醫(yī)院醫(yī)療糾紛協(xié)議書

1、醫(yī)院醫(yī)療糾紛協(xié)議書醫(yī)療糾紛協(xié)議書，甲方，地址，法定代表人，乙方，現(xiàn)住， 身份證號(hào)，法定代理人。乙方來甲方處提出對(duì)患者家屬給予 一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，但拒絕病患進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，并認(rèn)同甲方關(guān)于 XXXXXX 不屬于醫(yī)療事故的觀點(diǎn)，為不影響甲方正常醫(yī)療秩 序。醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛也不是新鮮事， 發(fā)生醫(yī)療糾紛涉及到 是醫(yī)生和患者兩方，醫(yī)療糾紛發(fā)生以后不是糾纏不放，而是 對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的問題進(jìn)行積極的尋找商量和解決方法。醫(yī) 院醫(yī)療糾紛協(xié)議書是最終處理結(jié)果，也是在雙方達(dá)成和解和 滿意的情況下做出的。下面就和小編一起去看看協(xié)議書的具 體內(nèi)容吧。一、醫(yī)院醫(yī)療糾紛協(xié)議書的樣本醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書甲方：_ 醫(yī)院地址：_ 聯(lián)系電

2、話：_ 郵政編碼：_ 乙方:_ 性別：_年齡：_ 身份證號(hào)碼：住址： _ 聯(lián)系電話： _郵政編碼： _ 與患者關(guān)系：患者本人、法定監(jiān)護(hù)人、委托代理人、其他直 系親屬（ 若非患者本人，必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料 ; ; 如患者已經(jīng)死亡， 乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或 其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。 ）甲、乙雙方就患者 _ （ 身份證號(hào)碼： _）于_ 年_ 月_ 日至 _年_月_日因診治 _ 在甲方住院 / / 門診治療 （ 住院/ / 門診病案號(hào)） 期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議， 經(jīng)雙方友好協(xié)商一致， 自愿達(dá)成如下協(xié)議， 以便共同遵守。1 1、 （ 簡(jiǎn)述治療經(jīng)過 ）_。

3、2 2、（ 患者的現(xiàn)狀）_3 3、（ 是否需要繼續(xù)治療以及如何治4 4、如患者已經(jīng)死亡，乙方是否同意做尸檢：同意 ；口 不同意。5 5、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán) 利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn) 行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解、向人民法 院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有 的上述權(quán)利。6 6、補(bǔ)償數(shù)額和給付方式： 甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣 _元。7 7、乙方自甲方給付補(bǔ)償款后，不再以任何理由就本次 醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé) 任。8 8、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ?支付違約金 _ 元。9 9、本協(xié)議一式 _份，甲乙雙方各執(zhí)一份， _ ，附件一份，為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。1010、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。 甲方： （ 蓋章 ） 乙方： （ 簽字 ）（）（ 患者本人 ）（ 患者父母 ）（ 患者配偶 ）（ 患者所有子女 ）（ 委托代理人 ） 年月日二、醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理流程是怎樣的 （ 一） 醫(yī)療糾