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文檔簡介
1、 補 益 劑【定義定義】凡以補益藥為主組成,具有益補凡以補益藥為主組成,具有益補人體陰、陽、氣、血不足,治療各種虛證人體陰、陽、氣、血不足,治療各種虛證方劑,統(tǒng)稱補益劑。方劑,統(tǒng)稱補益劑。 【立法立法】內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)“虛則補之虛則補之” ,“損者益損者益之之” ,“形不足者,溫之以氣,精不足者,形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味補之以味”。【作用作用】補虛,增強體質(zhì)和正氣。補虛,增強體質(zhì)和正氣?!具m應(yīng)證適應(yīng)證】虛證(五臟、陰陽氣血的虧虛)虛證(五臟、陰陽氣血的虧虛) 【分類分類】補氣補氣(肺、脾)氣虛證(肺、脾)氣虛證補血補血(心肝脾)血虛證(心肝脾)血虛證氣血雙補氣血雙補氣血兩虛證氣血兩虛證補
2、陰補陰(肝腎)陰虛證(肝腎)陰虛證補陽補陽(腎)陽虛證(心脾陽虛(腎)陽虛證(心脾陽虛,多以寒證為主要表現(xiàn),故方入溫里劑)多以寒證為主要表現(xiàn),故方入溫里劑)陰陽并補陰陽并補陰陽兩虛證(肝腎)陰陽兩虛證(肝腎)【使用注意】1.1.原則:純虛無邪者方可使用,外邪未盡原則:純虛無邪者方可使用,外邪未盡者不宜用。者不宜用。2.2.辨清虛實真假辨清虛實真假, ,“大實有贏狀大實有贏狀”“”“至虛有至虛有盛候盛候”3.3.煎法:文火久煎,一般飯前或睡前服。煎法:文火久煎,一般飯前或睡前服。4.4.注意補氣配補血,補血配補氣,補陰配注意補氣配補血,補血配補氣,補陰配補陽,補陽配補陰,及補陽,補陽配補陰,及“
3、虛則補其母虛則補其母”的的配伍方法。注意配伍理氣藥(配伍方法。注意配伍理氣藥(“氣以通為氣以通為貴,血以和為貴貴,血以和為貴”)。)。5.5.本類方多滋膩礙胃,應(yīng)注意調(diào)理脾胃。本類方多滋膩礙胃,應(yīng)注意調(diào)理脾胃。不可濫用,做到補而不滯。不可濫用,做到補而不滯。四四 君君 子子 湯湯太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方【主治主治】脾胃氣虛之證脾胃氣虛之證面色恍白,食少氣短,身疲乏力,舌淡苔白,脈虛軟無力。面色恍白,食少氣短,身疲乏力,舌淡苔白,脈虛軟無力。【組成組成】人參、茯苓、白術(shù)、甘草人參、茯苓、白術(shù)、甘草 【功用功用】益氣健脾益氣健脾 【方解方解】 君君: :人參人參甘溫,益氣健脾(配苓術(shù)專補中
4、氣)甘溫,益氣健脾(配苓術(shù)專補中氣) 臣:臣:白術(shù)白術(shù)甘溫,益氣,健脾,燥濕甘溫,益氣,健脾,燥濕佐:佐:茯苓茯苓甘淡,健脾滲濕甘淡,健脾滲濕使:使:炙甘草炙甘草調(diào)和,補益調(diào)和,補益【特點特點】補氣的基礎(chǔ)方,代表方。補氣的基礎(chǔ)方,代表方。補氣健脾的基礎(chǔ)方補氣健脾的基礎(chǔ)方, ,代表方。脾胃代表方。脾胃氣虛的常用方。眾多的補氣方都是氣虛的常用方。眾多的補氣方都是在此基礎(chǔ)上變化而來的。在此基礎(chǔ)上變化而來的。功專中焦,益氣健脾,平補不峻,功專中焦,益氣健脾,平補不峻,甘溫不燥,為平補之劑。甘溫不燥,為平補之劑?!靖椒礁椒健慨惞ι惞ι⑺木木惼り惼ひ鏆饨∑?,行氣化滯益氣健脾,行氣化滯脾胃氣虛兼氣
5、滯證。脾胃氣虛兼氣滯證。六君子湯六君子湯四君四君十十陳皮、半夏陳皮、半夏益氣健脾,燥濕化痰益氣健脾,燥濕化痰脾胃氣虛兼痰濕證。脾胃氣虛兼痰濕證。香砂六君子湯香砂六君子湯六君六君十十木香、砂仁木香、砂仁益氣健脾,行氣溫中益氣健脾,行氣溫中脾胃氣虛,痰阻氣脾胃氣虛,痰阻氣滯滯。保元湯保元湯參草參草十十肉桂、黃芪、生姜肉桂、黃芪、生姜益氣溫陽益氣溫陽元氣不足,虛勞諸證。元氣不足,虛勞諸證。 【比較比較】四君子湯四君子湯參術(shù)苓草參術(shù)苓草益氣健脾益氣健脾 中焦氣虛中焦氣虛 。 理中湯理中湯參術(shù)姜草參術(shù)姜草溫中健脾溫中健脾 中焦虛寒腹痛吐瀉中焦虛寒腹痛吐瀉。 參苓白術(shù)散參苓白術(shù)散四君子加味四君子加味益氣益
6、氣健脾,滲濕止瀉健脾,滲濕止瀉。培土生金培土生金脾脾虛挾濕泄瀉虛挾濕泄瀉。肺損虛勞諸證肺損虛勞諸證。補中益氣湯補中益氣湯脾胃論脾胃論李東垣李東垣【主治主治】 脾胃氣虛證:氣虛脾胃氣虛證:氣虛。氣虛下陷證:氣虛氣虛下陷證:氣虛十十臟器下垂臟器下垂, ,或久瀉或久瀉, ,久痢久痢, ,崩漏等。崩漏等。氣虛發(fā)熱:氣虛證氣虛發(fā)熱:氣虛證十十身熱自汗身熱自汗, ,渴喜熱飲??氏矡犸嫛?【組成組成】黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、陳黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、陳皮、當歸、升麻、柴胡皮、當歸、升麻、柴胡【功用功用】補中益氣補中益氣, ,升陽舉陷(虛則補之升陽舉陷(虛則補之, ,陷者升之陷者升之, ,甘溫除熱)甘溫除
7、熱) 【方解方解】參、芪參、芪( (重用重用303060g)60g)、術(shù)、草、術(shù)、草補補中中 益氣,升陽固表益氣,升陽固表當歸當歸養(yǎng)血以助生氣養(yǎng)血以助生氣陳皮陳皮行氣理脾,補而不滯行氣理脾,補而不滯少量升柴少量升柴(3 35g5g)合芪升陽舉陷合芪升陽舉陷(虛為本,陷為標,只補不升,則陷(虛為本,陷為標,只補不升,則陷不受補,無力升舉,故應(yīng)兼升)。不受補,無力升舉,故應(yīng)兼升)。 為補氣升陽,甘溫除熱的代表方為補氣升陽,甘溫除熱的代表方。 為治療中氣下陷,氣虛發(fā)熱的代表方為治療中氣下陷,氣虛發(fā)熱的代表方。補中益氣湯和小建中湯都體現(xiàn)了補中益氣湯和小建中湯都體現(xiàn)了“甘溫甘溫除熱法除熱法”。重用黃芪(
8、重用黃芪(303060g60g),輕用升、柴),輕用升、柴3 35g5g。 【使用注意使用注意】陰虛內(nèi)熱陰虛內(nèi)熱,及內(nèi)熱熾盛者及內(nèi)熱熾盛者,忌忌用。用?!咎攸c特點】玉屏風(fēng)散玉屏風(fēng)散醫(yī)方類聚醫(yī)方類聚【主治主治】衛(wèi)氣虛、肌表不固衛(wèi)氣虛、肌表不固表表 虛自汗虛自汗。 素虛易反復(fù)外感者素虛易反復(fù)外感者。 要點:要點:自汗惡風(fēng),面色恍白,舌淡脈虛自汗惡風(fēng),面色恍白,舌淡脈虛。自汗:自汗:不因發(fā)熱不因發(fā)熱,不因勞作不因勞作,不因炎熱而汗不因炎熱而汗出出?!窘M成組成】黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、大棗黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、大棗 【功用功用】益氣固表止汗益氣固表止汗【方解方解】黃芪黃芪益氣固表止汗益氣固表止汗 祛邪而不傷正,
9、祛邪而不傷正, 白術(shù)白術(shù)健脾益氣健脾益氣 固表而不留邪,固表而不留邪,防風(fēng)防風(fēng)走表祛風(fēng)走表祛風(fēng) 補中寓散補中寓散 大棗大棗- -補中益氣補中益氣【特點特點】為治表虛自汗的常用方為治表虛自汗的常用方。為為治表虛不固的基礎(chǔ)方。配伍特點治表虛不固的基礎(chǔ)方。配伍特點: :祛祛邪而不傷正,固表而不留邪,補中寓散邪而不傷正,固表而不留邪,補中寓散?!颈容^比較】玉屏風(fēng)散玉屏風(fēng)散 衛(wèi)虛肌表不固衛(wèi)虛肌表不固功專固功專固 表止汗,祛風(fēng)表止汗,祛風(fēng)。 表虛自汗表虛自汗桂枝湯桂枝湯 外感風(fēng)寒,營衛(wèi)不和外感風(fēng)寒,營衛(wèi)不和 專功解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)專功解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)。 完帶湯完帶湯 傅青主女科傅青主女科【主治主治】脾虛
10、肝郁,濕濁內(nèi)停脾虛肝郁,濕濁內(nèi)停帶下證帶下證。要點:要點:帶下色白,清稀如涕帶下色白,清稀如涕,量多,肢倦體量多,肢倦體 乏,舌淡苔白,脈緩或濡弱。乏,舌淡苔白,脈緩或濡弱。【功用功用】補脾舒肝,化濕止帶補脾舒肝,化濕止帶【方解方解】君:君:白術(shù)、山藥白術(shù)、山藥健脾祛濕,山藥還可固腎健脾祛濕,山藥還可固腎臣:臣:人參人參補中益氣補中益氣 蒼術(shù)蒼術(shù)燥濕健脾燥濕健脾 酒炒白芍酒炒白芍祛其寒性,柔肝理脾,祛其寒性,柔肝理脾,利水濕利水濕佐:佐:陳皮陳皮理氣醒脾,行氣化濕,補而不滯理氣醒脾,行氣化濕,補而不滯 車前子車前子-祛濕利水祛濕利水 柴胡柴胡 、芥穗、芥穗合白術(shù)升發(fā)脾陽,合白合白術(shù)升發(fā)脾陽,合
11、白 芍疏肝解郁芍疏肝解郁。芥穗炒黑入血芥穗炒黑入血, ,且且 有收斂之性,祛風(fēng)勝濕以止帶有收斂之性,祛風(fēng)勝濕以止帶。 使:使:甘草甘草調(diào)和補調(diào)和補【特點特點】重用白術(shù)、山藥,輕用柴胡、芥穗。配伍特點:重在健脾祛濕,舒肝止帶。寓重用白術(shù)、山藥,輕用柴胡、芥穗。配伍特點:重在健脾祛濕,舒肝止帶。寓補于補于 散之中,寄消于升提之內(nèi),培土抑木,祛濕化濁。為除帶的專方,基礎(chǔ)方散之中,寄消于升提之內(nèi),培土抑木,祛濕化濁。為除帶的專方,基礎(chǔ)方。凡凡脾虛有濕,不論有無肝郁脾虛有濕,不論有無肝郁,皆可使用。皆可使用?!颈容^比較】治帶方治帶方 完帶湯完帶湯脾虛濕勝脾虛濕勝清稀量多清稀量多, ,色白色白, ,兼脾虛
12、兼脾虛 龍膽瀉肝湯龍膽瀉肝湯肝膽濕熱下注肝膽濕熱下注黃稠,量多,黃稠,量多,兼肝經(jīng)濕熱。兼肝經(jīng)濕熱。作業(yè):作業(yè):比較芍藥在下列方中的配伍作用:芍藥湯、真武湯、桂枝湯、完帶湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、比較芍藥在下列方中的配伍作用:芍藥湯、真武湯、桂枝湯、完帶湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、四物湯四物湯。 四物湯四物湯仙授理傷續(xù)斷秘方仙授理傷續(xù)斷秘方【主治主治】血虛兼瘀證。血虛兼瘀證。要點要點:心悸頭暈,面色無華,舌淡脈細,婦人月經(jīng)不調(diào),量少:心悸頭暈,面色無華,舌淡脈細,婦人月經(jīng)不調(diào),量少,或閉經(jīng),腹痛或閉經(jīng),腹痛,舌淡苔舌淡苔白白,脈細弦脈細弦,或細澀?;蚣殱??!窘M成組成】當歸、熟地、芍藥、川芎當歸、熟地、芍藥、川芎【功
13、用功用】養(yǎng)血和血養(yǎng)血和血【方解方解】當歸、熟地當歸、熟地-滋陰養(yǎng)血滋陰養(yǎng)血, ,活血調(diào)經(jīng)活血調(diào)經(jīng)白芍白芍養(yǎng)血和血養(yǎng)血和血 補血不滯血補血不滯血川芎川芎活血活血 活血不傷血活血不傷血【附方附方】(1 1)金匱金匱膠艾湯膠艾湯:四物:四物十十阿膠、艾葉、阿膠、艾葉、 甘草甘草-血虛出血血虛出血-養(yǎng)血止血,偏暖宮止血養(yǎng)血止血,偏暖宮止血(2 2)桃紅四物桃紅四物:四物:四物十十桃紅桃紅-血虛血瘀血虛血瘀-養(yǎng)養(yǎng) 血活血血活血-偏活血偏活血(3 3)圣愈湯圣愈湯:四物:四物十十參芪參芪-血虛氣虛血虛氣虛-養(yǎng)血益氣養(yǎng)血益氣(4 4)芩連四物芩連四物:四物:四物十十芩連芩連-血虛兼熱血虛兼熱-養(yǎng)血養(yǎng)血 清熱
14、清熱(5 5)荊蛻四物荊蛻四物:四物:四物十十荊芥蛻蟬荊芥蛻蟬血虛兼血虛兼 風(fēng)風(fēng)-養(yǎng)血疏風(fēng)(蕁麻疹)養(yǎng)血疏風(fēng)(蕁麻疹) 重用熟地重用熟地補血方補血方 重用川芎重用川芎活血方活血方 重用當歸重用當歸活血調(diào)經(jīng)方活血調(diào)經(jīng)方 重用白芍重用白芍活血止痛方活血止痛方 【特點特點】是補血是補血、調(diào)經(jīng)的常用方,基礎(chǔ)方調(diào)經(jīng)的常用方,基礎(chǔ)方。 “血病之通劑血病之通劑”,“血家百病此方通血家百病此方通”。亦是治血虛血瘀的常用方,基礎(chǔ)方。后世眾多的血病方,都由此方變化而來。亦是治血虛血瘀的常用方,基礎(chǔ)方。后世眾多的血病方,都由此方變化而來。為為金匱金匱膠艾湯(四物膠艾湯(四物十十阿膠、艾葉、甘草)化載而來。阿膠、艾葉
15、、甘草)化載而來。 歸歸 脾脾 湯湯濟生方濟生方【主治主治】 心脾氣血兩虛證心脾氣血兩虛證:脾氣虛:脾氣虛心血虛心血虛心悸怔忡,失眠健忘,盜汗虛熱,面色無華,體心悸怔忡,失眠健忘,盜汗虛熱,面色無華,體倦食少,舌淡苔白、脈細弱。倦食少,舌淡苔白、脈細弱。 脾不統(tǒng)血證脾不統(tǒng)血證:氣血虛:氣血虛,兼吐、衄、便、崩,血色暗淡稀。兼吐、衄、便、崩,血色暗淡稀?!窘M成組成】人參、黃芪、白術(shù)、甘草、當歸、龍眼肉、茯神、酸棗仁、遠志、木香、生姜、人參、黃芪、白術(shù)、甘草、當歸、龍眼肉、茯神、酸棗仁、遠志、木香、生姜、大棗大棗【功用功用】益氣補血、健脾養(yǎng)心。益氣補血、健脾養(yǎng)心?!痉浇夥浇狻繀?、芪、術(shù)、草參、芪、
16、術(shù)、草益氣健脾,資化生之益氣健脾,資化生之源源當歸、龍眼當歸、龍眼養(yǎng)血補心,配黃芪意在氣旺則血生養(yǎng)血補心,配黃芪意在氣旺則血生 棗仁、茯神、遠志棗仁、茯神、遠志安神安神木香(不見火)木香(不見火)理氣醒脾,補而不滯理氣醒脾,補而不滯姜、棗姜、棗益胃和中益胃和中【特點特點】配伍特點:心脾同治配伍特點:心脾同治,重在補脾,重在補脾,以資生化。氣血并補以資生化。氣血并補,重在補氣,氣旺則重在補氣,氣旺則血生,氣勝則血固。木香不見火。血生,氣勝則血固。木香不見火。治治心脾兩虛的要方,常用方。心脾兩虛的要方,常用方。 【比較比較】 共性共性: :心脾兩虛證心脾兩虛證-參芪術(shù)草參芪術(shù)草歸脾湯歸脾湯-補氣配
17、養(yǎng)心安神補氣配養(yǎng)心安神補益心脾補益心脾, ,生血統(tǒng)血生血統(tǒng)血-心脾兩虛證心脾兩虛證; ;脾不統(tǒng)血脾不統(tǒng)血。補中益氣湯補中益氣湯-補氣配升陽舉陷補氣配升陽舉陷甘溫甘溫益氣益氣, ,健脾益氣升陽舉陷健脾益氣升陽舉陷-脾胃氣脾胃氣虛虛; ;氣虛發(fā)熱氣虛發(fā)熱; ;中氣下陷中氣下陷。 腎腎 氣氣 丸丸 金匱金匱【主治主治】1.1.腎陽虛證腎陽虛證2.2.腎陽虛所致之腎陽虛所致之-痰飲、水腫、消渴痰飲、水腫、消渴( (飲一溲一飲一溲一) )、腳氣、腳氣( (寒濕型寒濕型) )、轉(zhuǎn)胞、轉(zhuǎn)胞( (指指臍以下急痛為主癥的小便不通臍以下急痛為主癥的小便不通) )。:腰痛腳軟,頭暈?zāi)垦#Q,腰痛腳軟,頭暈?zāi)垦?,?/p>
18、鳴,或發(fā)育遲緩,不孕不育,齒動發(fā)稀?;虬l(fā)育遲緩,不孕不育,齒動發(fā)稀。:畏寒肢冷:畏寒肢冷,尤下半身為甚。尤下半身為甚。 舌淡而胖,脈虛弱尺部沉細。舌淡而胖,脈虛弱尺部沉細。 :小便不利或反多,夜:小便不利或反多,夜尿多,水腫尿多,水腫,尤下半身為甚,喘咳痰量尤下半身為甚,喘咳痰量多多,清稀,陽萎早泄,性欲低下,不育清稀,陽萎早泄,性欲低下,不育不孕。不孕。【組成組成】干地黃、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、桂枝、附子干地黃、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、桂枝、附子【功用功用】補腎助陽補腎助陽【方解方解】 君:君:干地黃干地黃補腎陰補腎陰,填精補髓填精補髓 臣:臣:山萸肉山萸肉補肝腎之陰,澀精止遺
19、補肝腎之陰,澀精止遺 山藥山藥補脾陰補脾陰,固精止遺固精止遺 附、桂附、桂溫補腎陽,于陰中求陽溫補腎陽,于陰中求陽 佐:佐:丹皮丹皮清肝清肝,瀉相火瀉相火 澤瀉澤瀉利濕利濕,祛腎濁祛腎濁 茯苓茯苓健脾健脾,滲利脾濕滲利脾濕 【特點特點】三補(熟地、山萸、山藥)配三瀉(丹皮、茯苓、澤瀉),三補重于三瀉。三補(熟地、山萸、山藥)配三瀉(丹皮、茯苓、澤瀉),三補重于三瀉。重用補腎陰藥重用補腎陰藥,配少量補腎陽藥,旨在微微生火,鼓舞腎氣,而非峻補,取配少量補腎陽藥,旨在微微生火,鼓舞腎氣,而非峻補,取“少火生氣少火生氣(即生腎氣)(即生腎氣)”、“陰中求陽陰中求陽”之義,體現(xiàn)了之義,體現(xiàn)了“益火之源,
20、以消陰翳益火之源,以消陰翳”的治法的治法。為補腎助陽的常用的方、代表方,治療腎陽虛的基本方、代表方為補腎助陽的常用的方、代表方,治療腎陽虛的基本方、代表方。 【使用注意使用注意】咽干口燥,舌紅少苔、脈細數(shù)者咽干口燥,舌紅少苔、脈細數(shù)者屬陰虛內(nèi)熱者忌用屬陰虛內(nèi)熱者忌用。六味地黃丸六味地黃丸(地黃丸)(地黃丸)小兒藥證直決小兒藥證直決【組成組成】熟地、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉熟地、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉【功用功用】滋補腎陰滋補腎陰【主治主治】腎陰虛證腎陰虛證:腰痛腳軟:腰痛腳軟, ,頭暈?zāi)垦n^暈?zāi)垦? ,耳鳴耳聾耳鳴耳聾, ,或發(fā)育或發(fā)育 遲緩。不孕不育,齒動發(fā)稀。遲緩。不孕不育,齒動發(fā)
21、稀。:手足心熱,頭暈耳鳴,咽干口燥,:手足心熱,頭暈耳鳴,咽干口燥, 舌紅少苔,脈細數(shù),甚者五心煩舌紅少苔,脈細數(shù),甚者五心煩 熱,盜汗,骨蒸潮熱。熱,盜汗,骨蒸潮熱。:小便淋漓,咳嗽少痰,咽干:小便淋漓,咳嗽少痰,咽干 口燥,遺精早泄,消渴口燥,遺精早泄,消渴 (消谷善饑)。(消谷善饑)?!咎攸c特點】本方由本方由金匱金匱腎氣丸去桂枝、附子而成。為滋補腎陰的代表方,治療腎氣丸去桂枝、附子而成。為滋補腎陰的代表方,治療腎陰虛的基本方,代表方。配伍特點:三補配三瀉,三補重于三瀉,以平其偏腎陰虛的基本方,代表方。配伍特點:三補配三瀉,三補重于三瀉,以平其偏勝。通過三陰并補,治虛熱,體現(xiàn)了勝。通過三陰
22、并補,治虛熱,體現(xiàn)了“壯水之主,以治陽光壯水之主,以治陽光”的治療大法的治療大法?!臼褂米⒁馐褂米⒁狻科⑻撔篂a者忌用。脾虛泄瀉者忌用。 【腎氣丸與六味地黃丸附方腎氣丸與六味地黃丸附方】 知柏地黃丸知柏地黃丸:六味:六味知母、黃柏知母、黃柏滋陰降火滋陰降火陰虛火旺證。陰虛火旺證。 杞菊地黃丸杞菊地黃丸:六味:六味杞、菊杞、菊滋養(yǎng)肝腎明目滋養(yǎng)肝腎明目肝腎陰虛眼疾肝腎陰虛眼疾 都氣丸:都氣丸:六味六味五味子五味子滋腎納氣滋腎納氣腎虛腎虛 喘逆。喘逆。麥味地黃丸:麥味地黃丸:六味六味麥冬、五味麥冬、五味滋補肺腎滋補肺腎 肺腎陰虛喘咳。肺腎陰虛喘咳。加味腎氣丸(濟生腎氣丸)加味腎氣丸(濟生腎氣丸):腎氣
23、丸:腎氣丸車前車前 子、川牛膝子、川牛膝溫補腎陽,利水消溫補腎陽,利水消 腫腫腎(陽)虛水腫小便不利。腎(陽)虛水腫小便不利。十補丸:十補丸:腎氣丸腎氣丸鹿茸、五味子鹿茸、五味子腎陽虛腎陽虛 損,精血不足證,補腎陽,益精血。損,精血不足證,補腎陽,益精血。 炙炙 甘甘 草草 湯湯傷寒論傷寒論【主治主治】陰血不足,陽氣虛弱之陰血不足,陽氣虛弱之1 1心動悸,脈結(jié)代證:虛贏少氣,舌淡少苔或質(zhì)干瘦小。心動悸,脈結(jié)代證:虛贏少氣,舌淡少苔或質(zhì)干瘦小。 (結(jié)脈結(jié)脈: :不規(guī)則不規(guī)則, ,間歇短間歇短。代脈代脈: :有規(guī)律有規(guī)律, ,間歇長)間歇長)2 2虛勞肺痿證:咳嗽痰多,形瘦短氣,虛贏少氣,虛煩不眠
24、,自汗盜汗,咽干口燥,便結(jié),虛勞肺痿證:咳嗽痰多,形瘦短氣,虛贏少氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽干口燥,便結(jié),舌光少苔,脈虛數(shù)等。舌光少苔,脈虛數(shù)等。【組成組成】生地、麻仁生地、麻仁( (黑芝麻黑芝麻) ) 、麥冬、阿膠、炙甘草、人參、大棗、桂枝、生姜、酒、麥冬、阿膠、炙甘草、人參、大棗、桂枝、生姜、酒【功用功用】滋陰養(yǎng)血,益氣溫陽,復(fù)脈定悸滋陰養(yǎng)血,益氣溫陽,復(fù)脈定悸【方解方解】君:君:重用生地重用生地滋養(yǎng)陰血,補五臟,益氣力滋養(yǎng)陰血,補五臟,益氣力臣:臣:麻仁、麥冬、阿膠麻仁、麥冬、阿膠-甘涼滋養(yǎng)陰血甘涼滋養(yǎng)陰血-清補清補 草、參、棗草、參、棗甘溫甘溫,益氣健脾,補心氣益氣健脾,補心氣佐:佐:
25、桂枝、生姜、酒桂枝、生姜、酒溫心陽,通血脈。溫心陽,通血脈。 引藥入心。補而不滯。引藥入心。補而不滯。 【特點特點】重用生地重用生地1 1斤,炙甘草四兩。酒水合煎,阿膠烊化。為陰陽氣血并補之劑。斤,炙甘草四兩。酒水合煎,阿膠烊化。為陰陽氣血并補之劑。凡心虛,不論陰、陽、氣、血皆可使用。凡心虛,不論陰、陽、氣、血皆可使用。百合固金湯百合固金湯慎齋遺書慎齋遺書 【主治主治】肺腎陰虛,虛火上炎之肺腎陰虛,虛火上炎之喘咳痰血證喘咳痰血證 要點要點:咳嗽痰喘,痰少,痰中帶血,咽喉燥痛:咳嗽痰喘,痰少,痰中帶血,咽喉燥痛 十十 肺腎陰虛表現(xiàn)。肺腎陰虛表現(xiàn)。或見或見:聲嘶喑啞,頭昏目眩,午后潮熱,盜汗。:聲
26、嘶喑啞,頭昏目眩,午后潮熱,盜汗?!窘M成組成】百合、玄參、麥冬、生地、熟地百合、玄參、麥冬、生地、熟地 、當歸、白芍、貝母、桔梗、甘草、當歸、白芍、貝母、桔梗、甘草【功用功用】滋陰保肺,止咳化痰滋陰保肺,止咳化痰 【方解方解】君:君:百合百合養(yǎng)肺陰,清熱止咳養(yǎng)肺陰,清熱止咳臣:臣:熟地玄、地、麥熟地玄、地、麥養(yǎng)肺陰,清虛火止咳養(yǎng)肺陰,清虛火止咳佐:佐:當歸、白芍當歸、白芍養(yǎng)陰血養(yǎng)陰血 當歸當歸止咳逆上氣止咳逆上氣 貝母、桔梗、甘草貝母、桔梗、甘草潤肺化痰止咳,利咽潤肺化痰止咳,利咽 載藥上升,入肺載藥上升,入肺 【使用注意使用注意】脾虛便溏忌用。脾虛便溏忌用。【特點特點】為治療肺腎陰虛,虛火喘咳痰血的常用方。是陰虛型音啞的要方。重在滋陰為治療肺腎陰虛,虛火喘咳痰血的常用方。是陰虛型音啞的要方。重在滋陰保肺且化痰止咳清火。保肺且化痰止咳清火?!颈容^比較】四君子湯四君子湯參術(shù)苓草參術(shù)苓草益氣健脾益氣健脾 中焦氣虛中焦氣虛 。 理中湯理中湯參術(shù)姜草參術(shù)姜草溫中健脾溫中健脾 中焦虛寒腹痛吐瀉中焦虛寒腹痛吐瀉。 參苓白術(shù)散參苓白術(shù)散四君子加味四君子加味益氣益氣健脾,滲濕止瀉健脾,滲濕止瀉。培土生金培土生金脾脾虛挾濕泄瀉虛挾
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