護理綜合案例1ppt課件

1、護理綜合技藝與臨床思想護理綜合技藝與臨床思想案例一案例一 案例案例 患者李桂花，女，患者李桂花，女，67歲，漢族，鄉(xiāng)村家庭歲，漢族，鄉(xiāng)村家庭婦女，因婦女，因“發(fā)現右腎占位發(fā)現右腎占位5年，右腰酸年，右腰酸1月月于于2019年年12月月5日日14:40收入泌尿科收入泌尿科11床，床，住院號住院號372145安排安排教師分析案例，分解案例中所包含的操作技藝和實際知識。教師演示操作工程，講解實際知識學生分小組練習單項操作、情景扮演。教師對學生的操作和實際進展抽查、點評實際復習1.護士對前來門診的患者，首先應進展的任務A安康教育B衛(wèi)生指點C預檢分診D查閱病案E心思撫慰2.普通病員入院，值班護士接住院處

2、通知后，應A預備病床單元B迎接新病員C填寫入院病歷D通知醫(yī)生E通知營養(yǎng)室3.李某，女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護士在入院初步護理中，以下哪項不妥A護士自我引見，消除陌生感B立刻給患者氧氣吸入C撫慰患者，減輕焦慮D詳細引見環(huán)境及規(guī)章制度E通知醫(yī)生，給予診治4.陳列入院病歷，體溫單的下面是A檢驗報告單B醫(yī)囑單C病史及體格檢查D護理記錄單E住院病歷封面5.護士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車挪動時順序為A下肢，臀部，上身B上身，下肢，臀部C上身，臀部，下肢D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢6.用平車搬運腰椎骨折患者，以下措施哪項不妥A車上墊木板B先做好骨折部位的固定C宜用四人搬運法D下坡時

3、頭在后E讓家屬推車，護士在旁親密察看7.用輪椅運送病人，錯誤的做法是A推輪椅至診察床旁B使椅背和床頭平齊C翻起輪椅的腳踏板D站在輪椅背后固定輪椅E囑病人靠后坐，手握扶手8.堅持病區(qū)環(huán)境安靜，以下措施哪項不妥A推平車進門，先開門后推車B醫(yī)務人員講話應附耳細語C輪椅要定時注光滑油D醫(yī)務人員應穿軟底鞋E病室門應釘橡膠墊9.病人療養(yǎng)適宜的環(huán)境是A氣管切開病人，室內相對濕度為30B中暑病人，室溫應堅持在4左右C普通病室，室溫以1822為宜D產婦療養(yǎng)室，須保暖不宜開窗E破傷風病人，室內應堅持光線充足10.體溫高低不一，日差大于1，但最低溫度仍在正常程度以上的熱型，稱為A弛張熱B稽留熱C間歇熱D不規(guī)那么熱E

4、波浪熱11.在對高熱病人的護理中，以下護理措施哪項是錯誤的A臥床休憩B測體溫每4小時丈量一次C鼓勵多飲水D冰袋放于頭頂、足底處E每日口腔護理2312.失血性休克病人的脈搏特征是A間歇脈B絀脈C奇脈D洪脈E絲脈13.正確丈量、記錄心臟病病人脈搏的方法是A每次計數半分鐘B脈搏短絀應先測脈率后聽心率C用拇指診脈D記錄脈率符號用紅點E絀脈記錄為脈率/心率14.節(jié)律改動的呼吸是A潮式呼吸B呼吸緩慢C蟬鳴樣呼吸D深度呼吸E鼾聲呼吸15.呼吸增快常見于A高熱B顱內疾病C安息藥中毒D呼吸中樞衰竭E老年人16.代謝性酸中毒患者的呼吸表現為A吸氣性呼吸困難B呼氣性呼吸困難C呼吸延續(xù)D呼吸深長而規(guī)那么E呼吸淺表而不

5、規(guī)那么17.混合性呼吸困難多見于A喉頭水腫B哮喘C喉頭異物D肺部感染E呼吸中樞衰竭18.測血壓時袖帶纏得過緊可使A血壓偏低B脈壓加大C收縮壓偏高D舒張壓偏高E舒張壓偏低19.以下要素除哪項外，可使血壓值升高A睡眠不佳B冰冷環(huán)境C高熱環(huán)境D興奮E精神緊張20.高熱繼續(xù)期的臨床表現為A畏寒、皮膚慘白、脈快B皮膚灼熱、脈快、出汗C皮膚潮紅灼熱、呼吸快、脈快D皮膚慘白、出汗、易出現虛脫E體溫上升、出汗、易出現虛脫21.使血壓丈量值相對準確的措施不包括A被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨B纏袖帶松緊以放入一指為宜C重測血壓必需使汞柱降至“0D偏癱患者在健側肢體丈量E須親密察看血壓的患者，應固定丈量者22.

6、成人生命體征測值在正常范圍內的一組是AT37 P102次/分鐘 R22次/分鐘 BP1610kPaBT38 P98次/分鐘 R24次/分鐘 BP15/9kPaCT36.8 P88次/分鐘 R20次/分鐘 BP17/11kPaDT35.8 P58次/分鐘 R15次/分鐘 BP14/8.5kPaET36.5 P70次/分鐘 R18次/分鐘 BP19/13kPa23.以下可用口腔丈量法測體溫的患者是A腹瀉患兒B支氣管哮喘發(fā)作時C昏迷者D痔瘡術后E精神病人24.檢查體溫計準確性的正確方法是將體溫計的水銀柱甩至35以下，同一時間放入39的水中A1分鐘后取出檢視，讀數相差上下0.2以上的不能運用B1分鐘后

7、取出檢視，讀數相差上下0.1以上的不能運用C3分鐘后取出檢視，讀數相差上下0.2以上的不能運用D3分鐘后取出檢視，讀數相差上下0.1以上的不能運用E如用體溫計檢測儀，那么一支一支檢測，誤差大于0.1的棄去25.普通體檢丈量脈搏的方法中，正確的選項是A可用拇指診脈B病人猛烈活動后立刻丈量C有脈搏短絀，應兩人同時分別丈量心率、脈率D丈量部位只需橈動脈E丈量前不用做解釋任務26.頻發(fā)的間歇脈見于A房室傳導阻滯B竇性心律不齊C洋地黃中毒D心動過緩E心動過速27.丈量血壓時出現假性高讀數的緣由能夠是A血壓計袖帶寬度太寬B血壓計袖帶纏繞過緊C被測者手臂位置高于心臟D被測者在進餐后立刻丈量血壓E丈量時，放氣速度太快28.李某，男，40歲。交通事故致復合創(chuàng)傷后1小時入院。病人呼吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現上述形狀的呼吸。該病人的呼吸是A延續(xù)呼吸B潮式呼吸C畢奧呼吸D鼾聲呼吸E呼吸困難29.患者蕭某，59歲，收縮壓為165mmHg舒張壓為80mmHg，以下最有能夠的是A心包積液B心肌梗死C心動過速D動脈硬化E休克30.患者鄭某，48歲，內源