肥胖的判斷標準

1、· 第一課 何謂肥胖 · 第二課 肥胖的判斷標準 · 第三課 肥胖的危害 · 第四課 減重的本質(zhì) · 第五課 供能營養(yǎng)素 · 第六課 非供能營養(yǎng)素 · 第七課 植物性食物 · 第八課 動物性食物 · 第九課 運動療法的好處 · 第十課 運動與肥胖的關(guān)系 · 第十一課 運動與能量代謝 · 第十二課 運動的分類 肥胖的判斷標準一、標準體重法標準體重就是以身高為根底，按一定比例系數(shù)推算出的相應(yīng)體重值，也稱為理想體重。標準體重主要與身高有關(guān)，不受個人營養(yǎng)條件、種族及年齡的影響，但不適

2、用于超力型人群，如運發(fā)動。下面就給大家介紹幾種常用計算標準體重的方法。1 幾種常用的標準體重法1.1 成年人標準體重的計算方法成年人的標準體重(kg) = 身高(cm) - 100 × 0.9例：一個身高180cm的成年人，此人的標準體重 = 180(cm) - 100 × 0.9 = 72(kg)1.2 成年男性與女性標準體重的計算成年男性的標準體重(kg) = 身高(cm) - 105成年女性的標準體重(kg) = 身高(cm) - 110注：女子標準體重對照表和男子標準體重對照表例：一個身高178cm的男子，他的標準體重 = 178(cm) - 105(cm) = 7

3、3(kg)；一個身高163cm的女子，她的標準體重 = 163(cm) - 110(cm) = 53(kg)1.3 南方人與北方人標準體重的計算南方人的標準體重(kg) = 身高(cm) - 150 × 0.6 + 48北方人的標準體重(kg) = 身高(cm) - 150 × 0.6 + 50注：1南北方的劃分以長江為界；2該標準來自中國軍事醫(yī)學科學院的調(diào)查。例：一個身高175cm的上海人，此人的標準體重 = (175 - 150) × 0.6 + 48 = 63(kg)；一個身高175cm的河北人，此人的標準體重 = (175 - 150) × 0.

4、6 + 50 = 65(kg)2 超重和肥胖的判斷標準由于人的體重與許多因素有關(guān),不同人體之間都存在差異，在同一天不同的時間也會有一定的變化，加之所處地理位置如地心引力的原因、季節(jié)、氣候、自身情況的不同，對體重也有一定影響，因而很難完全符合標準體重，就是指難以用一個恒定值來表示，而應(yīng)當是一個數(shù)值范圍。我們把標準體重+/-10%的數(shù)值范圍稱為正常值，超過這一范圍，就可稱之為異常體重表 2-1，對于肥胖來說又可以分為兩種程度表 2-2。. 【測測你的標準體重】表 2-1 標準體重判斷表與標準體重比擬 體重情況 實際體重低于標準體重20%消瘦實際體重低于標準體重10%偏瘦實際體重在標準體重+/-10

5、%之間正常實際體重超過標準體重10%超重實際體重超過標準體重20%肥胖表 2-2 肥胖體重判斷表與標準體重比擬 肥胖情況 超過標準體重30%50%中度肥胖超過標準體重50%以上重度肥胖二、體質(zhì)指數(shù)法1 什么是BMIBMIBody Mass Index是指身體質(zhì)量指數(shù)即體質(zhì)指數(shù)，主要用于比擬與分析體重對不同高度人健康的影響。BMI是一個中立而可靠的指標。BMI是由19世紀中期比利時的統(tǒng)計學家、數(shù)學家和天文學家朗伯阿道夫雅克凱特勒Lambert Adolphe Jacques Quetelet，17961874最先提出的，它主要是從健康的角度來衡量一個人是否超重或肥胖。BMI是WHO推薦的國際統(tǒng)一

6、使用的肥胖分型標準，其缺點是不能反映局部體脂的分布。2 BMI的計算公式BMI = 體重(kg) / 身高(m)2例：某人身高1.65m，體重55kg，BMI = 55 / (1.65)2 = 20.23 超重與肥胖的判斷標準BMI是最普遍的判斷肥胖方法之一，也是最簡單的判斷方法之一。WHO認為，對于18至65歲的人來說孕婦、哺乳期婦女、老人及身型健碩的運發(fā)動除外，可以按表2-3的標準判斷一個人是否肥胖。WHO經(jīng)過專家評估后認為，亞洲成人的超重指標要低于世界平均水平BMI25。根據(jù)各國情況的不同，超重的分界值在22到25間浮動，肥胖的分界值那么在26到31間變動。因此，亞洲各國分別制定各自的超

7、重和肥胖分界值。例如，新加坡的超重標準是23以上，肥胖標準是27.5以上。但為了統(tǒng)計和相互比擬的方便，世界衛(wèi)生組織建議各國按世界平均標準的各級劃分來上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)。中國衛(wèi)生部、中國肥胖工作組以及中國營養(yǎng)學會修訂了適合中國國情的肥胖判斷標準。提出BMI在18.523.9時，屬于正常范圍內(nèi)，說明身體比擬健康。BMI高于正常范圍，就意味著患高血壓、糖尿病或血脂異常等肥胖相關(guān)慢性疾病的概率會大大增加?！緶y測你的BMI】表2-3 BMI判斷標準表BMI WHO標準 亞洲標準 中國參考標準 相關(guān)疾病發(fā)病的危險 體重過低<18.5<18.5<18.5低但其它疾病危險性增加正常范圍18.524

8、.918.522.918.523.9平均水平超重252324增加肥胖前期25.029.92324.92426.9增加I度肥胖30.034.92529.92729.9中度增加II度肥胖35.039.93030嚴重增加度肥胖40.040.040.0非常嚴重增加注：為了統(tǒng)計方便，通常將超重等同為肥胖前期。由于BMI沒有把一個人的脂肪比例計算在內(nèi)，所以一個BMI指數(shù)超重的人，實際上可能并非肥胖。例如，一個練健身的人，肌肉比例大、體重重，他的BMI指數(shù)會超過30。如果他身體的脂肪比例很低，那就不需要減重圖2-5。此外，用BMI判斷老年人的肥胖程度時，準確率可能會降低，主要是因為老年人肌肉流失、骨密度降低

9、。因此，通常會出現(xiàn)BMI在正常范圍內(nèi)但體重仍超標的現(xiàn)象。.三、脂肪率測定法身體成分可概括地分為脂肪和非脂肪兩大局部，體重就是由脂肪重量脂體重和非脂肪重量去脂體重組成的。非脂肪重量fat free mass, FFM又稱瘦體重lean body mass, LBM，是指內(nèi)臟、骨骼、 肌肉等器官組織的重量。除了肌肉組織，其他組織器官的重量一般不會發(fā)生很大變化，所以瘦體重的變化可以反映肌肉重量的變化。脂肪重量又稱體脂重，變動性較大，當體脂重超過一定比例時就可以判定為超重或肥胖。脂肪率Body fat ratio, BFR是指身體成分中，脂肪組織所占的比率。從醫(yī)學角度看，脂肪率是判斷是否肥胖的最科學的

10、依據(jù)。測量脂肪率比單純的體重數(shù)據(jù)更能反映我們身體的脂肪水平。脂肪率通常需要通過專門的設(shè)備測量，目前比擬常用的是帶有脂肪率測量功能的體重秤。從測量技術(shù)來看，主要采用生物電阻測量法Bioelectrical Impedance Assessment, BIA。其原理是人體肌肉、血液、骨骼等組織含有較多水分容易導電，而人體脂肪幾乎沒有導電性能，將一個50千赫和小于500微安的微弱電流通過人體進而測量人體電阻，將測試結(jié)果代入含有身高、體重、性別、年齡的方程，從而計算出人體的脂肪率。結(jié)合WHO和日本肥胖學會的肥胖標準，表2-4和表2-5分別女性與男性的脂肪率判斷標準。.表2-4 女性脂肪率的判斷標準表年

11、齡 偏瘦 標準 超重 肥胖 1839歲520%2134%3539%4045%4059歲521%2235%3640%4145%60歲及以上522%2336%3741%4245%注：女性脂肪率低于17%時，可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲或閉經(jīng)的情況。表2-5 男性脂肪率的判斷標準表年齡 偏瘦 標準 超重 肥胖 1839歲510%1121%2226%2745%4059歲511%1222%2327%2845%60歲及以上513%1424%2529%3045%四、腰圍與腰臀比測定法1 腰圍腰圍Waist Circumference, WC是指腰部一周的長度，是反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標。WHO推薦的測量方法是：

12、被測者站立，雙腳分開25至30厘米，體重均勻分配，用一根帶有刻度的皮尺，在水平位髂前上棘和第12肋下緣連線的中點肚臍的水平線上環(huán)繞腹部一周，皮尺緊貼皮膚，但不能擠壓，所得數(shù)值為腰圍，可精確到0.1cm圖 2-2。目前腰圍是公認的衡量脂肪在腹部蓄積程度最簡單、實用的指標。脂肪在身體內(nèi)的分布，尤其是腹部脂肪堆積的程度，與很多肥胖帶來的疾病息息相關(guān)。BMI并不太高的人，其腹部脂肪過度增加腰圍大于臨界值可能是獨立的危險性預測因素。所以，同時使用腰圍和BMI可以更好地估計人體肥胖程度。中國肥胖問題工作組根據(jù)對我國人群的大規(guī)模測量數(shù)據(jù)分析得出，如果男性腰圍85cm，女性腰圍80cm，那么可以判斷已經(jīng)處于超

13、重或肥胖的水平，患高血壓的危險約為腰圍低于此界限者的3.5倍。2 腰臀比腰臀比Waist-hip Ratio, WHR就是指腰圍和臀圍的比值。臀圍反映髖部骨骼和肌肉的發(fā)育情況。測量臀圍時，被測者兩腿并攏直立，兩臂自然下垂，皮尺水平放在前面的恥骨聯(lián)合和背后臀大肌最凸處，環(huán)繞一圈即得臀圍值圖2-3。由于脂肪無論堆積在腰腹或內(nèi)臟，都是難以直接測量的，所以，腰臀比和腰圍一樣就成了間接反映這類肥胖的最好指標之一。腰臀比值越大，腰腹或內(nèi)臟就有可能堆積更多的脂肪。因此，腰臀比可預測心血管疾病、糖尿病和乳腺癌的發(fā)生危險。美國運動醫(yī)學會ACSM在1997年提出，男性WHR>0.95或者女性WHR>0

14、.86，都會加大某些疾病的風險，而和我們地緣更近的澳大利亞健康部提出，男性WHR>1或女性WHR>0.85那么為高腰臀圍比。目前，我國男性WHR0.95、女性WHR0.8即為異常。WHR是描述脂肪類型的指標，高者多為向心性脂肪分布，低者多為全身性脂肪分布。. 五、皮脂厚度法皮脂為儲存于皮下的脂肪組織，人體的脂肪大約有2/3儲存在皮下。皮脂厚度法就是指通過X線照片、超聲波、皮褶卡鉗等方法測量皮下脂肪的厚度，從而推算出身體所含的脂肪量。目前比擬常用的是皮褶卡鉗測量皮下脂肪，測量部位有三處：· 肱三頭肌的部位上臂部：上肢在身體側(cè)面放松下垂，在肩峰與尺骨鷹咀連續(xù)的中點、皮褶方向與上臂的長軸平行； · 肩胛下角的部位背部：剛好在肩胛下角的下端，皮褶方向與脊柱成40度角； · 腹壁皮褶的部位腹部：腹部從臍旁5厘米處，沿身體橫軸方向捏起皮褶測量。此外，有時還要測量頸部、胸部、大腿后側(cè)和小腿腓腸肌部位。如果沒有皮褶卡鉗，也可以用拇指和食指捏起皮膚皺壁，再用尺子測量皺壁上下緣