住院醫(yī)師麻醉科出科考試試題

1、HV3A0303AucdluoDXSoiouipoiuonuuuojuiAJOAxpMivHONHJ-nVD-麻醉科住院醫(yī)規(guī)培出科考試試卷姓名：科室：時(shí)間：得分：一、單選題（每題2分，共40分）1 ?具有鎮(zhèn)痛作用的物質(zhì)是（）A.乙酰膽堿B.緩激膚C.組織胺D.P內(nèi)啡肽E.鉀離子2 .有關(guān)肌松藥拮抗，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A?合用抗膽堿藥如阿托品，格隆漠錢。B.拮抗深度殘余肌松可不斷增加藥C.呼吸性酸中毒影響抗膽堿酯酶藥的作用。D?低溫時(shí)殘余肌松難以被拮抗。E.拮抗殘余肌松時(shí)應(yīng)進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)。3 .下列哪種藥物增加顱內(nèi)壓：（）A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.丙泊酚D.依托瞇酯E?咪達(dá)哇侖4 .男性患者，50

2、歲，52kg?；贾夤軘U(kuò)張癥，每日痰M80-120ml,該病人插管后，側(cè)臥位時(shí)可能發(fā)生（）A?氣道阻力增加，應(yīng)及時(shí)減少潮氣MB.氣道阻力下降，應(yīng)及時(shí)增加潮氣MC.膿性痰液順體位流出，應(yīng)常吸引D.通氣M下降，應(yīng)及時(shí)增加呼吸頻率E.通氣M增加，應(yīng)及時(shí)減少呼吸頻率5.患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥和心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO275mmHgo停止體外轉(zhuǎn)流，魚精蛋口中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血，首先要做的是：（）A?反復(fù)行氣管內(nèi)吸引B. 靜注維生素KC. 使用止血?jiǎng)〥. 補(bǔ)充魚精蛋白E?

3、復(fù)查ACT6?患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥和心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO275mmHgo下列哪項(xiàng)檢測(cè)是錯(cuò)誤的：（）A. 有創(chuàng)動(dòng)脈壓檢測(cè)B. 設(shè)置漂浮導(dǎo)管C. 右頸內(nèi)靜脈置管測(cè)CVPD. ECGE. SPO2及呼氣末CO2濃度A. 莫患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，手術(shù)開始前測(cè)麻醉平面為T4一T12,血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時(shí)患者訴惡心，血壓降至86/50nmmHg,心率減慢至52次/分。最可能的原因是（）A?低血容量性休克B. 全脊椎麻醉C. 迷走神經(jīng)反射D. 局麻藥對(duì)

4、心肌抑制E. 藥物中毒8?咪達(dá)醴侖可用于（）A. 麻醉前給藥B. 局部麻醉輔助用藥C. 全麻誘導(dǎo)D. 與氯?胺?酮等合用施行復(fù)合麻醉E. 以上均是9. 下列哪種情況屬于改良的Mallampati氣管分級(jí)評(píng)定IV級(jí)？（）A. 可見咽峽弓，軟腭和懸雍垂B. 可見咽峽弓，軟腭，但見不到懸雍垂C. 僅可間軟腭D. 僅可見硬腭E. 張口小于兩橫指10. 可樂定口服給藥會(huì)產(chǎn)生：（）A?僅有降壓作用。無(wú)升壓效應(yīng)B.先短暫降莊繼而升壓C. 先短暫升壓，繼之降壓D. 僅有升壓作用，無(wú)降壓效應(yīng)E. 血壓不變，僅產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用.血漿中最主要的抗凝物質(zhì)是（）A. 因子IVB. 因子IIIc.因子XIID?因子X3D.

5、山第47頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成E. 由第5一8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成18.門診小手術(shù)，應(yīng)首選：（）A. 苯巴比妥鈉B. 硫噴妥鈉C. 氯.胺.酮D. 丙泊酚E. Y-OHF. 依托咪酯19.男，32歲，因雙下肢擠壓傷10小時(shí)入院，測(cè)得血清鉀7mmol/L,EKG示心室纖顫，首選治療措施是立即注射（）A. 5%碳酸氫鈉B. 10%葡萄糖酸鈣C. 10%氯化鉀D. 10%氯化鈉E. 10%葡萄糖溶液加胰島素20. 最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是：（）A. 第三腦室后部腫瘤B. 額葉腫瘤C. 顱前窩底部腫瘤D. 矢狀竇旁腫瘤E. 聽神經(jīng)瘤二、多選題（每題4分，共20分）1

6、. 下列哪些是氣管拔管后的并發(fā)癥A. 喉痙攣B因喉痛C. 聲音嘶啞D. 喉水腫E. 杓狀軟骨脫位2. 腔鏡手術(shù)麻醉時(shí)可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥A. 低氧血癥B. 肺氣壓傷C. 惡心嘔吐D.高CO2血癥E. CO2栓塞3. 嗜珞細(xì)胞瘤患者高血壓危象可發(fā)生在哪個(gè)時(shí)期？A.硬膜外穿刺時(shí)B. 氣管插管時(shí)C. 靜脈穿刺時(shí)D. 切除腫瘤時(shí)E. 切除腫瘤后4. 動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)中結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管時(shí)需采用控制性低血壓，下列哪些藥物可以使用？A. 三磷酸腺昔B. 丙泊酚C. 硝普鈉D. 氯胺酮E. 多巴酚丁胺5. 燒傷病人的微循環(huán)改變A. 血管壁通透性增加B. 微血管收縮C. 微血栓及栓塞形成D. 血管壁通透性減少E. 微血管擴(kuò)張三、名詞解釋題（每題5分，共20分）1. 控制性降壓2. 全脊髓麻醉3?Hornersyndrome4.regionalanesthes