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文檔簡介
1、、填空1、體溫調(diào)節(jié)的根本中樞位于2、病理性體溫過高包括和.3、以口腔溫度為例,患者為中等熱的溫度為4、常見熱型、5、降低體溫的方法有和.實施降溫舉措分鐘后應(yīng)測量體溫,并做好記錄和交班.6高熱患者應(yīng)給予、易消化的流食或半流質(zhì)食物,鼓勵患者多飲水.7、患者體溫v會出現(xiàn)瞳孔散大,對光反射消失.8、體溫計的檢查方法:將全部體溫計的水銀柱甩至以下,于同一時間放入已測好的以下的水中,分鐘后取出檢查.假設(shè)、那么不能使用.9、測量口溫時,水銀端應(yīng)斜放于.10、測量體溫時假設(shè)與病情不符時應(yīng).11、脈搏短細指在同一單位時間內(nèi)小于12、如患者脈搏短細,應(yīng)由名護士同時測量,由發(fā)起“起和“??诹?計時13、脈搏短細是以
2、分數(shù)是記錄,方式是120次份,應(yīng)寫成.14、測脈搏變化,可間接了解的情況.15、計,應(yīng)當(dāng)立即去除或延緩汞的吸收.如病情允許,服16、 測口溫時要17、內(nèi)流動著的血液對.常見于的患者.一人聽,另一人聽,°,如患者脈率為73次份,心率為如患者不慎U父破汞溫度,再口服以促進汞的排泄,勿用牙咬體溫計.血壓是指血管°18、約等于19、血壓比左側(cè)的高在一個心動周期中,平均動脈壓力口.一般情況下,上肢的右側(cè),下肢血壓高于上肢20、高血壓是指的情況下,18歲以上的成年人收縮壓和或21、根據(jù)引起高血壓的原因不同,將高血壓分為兩大類.22、對嚴(yán)密觀察血壓者應(yīng)做到“四定,即、,臥,肱動脈低于心臟
3、水25、測血壓時,假設(shè)袖帶纏的太松,有效面積會變,血壓測得值26、測血壓時,眼睛視線保持與同一水平,視線低于其面,讀數(shù)會27、外呼吸即肺呼吸包括兩個過程28、呼吸的全過程包括29、防御性呼吸反射包括)°30、男性及兒童是以呼吸為主,女性以呼吸為主.31、肺牽張反射是由肺的所引起的的反射.32、呼吸困難是常見的病癥和體征,指患者主觀上,客觀上表現(xiàn)為23、測血壓者,要使患者手臂的位置肱動脈與心臟同一水平,坐位平位平24、測血壓時,假設(shè)肱動脈水平高于心臟,所測得血壓值會平,所測得血壓值會,輔助呼吸肌參與呼吸活動,造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常O33、吸氣性呼吸困難在吸氣時會出現(xiàn)明顯的三凹征
4、,出現(xiàn)凹陷.34、吸痰的壓力一般成人為中行士冬,西/拓五"miR亡-與外周是形成血36、足夠的血液充盈是形成血壓的前提,心臟壓的根本因素、判斷1、患者測試的肛溫溫度為37.6C,判斷為低熱.2、女性的根底體溫在排卵前體溫較高,排卵后會下降.3、稽留熱患者的體溫持續(xù)在39-40C左右,24小時波動范圍不超過C.4、弛張熱患者的體溫在39C以上,24小時溫差達1C以上.5、心?;颊卟灰藴y肛溫,以免刺激肛門引起迷走神經(jīng)反射,導(dǎo)致心動過速.&一般體溫每升高1C成人脈率約增加15次/分.7、患者血壓為155/92mmHg其分級為2級高血壓.8、測血壓時,如肱動脈高于心臟水平,測得的血壓
5、值偏高.9、測血壓放氣時,應(yīng)緩慢放氣,速度以水銀柱下降2mmHg/前宜.10、肺牽張反射是一種正反應(yīng)機制.11、為患者測量脈搏時,如遇有緊張、哭鬧等情況,為保證準(zhǔn)確,適度延長測量時間即可.12、極度消瘦的患者不宜測口溫.13、一般患一者測脈搏測15秒,然后乘4,為1分鐘的脈搏.脈搏異常時應(yīng)測量1分鐘三、單項選擇1、當(dāng)外界刺激大于人體皮膚溫度時,是人體唯一的散熱形式.A、輻射B、傳導(dǎo)C、對流D、蒸發(fā)2、間歇熱常見于.A、傷寒B、風(fēng)濕熱C、瘧疾D、流行性感冒3、異常脈搏應(yīng)測量.A、30秒B、15秒C、1分鐘D、2分鐘4、正常血壓中脈壓的正常值為.A、20-30mmHgB30-40mmHgC、25-
6、35mmHgD40-50mmHg5、患者血壓為169/95mmHg此分級為.A、1級局血壓B、2級局血壓C、3級局血壓D、急癥局血壓&低鹽低脂飲食中,WHO!薦的每人每日食鹽量低于的要求.A、5gB、6gC、7gD、8g7、目前國內(nèi)水銀柱血壓計的氣囊的寬度規(guī)格為A、20cmB、15cmC、22cmD、25cm8、測血壓纏袖帶要驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣平整置于上臂中部,下緣距肘窩,松緊以能插入為宜.A、12cm、一指B、2-3cm、一指C、1-2cm、二指D、2-3cm、二指9、正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為.A、14-18次/分B、1620次/分C、18-20次/分D、12-16次/分10、 患者
7、PaO2為45mmH,SaO2為65%有發(fā)絹、呼吸困難,屬于.A、輕度低氧血癥B、中度低氧血癥C、重度低氧血癥11、 氧氣瓶應(yīng)存放于陰涼處,距明火至少,距暖氣至少,以防引起燃燒.A、3m、1mB、4m、2mC、4m、1mD、5m、1m12、面罩吸氧時,一般需氧流量.44-6L/分B、8-10L/分C、6-8L/分D、5-8L/分13、吸氧時,氧流量為4L/分,患者吸入的氧濃度為.A、35%B、36%C、37%D、38%14、急性肺水腫患者用酒精濕化的濃度為.A、10-20%B、20-30%C、30-40%D、40-50%15、氧氣瓶內(nèi)氧氣勿用盡,壓力表至少要保存,以免灰塵進入筒內(nèi).A、3kg/
8、cm3B、4kg/cm3C、5kg/cm3D、6kg/cm316、氧療的副作用指當(dāng)氧濃度高于,持續(xù)時間超過,可出現(xiàn)氧療的副作用.A、50%、12小時B、50%、24小時C、60%、12小時D、60%24小時17、叩擊的順序.A、從上到下從外向內(nèi)B、從上到下從內(nèi)向外C、從下到上從外向內(nèi)D、從下到上從內(nèi)向外四、多項選擇題1、人體最主要的產(chǎn)熱部位是.A、肝臟B、肺臟C、骨骼肌D、皮膚2、人體的散熱方式有A、輻射B、傳導(dǎo)C、對流D、蒸發(fā)3、生命體征是的總稱.A、體溫B、呼吸C、脈搏D、血壓E、血氧飽和度4、不規(guī)那么熱常見于.A、肺炎球菌肺炎B、流行性感冒C、癌性發(fā)熱D、風(fēng)濕熱5、弛張熱常見于.A、敗血
9、癥B、傷寒C、瘧疾D、流行性感冒E風(fēng)濕熱6以下哪些患者適用于測肛溫.A、嬰幼兒B、幼兒C、口迷D、精神異常者E、臥床患者7、禁忌肛溫測量的有A、直腸或肛門手術(shù)B、腹瀉C、便秘D、精神異常者E、嬰幼兒8、脈壓增大常見于.A、主動脈硬化B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、動靜脈痿D、甲狀腺功能亢進E心包積液9、以下屬于防御性呼吸反射的有10、A、咳嗽反射B、噴嚏反射C、肺牽張反射D、呼吸肌本體感受性反射去除呼吸道分泌物的護理技術(shù)有.A、有效咳嗽B、叩擊C、體位引流D、吸痰法E、祛痰藥11、叩擊去除呼吸道分泌物時需注意避開哪些部位.A、乳房B、脊柱C、肋骨上下D、裸露的皮膚E、肺尖12、氧療的副作用有.A、氧中
10、毒B、肺不張C、呼吸道分泌物枯燥D、晶狀體后纖維組織增生E、呼吸抑制答案:一、1、下丘腦2、發(fā)熱、過熱3、38.1-39C4、稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)那么熱5、物理降溫、藥物降溫、30、6、局熱量、圖蛋白、圖維生素7、30c835C、40C、3、誤差在0.2C以上、玻璃管有裂痕、水銀柱自行下降9、舌下熱窩10、復(fù)測體溫11、脈率、心率、心房纖顫12、2、心率、脈率、聽心率者、1分鐘13、心率/脈率、120/73次份14、心臟15、口腔內(nèi)玻璃碎屑、蛋清和牛奶、粗纖維食物16、閉口用鼻呼吸17、單位面積血管壁的側(cè)壓力18、舒張壓、1/3脈壓19、10-20mmHg20-40mmHg20、在未使用降壓藥物、?140mmHg舒張壓?90mmHg21、原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓22、定時間、定部位、定體位、定血壓計23、第四肋、腋中線24、偏低、偏高25、窄、偏高26、水銀柱彎弓面、偏高27、肺通氣、肺換氣28、外呼吸、氣體運輸、內(nèi)呼吸29、咳嗽反射、噴嚏反射30、腹式、胸式31、擴張或縮小、吸氣抑制或興奮32、感到空氣缺乏、呼吸費力、發(fā)絹、鼻翼煽動、端坐呼吸33、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙34、300-400mmHg35、防火、防熱、防油、防震36、射血、阻力、判斷1、
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