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文檔簡(jiǎn)介
1、Medical Establishment常見急救知識(shí)培訓(xùn)PPT奪講人:774688觸電急枚目錄CONTENTS骨折意枚Common first aidCommon first aid. iDcludina Get an electncshidFractures in first aidBurns first aidQ靈傷意杖0中暑意救o前水息杖Q其他意枚Heat stroke first aidDrowning emergencyOther woundedO觸電急赦人體接觸220V或380V的電,都有自救的可能。1千 伏及其以上的電壓等級(jí)的電,對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)車的傷害, 人體沒有自救的可能。閃電
2、損傷(雷擊)屬于高壓電損傷范疇。人體接觸220V或380V的電,都有自救的可能??谟|電急赦觸電是電擊傷的俗稱,通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過(guò)空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過(guò)人體時(shí)引起的組織損傷和功能障礙,重者發(fā)生心斟缽口呼吸驟停。超過(guò)1000V (伏)的高壓電還可引起灼傷??勺跃炔豢勺跃?干伏及其以上的電壓等級(jí)的電,對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重 的傷害,人體沒有自救的可能??谟|電急赦脫離電源:首先要使傷者脫離電源1、拉開電源開關(guān),或切斷電源。2、使觸電者與導(dǎo)電體解脫。注意:確定傷者及周圍無(wú)帶電體,以2 0米為宜股而論,在心跳停止4分鐘內(nèi)能實(shí)施心月市復(fù)蘇并在8分鐘內(nèi)獲得 進(jìn)一步醫(yī)治者,救愈率可達(dá)45%或更
3、高;超過(guò)6分鐘者,大腦多 已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,復(fù)蘇存活的可能性微小??谟|電急赦神志判斷拍案(按)叫好拍:拍肩案(按):按壓人中 叫:呼叫1、呼喊、泊打2、呼戳4、鈍歸博好:擺好體位口觸電急赦1-拍肩:拍肩不能用力過(guò)小過(guò)大用力過(guò)?。号募缬昧^(guò)小,未達(dá)到拍肩的目的。用力過(guò)大:拍肩用力過(guò)大,可能使觸電者受傷的其它部位 的傷情加重??谟|電急杖2.按壓人中按壓人中用力不能過(guò)小、過(guò)大。用力過(guò)小按壓人中用力過(guò)小,未達(dá)至IJ按壓人中的目的。用力過(guò)大按壓人中用力過(guò)大,可能引起觸電者過(guò)激反應(yīng)??谟|電急赦© ©3.呼叫12呼叫聲音要大口觸電急赦4.擺好體位不能用力過(guò)大,用力過(guò)大有時(shí)可能加重觸電
4、者其它部位的傷情。口觸電急赦呼吸判斷抬出(除)看戲(吸)抬:抑頭抬頒。 出(除):清除異物。5、胸外按壓頻率100-12。次/分,深度N5ce 胸外心臟按壓的部位:飽骨下端或者 腋下手掌橫拉位(向老師清軟)6、開放氣道看:看、聽、試。 戲:呼吸二口氣??谟|電急赦1-采用仰頭抬頻法通暢氣道用一只手置于傷員前額,另一只手的食指與中指:11=1于下頜骨近下頒處,抬起下頒,頭部后仰,使下須骨同耳垂連線與地面成90°直角??谟|電急赦2.采用仰頭抬頻法通暢氣道要用手的食指來(lái)清除口腔異物,因食指與其它指 比較,其力度、靈活性等方面都強(qiáng),另有異物時(shí) 可與拇指配合進(jìn)行異物清除??谟|電急赦3.看,聽試看
5、、聽動(dòng)作是一齊做,看是看胸、腹部有無(wú)呼吸 動(dòng)作的起伏,聽是聽員孔有無(wú)呼吸的氣流聲。 每項(xiàng)動(dòng)作操作時(shí)間3至5秒,注意保持氣道通暢??谟|電急赦心跳的判定用摸頸動(dòng)脈判定傷員頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng),無(wú)搏動(dòng)可 判定心跳停止.動(dòng)作操作時(shí)間不能短于6秒,注意 保持頭部后抑°口觸電急赦胸外心臟按壓L患者頭、胸處于同水平,躺在堅(jiān)硬平面上;2. 按壓位置:胸骨中下三分之一交界處;;3. 下壓3.5-4.S厘米,按壓時(shí)手指不得壓在胸壁上,以免引起 肋骨骨折。上抬時(shí)手不離胸,以免移位,垂直按壓,以免壓 力分散;;4. 按壓與放松時(shí)間相等,用力均勻,每分鐘按壓80-100次, 直至恢復(fù)心跳呼吸;; 5. 人工呼吸與胸
6、外按壓應(yīng)同時(shí)交替進(jìn)行。按壓與呼吸比例: 單人15 : 2雙人5 : lo6. 人工循環(huán)時(shí)間因病人年齡、身體狀況而定,但對(duì)觸電、溺 水、煤氣中毒病人,按壓時(shí)間要稍長(zhǎng)些??谟|電急赦 口對(duì)口人工呼吸1)、保持氣道通暢;2)、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端;3)用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴;4)、一次吹氣完畢后,放松捏鼻的手,觀察傷員胸部有無(wú)起伏;5)、抑頭抬頒手法要正確,抑頭抬頒用力不能過(guò)大,用力過(guò)大有 可能引起觸電者傷情加重;1).保持氣道通暢;2)、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端;3)用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴;4)、一次吹氣完畢后,放松捏鼻的手,觀察傷員胸部有無(wú)起伏;
7、n=a5)、仰頭抬頒手法要正確,抑頭抬頒用力不能過(guò)大,用力過(guò)大有 可能引起觸電者傷情力骨折急赦骨折會(huì)影響到傷處附近的軟組織,導(dǎo)致疼痛、腫脹瘀斑 出血,斷骨還會(huì)傷及周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟亂及肌 肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生畸 形,如縮短、旋轉(zhuǎn)、成角等??诠钦奂闭裙钦蹠?huì)影響到傷處附近的軟組織,導(dǎo)致疼痛、腫脹瘀斑出血,斷骨還會(huì)傷及周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟亂 及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生畸形,如縮短、旋轉(zhuǎn)、成角等。應(yīng)急要點(diǎn):用雙手穩(wěn)定及承托受傷部位,限制骨折處的活動(dòng),并放置軟墊,用繃帶夾板或樹枝、木板等妥善固定傷肢.如上肢受傷,則將傷肢固定于軀干;如下肢受傷測(cè)將傷
8、肢固定于另一下肢??诠钦奂闭燃本劝徇\(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)注意事項(xiàng)1.用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)。2.先使傷員兩下肢伸直,兩上肢伸直放在身旁,木板或擔(dān)架放在傷員一側(cè)。2.3人扶傷員軀干,使成一整體滾動(dòng)至板上,或3人用手同時(shí)將傷員平直托起。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)。 禁止摟抱或一人拾頭,另一人抬足的方法, 因這些方法將增加脊椎的彎曲,加重椎骨和脊髓的損傷。靈傷意赦燙傷(scald )是由無(wú)火焰的髙溫液體(沸水、熱油、 鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所 致的組織損傷。常見低熱燙傷,低熱燙傷又可稱為低 溫燙傷。是因?yàn)槠つw長(zhǎng)時(shí)間接觸高于體溫的低熱物體 而造成的燙傷??跔C傷急杖燙傷: ©燙傷(sc
9、ald )是由無(wú)火焰的高溫液體(沸水、熱油、 鋼水)、高溫固體(燒熱的金屬等)或高溫蒸氣等所致的組織損傷。燙傷分度:1. 一度燙傷紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣 的刺痛感O2. 二度燙傷水泡性,患處產(chǎn)生水泡)。3. 三度燙傷壞死性,皮膚剝落)°O中暑急赦中暑是由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗 腺功能衰竭和(或)水、電解質(zhì)丟失過(guò)星所致疾病。O中著意救中暑急救:中暑是由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和(或)水、電解質(zhì)丟失過(guò)量所致疾病。中暑分類:1、熱射?。菏且蝮{溫引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、熱 平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄積,臨床上以髙熱、無(wú)汗、昏迷為 主要癥狀。2、熱痙攣:
10、是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣。3、熱衰竭:主要因周國(guó)循環(huán)不足,引起虛脫或短暫斐 厥。O中著意救1. 病因及誘因:病因在高溫(室溫 35°C )或在強(qiáng)熱輻射下從事長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng),如無(wú)足夠防暑降溫措施,可發(fā)生中暑;在氣溫不太髙而濕 度較前通風(fēng)不良的環(huán)境下從事重體力勞動(dòng)也可中暑。誘因年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、疲芳、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、最近有過(guò)發(fā)熱、穿緊身不透風(fēng)衣褲、水土不服,及 甲亢、糟尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥、席顫麻痹、智能低下者、應(yīng)用阿托品等常為中呂誘 因。此外,長(zhǎng)期大劑量服用SI丙嗪的粕神病患者在髙溫季節(jié)易中暑;;O中著意救2. 中暑級(jí)別及急救處理1.急救措施先
11、兆中暑1. 患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一定時(shí)間后,出2. 現(xiàn)頭昏頭痛.口渴,多汗.全身疲乏.3. 心悸、注意力不集中.動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥4. 狀.體溫正常或8有升離。1. 立即將病人移至阻涼通風(fēng)處(脫離現(xiàn)場(chǎng))以増力嚥 取散熱。2. 給予清涼含鹽飲料;可選服仁丹、十滴水、開胸順 氣丸、蓮香正氣片等,用風(fēng)油精涂擦太陽(yáng)穴、臺(tái)谷 等穴;3. 體溫言者給予冷敷或酒精擦徑 必要時(shí)可靜脈滴注 含5%葡粵糖生理鹽1000 2000mLo輕癥中暑1. 除有先兆中暑癥狀外,出現(xiàn)面色潮2. 紅、大是出汗、脈搏快速等表現(xiàn),3. 體溫升高至38.5°C以上.重癥中M1. 包括:1)熱肘病;2 )熱痙攣;3 )熱輟曲1.
12、 熱痙章:在補(bǔ)足體液情況下,仍冇四技肌此保 和痙攣性疼痛可緩愕靜注射10%葡糖酸鈣 10mL +雄生素C05g2. 熱衰竭:滴注含5%葡灣糖生理鹽水2000 3000mL血莊維持在12kPa以上。3. 熱射炳:病死率可達(dá)30%.可采取措施:物理降 溫;藥障溫的洛BB治17 ;對(duì)癥及支持治療;;© ©O溺水急枚淹溺引起全身缺氧可導(dǎo)致腦水腫。肺部進(jìn)入污水可發(fā) 生肺部感染。在病程演變過(guò)程中可發(fā)生呼吸急速,低 氧血癥、播散性血管內(nèi)凝血、急性腎功能衰竭等合并 癥??谀鐨暌庹?溺水急救淹溺,是指人淹沒于水中,由于水吸入肺內(nèi)(濕淹溺90% )或喉攣(干淹溺10% )所至窒息。分類1、干性
13、溺水:人落水后因驚嚇、恐懼等強(qiáng)烈的刺激導(dǎo)致 喉嚨痙攣致呼吸道完全梗阻造成窒息而死;2、濕性溺水:因大雖水進(jìn)入呼吸諧、肺部死;(淡水一 主妾是水、海水有大SNaCLMg.Ca );口溺氷意杖1.急救方法水中急救1、自救法;2、他救法;醫(yī)療急救L立即去除雜草、污泥,保持呼吸道通暢。扇霹割立倒水決2、迅速將患者放在搶救者屈膝的大腿上,面向下,按壓 胸腔、腹部(胃)倒出水,但時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),不能耽誤 復(fù)蘇;;口溺氷意杖2.急救歩驟 ©1. 使溺水者保持平靜不動(dòng),然后立即尋求醫(yī)療援助;2. 脫去溺水者身上又濕又冷的衣服,可以的話,為其蓋上一些可以保暖的衣物。這樣有助于預(yù)防溺水者體溫下降;3. 如果溺水者有任何其它嚴(yán)重的傷情況,立即對(duì)其進(jìn)行急救;4. 當(dāng)溺水者恢復(fù)呼吸后,有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的現(xiàn)象。此時(shí),你可以做的是盡量打消他的憂慮,直到 他獲得醫(yī)療援助;打電話吹按壓其他急赦人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。根據(jù)有 無(wú)傷口,可分為開放性和閉合性兩大類。口其它受傷急枚外傷人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。根據(jù)有無(wú)傷口,可分為開放性和閉合性兩大類。閉合性外傷:由鈍力造成,無(wú)皮膚、體表粘膜破裂,常見的有挫傷和扭傷.開放性外傷:多數(shù)由稅器和火器所造成.少數(shù)可由鈍力造成,常有皮膚、體表 粘膜破裂??谄渌軅泵度N有效止血方法III1 .一
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