河南省2017年上半年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師：表證和里證的關(guān)系2014-08-23試題

1、河南省 2017 年上半年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師：表證和里證的關(guān)系2014-08-23 試題本卷共分為 2大題 60小題，作答時間為 180分鐘，總分 120分， 80分及格。 一、單項選擇題 （在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請 將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。 錯選、多選或未選均無分。 本大題共 30 小題， 每小題 2 分， 60 分。 ）1、肝素抗凝的主要作用機(jī)制是增強(qiáng)下列哪項的親和力A. 抗凝血酶I和因子IB .抗凝血酶U和因子UC.抗凝血酶U和因子川 D.抗凝血酶川和因子UE.抗凝血酶川和因子川2、李某，男，腹痛時作，喜溫喜按，大便溏薄，神疲怯寒，得食痛減，其治法 是A.

2、 溫中散寒，健脾益氣B .健脾益氣，溫補(bǔ)腎陽C.溫中降逆，和里緩急D .溫 中補(bǔ)虛，和里緩急E.溫里散寒，理氣止痛3、女性， 32 歲。有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史。頸前腫脹，煩躁易怒，易饑多食， 惡熱多汗，心悸頭暈，大便秘結(jié)，失眠，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。其中醫(yī)治法是A. 疏肝理氣，化痰散結(jié)B .清肝瀉火，消癭散結(jié)C.滋陰降火，消癭散結(jié) D.益氣養(yǎng)陰，消癭散結(jié)E.清肝瀉火，益氣養(yǎng)陰4、該病最常見的臨床癥狀是A .無痛血尿B 腹部腫塊C 腰部疼痛D 發(fā)熱E.血沉快E 石膏E.氣陰兩虛C 可出現(xiàn)脾大D 卡5、小青龍湯的組成藥物中含有A 黃連B 杏仁C 細(xì)辛D 熟地黃6、長期微熱，兼疲乏、少氣、自汗，其病機(jī)

3、是A. 氣虛B .血虛C.陰虛D .陽虛7、有關(guān) ATDS 艾滋病前期的描述，下列哪項錯誤A .常有淺表淋巴結(jié)腫大B .可有持續(xù)性發(fā)熱氏肺囊蟲肺炎多見E.有傳染性 8、弦脈的脈象是A .脈氣緊張，端直而長B. 脈來繃急，狀如牽繩C. 浮而搏指，滑數(shù)有力D. 沉按實(shí)大，弦長有力E 狀如波濤，來盛去衰9、具有收斂、安神、生津功效的藥物是A.柏子仁B .酸棗仁C.百合 D .烏梅E.朱砂10、患者輸血 5 分鐘后即出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，腰背部劇痛，心前區(qū)壓迫感。檢查：血壓78/60mmHg，血漿呈粉紅色。應(yīng)首先考慮的是A.發(fā)熱反應(yīng)B .過敏反應(yīng)C .溶血反應(yīng)D .細(xì)菌污染反應(yīng)E.以 上均非11、某女

4、， 39 歲?；悸砸腋?5 年，近來出現(xiàn)黃疸，面色晦暗，右脅刺痛，經(jīng) 色紫暗有塊。用藥應(yīng)首選A 桃仁B 川芎C 郁金 D 姜黃 E.益母草12、下列哪項不符合慢性呼吸衰竭A外周性發(fā)紺B. PaO280mmHg C. pH7.45D智力或定向功能障礙 EPaCO245mmHg13、生姜能減輕或清除生半夏的毒性，這種配伍關(guān)系是A 相須B 相使C 相殺D 相惡 E 相反14、下述胃鏡檢查所見，哪項發(fā)現(xiàn)對診斷淺表性胃炎有意義A 胃粘膜變厚，皺襞變細(xì)平坦B 粘膜蒼白變平，粘膜下血管可透見C 出血，大面積糜爛D 胃粘膜變薄，失去正常顏色E.粘膜充血、水腫，粗糙不平15、患者中年男性，無節(jié)律性上腹部疼痛不

5、適 2 個月余，食欲不振，多次大便隱 血試驗(yàn)均為陽性。為確診，應(yīng)做的檢查是A 胃液分析B 癌胚抗原C 胃鏡D 腹腔鏡E 胃腸 X 線16、下列哪項不是Jones風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)A 發(fā)熱B 心臟炎C.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎D 環(huán)形紅斑E.皮下結(jié)節(jié)17、其治則是A 益氣升陷B 補(bǔ)虛固澀C 解毒通淋D 利氣疏導(dǎo)E 滋陰清熱18、患兒，男， 7 歲。診斷為感染性休克。癥見高熱，煩躁，精神委靡，神志昏 迷，強(qiáng)直抽搐，喉中痰鳴，胸腹灼熱，面色蒼白，手足厥冷，口渴喜飲，小便短 赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)證型是A 氣陰虧竭 B 熱毒內(nèi)閉 C陰竭陽脫 D 肝腎陰虛 E心陽 虛衰19、下列方劑中，不

6、含附子的是A 實(shí)脾散B 真武湯C.腎氣丸 D 烏梅丸 E.陽和湯20、五行勝復(fù)調(diào)節(jié)，若勝氣為水，則其復(fù)氣為A.木 B .火 C .土 D .金 E.水21、下列不屬于椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛不良反應(yīng)的是A.心律不齊B .尿潴留C.皮膚疼癢D .呼吸抑制E.惡心22、慢性支氣管炎急性發(fā)作期，應(yīng)首選的治療措施是A. 控制感染B .祛痰鎮(zhèn)咳C.解痙平喘D.止咳 E.氧療23、洪脈主病A .氣分熱盛B. 濕熱蘊(yùn)結(jié)C. 外感表證D. 肝失疏泄E. 宿食積滯24、某女， 34 歲。近半年月經(jīng)量明顯增多，色淡紅，質(zhì)清稀，伴心悸氣短，小 腹空墜，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。周期正常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，陰道脫落細(xì) 胞檢查提示雌激

7、素水平偏高。診斷是A.黃體功能不全，氣虛型 B.黃體功能不全，血虛型C.黃體萎縮不全，脾虛型D.排卵性月經(jīng)過多，脾虛型E.排卵性月經(jīng)過多，氣虛型25、患者，男， 25 歲。因汽車撞傷致骨盆，膀胱破裂。檢查：面色蒼白，呼吸 急促，四肢厥冷，煩躁不安，血壓 90/70mmHg,心率150次/分，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首 先考慮的是A .創(chuàng)傷性休克早期B .感染性休克C.創(chuàng)傷性休克中期D .心源性休克E.失液性休克26、某女， 55歲。腰部冷痛沉重，陰雨天加重，為A .腎虛腰痛B.寒濕腰痛C .瘀血腰痛D .結(jié)石腰痛E.以上都不是27、久病畏寒主要與下列哪種因素有關(guān)A .風(fēng)寒襲表B.寒邪內(nèi)侵C .感受風(fēng)邪D .

8、風(fēng)濕外襲E.陽氣虛衰28、具有理氣和胃作用的藥物是A 吳茱萸 B 小茴香 C 青皮 D 丁香 E 枳實(shí)29、某女， 30 歲。因長期接受輻射，出現(xiàn)頭暈，乏力，心悸，急診時骨髓活檢 示增生低下?；颊攥F(xiàn)面色蒼白，唇甲色淡，心悸乏力，顴紅盜汗，手足心熱，口 渴思飲，腰膝酸軟，皮膚出血，便結(jié)，舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)數(shù)。治療宜用A 左歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯B 右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯C 左歸丸右歸丸D.六味地黃丸E.八珍湯加減30、治療特發(fā)性血小板減少性紫癜出血，應(yīng)首選的是 A .免疫抑制劑B .輸新鮮血液C.脾切除D .抗生素E.糖皮質(zhì)激素二、多項選擇題（在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有 1

9、 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共 30 小 題，每小題 2 分，共 60 分。 ）1、以下關(guān)于深U度燒傷的情況哪項是正確的 A.有較小的水皰，創(chuàng)面淺紅，拔毛有痛B .創(chuàng)面感覺敏銳，疼痛劇烈C. 1周內(nèi)可愈合D.愈合后留有明顯瘢痕E.傷及全部真皮及其附件2、患者久病臥床不起， 4 天前出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，胸痛，呼吸困難等癥， X 線胸透 見兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清大小不一的小灶性陰影。應(yīng)首先考慮的是A .葡萄球菌肺炎B .肺炎支原體肺炎C.大葉性肺炎紅色肝樣變期D.大葉性肺炎灰色肝樣變期E.肺結(jié)核干酪樣肺炎3、除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過多少

10、日常用量A. 1 日 B . 3 日 C. 5 日 D . 7 日 E. 14 日4、富含油脂，能夠潤腸通便，治老人、虛人便秘多用的藥物是A.火麻仁、郁李仁B.火麻仁、蘆薈C.苦杏仁、當(dāng)歸D .番瀉葉、牽牛子 E 芒硝、柏子仁5、某女， 80 歲。腹脹 3 天，無排便排氣，查體下腹有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。首先 考慮的檢查方法是A 腹透或腹平片 B 鋇灌腸 C B 超檢查 D 腹部 CT E 胸部透視6、某男， 27 歲。癥見往來寒熱，口苦咽干，目眩，心煩喜嘔，胸脅苦滿，默默 不欲飲食，脈弦。為A 表寒里熱證B 半表半里證C 表熱里寒證D 表邪入里證E. 表熱證7、手足蠕動，瘛疚，舌絳少苔，脈細(xì)數(shù)，

11、其證候是 A .下焦病證B.營分證 C.中焦病證 D .少陽病證E.厥陰病證8、腎病綜合征的主要特征不包括A .大量蛋白尿B .低蛋白血癥C.高血糖 D .水腫E.高脂血癥9、小茴香善于治療A .亡陽厥逆B.厥陰頭痛C .寒飲咳喘D .虛陽上浮 E.寒疝腹痛10、不屬妊娠禁忌的藥是 A.艾葉 B .附子 C.干姜 D .牛黃 E.莪術(shù)11、蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱神經(jīng)損傷，常見A .一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹B .兩眼顳側(cè)偏盲C. 一側(cè)嗅覺喪失D. 兩側(cè)滑車神經(jīng)麻痹E. 展神經(jīng)麻痹12、產(chǎn)后精神不振，神志恍惚，悲傷欲哭，不能自主。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉 細(xì)無力。中醫(yī)治療首選方劑是A.甘麥大棗湯合歸脾湯B .逍

12、遙散C.癲狂夢醒湯D.朱砂安神丸E.天王補(bǔ)心丹13、以下屬于人工喂養(yǎng)是A .喂養(yǎng)谷物B.喂養(yǎng)奶粉C .喂養(yǎng)母乳D .喂養(yǎng)蔬菜 E.喂養(yǎng)果汁14、女性， 33歲。孕 2 個月，家務(wù)勞動后感心悸， 氣短，胸悶。心率 119次/分， 呼吸 22 次/分，心尖區(qū)有三級收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫 (+)。應(yīng)首 選的治療措施是A.飲食中限制食鹽的攝入B .加強(qiáng)整個孕期監(jiān)護(hù)C.心力衰竭控制后行人工流產(chǎn)D.立即入院終止妊娠E.心力衰竭控制后，繼續(xù)妊娠15、治療脾胃氣虛型妊娠糖尿病的首選方是A. 七味白術(shù)散B .參苓白術(shù)散C.全生白術(shù)散D .四君子湯E.人參歸脾丸16、患者，女，26歲。心悸，多汗，多

13、食，失眠2年。檢查：甲狀腺U度腫大，血管雜音 (一)，尿糖(+)，血糖正常。對確診最有意義的檢查是A T3 、 T4 測定B. 甲狀腺B型超聲波C. 空腹血糖D 基礎(chǔ)代謝率E. 血脂17、患者神疲思睡，動則心悸，常自汗出，納差乏力。面色不華，舌淡，脈沉細(xì) 無力，其證候是A .氣虛B氣陷C. 氣逆D. 氣脫E. 氣滯18、下列哪項是山茱萸具有的功效A. 補(bǔ)腎澀精，止瀉B .收斂固澀，止咳C.收斂固澀，止血D .補(bǔ)益肝腎，潤肺E.補(bǔ)益肝腎，斂瘡19、血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加，可見于A .蠶豆病B. 膽石癥C. 珠蛋白生成障礙性貧血D. 急性黃疸型肝炎E .胰頭癌20、治療原

14、發(fā)性肝癌濕熱瘀毒證，應(yīng)首選A .逍遙散合桃紅四物湯B .茵陳蒿湯合膈下逐瘀湯C .犀角地黃湯D. 失笑散合丹參飲E.柴胡疏肝散20、治療原發(fā)性肝癌濕熱瘀毒證，應(yīng)首選A .逍遙散合桃紅四物湯B .茵陳蒿湯合膈下逐瘀湯C .犀角地黃湯D.失笑散合丹參飲E.柴胡疏肝散21、男性患者，75歲。突然暈厥，查體：神志淡漠，血壓 85/65mmHg,心率38 次1分，四肢濕冷。心電圖示急性下壁心肌梗死、川度房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)首選的 治療措施是A.異丙腎上腺素靜脈滴注B .阿托品靜脈滴注C.安裝臨時心臟起搏器D.安裝永久性心臟起搏器E.腎上腺皮質(zhì)激素滴注22、下列各項，不屬于慢性支氣管炎中醫(yī)病因的是A .外邪侵

15、襲B.肺臟虛弱C .脾虛生痰D .肝火犯肺 E.腎氣虛衰23、患者下痢日久不愈，時發(fā)時止，腹脹食少，嗜臥怕冷，常飲食不當(dāng)、受涼、 勞累而發(fā)，發(fā)作時大使次數(shù)增多，粘液夾有血液，舌淡苔膩，脈虛而數(shù)。痢疾發(fā) 作時，糞便鏡檢3040個白細(xì)胞/高倍視野。其證是A.陰虛痢B .休息痢C.虛寒痢D .寒濕痢E.虛寒痢24、患兒， 4歲。反復(fù)水腫 5個月，面色萎黃， 神疲乏力， 肢體水腫， 晚間腹脹，納少便溏。查體：全身水腫呈凹陷性，舌淡苔白滑，脈沉緩。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋 白明顯增高，血漿蛋白降低，血清膽固醇5.97mmol/L。診斷為腎病綜合征，其證型是A 風(fēng)水相搏B .濕熱內(nèi)侵C. 脾虛濕困D. 肝腎陰虛E

16、. 脾腎陽虛25、某女， 53 歲。感受濕濁之氣，出現(xiàn)腹脹，惡心嘔吐，腹瀉，小腿肌肉痙攣抽痛，舌苔膩。治療宜首選A 蒼術(shù) B 木瓜 C 厚樸 D芍藥 E 薷香26、患者，女， 24歲，已婚。孕 39 周，陣發(fā)性下腹痛約 13小時，伴陰道少許 出血，肛門墜脹，有排便感。檢查：宮縮 45秒/3分種，宮口已開大達(dá)9cm。其 診斷是A 分娩先兆 B 先兆早產(chǎn)C.已臨產(chǎn)，第一產(chǎn)程D.已臨產(chǎn)，第二產(chǎn)程E.已臨產(chǎn)，第三產(chǎn)程27、某女， 77 歲。久病，疲乏無力，納食減少，腹部脹滿，喜揉喜按，舌胖嫩 苔潤，脈細(xì)弱無力。其證屬A .虛中夾實(shí)證B .真虛假實(shí)C.真實(shí)假虛D .真虛病證E.真實(shí)病證28、患者，女， 30歲，已婚。平素月經(jīng)正常， 40 天前行人工流產(chǎn)術(shù)，出血少，現(xiàn)月經(jīng)未潮， 近 3