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1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案內(nèi)科第二局部?jī)?nèi)科學(xué)模擬試題二 A1型題 以下每一考題以下有 A、B、C、 D、 E 5 個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選一個(gè)最正確答案,并在答 題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A. 多見于青年B.有紫紺 C.氣促明顯,多是持續(xù)性D.桶狀胸不明顯E呼吸音正常2引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是A. 支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘 C.塵肺 D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化3以下哪一項(xiàng)為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)A.過敏原皮試明性B. IgE正常 C.多發(fā)于老年D.間歇性發(fā)作E.嗜酸粒細(xì)胞正常4成人呼吸窘迫綜合征的常見死

2、因是A.多臟器功能衰竭B. DIC C.肺水腫 D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫5最常見的肺炎類型是A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎 D.真菌性肺炎E.過敏性肺炎6肺膿腫發(fā)病的最主要原因是A.血源性癰癤所致敗血癥播散B.繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張C.繼發(fā)性支氣管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫E.吸入性肺膿腫7洋地黃類的毒性反響最早出現(xiàn)的是A.惡心、嘔吐B.食欲不振 C.頭暈、頭痛D.視力模糊E.心律失常8以下各類型心絞痛中,屬于勞累性心絞痛的是A .臥位型心絞痛B.變異型心絞痛C.堵塞后心絞痛D.惡化型心絞痛E急性冠狀動(dòng)脈功能不全9 治療變異型心絞痛,應(yīng)首選A.腎上腺素能B受體阻滯劑B.鈣通

3、道阻滯劑C.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑D.硝酸異山梨醇酯 E 長效硝酸甘油制劑10 發(fā)生心肌堵塞的最先出現(xiàn)的病癥是A 心律失常 B 低血壓和休克 C 疼痛 D 呼吸困難,疼痛 E 惡心,嘔吐11 為緩解二尖瓣梗阻,應(yīng)首選A 靜脈注射利尿劑 B 經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù) C 閉式別離術(shù) D 直視別離術(shù) E 人 工瓣膜置換術(shù)12 急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的病癥是A 心前區(qū)痛 B 干咳、嘶啞 C 呼吸困難 D 吞咽困難 E 煩躁不安13 滲液性心包炎的體征是, Ewart 征是指A. 心濁音界向兩例增大,呈絕對(duì)濁音 B. 心興沖動(dòng)減弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè) 或不能捫及 C 背部左肩腫角下呈濁音,語顫增強(qiáng)和支氣管

4、呼吸音D 心音低而遙遠(yuǎn)E 胸骨右緣第 36 肋間出現(xiàn)實(shí)音14 .治療因膽汁返流引起的 B、型胃炎,應(yīng)首選A 考來烯胺 B 多潘立酮 C 甲氧氯普胺 D 西沙必利 E 膠體次枸櫞酸鉍15 血吸蟲性肝硬化的病理類型是A 小結(jié)節(jié)性肝硬化 B 大結(jié)節(jié)性肝硬化 C 大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化 D 再生結(jié)節(jié)不 明顯性肝硬化 E 以上都不是16門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是A.惡心嘔吐,側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水 C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放,蜘蛛痣E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣17. 影響肝腹水難治的最主要原因是A. 門靜脈壓力增高,導(dǎo)致腹

5、腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔B. 白蛋白低于30g/ L時(shí),血漿膠體滲透壓降低,致血漿外滲C.肝靜脈回流受阻,血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙,致肝淋巴液生成增多D.繼發(fā)性醛固酮增多,致腎鈉重吸收增加 E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加18. 以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)肝硬化最為常見的并發(fā)癥A.肝性腦病B.感染 C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消化道出血19肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.肝外血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延 D.淋巴轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移20在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因是A.膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.大量飲酒和暴飲暴食E.急性傳染病21 G

6、rey Turner 征是指A. 上腹可捫及腫塊,有肌緊張及反跳痛B.明顯腹脹,腸鳴音稀少而低C.急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸22新生兒生理性黃疸是由于A.肝外膽管阻塞B.肝內(nèi)膽管阻塞C.膽紅素生成過多D.膽紅素?cái)z取障礙E.膽紅素結(jié)合障礙23以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A.尿蛋白多于3. 5g/d,血漿的蛋白低于30g/L B.尿蛋白多于3. 5g/d,血脂升高, 高血壓 C.尿蛋白多于 3. 5g/d,血漿白蛋白低于 30g/L,血尿 D.尿蛋白多于3. 5g / d,水腫與血脂升高E.血漿的蛋白低于 30g

7、/ L,血脂升高和高血壓24.如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的?90 %,至少3%細(xì)胞為過氧化物酶染色陽性,那么為A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性料一單核細(xì)胞白血病C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病局局部化型E.急性料細(xì)胞白血病未分化型25 .中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 CNS- L最常見于以下哪種白血病A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病 E.紅白血病26阿糖胞甙的毒性作用是A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退,局部刺激B. 口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制,巨幼紅樣變C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反響、口腔粘膜炎、脫發(fā)D.皮

8、膚枯燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害E.發(fā)熱等過敏反響、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥 27 Von Graefe 征是指A.眼球向前突出,突眼度一般不超過8mm B.上眼瞼退縮,瞼裂增寬C.雙眼向下看時(shí),上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時(shí),前額皮膚不能皺起E.兩眼看近物時(shí),眼球輻輳不良28關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的論述,正確的選項(xiàng)是A.尿17羥明顯增高,約 110 138umol B.尿17 一酮明顯增高,可達(dá) 173umol以上C. 血漿ACTH測(cè)定降低 D.有低血鉀性驗(yàn)中毒E.美替拉酮試驗(yàn)大多有反響29以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng) 1型糖尿病患者的主

9、要死因A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.大血管病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病E.微血管病變30.以下哪項(xiàng)可確診糖尿病A.病癥+隨機(jī)血糖?11. 1mmol/L B.病癥+空腹血糖?7. 8mmol/LVL C. 1h血糖?11. 1mmol/L D.隨機(jī)血糖?11. 1mmol/L和空腹血糖?7. 8mmol/L E. 2h血糖?11: 1mmol/L31 .以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)A.多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病史B.起病慢,有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等 C.皮膚潮濕多汗粑 !.脈搏飽滿,血壓稍高 E.尿糖陰性,尿酮陰性32. 以下哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷

10、中毒最有意義A.毒蕈堿樣和煙堿樣病癥B.確切的接觸史C.血膽堿酯酶活力降低D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥 E.阿托品試驗(yàn)陽性33. Felty綜合征是指A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)34. 以下哪一項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響A.副交感神經(jīng)興奮增加,使支氣管收縮痙攣B.呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制C. 通過反射引起文氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難D. 支氣管杯狀細(xì)胞增生,粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱E.支氣管粘膜充血、水 腫、粘液積聚,肺泡中的吞噬

11、細(xì)胞功能減弱,均易引起感染35. 以下各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑?15mm B.橫徑與氣管橫徑之比值?1 . 07 C.肺紋理稀疏 D.右心室增大征E.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm36. 以下各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)A. IgE正常或編低 B.家族過敏史少見C.嗜酸粒細(xì)胞正?;蛏栽鯠.多在成年人發(fā)病 E.有的過敏原37. 以下關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的表達(dá),錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A. 擬腎上腺素藥物的作用機(jī)制是通過興奮B受體,激發(fā)腺甙酸環(huán)化酶,增加CAMP勺合 成,提高細(xì)胞內(nèi) CAMP勺濃度,舒張支氣管平滑肌,穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜B. 茶堿類藥物

12、是通過抑制磷酸二脂酶,減少CAMP勺水解而起作用C. 抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加CGMP勺濃度,使生物活性物質(zhì)釋放減少,利于平 滑肌松弛D. 鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻止鈣進(jìn)入肥大細(xì)胞,緩解支氣管收縮E. 色甘酸二鈉的作用機(jī)制是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止其脫顆粒和釋放介質(zhì),降低氣道高反 響性38. 洋地黃中毒可引起以下臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A .食欲不振,惡心、嘔吐 B .頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視C.心房顫抖合并非陣發(fā)性交界外心動(dòng)過速作房室別離D.竇性心動(dòng)過速伴 QRS曽寬 E.房性心動(dòng)過速伴房室阻滯39以下各種病癥不宜使用洋地黃類藥物,除了A.有心房顫抖而心室率快速的中度收縮性心力

13、衰竭B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征 C.急性心肌堵塞心力衰竭 D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯40.以下哪一項(xiàng)不說明血容量已補(bǔ)足A. 口唇紅潤,肢端溫暖 B.收縮壓為13KPa C.脈壓差為4KPa D.脈率為110次 E.尿 量為 5ml/L41 .關(guān)于結(jié)核菌的描述中,以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的A.多糖類可引起某些免疫反響B(tài).蛋白質(zhì)可引起單核細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤而形成結(jié)核結(jié)節(jié)C. A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核菌,致病力強(qiáng),傳染性大 D. B群在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制,只對(duì)少數(shù)藥物敏感E. D群一般耐藥,逐漸被吞噬細(xì)胞所消滅42以下各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試

14、驗(yàn)陰性反響意義的表達(dá)中,不正確的選項(xiàng)是A.沒有結(jié)核茵感染B. 定沒有患結(jié)核病C.結(jié)核菌感染后需 48周才有變態(tài)反響充分建立,在這變態(tài)反響前期,結(jié)素試驗(yàn)可為陰性D.在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者,或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人,結(jié)素反響也可暫時(shí)消失E.嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素可無反響43關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中,論述不正確的選項(xiàng)是A.血壓波動(dòng)較大B.容易有體位性低血壓C.容易發(fā)生心力衰竭D.其中1 /3是純收縮期高血壓E.常合并心腦、腎損害44關(guān)于心絞痛描述中,以下不正確的選項(xiàng)是A.惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,與之對(duì)應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)那么ST段可壓低B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或

15、熟睡時(shí),不易為硝酸甘油所緩解C. 變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈突然痙攣所致,病人遲早會(huì)發(fā)生心肌堵塞D.急性冠狀動(dòng) 脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,歷時(shí)較長,但無心肌堵塞的客觀證據(jù),常為心肌堵塞的前奏E.堵塞后心絞痛是急性心肌堵塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛45.以下為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn),除了A.后前位見左心緣變直B.右心緣有雙心房影C.左前斜位見左房使左主文氣管上抬D. 右前斜位見食道下段右移E.后前位見上腔靜脈突出 46以下哪一項(xiàng)不是胃惡性潰瘍的癥象A.糞便隱血持續(xù)陽性B.龕影常2. 5cm,邊不整,位于胃腔輪廓之內(nèi)C.胃液分析見胃酸正?;蚱停珶o真性缺酸D. 完影周圍胃壁強(qiáng)直,呈結(jié)

16、節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象E. 形狀不規(guī)那么,底凹凸不平,邊緣結(jié)節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周圍因癌性浸潤而增厚, 強(qiáng)直,可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血47. 以下哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用A.膠體次枸櫞酸鉍B.羥氨芐青霉素C.前列腺素 D.血環(huán)素 E.甲硝唑48. 關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制,論述不正確的選項(xiàng)是A.柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形 成 B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細(xì)胞趨化作用,防止氧自由基的形成D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變,揚(yáng)穿孔、膿腫與痿管形成E.硫唑嘌呤

17、可發(fā)揮免疫抑制作用49. 關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn),描述不正確的選項(xiàng)是A.皮膚反復(fù)出現(xiàn)淤點(diǎn),淤斑B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹D.少數(shù)可有局限性血管性水腫E.常有陣發(fā)性絞痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血50以下哪一項(xiàng)不是鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)A.未飽和鐵結(jié)合力降低B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低 C.總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵蛋白上升E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正?;蛏仙?1關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.骨髓象見多部位增生極度減低B.預(yù)后不好,多于 612月內(nèi)死亡C.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)V 0. 5X 109/LD.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值15X 109/LE.出血

18、嚴(yán)重,多發(fā)于內(nèi)臟感染,敗血癥52.關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂,以下哪項(xiàng)不是A.輕微腎小球病變B.硬化性腎小球腎炎C.腎病綜合征 D.膜性腎病E增生性腎炎53關(guān)于免疫球蛋白的正常參考值,下面哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的AIgE:0O01-0009g/LBIgD:0.001-0.004g/LCIgG:76166g/L DIgA:071335g/LEIgM:048212gL54以下關(guān)于骨髓細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果的表達(dá)中不正確的選項(xiàng)是A.正常骨髓象有核紅細(xì)胞約占20-30 % B.骨髓有核細(xì)胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否 C.見不到幼稚漿細(xì)胞D.巨核細(xì)胞正常參考值范圍為每張涂片(1 . 5cmx3. 5cm)73

19、5個(gè) E.粒/紅比值正常只見于正常骨髓象55以下哪一項(xiàng)抗體不在抗核抗體譜中A.抗血小板糖蛋白 GP-H抗體B.抗SS-A(Ro)抗體 C.抗SS-B(La)抗體 O.抗組蛋白抗體 E.抗雙鏈DNA抗體 56在對(duì)中毒者去除毒物進(jìn)行洗胃時(shí),以下哪項(xiàng)操作不恰當(dāng)A.驚厥患者不宜插管,易誘發(fā)驚厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效 D.如服毒超過6小時(shí),那么不必洗胃 E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃 57在阿米巴肝膿腫中,以下均應(yīng)手術(shù)引流,除了A.左葉肝膿腫 B.右葉肝膿腫 C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者E.繼發(fā)細(xì)菌感染者或穿破入腹者58以下哪一項(xiàng)不是黃疽

20、出血型鉤體的臨床表現(xiàn)A.腹股溝淋巴結(jié)腫大B.腓腸肌疼痛C.痰中帶血D.發(fā)熱、疼痛E.發(fā)病4 5日后出現(xiàn)黃疸59以下關(guān)于垂體瘤的描述中,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的A.垂體瘤90%為良性腫瘤 B.以嗜酸性腺瘤最為多發(fā) C.如分泌生長激素過多可引起 肢端肥大癥 D.如一垂體瘤直徑為 8cm,應(yīng)稱之為微小腺瘤 E.如分泌催乳素過多可引 起乳溢閉經(jīng)綜合征和陽萎60以下是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)征,除了B.甲狀腺巨大,A.中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復(fù)發(fā),或不愿長期服藥者有壓迫病癥者C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D.浸潤性突眼E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者61關(guān)于膽汁郁積性黃疽的特征,以下論述中不正確的選項(xiàng)是C.

21、尿膽紅素陽性,但A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色B.皮膚痞癢顯著,多早發(fā)于黃疸尿膽原減少或缺如D.血清總膽固醇降低E. Y谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高陽性 62關(guān)于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化,表達(dá)不正確的選項(xiàng)是A.胰腺腫大變硬B.腺泡及脂肪組織壞死C.血管出血壞死D.常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成E.可見少量腺泡壞死,血管變化不明顯63在原先性腎病綜合征中,有關(guān)系膜毛細(xì)血管性腎炎的特點(diǎn)的描述不正確的選項(xiàng)是A.光鏡下系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生,并插入到基膜與內(nèi)皮細(xì)胞間,使毛細(xì)血管 袢廣泛呈現(xiàn)雙軌征B.電鏡下腎小球臟層上皮細(xì)胞足突廣泛融合,無電子致密物C.免疫熒光檢查常見大量 C3 D.常伴有明顯的血尿E

22、.約50%病例血清C3持續(xù)降低64以下哪種情況可觸覺語顫增強(qiáng)A.肺泡內(nèi)含氣過多,如肺氣腫B.支氣管阻塞,如阻塞性肺不張C.大葉性肺炎實(shí)變期 D.胸膜高度增厚粘連E.胸壁皮下水腫65. 舒張期震顫發(fā)于A.胸骨右緣第2肋間 B.胸骨左緣第2肋間 C.胸骨左緣第3、4肋間 D.心尖部 E.胸 骨左緣第 2 肋間及其附近66. 以下哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺A.阻塞性肺氣腫B.大量胸腔積液C.腸源性紫紺D.法洛四聯(lián)癥 E.縮窄性心包炎67. 以下哪項(xiàng)是膽汁淤積性黃疽的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)A.骨髓紅系細(xì)胞增生旺盛B.尿膽紅素強(qiáng)陽性C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.尿膽原強(qiáng)陽性 E.貧血68. 關(guān)于蠕動(dòng)波和腸胃型的

23、論述中,不正確的選項(xiàng)是A.幽門梗阻時(shí),由于胃的蠕動(dòng)增強(qiáng),可以看到胃蠕動(dòng)波B.蠕動(dòng)波的前后均為隆起的胃體 C.腸梗阻時(shí),腹壁上可見腸蠕動(dòng)波和腸型D.嚴(yán)重腸梗阻可呈多層梯形腸型,蠕動(dòng)波運(yùn)動(dòng)方向一致E.發(fā)生腸麻痹時(shí),蠕動(dòng)波消失69中性粒細(xì)胞核左移常見于以下疾病中,除了A.急性中毒B.急性溶血反響C.急性化膿性感染D.急性失血 E.巨幼細(xì)胞性貧細(xì)70在中樞性癱和周圍性癱無多大差異的A.肌萎縮 B.腰反射C.肌力 D.病理反射E.肌張力71交叉性感覺障礙病變部位在A.脊髓B.腦干C.丘腦D.內(nèi)囊E.皮質(zhì)72偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位A.內(nèi)囊B.皮質(zhì)C.延髓D.丘腦E.腦橋73刺激右側(cè)角

24、膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射,左側(cè)不出現(xiàn)間接反響,病變?cè)贏.左三叉神經(jīng)B.右面神經(jīng)C.左面神經(jīng)D.右三叉神經(jīng) E.右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)74格林一巴利綜合征腦脊蛋白細(xì)胞別離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間多見于A.起病后一周內(nèi)B.起病后1 2周 C.起病后第三周D.起病后四周E.起病后三月75有關(guān)格林一巴利綜合征以下說法不對(duì)的是A.格林一巴利綜合征的主要危險(xiǎn)是呼吸麻痹B.肺活量降至3035ml/kg體重以下,宜及早使用呼吸器C.延髓麻痹宜及早鼻飼D.體育療法、被動(dòng)、主動(dòng)療法宜及早開始 E.起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨床病癥 76原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)A.面部感覺消失 B.張口下頜偏斜 C.面部短暫的、突

25、發(fā)劇疼D.下頜反射減弱E.角膜反射消失77有關(guān)脊髓炎診斷不正確的選項(xiàng)是A.病前常有上呼吸道感染史B.病變水平以下肢體癱瘓C.病變水平以下感覺障礙D.腦脊液檢查壓力不高,白細(xì)胞數(shù)增高,以單核細(xì)胞為主,蛋白含量降低,糖和氯化物 正常 E.有自主神經(jīng)障礙78 .關(guān)于TIA,以下說法不正確的選項(xiàng)是A.好發(fā)于50 70歲 B.發(fā)作突然,歷時(shí)短暫 C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單 肢輕癱最常見 D.推一基底動(dòng)脈系統(tǒng) TIA以陣發(fā)性眩暈,為最常見病癥 E.病癥恢復(fù) 不完全,留有神經(jīng)功能缺損79.有關(guān)腦血栓形成不正確的選項(xiàng)是A.腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型B.最常見的病因是高血壓C.在安靜狀態(tài)

26、下發(fā)病D.無明顯頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙E腦脊液正常80腦出血最常見的原因A.動(dòng)脈粥樣硬化B.高血壓合并動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈炎D.腦動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形81下述有關(guān)帕金森綜合征的處理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.早期治療將制止病情開展B.精神療法很重要C.定期理療作為輔助療法是有用的D.采用左旋多巴,使死亡率顯著降低E. “開關(guān)現(xiàn)象是長期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥82發(fā)于癲癇的藥物治療,以下不正確的A. 口服藥劑量自低限開始B.定期復(fù)查,注意毒性反響及副作用C.不能突然停藥、換藥 D.先用一種藥物,不能控制可加用其他藥物E.完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反響,不能兼顧時(shí),應(yīng)滿足完全控制83以下哪種病變預(yù)計(jì)不會(huì)引起昏迷A

27、.小腦出血、繼而壓迫腦干B.橋腦出血 C.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起鉤回疝D(zhuǎn).優(yōu)勢(shì)大腦半球堵塞E.巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制84某病人入院時(shí)昏迷或住院時(shí)陷入神志不清狀態(tài),首先應(yīng)A.確保吸呼道通暢 B.治療感染和驚厥 C.做腰穿 D.給予靜脈注射葡萄糖 25g E.服 納洛酮85預(yù)防偏頭痛以下藥物哪種無效A.心得安B.阿密替林 C.羥甲丙基甲基麥角酰胺D.鹽酸塞庚啶E氧可酮B1 型題 A 肺膿腫 B 支氣管肺癌 C 細(xì)菌性肺炎 D 肺囊腫繼發(fā)感染 E 浸潤性肺結(jié)核86 X 線顯示炎性浸潤逐漸吸收,可有片塊區(qū)域吸收較早,呈現(xiàn)“假空洞征87 . X線呈大片濃密模糊浸潤陰影,其中出現(xiàn)圓形透

28、亮區(qū)及液平面88 . X線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊A 慢性阻塞性肺氣腫 B 變態(tài)反響性肺浸潤 C. 心原性哮喘 D 支氣管肺癌 E 喘 息型慢性支氣管炎89 有慢性咳嗽史,喘息常年存在,兩肺??陕劶八菀?0 無誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進(jìn)行性加重,咳痰帶血91 ??瘸龇奂t包泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音92 .常有發(fā)熱,肺部 X線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤明影A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷白桿菌肺炎 D 綠膿桿菌肺炎 E 肺炎 支原體肺炎93 .咳磚紅色、膠陳狀痰,X線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜94 .咳鐵銹角痰,X線呈肺實(shí)變征象95痰膿,呈蘭綠色,早期

29、即有肺部膿腫形成,毒血病癥明顯 96緩慢起病,出現(xiàn)乏力、肌痛, x 線見下葉間質(zhì)性、支氣管肺 97X 線呈實(shí)變影像,按肺段或肺葉分布98. X線見局部尤以右肺下葉多見有多個(gè)不規(guī)那么的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀 陰影A.周圍型肺癌 B.大葉性肺炎 C.浸潤性肺結(jié)核 D.支氣管擴(kuò)張 E.慢性阻塞性肺 氣腫99. X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影,其內(nèi)可有偏心空洞100. X線見右肺光一片狀、絮狀陰影,邊緣模糊A.無需特殊處理,內(nèi)科治療B.人工瓣膜置換術(shù)C.直視別離術(shù)D.閉式別離術(shù) E.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)101對(duì)瓣葉嚴(yán)重鈣化,左房?jī)?nèi)有血栓者 102緩解二尖瓣梗阻的首選方法103二尖瓣狹窄

30、合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全D.心臟損傷后綜合征106心包穿刺滲液B.情緒低落為根D.易疲勞、睡眠障礙A.急性非特異性心包炎B.腫瘤性心包炎C.化膿性心包炎E. 結(jié)核性心包炎104 心包滲液并有摩擦音,滲液抽出后又迅速產(chǎn)生105心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛,有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音 呈膿性,臨床有高熱、毒血癥A.常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動(dòng)不協(xié)調(diào) 本病癥 C.毫無根據(jù)地緊張、害伯伴有自主神經(jīng)功能紊亂病癥 伴自主神經(jīng)功能紊亂病癥E.意識(shí)喪失,全身抽搐107 焦慮癥108 抑郁癥109 精神分裂癥110神經(jīng)衰弱A2 型題 每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、 B、 C、 D

31、、 E 5 個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。111女性, 40歲,咳嗽,咳痰 20年,勞動(dòng)后心悸、氣急 2年,查體見:兩下肺散在濕羅音,胸呈桶狀,肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn),為明確診斷,需作以下檢查,除了A.胸部X線檢查 B.心電圖 C.超聲心動(dòng)圖D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.肺功能112男性, 60歲,咳喘反復(fù)發(fā)作 10年,昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛,呼吸困難, 那么可能是由于A.發(fā)生肺栓塞B.心肌堵塞C.肺氣腫 D.急性左心衰竭E.自發(fā)性氣胸113 .患兒4歲,訴咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查體: T37. 5C,脈搏80次/分,X 線胸片見肺部斑片狀

32、浸潤影呈節(jié)段性分布,雙肺下野較多見,實(shí)驗(yàn)室檢查:冷凝集試驗(yàn) 陽性,該病人可能的診斷是A.肺炎支原體肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.綠膿桿菌肺炎114男性, 32 歲,酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn),發(fā)熱、 胸痛、 咳嗽,今晨覺得心慌來診。查體: T36. 7C, BPII /6KPa,神志清楚,口唇發(fā)紺,四肢原冷,心電圖提示有陣發(fā)性心動(dòng)過 速,X線胸片見右肺上葉大片實(shí)變影像,對(duì)其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖荂.靜脈輸入低分子右旋糖酐D.輸液A.靜脈滴注青霉素B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素中參加適量多巴胺E.輸液宜侵,并靜注毒毛花甙K115男性, 67 歲,近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷

33、,同時(shí)左側(cè)額部及胸部 少許,那么其可能的診斷為A.肺結(jié)核 B.重癥肌無力C. Pancoast癌 D.中樞性面癱E.周圍性面癱116. 女性, 70 歲,急性廣泛前壁心肌梗死 8小時(shí),呼吸困難,兩肺底有細(xì)小濕羅音,心 率 115 次分,可聞及奔馬律,那么處置中哪列哪項(xiàng)不宜A.靜脈滴注毒毛花甙 K B.靜脈滴注硝酸異山梨醇酯C.靜脈滴注硝酸甘油D.靜脈滴注多巴酸丁胺E.吸氧117. 男性, 35歲, 近 1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、 心慌、出汗、約半小時(shí)或 1小時(shí)后緩解,此次發(fā)作時(shí)來院就診,查體:P85次/分,BP26/ 16KPa,心肺來見明顯異常,尿糖陽性,尿兒茶酸酚胺陽性,留院觀察, 1 小時(shí)

34、后血壓;心率又恢復(fù)正常,那么病人的診斷最可能是A. H型糖尿病 B.原發(fā)性高血壓病C.原發(fā)性醛固碉增多癥D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.皮質(zhì)醇增多癥118. 女性, 32歲,低熱一年,近半月腹脹明顯,來診。查體:患者神志清楚,鞏膜未見 黃染,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹部飽滿,全腹輕壓痛,無反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及, 移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,以下哪項(xiàng)檢查 方法最有助于明確診斷A.立位腹平片B.腹部B超檢查 C.大腸鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.十二指腸鏡檢查119. 一女性患者, 30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1 年,近三個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,因而 來院就診,查體發(fā)現(xiàn)血壓 20/

35、13KPa,建議行腎活檢,估計(jì)其病變部位為A.雙側(cè)腎的血管B.雙側(cè)腎的腎間質(zhì)C.雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)D.雙側(cè)腎的腎小管 E.雙側(cè)腎的腎小球120. 男性, 43 歲,訴三個(gè)月來乏力,消瘦,查體:左側(cè)頸部,右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié),脾助下 3cm,肝未觸及,骨髓穿刺涂深片無明顯異常所見,那么該患者 臨床分期應(yīng)屆A.I B 期 B.n A期 C.n B 期 D.m B 期 E.W b期121女性, 47歲,慢性胰腺炎病史 18年,近日再次中上腹脹痛,并伴惡心、嘔吐,來 診,對(duì)其進(jìn)行保守治療后稍有好轉(zhuǎn),但進(jìn)食少許后又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升高,行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改變,并見到一直

36、徑為8cm的胰腺假性囊腫,那么對(duì)該患者的最正確治療方案應(yīng)是A.禁食及胃腸減壓B.肌注阿托品解痙止痛C.靜脈滴注抗生素D.手術(shù)治療 E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因122女性, 13 歲,發(fā)熱并伴咽痛 1 周,之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體:咽赤,扁桃體量度腫大,心肺未見明顯異常,膝關(guān)節(jié)紅腫,壓痛明顯;實(shí)驗(yàn)室檢查:WBCI8X 109/L, 抗鏈球菌溶血性素 D效價(jià)1: 1250/ml, ANA(+),那么其最可能的診斷是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.反響性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強(qiáng)直性脊柱炎123 .男性,40歲,寒戰(zhàn),高熱伴右下胸痛 5天來診,查體:體溫 39. 7C,呼吸

37、25次 /分,右下側(cè)胸部叩診呈濁音,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBCIIX 109/L,中性粒細(xì)胞 085,那么以下診斷中可能性最小的是A.右肺下葉肺炎B.原發(fā)性肝癌C.左肝頂部細(xì)菌性肝膿腫D.右肺結(jié)核性胸膜炎E.右肝頂部阿米巴肝膿腫124男性, 45 歲,農(nóng)民,突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛 4天,全身肌肉也痛, 尤以排腸肌為甚, 未以為意,幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點(diǎn),鞏膜黃染,來院就診。查體:T39C,血壓14/ 10KPa,鞏膜黃染,腹股溝淋巴結(jié)腫大,肝大,肋大3cm,排腸肌壓痛明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC24X109/L,中性粒細(xì)胞 0. 85,血小板23 X 109/L,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞2030

38、/HP,血清總膽紅素 51umol/L,應(yīng)考慮為A.流行性出血熱B.鉤端螺旋體病C.急性黃疸性肝炎D.急性腎小球腎炎E.瘧疾125. 男性, 42 歲,上腹燒灼樣痛半年,近一周排柏油便,為確診,宜首選以下哪項(xiàng)檢查 方法A. X線胃腸鋇餐透視B. X線Ba灌腸透視檢查 C.便潛血檢查D. B型超聲檢查E.胃鏡檢查126. 男性, 64 歲,吸煙史 40 年,近半年有咳疾,疾中帶血絲,近三個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞,查伴右鎖骨上窩觸及一約 2cmx2c m之腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,那么可能為A.喉返神經(jīng)損傷B.咽喉炎 C.小葉性肺炎 D.肺癌 E.肺結(jié)核127. 女性患者,胸骨右緣第 2 肋間可觸及收縮期

39、震顫,聽診時(shí)聽到收縮期雜音,36 級(jí),響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo),那么以下最可能的病因是A. 二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄128 .男性患者,經(jīng)常餐后 3 4 小時(shí)時(shí)上腹不適,燒灼樣痛,近兩個(gè)月來頻繁嘔吐,體 檢見上腹部蠕動(dòng)波,振水試驗(yàn)陽性,估計(jì)其嘔吐物的性狀應(yīng)為A.黃綠色液體B.咖啡色樣物C.血性嘔吐物D.帶糞臭味E.酸酵食物129一患者出現(xiàn)乏力、 厭食, 化驗(yàn)血常規(guī)結(jié)果為 Hb90g/L , MCV93fL, MCH28p,g MCH32。 首先應(yīng)考慮為A.血常規(guī)各項(xiàng)結(jié)果處于正常范圍B.正常細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.單純小細(xì)胞性

40、貧血E.大細(xì)胞性貧血130.女性,32歲,因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診,查體:t38 C,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBCll X 109/L ,中性粒細(xì)胞 085,尿液不清,尿蛋白陽性,鏡檢白細(xì)胞滿視野,其最可能的 診斷是A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎C.腎病綜合征D.急性膀胱炎E.急性輸尿管炎131患者女, 65 歲,突感惡心嘔吐,頭痛,不能走路,血壓240150mmH,g 神經(jīng)檢查有上視麻痹,兩側(cè)瞳孔等大,3mm對(duì)光反射存在,左側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型面癱,左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào),無感覺異常,較適宜的診斷為A.左側(cè)椎動(dòng)脈閉塞B.基底動(dòng)脈閉塞C.腦橋出血D.丘腦出血E.小腦出血132患女 39 歲,突然右側(cè)肢體

41、癱瘓,神清,不能言語,不懂口頭囑咐,血壓正常,脈 搏不規(guī)那么,有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下肢緩和性偏癱,伴感覺缺損及同向 偏盲,右側(cè)肢體反射亢進(jìn),左側(cè)肢體肌力正常,以下診斷最適宜A.大腦前動(dòng)脈拴塞B.大腦中動(dòng)脈至皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的分支拴塞C.大腦中動(dòng)脈起點(diǎn)拴塞D.殼區(qū)出血 E.真菌動(dòng)脈瘤破裂133青年男性,一月前,家人發(fā)現(xiàn)他話多,所說的話前言不搭后語,常無故曠工,自述 有人威脅,最可能的診斷是A.慢性腦病綜合征B.反響性精神障礙C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥E.神經(jīng)衰弱134青年女性,近兩月來焦慮不安,一月前突發(fā)心悸,呼吸因難,四肢發(fā)抖,半小時(shí)后好轉(zhuǎn),今日又出現(xiàn)同樣病癥而來院,此時(shí)最有效的治療

42、是A. 口服阿米替林 B. 口服丙咪嗪 C. 口服硝基安定 D.精神療法 E.催眠療法 135患者女, 36 歲,一年來入睡困難,工作時(shí)頭痛,有時(shí)血壓偏高,疑心自己得了高血 壓,病情時(shí)好時(shí)壞,最可能的診斷是A.強(qiáng)迫癥 B.焦慮癥 C.驚恐癥 D.癔癥 E.神經(jīng)衰弱136青年男患者,近 1 月來常自言自語,側(cè)耳傾聽,說有人說他工作能力差,他常答復(fù) 說:“我工作比誰都努力。這種病癥最可能是A.錯(cuò)覺 B.被害妄想 C.關(guān)系妄想 D.言語性幻聽 E.病理性象征性思維 137某病人總是抱著兩個(gè)杯子,說一個(gè)杯子是她兒子,另一個(gè)杯于是她丈夫,她不能將 兒子和丈夫丟下不管,該病人這種病癥是A.破裂性思維 B.

43、病理性象征性思維C.思維不連貫 D.思維鳴想 E思維散漫138 某病人,男, 30 歲,因工作失誤受上級(jí)責(zé)罵,出現(xiàn)意志消沉,不能為之照顧家庭, 后出現(xiàn)消極想法,來診,為抑郁癥,以下病癥該患者不可能有的是A 自責(zé)和厭世感 B 有自殺企圖 C 自覺腦子遲鈍,思路閉塞 D 思維貧乏 E 睡 眠障礙139 患者,男, 42 歲,突然頭痛,左上瞼下垂,右眼球仍能外展,瞳孔擴(kuò)大,直接、間 接對(duì)光反射消失,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,最可能的病變部位是A 右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng) B 左視神經(jīng) C 左動(dòng)眼神經(jīng) D 左側(cè)三叉神經(jīng) E 以上 都不是140 患者,男, 65歲,屢次發(fā)生左眼失明,每次長達(dá) 5 分鐘,有持續(xù)性

44、頭痛,語言表達(dá) 困難,右手及面部無力,最可能的診斷是A 左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞 B 累及左側(cè)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的局限性癲癇 C 左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈 閉塞 D 慢性硬膜下血腫 E 偏癱型偏頭痛A3 / A4 型題 以下提供假設(shè)干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)假設(shè)干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每 一道考題下面的 A、 B、 C、 D、 E 5 個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最正確答案,并在答題卡上將 相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。 有時(shí)在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息, 要根據(jù)這些信息來答復(fù)以下問題。女性, 42 歲,童年曾患麻疹,以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時(shí)咳大量膿痰,來診,查

45、體:體溫38C,脈搏82次/分,血壓14/9KPa慢性病容,實(shí)驗(yàn)室檢查 WBC2區(qū)109/L,中性粒細(xì)胞0 . 85,核左移,痰液分層。141 此種臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為A 急性肺膿腫 B 支氣管擴(kuò)張 C 慢性支氣管炎合并感染 D 大葉性肺炎 E 小葉 性肺炎142 如做胸部 X 線攝片,可能表現(xiàn)為A 局部濃度炎癥陰影,中有空腔液平 B 支氣管管壁增厚,兩肺紋理增粗,紊亂,呈 網(wǎng)狀或條索狀 C 肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直,內(nèi)帶常增粗、紊亂D 粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)那么的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,且陰影內(nèi)可見液平E 多個(gè)邊界纖細(xì)的圓或橢圓形陰影143 如欲確診,需做A .血?dú)夥治?B .血

46、電解質(zhì)檢查 C.支氣管造影 D.支氣管鏡檢 E.胸部CT檢查144 除上述臨床表現(xiàn)外,病人還最可能出現(xiàn)下述哪種臨床表現(xiàn)A 惡心、嘔吐 B 咯血 C 頸靜脈怒張 D 雙下肢水腫 E 呼吸困難 男性, 28 歲,打籃球后淋雨,晚上突然寒戰(zhàn),高熱,自覺全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸時(shí)加重,吐少量鐵銹色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查體有139C,脈搏88次分,右肺觸覺語顫增強(qiáng),叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC25X109/L中性粒細(xì)胞 0. 90,有核左移。145 該患者最可能的診斷是A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.克雷白桿菌肺炎E.支原體腫炎146 如上述診斷成立,宜首選

47、A.紅霉素 B.青霉素G C.氨基甙類抗生素如慶大霉素D.利福平 E.萬古霉素一患者拔牙兩天后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,伴咳嗽、咳痰,遷延未愈,1 2天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,并有咯血,來診。查體:T39C,脈搏89次/分,右肺部叩診呈濁音,可于右肺底聽到濕羅音,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC28X109/L中性粒細(xì)胞0. 92,核左移明顯,并有毒性顆粒,痰液留置可分層。1 47該患者應(yīng)考慮為A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核 C.支氣管擴(kuò)張 D.支氣管肺癌 E.肺膿腫148如欲明確是何種致病菌,宜A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.咳出的痰直接涂片C.咳出的痰進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)D.通過環(huán)甲膜穿刺吸取痰液,進(jìn)行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查E

48、.以上都不對(duì)149如結(jié)果證實(shí)是金黃色葡萄球菌感染,治療宜首選A.紅霉素 B.青霉素 G C.林可霉素D.慶大霉素 E.萬古霉素一結(jié)核患者,因胸腔積液發(fā)生呼吸困難,需抽液以使肺復(fù)張,緩解病癥,抽液過程中, 患者突然出現(xiàn)頭暈,大汗、面色蒼白、訴心悸,查體發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速,四肢發(fā)涼:150 可能是發(fā)生了A 神經(jīng)性休克 B 低血容量性休克 C 胸膜反響 D 結(jié)核中毒病癥 E 以上都不對(duì)151 宜如何處理A 停止抽液,令患者乎臥,并皮下注射 01腎上腺素 O 5ml B 停止抽液,平臥位,補(bǔ)液 C 停止抽液,觀察病情變化 D 停止抽液,予以利福平靜注 E 以上處理皆不 恰當(dāng)女性, 27歲,心慌、多汗,飯量增

49、加卻消瘦 1 個(gè)月來院就診。查體:甲狀腺 2度腫大, 右上極可聞及血管雜音。152 在詢問病史及體檢時(shí),以下哪項(xiàng)是最不可能出現(xiàn)的A 手顫 B 水沖脈 C 突眼 D 月經(jīng)過多 E 易怒153 初診時(shí)檢查最好是A . TT3 TT4 TSH測(cè)定 B. T3抑制試驗(yàn) C. IBH興奮試驗(yàn) D . FT3、FT4、TSH的測(cè)定 E TT3、 TT4、 rT3 的測(cè)定154 如患者被診斷為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,那么最不可能出現(xiàn)A . TSHJ B. TSHf C. TRAb 陽性 D,吸碘率正常E. TGAT男性,42歲,突然嘔鮮血600ml,伴有柏油樣便200ml,查體:脾大肋下 2cm;實(shí)驗(yàn)室檢 查HB

50、sAg陽性。155 最可能的診斷是A 消化性潰瘍 B 胃癌出血 C 急性糜爛性胃炎 D 白血病 E 食管靜脈曲張破裂 出血156 查體不可能出現(xiàn)A 肝掌 B 蜘蛛痣 C 腹水 D 肝大,質(zhì)軟 E 頸靜脈怒張157 為明確出血原因,宜A .食道鋇餐透視B.胃鏡檢查C.胸部叮 D . ECT檢查 E.肝功能檢查患者,女, 35 歲,三日來不吃飯,只喝水,說是有人一直在告訴她飯里有毒,表達(dá)病情 時(shí)不時(shí)作傾聽狀。158該患者的病癥屬A.感覺障礙B.知覺障礙C.思維奔逸D.強(qiáng)制性思維E.被害妄想159該患者不能出現(xiàn)的病癥是A.自己要求來院治療B.情感冷淡C.交談時(shí)文不對(duì)題D.活動(dòng)減少,無故不上班E.思維

51、鳴響160.有關(guān)該患者的治療不正確的選項(xiàng)是A.宜用氯丙嗪B.如果伴有情緒抑郁宜用舒必利C.治療過程中,如定量藥物維持68周無效才考慮更換D.藥物不需每天應(yīng)用藥內(nèi)科學(xué)模擬試題二答案1. C 2. D 3. D4.A5. A 6.E7.10 .C11. B12.C13.C14 .A15 .17 .C18. E19.A20.A21 .C22.24.E25. B26.B27.C28.C29.31 .B32. B33.A34.C35.C36.38.D39. A40.D41.B42.B43.45.E46. C47.C48.A49.E50.52.B53. B54.E55.A56.D57.59.D60. D6

52、1.D62.E63.B64.66.C67. B68.D69.E70.C71 .73.C74. C75.B76.C77.D78.80.B81. A 82.E83. D84.A85.87.C88. E89.E90.D91 .C92.94.A95. D96.E97.B98.D99.100 .C101 .C 102.E103 .B104.B106.C107 .C 108 .B109 .A110.D112.E113 .A 114.B115.C116.A118.D119 .E 120.D121.D122.C124 .B125.E 126.D127 .D128.E130 .B131 .E 132.C133

53、.D134.B136.D137 .B 138 .D139 .C140.C142.D143 .C 144 .B145 .A146.B148 .D149 .B 150 .C151 .A152.D154 .B155 .E 156.D157 .B158.B160.D,隔日一次即可E. 般需分12次給B 8 . D 9. BD 16. BE 23. AB 30 . EE 37 . CD 44 . AB 51 . DB 58 . C C 65. DB 72. DE 79 . BE 86. AB 93 . CA105 . A111. D117 . D123. B129. B135 . E141 . B147 . E153 . D159 . A臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案內(nèi)科第一局部 內(nèi)科學(xué)模擬試題 A1 型題 以下每一考題以下有 A、B、C、 D、 E 5 個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選一個(gè)最正確答案,并在答 題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所

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