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編號(hào): 建設(shè)工程開工安全生產(chǎn)條件備案表 工程名稱: 施工單位: 聯(lián)系人: 聯(lián)系電話: 建設(shè)單位: 監(jiān)理單位: 備案日期: 年 月 日 杭州市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站制總包單位情況企業(yè)名稱資質(zhì)等級(jí)法人代表技術(shù)負(fù)責(zé)人安全管理部門企業(yè)安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目安全員上崗證號(hào)碼現(xiàn)場(chǎng)管理人員與作業(yè)人員人數(shù)施工員上崗證號(hào)碼分包工程情況施工單位資質(zhì)等級(jí)分包內(nèi)容負(fù)責(zé)人特種作業(yè)人員情況姓名工種固定工臨時(shí)工上崗證號(hào)碼發(fā)證機(jī)關(guān)主要施工機(jī)具情況名稱型號(hào)規(guī)格單位數(shù)量出廠日期合格證號(hào)生產(chǎn)廠家備注主要安全防護(hù)設(shè)施情況名稱型號(hào)規(guī)格單位數(shù)量已使用年限合格證號(hào)生產(chǎn)廠家備注安全帽安全帶安全網(wǎng)觸漏電保護(hù)器企業(yè)安全部門意見 負(fù)責(zé)人 ( 蓋章) 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位意見 負(fù)責(zé)人 ( 蓋章) 年 月 日說明1 本表一式四份,施工企業(yè)、項(xiàng)目部、監(jiān)督部門各一份。2 特種作業(yè)人員情況欄若填寫不下,可另附紙張,并應(yīng)附上崗證復(fù)印件。開工安全生產(chǎn)措施備案情況備案內(nèi)容備案結(jié)果1工程報(bào)建、招標(biāo)投標(biāo)2企業(yè)資質(zhì)、企業(yè)安全資格認(rèn)證3施工現(xiàn)場(chǎng)各類人員培訓(xùn)教育和主要人員持證上崗情況,項(xiàng)目安全管理機(jī)構(gòu)情況4施工現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度5安全生產(chǎn)責(zé)任書6施工組織設(shè)計(jì)、安全技術(shù)措施、專項(xiàng)安全方案7施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)具、安全防護(hù)措施8安全技術(shù)措施費(fèi)9施工現(xiàn)場(chǎng)“三通一平”、“五牌
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