護(本)10級內(nèi)護單元(泌尿)練習(xí)題

1、護(本)10級內(nèi)護單元(泌尿)練習(xí)題2013. 3單選1.無尿是指成人24h尿量少于A400ml B200ml Cl00mI D50ml E10ml2.尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為：A高血壓 B心力衰竭 C心律失常 D尿毒癥性心肌病 E尿毒癥性心包炎3.尿毒癥時糖代謝的異常表現(xiàn)為：A空腹血糖過低 B空腹血糖增高 C飲食后出現(xiàn)糖尿D葡萄糖耐量降低 E葡萄糖耐量增加4.為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食療法應(yīng)選擇：A普通蛋白飲食 B低蛋白低磷低鈉飲食 C高蛋白飲食D高蛋白低鈉飲食 E高蛋白低磷飲食5.下列哪種管型提示慢性腎衰竭：A紅細胞管型 B顆粒管型 C上皮細胞管型 D蠟樣管型

2、 E透明管型6.慢性腎盂腎炎最嚴重的并發(fā)癥是：A敗血癥 B腎周圍膿腫 C腎性高血壓 D腎結(jié)石 E尿毒癥7.早期測定腎小球濾過功能最常用：A酚紅排泌試驗 B濃縮稀釋試驗 C內(nèi)生肌酐清除率 D尿素氮測定 E血肌酐測定8.慢性腎小球腎炎晚期最嚴重的問題是：A輕度水腫 B大量蛋白尿 C中度以上高血壓 D腎功能衰竭 E貧血9.慢性腎小球腎炎腎功能損害早期指標不包括 A.內(nèi)生肌酐清除率降低 B.尿素氮增高 C.肌酐增高 D.2-微球蛋白明顯增高 E.血漿蛋白下降10.不符合腎病綜合征診斷標準的是 A.大量蛋白尿(>3.5g/d) B.高脂血癥 C.高血壓 D.水腫 E.低蛋白血癥11.膀胱刺激癥狀是

3、指：A.尿頻、尿多、尿痛B.尿頻、尿急、尿痛C.尿頻、腰痛、尿急D.尿急、尿多、尿痛E.尿多、尿頻、腰痛12.慢性腎炎與高血壓病腎損害的主要鑒別點為：A蛋白尿 B眼底改變 C管型尿 D高血壓或腎炎病史 E腎功能受損13.導(dǎo)致腎炎性水腫的主要機理是：A腎小球濾過作用損害 B.大量蛋白尿的丟失 C.急性高血壓引起急性心功能不全D急性醛固酮增多引起水、鈉潴留 E.血漿膠體滲透壓下降14.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是：A腎血流量下降 B水、鈉潴留 C腎素分泌增多 D醛固酮增多 E血漿白蛋白減步15.慢性腎衰竭的分期是：A腎功能不全代償期；尿毒癥期 B腎功能不全早期；腎功能不全晚期C腎功能不全早期；

4、腎功能不全衰竭期 D腎功能代償期；腎功能失代償期；尿毒癥前期；尿毒癥期E腎功能不全代償期；腎功能不全衰竭期16.目前臨床上最常用的維持性腹膜透析方式是：A急性腹膜透析(APD) B間歇性腹膜透析(IPD)C持續(xù)性非臥床性腹膜透析(CAPD) D持續(xù)性循環(huán)腹膜透析(CCPD)E夜間腹膜透析(NPD)17.應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療慢性腎炎，應(yīng)特別注意：A胃腸道反應(yīng) B肝功能損害 C腎功能影響 D粒細胞減少 E出血性膀胱炎18.常規(guī)血液透析中常用的抗凝藥物是：A枸櫞酸鹽 B肝素 C低分子量肝素 D前列腺環(huán)素 E低分子右旋糖酐19.腹膜透析最常見的并發(fā)癥是：A腹腔感染 B高脂血癥 C高糖血癥 D肺部感染 E心

5、律紊亂20.慢性腎衰竭病人的熱量供應(yīng)，主要靠： A瘦肉 B動物內(nèi)臟、骨髓 C限鈉 D糖類 E豆制品21.引起腎病綜合征的各種疾病中，下列哪項屬于原發(fā)性腎病綜合征 A.糖尿病腎病 B.過敏性紫癜腎 C.慢性腎炎 D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎 E.腎淀粉樣變22.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是 A.厭食、惡心、嘔吐   B.嗜睡、定向力障礙  C.咳嗽、胸痛D.皮膚黏膜出血   E.血壓升高 23.腎盂腎炎病原侵入的主要途徑  A.上行感染  B.血源性感染  C.淋巴道感染 D.直接感染&#

6、160; E.以上都不是 24.在我國引起慢性腎功能衰竭的最常見疾病是： A.慢性腎盂腎炎 B.慢性腎小球腎炎 C.狼瘡性腎炎D.腎小動脈硬化癥 E.糖尿病腎病25.下列檢查結(jié)果提示腎衰患者進入尿毒癥期的是 A.腎小球濾過降至50ml/min B.內(nèi)生肌酐清除率降至30 ml/minC.內(nèi)生肌酐清除率降至20 ml/min D.血肌酐達到445mol/LE.血肌酐達到707mol/L26.慢性腎炎病人臥床休息主要是為了：A解除焦慮情緒 B減輕心臟負荷 C增加腎血流量D減少蛋白分解代謝 E減輕膀胱刺激征狀 27.腎炎性水腫的特點不包括 A.常伴有高血壓 B.多從顏面部開始 C

7、.重者可波及全身D.指壓凹陷很明顯 E.系腎小球濾過率下降所致28.腎病綜合征的低蛋白血癥，是指 A.血漿白蛋白低40g/L  B.血漿白蛋白低于55g/L  C.血漿白蛋白低于30g/L D.血漿白蛋白低于60g/L E.血漿白蛋白低于20g/L 29血液透析病人最常見的并發(fā)癥是 A.感染 B.腹痛 C.出血 D.低血壓 E.心衰30.尿毒癥病人酸堿平衡紊亂常表現(xiàn)為 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性堿中毒D.混合性酸中毒 E.代謝性酸中毒多選1.關(guān)于透析療法正確的說法是：A腹膜透析易引起低蛋白血癥 B可糾正出血傾向C可糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)

8、 D可糾正休克E對透析者不需限制水鈉攝入2.急性腎小球腎炎的臨床特點包括 A.尿量減少 B.常有前驅(qū)感染 C.血尿 D.水腫 E.大量蛋白尿3.急性腎小球腎炎的血尿特點 A.肉眼血尿少見 B.幾乎見于所有病人 C.常為首發(fā)癥狀D.鏡下血尿持續(xù)時間較長 E.可自愈4.血液透析療法的適應(yīng)證包括 A.中毒性休克 B.急性腎衰竭 C.慢性腎衰竭D.急性藥物中毒 E.急性毒物中毒判斷1.容量依賴型高血壓病人應(yīng)攝低鹽飲食和控制飲水，以減少血容量，降低血壓。2.慢性腎小球腎炎病人宜進高蛋白質(zhì)、高能量食物。3.尿毒癥引起的貧血主要為營養(yǎng)不良所致。4.急性腎盂腎炎患者必有膀胱刺激癥狀。5.慢性腎小球腎炎最具特征

9、的尿異常是蛋白尿。 6.血液透析病人最常見的并發(fā)癥是出血。 7.急性腎小球腎炎是一種變質(zhì)性炎癥。 8.慢性腎炎治療的主要目的是防止或延緩腎功能進行性減退。9.作中段尿培養(yǎng)，宜在用抗生素5天后收集標本。10.腎性高血壓降壓時都應(yīng)使用利尿劑。填空1.腎臟疾病的常見癥狀有_、_、_和_2.腎性急性腎衰竭通常按其病因分為_和_。3.腎衰竭病人由于腎臟對水代謝的調(diào)節(jié)功能障礙,可發(fā)生_或_。4.慢性腎衰竭,幾乎所有病人均有的表現(xiàn)是_,.心力衰竭是常見_原因之一。.5.急性腎小球腎炎急性期應(yīng)臥床休息,直至_、_及_。 6.血液透析主要利用_、_的原理來清除血液中的毒性物質(zhì)和過多的液體。名詞解釋1.腎性高血壓

10、2血尿3.腎性水腫4.急性腎衰竭5.血液透析6.膀胱剌激征簡答1.簡述尿細菌學(xué)培養(yǎng)的尿標本留取方法及注意事項。2.簡述減少慢性腎小球腎炎病人腎損害因素的措施。3.簡述急性腎衰竭高鉀血癥的緊急處理的主要措施。4.簡述慢性腎衰竭病人飲食指導(dǎo)的要點。5.簡述尿路感染的易感因素。6.簡述慢性腎衰竭的分期。病例分析1.患者郭，男,35歲，已婚。因反復(fù)浮腫6年多，頭痛、惡心、嘔吐伴頭暈、乏力5日入院。體檢：體溫36.7，脈搏80次分鐘，呼吸20次分鐘，血壓175/100mmHg，神志清，兩下肢明顯浮腫。血紅蛋白:60g/L，尿蛋白+，蠟樣管型01個/HP,尿紅細胞23個HP，血尿素氮21mmol/L。 (

11、1)該病人的臨床診斷： A.急性腎小球腎炎 B胃炎 C.高血壓 D慢性腎小球腎炎E慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭（尿毒癥期）(2)主要護理診斷：(多選)A.體液過多 B.潛在并發(fā)癥：腎周膿腫 C.活動無耐力D.有感染的危險 E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量(3)健康教育要點 (多選)A.介紹慢性腎衰的知識，減輕其不安和恐懼的心理B.強調(diào)遵從飲食治療原則，尤其是蛋白質(zhì)的攝入和鈉、鉀的限制C.據(jù)病情及耐力進行適當?shù)幕顒?；避免受?注意個人衛(wèi)生D.遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物E.定期復(fù)查腎功能、血清電解質(zhì)等2.張某,女,26歲，因反復(fù)水腫20余天就診，尿液檢查蛋白（+），紅細胞510/HP，白細胞23/HP，顆粒管型02/HP. 查體心