、外環(huán)境是體表、體腔或組織內(nèi)能接受內(nèi)、外環(huán)境 刺激，并將之轉(zhuǎn)換成神經(jīng)過程的結(jié)構(gòu)。刺激，并將之轉(zhuǎn)換成神經(jīng)過程的結(jié)構(gòu)。1.外感受器外感受器 分布在皮膚、粘膜、視器和聽器等處，

3、感受痛、溫度、分布在皮膚、粘膜、視器和聽器等處，感受痛、溫度、觸、壓、光波和聲波等物理刺激和化學刺激。觸、壓、光波和聲波等物理刺激和化學刺激。2.內(nèi)感受器內(nèi)感受器 分布于內(nèi)臟器官和心血管等處，接受物理刺激和化學刺分布于內(nèi)臟器官和心血管等處，接受物理刺激和化學刺激。分布于嗅粘膜的嗅覺感受器及舌的味蕾。激。分布于嗅粘膜的嗅覺感受器及舌的味蕾。3.本體感受器本體感受器 分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)和內(nèi)耳的位覺器等處，接受機體分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)和內(nèi)耳的位覺器等處，接受機體運動和平衡變化時所產(chǎn)生的刺激。運動和平衡變化時所產(chǎn)生的刺激。 分類：分類： 1. 一般感受器一般感受器 分布在皮膚的痛覺、溫度覺、粗觸覺、

4、壓覺和精細觸覺感分布在皮膚的痛覺、溫度覺、粗觸覺、壓覺和精細觸覺感受器；分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)的運動覺和位置覺感受器和分布受器；分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)的運動覺和位置覺感受器和分布在內(nèi)臟和心血管的各種感受器在內(nèi)臟和心血管的各種感受器 2. 特殊感受器特殊感受器 分布眼、耳、鼻、舌，包括視、聽、平衡、嗅、味等感受器。分布眼、耳、鼻、舌，包括視、聽、平衡、嗅、味等感受器。 特化的程度特化的程度: : 感覺器感覺器sensory organs 第十四章第十四章 視器視器 visual organ 第一節(jié)第一節(jié) 眼球眼球第二節(jié)第二節(jié) 眼副器眼副器第三節(jié)第三節(jié) 眼的血管和神經(jīng)眼的血管和神經(jīng) 組成：由組成：由眼

5、球眼球和和眼副器眼副器共同構(gòu)成共同構(gòu)成位置：大部分位于眶內(nèi)位置：大部分位于眶內(nèi)眼球：接受光刺激，將其轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動，經(jīng)視覺眼球：接受光刺激，將其轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動，經(jīng)視覺傳導通路至大腦視覺中樞，產(chǎn)生視覺傳導通路至大腦視覺中樞，產(chǎn)生視覺眼副器：位于眼的周圍或附近，對眼球起支持、眼副器：位于眼的周圍或附近，對眼球起支持、 保護和運動作用保護和運動作用 眼平視前方時，眼球前面正中眼平視前方時，眼球前面正中點稱點稱前極前極，后面正中點稱，后面正中點稱后極后極 眼軸眼軸：通過前、后極的直線：通過前、后極的直線 視軸視軸：光線經(jīng)瞳孔中央至視網(wǎng)：光線經(jīng)瞳孔中央至視網(wǎng) 膜中央凹的連線膜中央凹的連線眼軸眼軸視軸視軸

6、眼軸與視軸呈銳角交叉眼軸與視軸呈銳角交叉內(nèi)內(nèi)容容物物房水房水晶狀體晶狀體玻璃體玻璃體眼球眼球眼眼球球壁壁血管膜血管膜纖維膜纖維膜角膜角膜鞏膜鞏膜虹膜虹膜睫狀體睫狀體脈絡膜脈絡膜 視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜盲部盲部視部視部一、眼球壁一、眼球壁（一）眼球纖維膜（外膜）（一）眼球纖維膜（外膜）1.角膜角膜 占前占前1/6，無，無色透明，無血管，有色透明，無血管，有豐富的感覺神經(jīng)末梢豐富的感覺神經(jīng)末梢2.鞏膜鞏膜 占后占后5/6，乳，乳白色，不透明，前緣白色，不透明，前緣接角膜緣，后方與視接角膜緣，后方與視神經(jīng)的硬膜鞘相延續(xù)神經(jīng)的硬膜鞘相延續(xù)3.臨床意義臨床意義靠近角膜緣處的鞏膜實質(zhì)內(nèi)，有環(huán)形的靠近角膜緣處的鞏膜實

7、質(zhì)內(nèi)，有環(huán)形的鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇(sinus venous sclerae)，是房水流出的通道。，是房水流出的通道。鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇虹膜虹膜瞳孔瞳孔前房前房后房后房虹膜角膜角虹膜角膜角瞳孔括約肌瞳孔括約肌瞳孔開大肌瞳孔開大肌( (二二) )眼球血管膜眼球血管膜 1.1.虹膜虹膜 瞳孔瞳孔 眼房：前房、后房眼房：前房、后房 虹膜角膜角（前房角）虹膜角膜角（前房角） 瞳孔括約?。ǜ苯桓型桌s?。ǜ苯桓蠳)N) 瞳孔開大肌瞳孔開大肌 ( (交感交感N)N) 2.睫狀體睫狀體 睫狀環(huán)睫狀環(huán) 睫狀突睫狀突 睫狀小帶睫狀小帶 睫狀肌睫狀肌3.脈絡膜脈絡膜 中層的中層的2/3 具有營養(yǎng)視網(wǎng)膜，具有營

8、養(yǎng)視網(wǎng)膜， 吸收眼內(nèi)分散光線，吸收眼內(nèi)分散光線， 避免擾亂視覺的功能。避免擾亂視覺的功能。 睫狀小帶睫狀小帶睫狀肌睫狀肌睫狀環(huán)睫狀環(huán) 睫狀突睫狀突脈絡膜脈絡膜 ( (三三) )視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜 分為兩層：分為兩層： 外層為色素上皮層外層為色素上皮層 內(nèi)層為神經(jīng)層內(nèi)層為神經(jīng)層 睫狀體部睫狀體部虹膜部虹膜部脈絡膜部脈絡膜部視部視部 視神經(jīng)盤視神經(jīng)盤 生理性盲點生理性盲點 黃斑黃斑 中央凹中央凹 盲部盲部 分為分為3 3部份：部份：中央凹中央凹黃斑黃斑視神經(jīng)盤視神經(jīng)盤視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層主要由視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層主要由3 3層神經(jīng)細胞組成：層神經(jīng)細胞組成： 外層外層為為視錐和視桿細胞視錐和視桿細胞 中層中層

9、為為雙極細胞雙極細胞 內(nèi)層內(nèi)層為為節(jié)細胞節(jié)細胞 視錐細胞視錐細胞分布在視網(wǎng)膜中央部分布在視網(wǎng)膜中央部能感受強光和顏色能感受強光和顏色視桿細胞視桿細胞分布于視網(wǎng)膜周邊部分布于視網(wǎng)膜周邊部只能感受弱光只能感受弱光節(jié)細胞節(jié)細胞雙極細胞雙極細胞視錐細胞視錐細胞視桿細胞視桿細胞鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇虹膜角膜角虹膜角膜角后房后房睫狀肌睫狀肌鞏膜鞏膜脈絡膜脈絡膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜角膜角膜前房前房虹膜虹膜瞳孔瞳孔睫狀小帶睫狀小帶晶狀體晶狀體二、眼球的內(nèi)容物二、眼球的內(nèi)容物 （一）（一）房水：房水： 房水循環(huán)：房水循環(huán)：睫狀體產(chǎn)生房水睫狀體產(chǎn)生房水眼后房眼后房瞳孔瞳孔眼前房眼前房虹膜虹膜 角膜角角膜角鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈

10、竇睫前靜脈睫前靜脈眼上、下靜脈眼上、下靜脈包括包括房水房水、晶狀體晶狀體和和玻璃體玻璃體 生理功能生理功能是為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)并維持正常的眼內(nèi)壓。是為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)并維持正常的眼內(nèi)壓。 ( (二二) )晶狀體晶狀體 雙凸透鏡狀，無雙凸透鏡狀，無色透明，富有彈性，不含血管色透明，富有彈性，不含血管和神經(jīng)和神經(jīng)晶狀體囊晶狀體囊晶狀體皮質(zhì)晶狀體皮質(zhì)晶狀體核晶狀體核( (三三) )玻璃體玻璃體 玻璃體凹玻璃體凹 屈光系統(tǒng)屈光系統(tǒng)：角膜、房水、晶角膜、房水、晶狀體、玻璃體狀體、玻璃體晶狀體囊晶狀體囊晶狀體核晶狀體核晶狀體皮質(zhì)晶狀體皮質(zhì)晶狀體后面晶狀體后面晶狀體前面晶狀體前面玻璃體凹玻璃體凹玻璃

11、體玻璃體一、眼瞼一、眼瞼 第二節(jié)第二節(jié) 眼副器眼副器 內(nèi)眥內(nèi)眥外眥外眥瞼緣瞼緣 由淺至深可分為由淺至深可分為 5 5層：層： 皮膚皮膚 皮下組織皮下組織 肌層肌層 瞼板瞼板 瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜 瞼板腺瞼板腺包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球外肌、眶脂體和眶筋膜等結(jié)構(gòu)，包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球外肌、眶脂體和眶筋膜等結(jié)構(gòu)，有保護、運動和支持眼球的作用。有保護、運動和支持眼球的作用。 內(nèi)眥內(nèi)眥外眥外眥瞼緣瞼緣瞼板瞼板二、結(jié)膜二、結(jié)膜 一層薄而光滑透明、富含血管的粘膜，覆蓋在眼球的前面和眼瞼一層薄而光滑透明、富含血管的粘膜，覆蓋在眼球的前面和眼瞼的后面。的后面。 按所在部位可分三部：按所在部位可分三部： 瞼結(jié)膜瞼

12、結(jié)膜 球結(jié)膜球結(jié)膜 結(jié)膜穹窿結(jié)膜穹窿當上、下瞼閉合時，整個結(jié)膜形成囊狀腔隙稱當上、下瞼閉合時，整個結(jié)膜形成囊狀腔隙稱結(jié)膜囊結(jié)膜囊 。 瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜球結(jié)膜球結(jié)膜三、淚器三、淚器 淚腺淚腺 分泌淚液分泌淚液 結(jié)膜囊結(jié)膜囊上、下淚小管上、下淚小管 鼻淚管鼻淚管 下鼻道下鼻道淚囊淚囊 上、下淚點上、下淚點 淚湖淚湖 淚阜淚阜 淚乳頭淚乳頭 淚腺淚腺瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜眶下神經(jīng)眶下神經(jīng)上淚小管上淚小管淚囊淚囊下淚小管下淚小管淚點淚點鼻淚管鼻淚管下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道四、眼球外肌四、眼球外肌 上斜肌上斜肌 瞳孔轉(zhuǎn)向下外側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向下外側(cè)下斜肌下斜肌 瞳孔轉(zhuǎn)向上外側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向上外側(cè)上瞼提肌上瞼提肌提上眼瞼提上眼瞼上斜

13、肌上斜肌上直肌上直肌提上瞼肌提上瞼肌內(nèi)直肌內(nèi)直肌外直肌外直肌視神經(jīng)視神經(jīng)下直肌下直肌下斜肌下斜肌外直肌外直肌上斜肌腱上斜肌腱滑車滑車額竇額竇上直肌上直肌瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)側(cè)下直肌下直肌瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)側(cè)內(nèi)直肌內(nèi)直肌瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)外直肌外直肌瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè)五、眶脂體和眶筋膜五、眶脂體和眶筋膜 眶脂體眶脂體: :對眶內(nèi)各結(jié)對眶內(nèi)各結(jié)構(gòu)起彈性墊樣保護作構(gòu)起彈性墊樣保護作用，前部脂肪相當眼用，前部脂肪相當眼球運動的關(guān)節(jié)窩。球運動的關(guān)節(jié)窩?？艄悄た艄悄ぱ矍蚪钅で恃矍蚪钅で恃奂〗钅で恃奂〗钅で士舾艨舾艨糁w眶脂體 眶筋膜眶筋膜 眼球筋膜鞘眼球筋膜鞘視神經(jīng)視神經(jīng)眶脂體眶

14、脂體鞏膜鞏膜眶隔眶隔 角膜角膜 晶狀體晶狀體 眶隔眶隔 眼輪匝肌眼輪匝肌第三節(jié)第三節(jié) 眼的血管和神經(jīng)眼的血管和神經(jīng) 一、眼的動脈一、眼的動脈 視網(wǎng)膜中央動脈視網(wǎng)膜中央動脈 睫后短動脈睫后短動脈 （脈絡膜動脈）（脈絡膜動脈） 睫后長動脈睫后長動脈 （虹膜動脈）（虹膜動脈） 睫前動脈睫前動脈 1.視網(wǎng)膜中央靜脈視網(wǎng)膜中央靜脈 2.渦靜脈渦靜脈 3.睫前靜脈睫前靜脈 二、眼的靜脈二、眼的靜脈 三、眼的神經(jīng)三、眼的神經(jīng) 視神經(jīng)視神經(jīng) 眼球外肌的神經(jīng)支配是：眼球外肌的神經(jīng)支配是： 動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌和下斜肌；支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌和下斜??； 滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)支配上斜肌；支配上斜肌；展神經(jīng)展神經(jīng)支配外直肌。支配外直肌。眼球內(nèi)肌的神經(jīng)支配是：眼球內(nèi)肌的神經(jīng)支配是： 瞳孔括約肌和睫狀肌受動眼神經(jīng)內(nèi)的瞳孔括約肌和睫狀肌受動眼神經(jīng)內(nèi)的副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)纖維支配；纖維支配； 瞳孔開大肌受瞳孔開大肌受交感神經(jīng)交感神經(jīng)支配。支配。感覺神經(jīng)則來自感覺神經(jīng)則來自三叉神經(jīng)的眼支三叉神經(jīng)的眼支。 淚腺淚腺的分泌受來自的分泌受來自面神經(jīng)內(nèi)的副交感神經(jīng)纖維面神經(jīng)內(nèi)的副交感神經(jīng)纖維支配。支配。 重點和難點重點和難