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文檔簡介

1、 神經(jīng)傳導(dǎo)通路神經(jīng)傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)路傳導(dǎo)路 一一 覺得上行傳導(dǎo)路覺得上行傳導(dǎo)路 二二 運動下行傳導(dǎo)路運動下行傳導(dǎo)路 一 覺得傳導(dǎo)通路1.1.本體覺得傳導(dǎo)路本體覺得傳導(dǎo)路 1. 1.認識性本體覺得傳導(dǎo)通路認識性本體覺得傳導(dǎo)通路 2. 2.非認識性本體覺得傳導(dǎo)通路非認識性本體覺得傳導(dǎo)通路2.2.淺覺得傳導(dǎo)路淺覺得傳導(dǎo)路 1. 1.軀干、四肢的淺覺得傳導(dǎo)通路軀干、四肢的淺覺得傳導(dǎo)通路 2. 2.頭面部淺覺得傳導(dǎo)通路頭面部淺覺得傳導(dǎo)通路3.3.視覺傳導(dǎo)路視覺傳導(dǎo)路4.4.聽覺傳導(dǎo)路聽覺傳導(dǎo)路5.5.平衡傳導(dǎo)通路平衡傳導(dǎo)通路6.6.內(nèi)臟覺得傳導(dǎo)通路內(nèi)臟覺得傳導(dǎo)通路 1. 1.普通內(nèi)臟覺得普通內(nèi)臟覺得 2.

2、2.特殊內(nèi)臟覺得特殊內(nèi)臟覺得 1.1 1.1軀干和四肢的認識性本體覺得傳導(dǎo)通路軀干和四肢的認識性本體覺得傳導(dǎo)通路肌肉、肌腱肌肉、肌腱關(guān)節(jié)、骨膜關(guān)節(jié)、骨膜第一級神經(jīng)元第一級神經(jīng)元脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)第二級神經(jīng)元第二級神經(jīng)元薄束核薄束核 楔束核楔束核第三級神經(jīng)元第三級神經(jīng)元丘腦腹后外側(cè)核丘腦腹后外側(cè)核大腦皮層中央后回、大腦皮層中央后回、前回中上部及中央前回中上部及中央旁小葉后部旁小葉后部發(fā)出纖維丘腦中央輻射發(fā)出纖維丘腦中央輻射交叉后組成內(nèi)側(cè)丘系交叉后組成內(nèi)側(cè)丘系經(jīng)后根入脊髓組成后經(jīng)后根入脊髓組成后索的薄束、楔束索的薄束、楔束1.2 1.2 非認識性深部覺得傳導(dǎo)通路非認識性深部覺得傳導(dǎo)通路肌肉、肌腱肌肉

3、、肌腱關(guān)節(jié)、骨膜關(guān)節(jié)、骨膜脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)胸胸 核核 中間內(nèi)側(cè)核中間內(nèi)側(cè)核舊小腦皮質(zhì)舊小腦皮質(zhì)脊髓小腦前束脊髓小腦前束脊髓小腦后束脊髓小腦后束 對于深覺得傳導(dǎo),認識性和非認識性的區(qū)別個人觀念: 1.上行通路不同 認識性的為薄束和楔束,非認識性的為脊髓小腦束 2.換元的神經(jīng)元不同 認識性有三級,非認識性只需二級 3.投射的位置不同 認識性投射至大腦皮質(zhì),非認識性投射至小腦2.淺覺得傳導(dǎo)路淺覺得傳導(dǎo)路1.1.軀干、四肢的淺覺得傳導(dǎo)通路軀干、四肢的淺覺得傳導(dǎo)通路2.2.頭面部淺覺得傳導(dǎo)通路頭面部淺覺得傳導(dǎo)通路2.1 2.1 軀干和四肢的淺覺得傳導(dǎo)路軀干和四肢的淺覺得傳導(dǎo)路 軀干、四肢的皮膚軀干、四肢

4、的皮膚脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)后后 角角固有核固有核丘腦腹丘腦腹后外側(cè)核后外側(cè)核大腦皮層中央后回中、上部和大腦皮層中央后回中、上部和中央旁小葉后部中央旁小葉后部丘腦中央輻射丘腦中央輻射粗略觸覺纖維不交叉或經(jīng)白質(zhì)粗略觸覺纖維不交叉或經(jīng)白質(zhì)前連合交叉組成脊髓丘腦前束前連合交叉組成脊髓丘腦前束 痛、溫覺纖維經(jīng)白質(zhì)前連合痛、溫覺纖維經(jīng)白質(zhì)前連合交叉至對側(cè)組成脊髓丘腦側(cè)束交叉至對側(cè)組成脊髓丘腦側(cè)束二者組成脊髓丘系二者組成脊髓丘系軀干和四肢的淺覺得傳導(dǎo)路軀干和四肢的淺覺得傳導(dǎo)路 2.2 2.2 頭面部的淺覺得傳導(dǎo)路頭面部的淺覺得傳導(dǎo)路 頭 面 部 的皮膚、粘膜大腦皮層中央后大腦皮層中央后回下部回下部觸覺纖維至觸覺

5、纖維至痛溫度覺纖維痛溫度覺纖維在延髓和腦橋內(nèi)交叉在延髓和腦橋內(nèi)交叉丘腦中央輻射丘腦中央輻射組成三叉丘系上升組成三叉丘系上升三叉三叉神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)腦橋三叉神經(jīng)腦橋核核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核丘腦腹后內(nèi)側(cè)核丘腦腹后內(nèi)側(cè)核頭面部的淺覺得傳導(dǎo)路頭面部的淺覺得傳導(dǎo)路視錐、桿細胞視錐、桿細胞視網(wǎng)膜鼻側(cè)半纖維交叉視網(wǎng)膜鼻側(cè)半纖維交叉 視束視束 視網(wǎng)膜顳側(cè)半纖維不交叉視網(wǎng)膜顳側(cè)半纖維不交叉 視束視束發(fā)出纖維組成視輻射發(fā)出纖維組成視輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢經(jīng)內(nèi)囊后肢距狀溝周圍的距狀溝周圍的枕葉皮質(zhì)枕葉皮質(zhì)視神經(jīng)視神經(jīng)視交叉視交叉3.3.視覺傳導(dǎo)路視覺傳導(dǎo)路雙極細胞雙極細胞節(jié)細胞節(jié)細胞外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體瞳孔對光

6、反射途徑:瞳孔對光反射途徑:視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜 視神經(jīng)視神經(jīng) 視交叉視交叉 兩側(cè)視束兩側(cè)視束 上丘臂上丘臂 頂蓋前區(qū)頂蓋前區(qū) 動眼神經(jīng)動眼神經(jīng) 節(jié)后纖維節(jié)后纖維 瞳孔括約肌瞳孔括約肌 直接對光反射直接對光反射 間接對光反射間接對光反射兩側(cè)動眼神經(jīng)副核兩側(cè)動眼神經(jīng)副核睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)經(jīng)蝸神經(jīng)經(jīng)蝸神經(jīng)一部分纖維交叉構(gòu)成斜方體至對側(cè)上升組成外側(cè)丘系一部分纖維交叉構(gòu)成斜方體至對側(cè)上升組成外側(cè)丘系 一部分纖維不交叉在同側(cè)上升組成外側(cè)丘系一部分纖維不交叉在同側(cè)上升組成外側(cè)丘系聽輻射4.4.聽覺傳導(dǎo)路聽覺傳導(dǎo)路下丘臂螺旋器螺旋器螺旋神經(jīng)節(jié)螺旋神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核下丘下丘內(nèi)側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體大大 腦腦 皮皮

7、層層顳橫回皮質(zhì)顳橫回皮質(zhì)聽覺傳導(dǎo)通路相對特殊: 1.有四級神經(jīng)元。2.一側(cè)蝸神經(jīng)向二側(cè)大腦皮質(zhì)投射,故而一側(cè)蝸神經(jīng)受損不會對聽力呵斥較大影響。二 下行運動傳導(dǎo)通路1.1.錐體系錐體系2.2.錐體外系錐體外系1.錐體系錐體系皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束發(fā)出纖維組成錐體束的皮質(zhì)脊髓束發(fā)出纖維組成錐體束的皮質(zhì)脊髓束經(jīng)內(nèi)囊后肢、大腦腳底、經(jīng)內(nèi)囊后肢、大腦腳底、腦橋基底部腦橋基底部大部分纖維經(jīng)錐體交叉大部分纖維經(jīng)錐體交叉組成皮質(zhì)脊髓側(cè)束組成皮質(zhì)脊髓側(cè)束少部分纖維不交叉少部分纖維不交叉組成皮質(zhì)脊髓前束組成皮質(zhì)脊髓前束脊神經(jīng)脊神經(jīng)1.1.皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束中央前回中上部中央前回中上部中央旁小葉前部

8、中央旁小葉前部脊髓脊髓前角前角運動運動細胞細胞延延髓髓錐錐體體軀干、四肢軀干、四肢的的 骨骨 骼骼 肌肌發(fā)出纖維組成錐體束的皮質(zhì)核束發(fā)出纖維組成錐體束的皮質(zhì)核束經(jīng)內(nèi)囊膝部下行在腦干內(nèi)不同平面部分交叉經(jīng)內(nèi)囊膝部下行在腦干內(nèi)不同平面部分交叉 各自腦神經(jīng)各自腦神經(jīng)2.2.皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束中央前回下部中央前回下部的大腦皮質(zhì)的大腦皮質(zhì)腦神經(jīng)軀體腦神經(jīng)軀體運動核和特運動核和特殊內(nèi)臟運動核殊內(nèi)臟運動核面肌、舌肌、咽喉肌、眼面肌、舌肌、咽喉肌、眼球外肌、咀嚼肌、胸鎖乳球外肌、咀嚼肌、胸鎖乳突肌、斜方肌突肌、斜方肌個人觀念: 1.二個特殊神經(jīng)核,一是舌下神經(jīng)核,二是面神經(jīng)核下部,都只接受對側(cè)的皮質(zhì)核束支配。 2.粗略判別方法是:看額紋和鼻唇溝判別是核上癱還是核下癱。無額紋的思索核下癱,有額紋而無鼻唇溝的思索核上癱。運動傳導(dǎo)通路小結(jié)運動傳導(dǎo)通路小結(jié)皮質(zhì)核束:腦干各核團斷面上交叉皮質(zhì)核束:腦干各核團斷面上交叉 級上運動神經(jīng)元 級下運動神經(jīng)元 1、由、由2級神經(jīng)元組成級神經(jīng)元組成:2、有一次交叉:、有一次交叉:皮質(zhì)脊髓束:延髓皮質(zhì)脊髓束:延髓第第級神經(jīng)元發(fā)出的纖維交叉級神經(jīng)元發(fā)出的纖維交叉2. 錐體外系錐體外系 是指錐體系以外的影響和控是指錐體系以外的影響和控制軀體運動的一切傳導(dǎo)途徑,其構(gòu)造制軀體運動的一切傳導(dǎo)

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