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文檔簡(jiǎn)介
1、晨間護(hù)理及其重要性 一、晨間護(hù)理的概念 是為給病員發(fā)明良好的療養(yǎng)環(huán)境,使病員清潔溫馨,便于察看病情,每天早晨所進(jìn)展的維護(hù)、管理、照顧等任務(wù)。二、晨間護(hù)理的作用1使病人清潔溫馨,預(yù)防褥瘡及肺炎等并發(fā)癥,堅(jiān)持病室的整潔。2察看和了解病情,為診斷、治療和護(hù)理方案的制定提供根據(jù).3進(jìn)展心思護(hù)理及衛(wèi)生宣傳。4)杜絕平安隱患在實(shí)施晨間護(hù)理操作規(guī)程前因晨間護(hù)理流于方式 ,患者一些潛在的平安隱患有能夠發(fā)生 ,而實(shí)施晨間護(hù)理操作規(guī)程后 ,這些平安隱患得到較好控制。 三、晨間護(hù)理的目的1經(jīng)過晨間護(hù)理察看和了解病情,為診斷、治療 和調(diào)整護(hù)理方案提供根據(jù)。2及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人存在安康的問題,做好心思護(hù)理和衛(wèi)生指點(diǎn)3促進(jìn)身體
2、受壓部位的血液循環(huán),預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥4堅(jiān)持病床和病室的整潔、 溫馨、美觀四、總結(jié)經(jīng)過護(hù)士對(duì)每一例病人進(jìn)展宣教、指點(diǎn),培育了護(hù)士察看病情的習(xí)慣及才干,促進(jìn)了護(hù)士學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的自覺性。只需熟習(xí)每個(gè)病種的治療原那么,才干做好此項(xiàng)任務(wù)。護(hù)士對(duì)病人不嫌臟、不嫌煩的生活護(hù)理,增進(jìn)了護(hù)患感情,得到了病人及家屬的配合,提高了效力的稱心度,減少了糾紛。 五、 晨間護(hù)理的工具安排 治療車、任務(wù)備忘本、護(hù)理籃、床單、被套、枕套、中單、病人衣服、冷開水、防褥瘡交接班本、尺子、甘油酒精抹手液、衛(wèi)生袋、渣滓桶。 晨間護(hù)理的時(shí)間安排 一日之計(jì)在于晨 晨間護(hù)理的時(shí)間安排很重要。1這個(gè)時(shí)間應(yīng)該安排在晨會(huì)交班后 ,而醫(yī)生未開場(chǎng)
3、查房之前,即 8:10-8:40左右。理由 8:00后病人根本已起床 ,洗漱、吃喝拉撒等瑣事根本處置終了 ,容易安心接受各項(xiàng)護(hù)理操作和宣教 ,同時(shí)也不會(huì)影響病人休憩。 2)病房清潔整齊 ,病人溫馨,也給醫(yī)生發(fā)明了一個(gè)良好的查房環(huán)境 ,經(jīng)過宣教后使病人更易于配合各項(xiàng)診療和護(hù)理。 六、最正確任務(wù)程序一問二查三整理四告知五記錄落實(shí)1 、問 推車進(jìn)病房,首先向病人問好,訊問病人睡眠病 情、 進(jìn) 食、活動(dòng)、服藥情況 .2了解病人的需求 ,了解病人的心思動(dòng)態(tài)。 鼓勵(lì)病人加強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的自信心并因人而異給與 心思護(hù)理。 2 、查、查 1)查病人數(shù)查病人數(shù) 發(fā)現(xiàn)病人不在病床要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人不在病床要及時(shí)尋覓尋覓
4、落實(shí)病人的去向落實(shí)病人的去向 ,這大大減少了病人,這大大減少了病人擅自分開病房護(hù)士不知道病人去向的景象。擅自分開病房護(hù)士不知道病人去向的景象。2)查病人頭發(fā)、胡須、皮膚、指甲。根據(jù)查病人頭發(fā)、胡須、皮膚、指甲。根據(jù)實(shí)踐情況制定本組病人當(dāng)天的護(hù)理方案實(shí)踐情況制定本組病人當(dāng)天的護(hù)理方案 ,如病人能否需求床上擦浴、洗頭剃胡須等。如病人能否需求床上擦浴、洗頭剃胡須等。對(duì)有褥瘡的病人每班當(dāng)面用尺子丈量對(duì)有褥瘡的病人每班當(dāng)面用尺子丈量褥瘡的范圍并做好記錄、簽名褥瘡的范圍并做好記錄、簽名 ,以免交接不以免交接不清。清。3)查術(shù)口查術(shù)口 (或傷口或傷口)、各種引流能否通暢以、各種引流能否通暢以及引流液的情況及
5、引流液的情況 察看病人的神志、心情等。察看病人的神志、心情等。4) 查病人當(dāng)天的檢查、檢驗(yàn)落實(shí)情況查病人當(dāng)天的檢查、檢驗(yàn)落實(shí)情況 ,如如:大小便、痰標(biāo)大小便、痰標(biāo) 天性否留取天性否留取 X線照片、心電圖、線照片、心電圖、B超檢查等能否安排落實(shí)超檢查等能否安排落實(shí) 沒有完成的協(xié)助或提示病人完成沒有完成的協(xié)助或提示病人完成5) 查病人的服藥情況。查病人的服藥情況。6 ) 重點(diǎn)查危重病人、新收病人、手術(shù)病人的整體情況。重點(diǎn)查危重病人、新收病人、手術(shù)病人的整體情況。7) 查病房的設(shè)備能否完好查病房的設(shè)備能否完好 ,平安措施能否落實(shí)。平安措施能否落實(shí)。 如床滑輪有否鎖定如床滑輪有否鎖定 ,床欄有否上好床
6、欄有否上好 各種安裝能否穩(wěn)妥各種安裝能否穩(wěn)妥 1)協(xié)助臥床病人洗漱、翻身、拍背、改換衣被 ,為有需求的病人 抹身,并檢查全身皮膚有無受壓變紅,做皮膚護(hù)理. 2要求病人及家屬配合, 將多余的物品帶回家中, 堅(jiān)持陪人及探視制度, 利于病人身體康復(fù), 減少院內(nèi)感染的發(fā)生。對(duì)不能自理的患者護(hù)士必需自動(dòng)協(xié)助整理。 3改換氧氣濕化瓶及濕化瓶?jī)?nèi)的水。改換各種引流袋 ,放置好管道 ,整理床單位。 4)調(diào)理室溫 ,必要時(shí)關(guān)空調(diào)開窗對(duì)流 ,關(guān)電視、跟據(jù)清潔程度,改換床單,整理好床單位。3 、整 理病 床 整 理4 、告知對(duì)當(dāng)天需求進(jìn)展檢查或手術(shù)的病人,再次交代本卷須知及大約檢查或手術(shù)時(shí)間。2)告知病人當(dāng)天治療的時(shí)
7、間安排。3)根據(jù)病人存在的問題 ,強(qiáng)調(diào)需求留意的事項(xiàng)。4)告知病人有關(guān)的檢查結(jié)果.5)根據(jù)病人的舌象、脈象及癥候表現(xiàn) ,指點(diǎn)病人辨證施食. 5 、記錄落實(shí)記錄落實(shí)晨間護(hù)理期間 ,將病人提出的問題、意見、建議、需求處理的內(nèi)容等逐一記錄在任務(wù)備忘本上 ,盡量盡快處理。同時(shí)制定當(dāng)天護(hù)理方案 ,并按時(shí)落實(shí)完成。 七、本卷須知:1病人居室光線要充足、溫度、濕度要適易。2護(hù)理動(dòng)作要迅速、輕柔,切忌生拉硬拽, 防止給病人添加不用要的苦楚。3留意病人的臥位,姿態(tài)要溫馨,除需求暴露部分外, 其他部分要遮擋,留意保暖。 4留意清潔操作,護(hù)理者要衣帽整潔,最好戴口罩, 操作前后要用肥皂洗手。嚴(yán)厲遵守消毒隔離制度。5
8、做好心思護(hù)理,了解病人心思形狀,做好解釋任務(wù)。 對(duì)病人要和藹可親,言語要溫順,使病人盡能夠處于 接受治療的最正確心思形狀。6護(hù)理操作終了后,整理好病人的衣服被褥,使病人覺得 溫馨。 7做好病情察看記錄和護(hù)理記錄。八 、領(lǐng)會(huì)晨間護(hù)理不同于其他技術(shù)性的護(hù)理任務(wù)隨意 比較瑣碎 ,易被擠掉,也是護(hù)士最不情愿干的任務(wù) ,如每天的治療任務(wù)有醫(yī)囑要求 ,無論任務(wù)多忙都必需按時(shí)完成 。 它要求每位護(hù)士都要對(duì)病人及病情全面掌握 ,為病人處理問題。但同時(shí) ,晨間護(hù)理對(duì)于提高整體護(hù)理的質(zhì)量、提高護(hù)理任務(wù)效率和提高病人稱心度等又可起到積極的作用。另外 ,合理安排晨間護(hù)理人員有助于提高護(hù)理任務(wù)效率。規(guī)范化晨間護(hù)理使以護(hù)理程序?yàn)楦椎男Я哂醒永m(xù)性、可操作性 ,更有利于同行間、上下級(jí)間的任務(wù)評(píng)價(jià) ,更有利于及時(shí)掌握病人的病情變化 ,了解病人需求 ,及時(shí)為病人處理問題 ,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在晨間對(duì)危重、手術(shù)及新入院病人的根底護(hù)理、安康教育進(jìn)展檢查、落實(shí) ,可不同程度地反映
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