土地整治工程工程計(jì)量及質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表

1、土地整治工程工程計(jì)量及質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表附錄A.工程量及單元工程劃分表項(xiàng)目名稱(chēng)：序號(hào)工程名稱(chēng)計(jì)量單位工程數(shù)量單元工程量及對(duì)應(yīng)編號(hào)單元?jiǎng)澐謽?biāo)準(zhǔn)一土地平整工程（一）耕作田塊修筑1田面平整畝平整后一個(gè)耕作田塊為一個(gè)單元2埂坎修筑km3客土回填公頃（二）耕作層地力保持1表土保護(hù)公頃2土地翻耕公頃二灌溉與排水工程（一）水源1塘壩座以一座建筑為一個(gè)單元2攔河壩座3農(nóng)用水井座4蓄水池座（二）輸水1明渠km長(zhǎng)度不足1500m的獨(dú)立為一個(gè)單元，超過(guò)1500m的，按每單元不超1500m劃分為多個(gè)單元2管道km（三）排水1明溝km2暗渠（管）km（四）噴微灌1噴灌公頃一個(gè)水源控制灌溉區(qū)為一個(gè)單元2微灌公頃（五）渠系建筑物1

2、水閘座一座建筑為一個(gè)單元2渡槽座3倒虹管座4農(nóng)橋座5涵洞座6跌水、陡坡座7隧道座（六）泵站與輸配電1泵房座2輸電線路km長(zhǎng)度不足1500m的獨(dú)立為一個(gè)單元，超過(guò)1500m的，按每單元不超1500m劃分為多個(gè)單元3配電裝置組一組電力控制區(qū)為一個(gè)單元三田間道路工程（一）田間道1路基km長(zhǎng)度不足1500m的獨(dú)立為一個(gè)單元，超過(guò)1500m的，按每單元不超1500m劃分為多個(gè)單元2路面km3路肩km（二）生產(chǎn)路km長(zhǎng)度不足1500m的獨(dú)立為一個(gè)單元，超過(guò)1500m的，按每單元不超1500m劃分為多個(gè)單元1路基km2路面km3路肩km四農(nóng)田防護(hù)與生態(tài)環(huán)境保持工程（一）農(nóng)田林網(wǎng)1梯田埂坎護(hù)林、護(hù)路林、護(hù)溝林

3、km長(zhǎng)度不足1500m的獨(dú)立為一個(gè)單元，超過(guò)1500m的，按每單元不超1500m劃分為多個(gè)單元。2水土保持林公頃30畝以下的，一個(gè)種植小區(qū)為一個(gè)單元，30畝以上的，按每單元不超30畝劃分為多個(gè)單元。（二）岸坡防護(hù)1護(hù)堤m長(zhǎng)度不足50m的獨(dú)立為一個(gè)單元，超過(guò)50m的，按每單元不超50m劃分。2護(hù)岸m（三）溝道治理1谷坊座一座建筑為一個(gè)單元2攔沙壩座（四）坡面防護(hù)1截流溝km長(zhǎng)度不足1500m的獨(dú)立為一個(gè)單元，超過(guò)1500m的，按每單元不超1500m劃分為多個(gè)單元2排洪溝km注：工程名稱(chēng)和內(nèi)容根據(jù)實(shí)際工程增、減。28附錄B.工程質(zhì)量檢驗(yàn)與評(píng)定B1.單元工程工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)：工程名稱(chēng)單元工程

4、量施工單位施工日期自 年 月 日至 年 月 日檢驗(yàn)工序檢驗(yàn)日期 年 月 日檢查項(xiàng)目設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)施工方檢查記錄監(jiān)管（監(jiān)理）方驗(yàn)收記錄單元工程工序質(zhì)量評(píng)定施工方自檢結(jié)果 檢查項(xiàng)目全部合格，均符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。項(xiàng)目施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日監(jiān)管（監(jiān)理）抽查意見(jiàn)抽檢結(jié)果與自檢結(jié)果 相符/ 不相符 同意驗(yàn)收/不同意驗(yàn)收。監(jiān)管責(zé)任人（監(jiān)理工程師）： 日期： 年 月 日 B2. 隱蔽工程驗(yàn)收記錄表 編號(hào)： 單元工程名稱(chēng)圖號(hào)隱蔽部位（工序）完成日期隱蔽驗(yàn)收內(nèi)容檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)施工標(biāo)準(zhǔn)隱蔽工程簡(jiǎn)圖：施工方自評(píng)意見(jiàn) 檢查項(xiàng)目全部合格，均符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。同意隱蔽&

5、#160;      不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 項(xiàng)目施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)管（監(jiān)理）驗(yàn)收意見(jiàn)（驗(yàn)收意見(jiàn)）同意隱蔽       不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查 項(xiàng)目監(jiān)管（監(jiān)理）責(zé)任人： 年 月 日 B2（續(xù)） .隱蔽工程照片 編號(hào) ：?jiǎn)卧こ堂Q(chēng)圖號(hào)隱蔽日期 隱蔽部位、內(nèi)容照片B3.工程計(jì)量簽證、質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單編號(hào) ： 致 （監(jiān)管、業(yè)主） ： 現(xiàn)我方已完成 工程 （單元），工程量 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求，現(xiàn)申報(bào)計(jì)量和驗(yàn)收，請(qǐng)予以審核、驗(yàn)收。 附件：1、 工程質(zhì)量檢驗(yàn)

6、評(píng)定記錄表 頁(yè)；2、 隱蔽工程驗(yàn)收記錄表 頁(yè)； 施工單位（簽章）： 項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人（簽字） ：日期： 年 月 日 監(jiān)管（監(jiān)理）意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)管（監(jiān)理）負(fù)責(zé)人（簽字） ： 日期： 年 月 日 業(yè)主單位意見(jiàn)： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字） ： 日期： 年 月 日 C1.整改通知單致： （施工方） ： 事由： 請(qǐng)接到通知后立即進(jìn)行整改，并于 年 月 日前，把整改情況回復(fù)我處。 項(xiàng)目監(jiān)管（監(jiān)理）負(fù)責(zé)人： 送達(dá)人： 年 月 日 施工方（簽章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 接收人： 年 月 日 項(xiàng)目名稱(chēng)： 編號(hào)： 本表1式2份，監(jiān)管（監(jiān)理）方、施工方各執(zhí)1份。 C2.整改回復(fù)單致：（監(jiān)管/監(jiān)理方） ： 我方已完成 號(hào)整改通知單

7、要求整治內(nèi)容，自我檢查合格，請(qǐng)復(fù)核。 附：（要求對(duì)資料進(jìn)行整改的，附整改后資料；工程整改的，需附整改后工程計(jì)量、質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表等質(zhì)量控制資料） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 送達(dá)人： 年 月 日 項(xiàng)目監(jiān)管（監(jiān)理）方意見(jiàn)： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 ： 接收人： 年 月 日 項(xiàng)目名稱(chēng)： 編號(hào)： 本表1式2份，監(jiān)管（監(jiān)理）方、施工方各執(zhí)1份。附錄D. 工程進(jìn)度及工程款核算表 項(xiàng)目名稱(chēng)： 編號(hào)：序號(hào)工程名稱(chēng)計(jì)量單位合同/設(shè)計(jì)工程量合同/預(yù)算單價(jià)（元）完成工程量核定工程款（元）備注報(bào)驗(yàn)工程量核驗(yàn)工程量申報(bào)結(jié)算金額核定金額（單元工程名稱(chēng)）（工序名稱(chēng)）（工序工程量）···（工序名稱(chēng)）（工序工程量）

8、3;·····施工單位負(fù)責(zé)人：日期： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)管（監(jiān)理）負(fù)責(zé)人：日期： 年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年 月 日附錄E1貴州省“村民自建”土地整治項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)管（監(jiān)理）日志 項(xiàng)目名稱(chēng)： 承擔(dān)單位： 施工單位： 監(jiān)管（監(jiān)理）單位： 記錄時(shí)間： 貴州省國(guó)土資源廳 監(jiān)制 監(jiān)管（監(jiān)理）日志 年 月 日 星期： 天氣：監(jiān)管人員動(dòng)態(tài)勞工情況上午 人機(jī)械使用情況下午 人施工部位及內(nèi)容工程進(jìn)展（完成工程量）及驗(yàn)收情況：存在問(wèn)題及處理情況：安全生產(chǎn)情況：其他整改通知發(fā)出及問(wèn)題整改情況：業(yè)主巡查情況：其他：記錄人項(xiàng)目監(jiān)管（監(jiān)理）負(fù)責(zé)人監(jiān)管（監(jiān)理）方存檔。附錄E

9、2貴州省“村民自建”土地整治項(xiàng)目施工日志 項(xiàng)目名稱(chēng)： 承擔(dān)單位： 施工單位： 監(jiān)管（監(jiān)理）單位： 記錄時(shí)間： 貴州省國(guó)土資源廳 監(jiān)制 施工日志 年 月 日 星期： 天氣：施工管理人員動(dòng)態(tài)勞工情況上午 人機(jī)械使用情況下午 人施工部位及內(nèi)容工程進(jìn)展（完成工程量）及質(zhì)量：存在問(wèn)題及處理情況：安全生產(chǎn)情況：其他監(jiān)管（監(jiān)理）到場(chǎng)及指令：業(yè)主或上級(jí)巡查（檢查）情況：其他：記錄人項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人施工方存檔。附錄E3貴州省“村民自建”土地整治項(xiàng)目實(shí)施管理巡查記錄 項(xiàng)目名稱(chēng)： 承擔(dān)單位： 施工單位： 監(jiān)管（監(jiān)理）單位： 記錄時(shí)間： 貴州省國(guó)土資源廳 監(jiān)制 巡查記錄 年 月 日 星期： 天氣： 項(xiàng)目名稱(chēng) 巡查人

10、員 巡查線路及巡查內(nèi)容存在問(wèn)題：處理結(jié)果：其他：記錄人 巡查負(fù)責(zé)人 巡查單位存檔。附錄E4貴州省“村民自建”土地整治項(xiàng)目用工記錄 項(xiàng)目名稱(chēng)： 承擔(dān)單位： 施工單位： 監(jiān)管（監(jiān)理）單位： 記錄時(shí)間： 貴州省國(guó)土資源廳 監(jiān)制 項(xiàng)目施工計(jì)劃用工基本信息統(tǒng)計(jì)表 項(xiàng)目名稱(chēng)：序號(hào)姓名性別是否為貧困人口所在村電話項(xiàng)目施工計(jì)劃用工基本信息統(tǒng)計(jì)表 項(xiàng)目名稱(chēng)：序號(hào)姓名性別是否為貧困人口所在村電話項(xiàng)目施工計(jì)劃用工基本信息統(tǒng)計(jì)表 項(xiàng)目名稱(chēng)：序號(hào)姓名性別是否為貧困人口所在村電話 項(xiàng)目施工用工記錄表 日期： 年 月 日 編號(hào)： 上 午 下 午用工情況，上午：共 人，下午：共 人。施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員（簽字）：（2人以上）注：

11、工人簽字，需按手印確認(rèn)。附錄F.工程工序質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定說(shuō)明工程分類(lèi)及檢驗(yàn)工序監(jiān)測(cè)項(xiàng)目檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)數(shù)量1.田面平整按單元進(jìn)行檢查，每單元至少檢查3處，田面平整超過(guò)5畝的，按每增1畝增檢不少于1處進(jìn)行，線型工程超出300m的，按每增加100m增不少于1處。管道除按上述要求檢查外，試水環(huán)節(jié)需沿線檢查。表土剝離剝離區(qū)域及面積剝離區(qū)域和面積符合設(shè)計(jì)要求。剝離厚度剝離厚度符合設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)無(wú)規(guī)定時(shí)，剝離厚度21cm。土方開(kāi)挖、回填平整度田面坡度符合設(shè)計(jì)要求，田面平整度水田允許偏差±3cm，旱地允許偏差±5cm地塊大小及形狀回填土不含草根、樹(shù)皮、樹(shù)根、石塊、建筑渣滓等雜物；表土鋪面，生土墊

12、底。地塊與地形地勢(shì)相結(jié)合。表土回填厚度是否均勻表土是否均勻回填到剝離區(qū)域。是否松散翻耕深度符合設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)無(wú)規(guī)定時(shí)，翻耕深度25cm?？屯粱靥钔亮希ㄍ寥蕾|(zhì)量）土源點(diǎn)和取土要求是否符合設(shè)計(jì)要求，回填土不含樹(shù)根、石塊、建筑渣滓等雜物。礫石含量礫石含量不超過(guò)5%?？屯梁穸冗_(dá)到設(shè)計(jì)要求。2.土質(zhì)田?。玻?、堤、壩?。玻?、堤、壩夯筑土料土料不含草根、樹(shù)根、建渣等雜物。外觀尺寸符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差±3cm.壓實(shí)度滿足設(shè)計(jì)提出的要求，一般90%。頂面平整度符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差±2cm.3.溝槽、基坑、基槽挖填開(kāi)挖長(zhǎng)、寬、深度符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差±5cm.邊坡符合設(shè)計(jì)、

13、施工、安全要求.碎石墊層材料無(wú)雜質(zhì)，單塊碎石厚度不得大于墊層厚度的2/3。厚度符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差±2cm.回填回填材料設(shè)計(jì)回填材料回填長(zhǎng)、寬、高程符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差±5cm.4.砌體工程基礎(chǔ)高度（深）、寬度（厚）符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差3cm.砌筑及砂漿飽滿程度（漿砌）干砌要求平順，穩(wěn)固，石塊不得順長(zhǎng)使用、不得出現(xiàn)通縫、架空以及小塊石填心。漿砌單個(gè)砌塊石不大于砌體厚度的2/3，表面無(wú)通縫，無(wú)架空現(xiàn)象，不得無(wú)漿直接貼靠，嚴(yán)禁先砌石再灌漿，縫隙不大于20mm。砂漿飽滿程度80%。墻體高度（深）、寬度（厚）符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差3cm。砌筑及砂漿飽滿程度（漿砌）干砌要求平順

14、，穩(wěn)固，石塊不得順長(zhǎng)使用、不得出現(xiàn)通縫、架空以及小塊石填心。漿砌單個(gè)砌塊石不大于砌體厚度的2/3，表面無(wú)通縫，無(wú)架空現(xiàn)象，不得無(wú)漿直接貼靠，嚴(yán)禁先砌石再灌漿，縫隙不大于20mm。砂漿飽滿程度80%。外表平整度外露表面平整度允許偏差3cm5.現(xiàn)澆混凝土及鋼筋混泥土工程模板安裝模板安裝模板規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求，表面光潔、無(wú)污物，接縫嚴(yán)密，安裝牢固，位置準(zhǔn)確?；炷翝仓牧纤槭⑸傲?、水泥符合設(shè)計(jì)和土地整治工程質(zhì)量檢驗(yàn)與評(píng)定規(guī)程TD/T1041-2013原材料相關(guān)要求。澆筑鋪設(shè)均勻，無(wú)離析、無(wú)骨料集中現(xiàn)象、無(wú)漏搗、無(wú)露筋現(xiàn)象，混凝土不得有裂縫、孔洞，表面不得有大面積蜂窩、麻面、起砂。結(jié)構(gòu)尺寸符合設(shè)計(jì)要

15、求，允許偏差1cm.鋼筋加工原材料用料符合設(shè)計(jì)和土地整治工程質(zhì)量檢驗(yàn)與評(píng)定規(guī)程TD/T1041-2013原材料相關(guān)要求。鋼筋安裝鋼筋品種、級(jí)別、規(guī)格和數(shù)量必須符合設(shè)計(jì)要求。6.管道安裝管道安裝管材符合設(shè)計(jì)品牌、規(guī)格，由產(chǎn)品合格證書(shū)。管道鋪設(shè)及連接熟料管連接應(yīng)采用熱熔、電熔連接。預(yù)制混凝土管接口幾何緊密，相鄰管壁錯(cuò)3mm，砂漿飽滿。試水試水超過(guò)1小時(shí)，無(wú)滲漏才能進(jìn)行回填，埋深不得小于設(shè)計(jì)深度。7.道路路基開(kāi)挖、墊層（非硬化路面）路基開(kāi)挖寬度要求有效（承載）路基寬度不小于設(shè)計(jì)要求，基面清理及壓實(shí)基底土石平整、緊實(shí)、無(wú)松土、松動(dòng)石塊、雜物及積水，壓實(shí)度90%。平整度允許偏差±5cm。邊坡穩(wěn)定性開(kāi)挖邊坡不能陡于設(shè)計(jì)要求，安全穩(wěn)固。碎石墊層（路面）石材無(wú)雜質(zhì)，單塊碎石厚度不得大于墊層厚度的2/3，碎石夯填緊密、均勻、