2019年護(hù)士資格考試《實踐能力》試題共23頁

1、1. 2019年護(hù)士資格考試實踐能力試題一、每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案全脊椎麻醉的主要危險是低血壓劇烈頭痛麻醉作用持久呼吸、心跳驟停損傷脊髓導(dǎo)致截癱正確答案：D面部危險三角區(qū)”的疳的危險性在于引起眼球后感染抗生素治療無效可并發(fā)上頜竇感染容易形成癰引起海綿狀靜脈竇炎正確答案：E關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是肛周疼痛不劇烈是慢性化膿性感染常自行破潰，形成低位肛痿在直腸肛管周圍膿腫中較少見多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適正確答案：C門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是腹水脾腫大肝腫大交通支擴(kuò)張嘔血正確答案：B門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開放曲張，其中最

2、有臨床意義的是臍旁與腹壁上靜脈交通支臍旁與腹壁下靜脈交通支食管下段與胃底靜脈交通支直腸下段與肛管靜脈交通支腹膜后靜脈交通支正確答案：C老年男性尿潴留最常見的原因是尿道狹窄膀胱結(jié)石膀胱腫瘤前列腺增生膀胱結(jié)核正確答案：D反常呼吸運動常見于多根多處肋骨骨折開放性氣胸閉合性氣胸張力性氣胸血胸正確答案：A人體維生素D的主要來源是乳類中的維生素D蛋黃中的維生素D豬肝中的維生素D植物中的維生素皮膚中的7一脫氫膽固醇正確答案：E嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是無熱驚厥心力衰竭喉痙攣呼吸衰竭手足搐搦、正確答案：C急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌大腸埃希菌肺炎鏈球菌柯薩奇病毒A組乙型溶血性鏈球菌

3、正確答案：E新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌肺炎鏈球菌流感嗜血桿菌大腸埃希菌乙型溶血性鏈球菌正確答案：D先天性心臟病最常見的類型是房間隔缺損室間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄正確答案：B嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因是喂養(yǎng)不當(dāng)患傳染病雙胎早產(chǎn)生長發(fā)育迅速消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常正確答案：A秋季腹瀉的病原體是柯薩奇病毒輪狀病毒白色念珠菌致病性大腸埃希菌金黃色葡萄球菌正確答案：B新生兒易發(fā)生黃疸是由于肝功能不成熟體溫調(diào)節(jié)功能差免疫功能不成熟紅細(xì)胞壽命比成人長腸肝循環(huán)減少正確答案：A容易造成營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因是足月兒4個月開始添加富含鐵劑的食物早產(chǎn)兒2個月開始添加富含鐵劑的食物長期單

4、純母乳喂養(yǎng)過期產(chǎn)便秘正確答案：C肝硬化上消化道大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是失血量多導(dǎo)致休克失血后引起腦卒中失血造成腦組織缺氧失血量大，干擾腦代謝腸道積血，產(chǎn)氨增多正確答案：E肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并結(jié)核性腹膜炎原發(fā)性腹膜炎肝腎綜合征門靜脈血栓形成肝硬化癌變正確答案：E，曼性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為急性腎小球腎炎遷延不愈所致p溶血性鏈球菌感染所致病毒感染導(dǎo)致免疫介導(dǎo)炎癥遺傳因素正確答案：D特發(fā)性血小板減少性紫瘢病人的主要發(fā)病機制是機體產(chǎn)生抗血小板抗體骨髓造血功能衰竭凝血因子缺乏小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥凝血和纖溶失衡正確答案：A兩肺滿布濕啰音最常見于肺炎肺淤血肺結(jié)核支氣管狹窄急

5、性肺水腫正確答案：E下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是紅細(xì)胞生成素雌激素生長激素腎素血管緊張素正確答案：B完全胃腸外營養(yǎng)液中，提供熱能的最主要的來源是葡萄糖脂肪氨基酸維生素電解質(zhì)正確答案：A最容易引起急性腎衰竭的外傷是關(guān)節(jié)扭傷嚴(yán)重擠壓傷創(chuàng)傷性窒息嚴(yán)重頭皮裂傷嚴(yán)重頭皮撕脫傷正確答案：B急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是低氧血癥酸中毒肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫血管通透性增高肺泡表面活性物質(zhì)缺失正確答案：C慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是止咳祛痰解痙平喘控制感染吸氧輸液正確答案：C體位引流的時間不宜安排在晨起飯前睡前飯后活動后正確答案：D原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為T降低T降低TSH升高TSH降低

6、T增高正確答案：C大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是立即氣管插管取患側(cè)臥位用導(dǎo)管盲插抽吸血塊立即應(yīng)用呼吸興奮劑加壓吸氧正確答案：C肛門坐浴的作用，錯誤的是能增進(jìn)局部血運促進(jìn)炎癥吸收緩解肛門括約肌痙攣清潔作用有止血作用正確答案：E下列哪項不是皮膚護(hù)理的目的促進(jìn)皮膚血液循環(huán)減輕皮膚的天然屏障作用增強皮膚的排泄功能預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥使患者身體舒適、清潔正確答案：B護(hù)士收集健康資料的目的中，錯誤的是為了解患者的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)為尋找病因、制定護(hù)理措施提供依據(jù)為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)為了解患者的心理特征，選擇護(hù)理實施方法提供依據(jù)為了解治療反應(yīng)，評估護(hù)理行為提供依據(jù)正確答案：A某十二指腸

7、潰瘍患者，近1個月疼痛節(jié)律性消失，餐后腹痛伴嘔吐，嘔吐物為大量隔夜食物。此時護(hù)理措施不正確的是暫禁食連續(xù)胃腸減壓靜脈補液觀察嘔吐情況每餐前洗胃正確答案：E高血壓患者，60歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪種情況提示患者不能溶栓治療頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律血壓180/110mmHg1年前做過闌尾手術(shù)并發(fā)急性左心衰竭年齡偏大正確答案：B用平車運送患者下列哪種做法不妥冬季注意為患者保暖上坡時使患者頭在高處一端下坡時使患者頭在低處一端注意觀察患者生命體征進(jìn)門不可用車撞門正確答案：C患者，男性，27歲，右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時，檢查右腹股溝區(qū)包塊，有明顯壓痛，腹肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。此時最適宜的處

8、理是佩戴疝帶緊急手術(shù)試行手法還納擇期手術(shù)治療應(yīng)用抗生素，觀察正確答案：B患者，女性，45歲，突發(fā)下腹部疼痛并嘔吐2小時入院，查體左腹股溝區(qū)有一半球形突起，腸鳴音亢進(jìn)。最佳治療方法是手法復(fù)位解痙鎮(zhèn)痛應(yīng)用抗生素補充血容量急診手術(shù)治療正確答案：E早產(chǎn)兒，生后3天，反應(yīng)差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補充葡萄糖后上述癥狀消失。106. 該患兒最可能的診斷是新生兒窒息新生兒缺氧缺血性腦病新生兒顱內(nèi)出血新生兒低血糖新生兒寒冷損傷綜合征正確答案：D無菌持物鉗的正確使用方法是可夾取任何物品取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合門診換藥室的無菌鉗，每周消毒一次到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回使用時持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)

9、正確答案：B搶救物品管理的五定不包括下列哪項定數(shù)量品種定點放置定期更換定期檢查維修定人保管正確答案：C避孕失敗后最常用的補救措施是服用避孕藥放置宮內(nèi)節(jié)育器人工流產(chǎn)引產(chǎn)絕育術(shù)正確答案：C有關(guān)護(hù)理程序概念的解釋不妥的是是指導(dǎo)護(hù)士工作及解決問題的工作方法其目標(biāo)是增進(jìn)或恢復(fù)服務(wù)對象的健康,是以系統(tǒng)論為理論框架是有計劃、有決策與反饋功能的過程是由估計、診斷、計劃、實施4個步驟組成正確答案：E膿痰伴少量鮮血，并且放置后分三層，首先考慮慢性支氣管炎肺癌肺結(jié)核支氣管擴(kuò)張癥肺氣腫正確答案：D雙頰紫紅，口唇發(fā)綃，多見于病危面容貧血面容二尖瓣面容滿月面容性性病容為臥床患者洗發(fā)時，下列操作不正確的是病室溫度控制在24

10、C左右水溫為4045C用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮觀察患者面色及有無不適洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳，紗布蓋雙眼正確答案：C在收集患者資料的過程中，下列說法錯誤的是所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談?wù)浇徽勄皯?yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的的引導(dǎo)患者交談?wù)浇徽劦膬?nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行非正式交談有助于護(hù)士了解患者的真實感受正確答案：A吸氣性呼吸困難時”三凹征”指胸骨上窩，肋間隙，鎖骨上窩胸骨上窩，肋間隙，鎖骨下窩胸骨上窩，肋間隙，胸骨下窩鎖骨下窩，肋間隙，鎖骨上窩胸骨上窩，肩胛窩，鎖骨上窩正確答案：A低于多少為羊水過少300ml400ml500ml200ml60

11、0ml正確答案：A馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為生理，愛與歸屬，安全，尊重，自我實現(xiàn)生理，安全，愛與歸屬，尊重，自我實現(xiàn)安全，生理，愛與歸屬，尊重，自我實現(xiàn)安全，生理，尊重，愛與歸屬，自我實現(xiàn)生理，安全，尊重，愛與歸屬，自我實現(xiàn)正確答案：B不屬于護(hù)理理論4個基本概念的是人健康保健環(huán)境護(hù)理正確答案：C浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是0.1%苯扎漠鉉0.2%過氧乙酸70%乙醇2%戊二醛碘伏正確答案：D護(hù)理禮儀的特征為規(guī)范性服從性靈活性操作性專業(yè)性正確答案：A患者腦出血，入院時意識不清。左側(cè)肢體偏癱，測量血壓、體溫，下述正確的是測口溫，測左上肢血壓測口溫，測右上肢血壓測腋下溫，測右上肢血

12、壓測腋下溫，測左上肢血壓測直腸溫，測左上肢血壓正確答案：C患兒8個月，夜間常哭鬧、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯誤的是多抱患兒到戶外曬太陽操作輕柔以防骨折添加含維生素D的食物指導(dǎo)合理喂養(yǎng)提倡進(jìn)行站、立鍛煉正確答案：E患者因外傷致腹腔內(nèi)臟出血，BP:70/50mmHg,現(xiàn)已送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)報告保衛(wèi)部門詢問受傷經(jīng)過止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道給予鎮(zhèn)靜藥通知家屬耐心等待醫(yī)生正確答案：C肌內(nèi)注射的操作不妥的是注射前做好解釋取骼前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位推藥液宜慢注射油劑，針頭宜粗長刺激性強的藥液后注射正確答案：B確診膀胱腫瘤最重

13、要的檢查方法是B超檢查膀胱造影膀胱鏡檢同位素檢查尿液細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：C關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療早期手法復(fù)位效果好固定期間勿活動患肢關(guān)節(jié)固定解除后進(jìn)行病變關(guān)節(jié)為重點的功能鍛煉正確答案：D急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時，脫水劑的應(yīng)用頻率應(yīng)為每6小時一次每4小時一次每2小時一次每小時一次每30分鐘一次正確答案：C對慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理措施，錯誤的是禁用麻醉劑慎用鎮(zhèn)靜劑給予每分鐘46L氧氣吸入肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息高熱量、高蛋白、高維生素飲食正確答案：C胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備，最重要的是術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃糾正脫水糾

14、正堿中毒術(shù)前給予流質(zhì)飲食術(shù)前晚灌腸正確答案：A符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是表明光滑界限清楚易活動晚期劇痛腫塊增長慢正確答案：D開放性氣胸的主要病理生理變化是反常呼吸運動縱隔擺動進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮呼吸死腔增加血氧分壓下降正確答案：B慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是呼吸困難發(fā)綃煩躁不安血壓下降少尿正確答案：A結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是腹痛貧血排便習(xí)慣改變腫塊糞便帶膿血或黏液正確答案：C肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是咳嗽，咳痰咳血胸悶，胸痛發(fā)熱呼吸衰竭與心力衰竭正確答案：E減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是做松弛術(shù)臥床休息補充營養(yǎng)多飲水保持會陰部清潔正確答案：D出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時

15、，首先采取的措施是靜脈滴注縮宮素酌情給予鎮(zhèn)靜劑立即剖宮產(chǎn)立即陰道助產(chǎn)等待產(chǎn)程自然進(jìn)展正確答案：B肛管手術(shù)后出現(xiàn)排便失禁常常由于肛提肌肛管內(nèi)括約肌肛管直腸環(huán)肛管外括約肌直腸縱肌下部正確答案：C做膀胱鏡檢查時患者的臥位應(yīng)是膝胸臥位頭低腳高位去枕仰臥位俯臥位截石位正確答案：E胎膜早破的護(hù)理，哪項錯誤立即聽胎心并記錄破膜時間臥床休息，抬高臀部注意羊水的性狀和顏色超過12h尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素一旦臍帶脫垂，可等待自然分娩正確答案：E患者女性，48歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時，以急性闌尾炎收住院，查體：精神萎靡，蜷曲體位、體溫39.5C、右下腹壓痛、反跳痛明顯，對該患者擴(kuò)理診斷的陳述，正確的是體溫過局：

16、體溫39.5C,與闌尾炎有關(guān)腹痛：炎癥引起急性闌尾炎高熱：體溫39.5C,由于闌尾炎癥所致萎靡：由于高熱、疼痛所致正確答案：A患兒，日齡4d,診斷為新生兒硬腫癥，不妥的處理是供給足夠液體和熱量盡量減少肌內(nèi)注射應(yīng)快速復(fù)溫積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥注意有無出血傾向正確答案：A護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒，被迫坐起，胸悶、咳嗽；煩躁不安，聽診兩肺滿布濕啰音。護(hù)理此患者應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施是安慰患者穩(wěn)定情緒補充水分稀釋痰液置患者兩腿下垂坐位給予氧氣吸入觀察血壓變化正確答案：C母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭較裂最主要的措施是喂哺前消毒乳頭喂哺后消毒乳頭讓新生兒早吸吮多吸吮母乳保持新生兒正確吸吮母乳的姿

17、勢沐浴時用精油涂抹正確答案：D治療小細(xì)胞低色素性貧血最重要的是鐵劑治療增加營養(yǎng)病因治療少量輸血應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案：C慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥的最有效的處理措施是速尿200mg,靜脈推注降壓應(yīng)用呼吸中樞興奮劑血液透析強心正確答案：D腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為25%葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液20%甘露醇速尿尿素正確答案：C對術(shù)后切口裂開的處理，不妥的是安慰患者立即在病床上將內(nèi)臟還納立即用滅菌鹽水紗布覆蓋用腹帶包扎送手術(shù)室縫合正確答案：B需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的腸梗阻是粘連性腸梗阻腸扭轉(zhuǎn)麻痹性腸梗阻腸套疊蛔蟲性腸梗阻正確答案：B使用無菌容器哪項是錯誤的打開容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好取出物品后要立即蓋嚴(yán)取

18、出的物品未使用，應(yīng)立即放回去持無菌容器應(yīng)托底部每周消毒滅菌一次正確答案：C一人幫助患者移向床頭，下列哪項是錯誤的放平床頭支架，將枕頭橫立于床頭患者取平臥位，雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面護(hù)士穩(wěn)住患者雙腳，同時在臀部助力放回枕頭，按需要抬高床頭整理床鋪使患者舒適正確答案：B患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境是兒科病室冬季室溫在22C24C產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼氣管切開患者室內(nèi)濕度在35%破傷風(fēng)患者室內(nèi)光線應(yīng)充足哮喘患者房間應(yīng)擺放鮮花正確答案：A關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治，不妥的是加強孕期保健產(chǎn)時盡量少作肛查產(chǎn)前、產(chǎn)時常規(guī)用抗生素產(chǎn)褥期保持外陰清潔掌握陰道檢查適應(yīng)證正確答案：C羅伊適應(yīng)模式對護(hù)理學(xué)四

19、個基本概念的闡述正確的是人是一個適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物和社會的屬性人通過生理調(diào)節(jié)達(dá)到適應(yīng)健康是一個完整的適應(yīng)狀態(tài)，并不是一個動態(tài)變化的過程護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)人在適應(yīng)環(huán)境變化時不需要付出能量正確答案：A護(hù)理癱瘓患者不妥的是鼓勵咳嗽、排痰預(yù)防壓瘡和肺炎預(yù)防泌尿道感染避免癱瘓肢體活動鼓勵多飲水正確答案：D昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時，首要解決的護(hù)理問題是體液不足有誤吸危險營養(yǎng)失調(diào)有感染危險有皮膚完整性受損的危險正確答案：B直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是術(shù)前23天進(jìn)流質(zhì)術(shù)前3日服青霉素應(yīng)用維生素K術(shù)前清潔灌腸術(shù)前口服番瀉葉正確答案：B不屬于兒科搶救室必須配置的設(shè)備是心電監(jiān)護(hù)儀人工呼吸機供氧設(shè)備玩具柜

20、喉鏡正確答案：D屬于心源性呼吸困難的主要護(hù)理措施是加強皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡夜間睡眠時保持半臥位準(zhǔn)確測量尿量和體重加強心電監(jiān)護(hù)飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量正確答案：B患者，女性，25歲，確定懷孕，首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)在妊娠12周16周20周24周28正確答案：C患者，女性。30歲，慢性腎小球腎炎，為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應(yīng)選擇普通蛋白飲食即可低蛋白低磷低鈉飲食高蛋白飲食高蛋白低鈉飲食高蛋白低磷飲食正確答案：B患者因大葉性肺炎第一次住院治療，患者悶悶不樂，不喜歡和護(hù)士交流，特別希望家人時常來探望，這種需要屬于生理需要心理需要歸屬和愛的需要認(rèn)知需要正確答案：D患者患腦血管意外，昏迷已半

21、年，長期鼻飼，在護(hù)理操作中，下列哪項措施不妥每日做口腔護(hù)理23次注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中每次鼻飼間隔時間不少于2h所有灌注物品應(yīng)每天消毒1次胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入正確答案：E對接觸甲類傳染病的群體進(jìn)行管理，最主要的方式是醫(yī)學(xué)觀察留驗檢疫隔離治療衛(wèi)生處理正確答案：B一腫瘤放療患者，照射野局部皮膚出現(xiàn)充血、水腫并伴有水皰形成，請問現(xiàn)患者的皮膚反應(yīng)是I度b.n度m度正常反應(yīng)慢性皮膚反應(yīng)正確答案：B某人是剛參加工作的護(hù)士，第一次收集資料與患者交談就失敗了，請分析造成失敗的原因熱情介紹自己儀表大方整潔表情沉著、從容選擇患者吃飯時交談耐心向患者解釋正確答案：D王小姐，6

22、2歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時，下列哪一項不宜向她建議增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓戒煙，因為尼古丁收縮血管停止氣健術(shù)（一種運動的名稱），因為運動升高脈率與血壓每日限制飲酒，因為酒糟升高血壓應(yīng)食入低鈉鹽飲食，因為鈉鹽升高血壓正確答案：C劉先生，58歲，肝功能不全，為該患者做口腔護(hù)理時應(yīng)特別注意觀察有無口腔潰瘍肝臭舌苔厚膩牙齦出血口唇干裂正確答案：B劉先生，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓70/50mmHg,X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是B超CT心電圖血常規(guī)胸腔穿刺正確答案：E王先生，57歲，右側(cè)梯骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2

23、天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)綃，手指活動障礙，指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是抬高患肢局部熱敷剪開石膏應(yīng)用活血藥物加強功能鍛煉正確答案：C劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進(jìn)食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為禁食低糖流質(zhì)低脂流質(zhì)低鹽流質(zhì)低脂普食正確答案：A曹小姐，15歲，診斷為輕度原發(fā)性甲亢，宜采用的治療是應(yīng)用甲狀腺素放射性131I治療甲狀腺大部切除服用復(fù)方碘溶液應(yīng)用抗甲狀腺藥物正確答案：E鄒女士，54歲，肺癌接受化療，護(hù)士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時，不慎將藥液漏至血管外。此時處理錯誤的是停止注射，回抽藥液支托痛處普魯卡因注入局部皮下局部熱敷氫化

24、可的松油膏外敷正確答案：D馮先生，36歲，胸腔手術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是急呼醫(yī)生處理將引流管重新插入胸腔手指捏緊引流口皮膚，勿使進(jìn)氣換藥室使凡士林紗布阻塞引流口急送手術(shù)室正確答案：C吳先生，30歲，擬行闌尾切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)禁食的時間不得少于4h6h8h12h14h正確答案：C患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當(dāng)你準(zhǔn)備給該患兒服用地高辛?xí)r，須先測量患兒的體溫脈搏呼吸血壓意識正確答案：B劉先生，45歲，失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓70/50mmHg,應(yīng)加快輸液速度維持原速輸液減慢滴速停止輸液加用強

25、心劑正確答案：A周先生，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是立即送回腹腔用清潔碗覆蓋后再包扎用無菌溶液沖洗后送回腹腔用等滲鹽水沖洗后敷料包扎用清潔敷料覆蓋正確答案：B6歲患兒，近來因天氣突然變冷、受涼，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽就診，預(yù)診室護(hù)士應(yīng)引導(dǎo)患兒到急診室測體溫處CR巨會.任萬冷D.傳染病隔離室E.候診室正確答案：CB超示尿路結(jié)石，護(hù)士應(yīng)米取的措施是患兒，男性，10歲，下腹脹痛難忍，排尿困難，血尿。鼓勵患者自行排尿輕輕按摩下腹部讓患者聽流水聲行導(dǎo)尿術(shù)立即與醫(yī)生聯(lián)系，給予對癥處理正確答案：E患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是10%水合氯醛苯巴比妥鈉地西泮氯丙嗪苯妥英鈉正確答

26、案：C楊女士，38歲，右乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標(biāo)是臂能平舉肘能屈伸手摸到同側(cè)耳朵手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵正確答案：E胡先生，40歲，運動中左腳踝扭傷，下列哪項處理措施不恰當(dāng)局部制動抬高患肢血腫加壓包扎早期局部熱敷血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血正確答案：D周先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應(yīng)給予特級護(hù)理一級護(hù)理二級護(hù)理三級護(hù)理個案護(hù)理正確答案：A黃女士，停經(jīng)50d，惡心嘔吐1周，每天嘔吐34次，進(jìn)食量減少。正確的護(hù)理是輸血高蛋白飲食口服鎮(zhèn)吐劑絕對臥床休息鼓勵孕婦少量多次進(jìn)食正確答案：

27、E劉先生，78歲，頭高足低位，此菌導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是水平壓力垂直壓力摩擦力剪切力阻力正確答案：D患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80g/L,為改善貧血癥狀最佳的食物是牛奶及乳制品魚蝦及高熱量飲食動物肝臟及高蛋白飲食紫皮茄子及高蛋白飲食海帶，紫菜及低蛋白飲食正確答案：C洪先生，腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是每2h為患者翻身按摩1次每天請家屬檢查皮膚是否有破損骨隆突處用氣圈使患者保持左側(cè)臥位鼓勵患者做肢體功能鍛煉正確答案：A李先生，在3次不同的約定門診中，測得其血壓在142/92150/96mmHg。護(hù)士應(yīng)該預(yù)約他下次來門診的時間在2個月后1個月后1周后6個月后1年后

28、正確答案：C二、以下提供若十個案例，每個案例下設(shè)若十個考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（1-3題共用備選答案）李小姐，28歲，闌尾切除術(shù)后3天，手術(shù)切口處疼痛、紅腫，體溫38qC。該患者目前的情況屬于患者抵抗力太低縫線刺激傷口所致傷口局部血液循環(huán)過速外源性感染內(nèi)源性感染答案：D護(hù)士應(yīng)為其安置的臥位是仰臥位半坐臥位端坐臥位中凹臥位頭高腳低位答案：B若傷口局部有大膿皰形成，需拆除部分縫線，用過線剪的正確處理方法是直接煮沸消毒浸泡時軸節(jié)打開，完全沒入沒入2%中性戊二醛浸泡15min浸泡后可直接使用中途若放入其他器械，應(yīng)從第一次放入器械的時間

29、算起答案：B（4-6題共用備選答案）王先生，27歲，2年來時有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復(fù)，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。該患者所患病情屬強直性大發(fā)作肌陣攣性發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)癲癇強直一陣攣發(fā)作單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作答案：C此種情況下，首選治療藥物是副醛灌腸地西泮靜注水合氯醛灌物苯妥英鈉肌注二苯巴比妥鈉肌注答案：B發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療乙琥胺地西泮卡馬西平苯妥英鈉丙戊酸鈉答案：D（7-8題共用備選答案）胡女士，50歲，已閉經(jīng)，體態(tài)肥胖，近年來，出現(xiàn)不明原因全身無力，易疲勞；查血壓17.2/12.0kPa,心肺無異常，飯后尿糖（+）,空腹尿糖（-）,醫(yī)生懷疑有糖尿病。若該患者被確診為糖尿病，在治療過程中出現(xiàn)心悸，出汗等表現(xiàn)，應(yīng)考慮低血糖高血糖低血壓高血壓腦水腫答案：A對該患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)錯誤的是按時測量體重注意個人衛(wèi)生定量，定時進(jìn)餐不宜體力勞動防止外傷答案：D（9-10題共用題干）患者，男性，70歲，高血壓病史30年，于