安徽智慧醫(yī)療工作三年提升計劃2018-2020年實施方案為提升我

1、安徽省智慧醫(yī)療工作三年提升計劃（2018-2020年）實施方案為提升我省醫(yī)療衛(wèi)生現代化管理水平，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，創(chuàng)新服務模式，提高服務效率，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，根據國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見（國辦發(fā)201826號）、關于深入開展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知（國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)201822號）和安徽省人民政府辦公廳關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見（皖政辦201839號）等文件精神，結合我省智慧醫(yī)療建設實際，制定本方案。一、指導思想和原則深入貫徹落實黨的十九大精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立

2、并切實貫徹創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，以保障全體人民健康為出發(fā)點，以滿足人民群眾健康服務需求為導向，大力推動健康醫(yī)療信息系統(tǒng)和公眾健康醫(yī)療數據互聯(lián)融合、開放共享，消除信息孤島，通過“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”，積極探索智慧醫(yī)療合作、服務、運行模式，不斷推動優(yōu)質醫(yī)療資源在全省的覆蓋，努力建設人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，為打造健康安徽提供有力支撐。在實施過程中遵循以下原則：（一）需求導向、以人為本。突出健康醫(yī)療重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，拓展服務渠道，延伸服務內容，提升服務效率，加快行業(yè)科學發(fā)展，更好滿足人民群眾多層次、多樣化的健康醫(yī)療需求。（二）統(tǒng)一權威、創(chuàng)新驅動。整合信息資源，建立健全統(tǒng)一權威的大數據

3、采集、存儲、發(fā)布、應用的平臺和服務體系，實現醫(yī)療服務模式和管理模式創(chuàng)新，擴大健康醫(yī)療資源有效供給。（三）開放融合、共建共享。鼓勵政府和社會力量合作，堅持統(tǒng)籌規(guī)劃，促進互聯(lián)互通，形成多方參與、共建共享、授權分管、服務規(guī)范的便民惠民新格局。（四）強化標準、確保安全。按照法規(guī)為本、標準先行，安全為上、保護隱私的要求，健全政策法規(guī)標準體系和信息安全保障體系，增強安全技術支撐能力，確保信息安全可控。二、目標任務（一）居民醫(yī)療體驗明顯改善。居民就診更加方便快捷，能夠自助掛號、預約、線上支付、結果查詢等，居民能夠享受更加全面及時的健康服務。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力和質量明顯提升。優(yōu)化醫(yī)療機構的服務流程，推

4、動信息共享，開展人工智能輔助診斷、遠程醫(yī)療等服務，提高看病效率，提升服務質量，醫(yī)療機構上下聯(lián)動和醫(yī)療資源供給更加高效。（三）監(jiān)管部門監(jiān)管能力明顯加強。監(jiān)管部門能夠動態(tài)掌握各類醫(yī)療健康相關數據，統(tǒng)計和預測評價居民健康狀況，對醫(yī)療服務、價格、藥品等智能化監(jiān)管能力和水平得到提升，管理精細化和決策科學化有較大提高。（四）業(yè)務協(xié)同共享程度明顯提高。行政監(jiān)管部門和各醫(yī)療衛(wèi)生機構實現資源信息共享，業(yè)務高效協(xié)同，醫(yī)療健康服務業(yè)務協(xié)同智能化水平實現較大提升。（五）健康醫(yī)療產業(yè)較快發(fā)展。健康醫(yī)療大數據及健康醫(yī)療領域重點和關鍵技術實現較快發(fā)展，與醫(yī)療健康相關的人工智能技術、大型醫(yī)療設備、生物三維打印技術等智慧醫(yī)療產

5、業(yè)初具規(guī)模。力爭利用3至5年時間，居民就醫(yī)模式、醫(yī)療衛(wèi)生機構服務管理模式、政府監(jiān)管模式以及商業(yè)模式實現創(chuàng)新和變革，健康醫(yī)療產業(yè)體系初步形成，具有安徽特色的智慧醫(yī)療體系基本建成，安徽智慧醫(yī)療水平在全國處于領先地位，公眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務獲得感和滿意度明顯提高。三、建設內容（一）統(tǒng)籌規(guī)劃基礎建設1 .嚴格執(zhí)行全民健康信息化建設標準。各地、各醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按照全國醫(yī)療健康數據資源目錄、醫(yī)院信息化建設標準規(guī)范、省統(tǒng)籌區(qū)域平臺和醫(yī)院信息平臺功能指引、數據標準等相關規(guī)定建設應用系統(tǒng)，統(tǒng)一數據接口，確保信息系統(tǒng)標準統(tǒng)一和互聯(lián)互通。各醫(yī)療機構、業(yè)務部門已建的信息系統(tǒng)及平臺按照標準規(guī)范進行改造和整合。2 .建立完

6、善全民健康信息平臺。協(xié)調推進全民健康信息平臺建設，實現全省、市、縣及醫(yī)療機構的互聯(lián)互通，逐步與國家平臺有效貫通。實現公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等業(yè)務應用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務協(xié)同。推動市級平臺與已建或在建的縣級平臺實現對接，鼓勵市級平臺向未建設區(qū)域平臺的區(qū)縣提供虛擬平臺服務。3 .建設規(guī)范統(tǒng)一的基礎信息數據庫。加快建設基礎醫(yī)療健康資源信息數據庫，整合完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷等數據庫，持續(xù)推動居民電子健康檔案和電子病歷在線查詢和規(guī)范使用。4 .加強通信存儲等基礎設施建設。推動高速寬帶網絡普遍覆蓋城鄉(xiāng)各級醫(yī)療機構，根據遠程醫(yī)療、醫(yī)療信息共享等需求，積極推進

7、遠程醫(yī)療專網建設，保障醫(yī)療相關數據傳輸服務質量。在平臺和應用系統(tǒng)建設中推廣云存儲和云服務模式，積極探索云HIS應用。（二）推廣智慧醫(yī)院建設1 .開展智慧醫(yī)院創(chuàng)建。積極推進智慧醫(yī)院標準化建設，制定智慧醫(yī)院建設規(guī)范和評價標準。依托互聯(lián)網、人工智能、物聯(lián)網、數據融合等前沿技術，推動智慧就醫(yī)、智慧診斷、智慧治療、智慧病房、智慧后勤和智慧管理發(fā)展。以國家互聯(lián)互通標準化成熟度測評和電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價為標準對全省二級以上醫(yī)院開展就醫(yī)流程的信息化改造，整合醫(yī)院各類系統(tǒng)資源，優(yōu)化服務流程，實現院內醫(yī)療服務信息互通共享，提升醫(yī)院管理效率。2 .發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)院。鼓勵有條件的醫(yī)療機構依托實體醫(yī)院發(fā)展互聯(lián)

8、網醫(yī)院，在確保醫(yī)療質量和信息安全的前提下，積極為患者在線提供醫(yī)療咨詢、部分常見病慢性病復診服務以及隨訪管理和遠程指導。醫(yī)師在掌握患者病歷資料后，允許在線開具部分常見病、慢性病處方。3 .探索線上處方流轉。對線上開具的常見病、慢性病處方，經藥師審核后，醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。加強醫(yī)療聯(lián)合體內各醫(yī)療機構用藥銜接，對向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸的處方進行在線審核。二級以上醫(yī)院的臨床藥師可以利用信息化手段，為患者提供個性化的合理用藥指導，并指導基層醫(yī)務人員提高合理用藥水平。4 .推廣人工智能臨床診療系統(tǒng)應用。鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構與人工智能企業(yè)合作，開展人工智能臨床診療系統(tǒng)在

9、智能醫(yī)學影像識別、病理分型、多學科會診、中醫(yī)辨證論治以及多種醫(yī)療健康場景下的研發(fā)、驗證、應用和推廣，提高醫(yī)療服務效率。（三）推動醫(yī)療信息互通共享1 .拓展安徽醫(yī)療便民服務平臺功能。實現網上預約掛號、預約轉診、預防接種、家庭醫(yī)生簽約、醫(yī)療費用查詢、檢驗檢查結果推送、線上支付、診前提醒、健康管理、健康咨詢、健康教育、智能穿戴等醫(yī)療服務，減少患者排隊等候時間，提高看病就醫(yī)獲得感。依托安徽醫(yī)療便民服務平臺，提供健康科普知識教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。鼓勵有條件的醫(yī)院依托平臺開展健康咨詢服務，促進醫(yī)院、醫(yī)務人員、患者之間的有效溝通。醫(yī)療衛(wèi)生機構按照統(tǒng)一的規(guī)范接入安徽醫(yī)療便

10、民服務平臺。2 .推廣居民電子健康卡發(fā)放使用。啟動居民電子健康卡省內發(fā)放和在各級醫(yī)療機構內共享使用，實現居民身份識別、基本健康信息存儲、跨區(qū)域跨機構就醫(yī)和費用結算，促進居民個人電子健康信息動態(tài)實時更新，強化個人健康與疾病監(jiān)測的管理。以電子健康卡作為授權方式，實現在線查詢電子健康檔案。3 .構建遠程醫(yī)療服務平臺。以醫(yī)療影像云為核心，融合安徽省遠程病理、遠程心電、遠程檢驗、遠程診療等系統(tǒng)，加快建設全省統(tǒng)一的遠程醫(yī)療服務平臺。通過構建省市縣鄉(xiāng)四級的遠程影像服務體系、省市縣三級的遠程病理服務體系、市縣鄉(xiāng)三級的遠程心電服務體系、市縣鄉(xiāng)三級的遠程檢驗服務體系和縣鄉(xiāng)兩級的遠程診療服務體系，推進優(yōu)勢醫(yī)療資源向

11、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室延伸，提升基層醫(yī)療服務能力和效率。4 .推廣基層智能診療決策支持系統(tǒng)應用。建設面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床醫(yī)生和家庭醫(yī)生的智醫(yī)助理全科輔助診療系統(tǒng)和中醫(yī)辯證論治智能輔助系統(tǒng)，逐步建立全新基層輔助診療服務模式，提高基層醫(yī)療服務能力和就診服務滿意度。探索建設基層智慧醫(yī)療標準規(guī)范，打造省級基層智慧醫(yī)療服務示范區(qū)。5,加快構建家庭醫(yī)生智慧服務信息平臺。積極推進家庭醫(yī)生簽約，鼓勵開展網上簽約服務，為簽約居民在線提供健康咨詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務，推進家庭醫(yī)生服務模式轉變，改善群眾簽約服務感受。6 .加強公共衛(wèi)生在線服務管理。結合區(qū)域全民健康信息

12、平臺，實現現有公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案的聯(lián)通整合，做好慢病患者和孕產婦的在線健康狀況評估、監(jiān)測預警、用藥指導、跟蹤隨訪、健康管理等服務。探索智能穿戴裝備的應用，在實行健康數據分級分類的基礎上實現對慢病患者和孕產婦基本信息實時采集和監(jiān)測、評估，實現疾病預警、慢病篩查、主動干預。創(chuàng)新互聯(lián)網婦幼健康服務模式，推進母子健康手冊信息化，為婦女兒童提供生育全程醫(yī)療保健服務。建設計劃生育“一次登記，全程服務”省級和市級平臺，方便群眾辦證，提高人口、婦幼等數據互聯(lián)互通水平。7 .推動中醫(yī)區(qū)域診療信息體系建設。將省級中醫(yī)藥數據中心建設納入省全民健康信息平臺建設范疇，依托省級中醫(yī)醫(yī)院，聯(lián)合市、縣（區(qū)）、

13、鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療機構，建設統(tǒng)一規(guī)范高效的中醫(yī)藥信息體系，弘揚傳統(tǒng)醫(yī)學，提升基層中醫(yī)藥服務能力。（四）加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障1 .搭建醫(yī)療服務綜合監(jiān)管信息平臺。建立省、市、縣三級通用醫(yī)療服務綜合監(jiān)管信息平臺，強化診療行為事中事后監(jiān)管，確保醫(yī)療健康服務質量和安全。建立省級互聯(lián)網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺，實現與互聯(lián)網醫(yī)院信息平臺對接和實時監(jiān)管。強化網絡可信體系建設，推進電子簽名應用，推動建立服務管理留痕可溯、診療數據安全運行的健康醫(yī)療監(jiān)管機制。2 .建設DRGs信息管理系統(tǒng)。建立省級DRGs監(jiān)管平臺，與全省二級以上醫(yī)療機構互聯(lián)互通，實現病案首頁數據導入，完成醫(yī)療質量評估和控費管理工作3 .建立醫(yī)療質量控制信息系統(tǒng)

14、。建立省質控信息系統(tǒng)平臺，將全省省市縣級質控工作聯(lián)網，優(yōu)化和加強對醫(yī)療機構質量控制工作的監(jiān)管。4 .保障數據信息安全。貫徹執(zhí)行國家信息安全等級保護制度、分級保護制度和信息安全審查制度，同步規(guī)劃、同步設計、同步實施全民健康信息平臺安全建設。嚴格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數據保密規(guī)定，嚴格管理患者信息、用戶資料、基因數據等信息。加強各級各類醫(yī)療信息的安全防護，定期開展信息安全隱患排查、監(jiān)測和預警，強化容災備份工作，做到定期備份，確保信息安全。（五）推動醫(yī)療健康產業(yè)發(fā)展1 .建設國家健康醫(yī)療大數據（中部）中心。加快建設覆蓋中部大部分區(qū)域的國家健康醫(yī)療大數據（中部）中心，構建醫(yī)養(yǎng)康護一體化的健康醫(yī)療大數據

15、共享平臺，促進醫(yī)療、醫(yī)藥和健康各相關領域數據融合應用，建立基于信息共享、知識集成、多學科協(xié)同的疾病診療和健康管理服務模式。2 .成立健康醫(yī)療大數據國家研究院。支持中國科學技術大學牽頭成立健康醫(yī)療大數據國家研究院，加強科學研究和學術交流，推動醫(yī)療健康大數據高水平挖掘，高層次應用。3 .開展智慧醫(yī)療相關課題研究。支持醫(yī)院與高校、企業(yè)以聯(lián)合建立智慧醫(yī)院、智慧醫(yī)療聯(lián)合實驗室的形式，開展智慧醫(yī)療相關的課題的聯(lián)合研究工作，推動智慧醫(yī)療創(chuàng)新。四、實施步驟（一）2018年年底前1 .完善省級全民健康信息平臺建設，實現與部分省屬醫(yī)院電子健康檔案和電子病歷的調閱共享。2 .完成智慧醫(yī)院建設規(guī)范和評價標準的制定，至

16、少在3家省屬醫(yī)院啟動開展智慧醫(yī)院試點創(chuàng)建。3 .在5個縣區(qū)（合肥市廬陽區(qū)、天長市、金寨縣、阜南縣、鳳陽縣）開展智醫(yī)助理工程試點，開展基層智慧醫(yī)療標準規(guī)范建設。4 .開展遠程醫(yī)療服務試點項目在部分醫(yī)療衛(wèi)生機構的應用。5 .全部三級醫(yī)院和部分二級公立醫(yī)院接入安徽醫(yī)療便民服務平臺，實現預防接種點網上預約功能。6 .啟動居民電子健康卡首發(fā)儀式，至少2家省屬醫(yī)院具備居民電子健康卡使用條件。7 .啟動家庭醫(yī)生智慧服務信息平臺建設。8 .開展和完善醫(yī)療機構監(jiān)管平臺建設。9 .支持指導合肥市做好國家健康醫(yī)療大數據（中部）中心建設前期準備工作。10 .啟動醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評工作。（二）2019年年

17、底前1 .完善省級全民健康信息平臺建設，實現省級平臺與已建成市級平臺的互聯(lián)互通，開放電子健康檔案和電子病歷的調閱共享功能。2 .三級醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。3 .至少6家以上省屬醫(yī)院、各市1家市屬醫(yī)院和1家縣屬醫(yī)院啟動智慧醫(yī)院創(chuàng)建。至少3家省屬醫(yī)院、各市1家市屬醫(yī)4 .啟動省級互聯(lián)網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺建設，院啟動互聯(lián)網醫(yī)院建設5 .對智醫(yī)助理功能進行拓展完善，鞏固5個試點縣區(qū)建設成果，適時逐步向其他縣區(qū)拓展。6 .基本實現全省所有醫(yī)療聯(lián)合體遠程醫(yī)療服務全覆蓋。7 .啟動開展安徽醫(yī)療便民服務平臺檢驗檢查結果推送、線上支

18、付、健康咨詢、健康科普知識教育等功能建設。8 .所有省屬醫(yī)院、各市50%的市屬醫(yī)院和1家縣屬醫(yī)院具備居民電子健康卡使用條件。9 .完成省級家庭醫(yī)生智慧服務信息平臺建設。10 .完成醫(yī)療機構監(jiān)管平臺建設，啟動對醫(yī)療機構監(jiān)測。11 .指導合肥市啟動國家健康醫(yī)療大數據（中部）中心基礎設施建設。12 .所有三級醫(yī)院達到電子病歷應用水平分級評價三級以上。13 .醫(yī)療衛(wèi)生機構開展信息安全等級保護測評工作。（三）2020年年底前1 .完善省、市兩級全民健康信息平臺建設，實現全民健康信息平臺與省內公立醫(yī)療機構互聯(lián)互通，實現電子健康檔案數據庫與電子病歷數據庫互聯(lián)對接，以及電子健康檔案和電子病歷的調閱共享。2 .

19、二級以上醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。3 .全省三級醫(yī)院全部實現院內醫(yī)療服務信息互通共享，所有省屬醫(yī)院和50%二級以上公立醫(yī)院開展智慧醫(yī)院創(chuàng)建。4 .完成省級互聯(lián)網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺建設，全省三級公立醫(yī)院全面提供互聯(lián)網醫(yī)療服務。5 .全省完成遠程醫(yī)療服務平臺建設并實現互聯(lián)互通6 .二級以上醫(yī)院全部實現與安徽醫(yī)療便民平臺對接，平臺實現檢驗檢查結果推送、線上支付、健康咨詢、健康科普知識教育等功能。7 .全省所有二級以上公立醫(yī)院和地市級區(qū)域內醫(yī)療機構具備居民電子健康卡使用條件。8 .推進家庭醫(yī)生智慧服務信息平臺在本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構常態(tài)化應用。9 .初步實現對省屬和部分市屬醫(yī)療機構監(jiān)測。10 .指導合肥推進國家健康醫(yī)療大