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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 妊娠期合并癥婦女的護理試題1、 單項選擇題1. 糖尿病對孕婦的影響,錯誤的描述是()。A.糖尿病婦女流產(chǎn)率為15%30%B.糖尿病婦女不孕癥發(fā)生率為2%C.妊娠期高血壓發(fā)生率增加D.泌尿系感染率增加E.羊水過少發(fā)生率增加2.某28歲初孕婦,被確診為2型糖尿病,現(xiàn)孕35周,近兩日自感頭痛、頭暈、視物模糊,血壓170/115mmHg,其正確的治療措施為()。A.控制血糖,密切觀察病情變化至孕40周B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠C.降壓、利尿、擴容,控制血糖,促進胎兒肺成熟后終止妊娠D.立即應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)E.積極使用抗生素預(yù)防感染3. 妊娠合并糖尿病需使用藥物治療用哪類藥物最
2、適合()A格列本脲(優(yōu)降糖)B磺脲類藥物C苯乙雙胍(降糖靈)D胰島素E阿卡波糖(拜唐平)4.女,30歲,有心臟病病史,第二產(chǎn)程由產(chǎn)鉗助產(chǎn),臨床診斷產(chǎn)后出血。宮底臍上2橫指,質(zhì)軟,膀胱臍下2橫指。下列不恰當?shù)淖o理措施是()A控制輸液速度B按摩宮底C肌注麥角新堿D控制感染E針對原因迅速止血5.某女,26歲,初孕婦,孕32周,感頭昏、乏力及食欲差2周余,檢查:胎位、胎心及骨盆測量均正常,血紅蛋白80g/L,紅細胞比容0.25。藥物治療應(yīng)首選()A大量輸血B右旋糖酐鐵C維生素CD維生素B12E硫酸亞鐵6.妊娠合并心臟病,分娩期為減輕心臟負擔(dān)應(yīng)()A無論是否有產(chǎn)科指征,到預(yù)產(chǎn)期都應(yīng)做剖宮產(chǎn)B第一產(chǎn)程加強
3、護理,第二產(chǎn)程避免使用腹壓,并采用人工助產(chǎn)術(shù)縮短產(chǎn)程C為縮短產(chǎn)程,應(yīng)靜脈滴注縮宮素加強宮縮D胎盤娩出后,不能使用哌替啶以免發(fā)生出血而發(fā)生心力衰竭E胎盤娩出后使用麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血7.病毒性肝炎對妊娠的影響,下列錯誤的一項是()A孕晚期發(fā)病易并發(fā)妊高征B孕早期患病毒性肝炎致畸率高C孕早期患肝炎易發(fā)展為急性肝炎D易發(fā)生產(chǎn)后出血E圍生兒死亡率高8.妊娠合并病毒性肝炎,錯誤的是()A孕期的生理改變使肝臟易受病毒損害B孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性肝炎C發(fā)生于妊娠早期,胎兒畸形的發(fā)生率高于正常2倍D甲型肝炎可經(jīng)過胎盤傳給胎兒E妊娠晚期,其診斷比非孕期困難9.初孕婦28歲,妊娠37周,訴近日惡心、嘔吐、乏
4、力,肝區(qū)叩擊痛,胎心150次分,血清ALT升高,HBsAg(+)。 對該孕婦治療護理錯誤的是()。A.嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入,增加碳水化合物B.給予保肝藥物C.口服甲硝唑,抑制大腸桿菌,減少游離氨的產(chǎn)生D.肥皂水灌腸,保持大便通暢E.嚴密觀察有無性格改變,行為異常,撲翼樣震顫等癥狀10.妊娠合并心臟病的孕婦發(fā)生心力衰竭多在()。A.妊娠610周B.妊娠1021周C.妊娠2231周D.妊娠3234周E.妊娠3538周11.妊娠合并心臟病發(fā)生心力衰竭的誘發(fā)因素不包括()。A.貧血B.上呼吸道感染C.勞累D.便秘E.輕微活動12.用于妊娠期糖尿病篩查之糖篩查試驗應(yīng)在妊娠幾周進行()。A.1014周B.
5、1520周C.2024周D.2428周E.2832周13.下列哪一項屬于甲型病毒性肝炎母嬰傳播途徑()A母嬰垂直傳染B糞一口傳染C胎兒娩出時接觸產(chǎn)道分泌物或污染血D乳汁傳染E密切生活接觸傳染14.乙型病毒性肝炎母嬰傳播的主要途徑是()。A.母嬰垂直傳播B.母乳喂養(yǎng)C.密切生活接觸D.消化道傳播E.分娩時胎兒接觸母血、羊水、陰道分泌物15.關(guān)于GDM對胎兒的影響錯誤的是()。A.巨大兒發(fā)生率增加B.胎兒畸形發(fā)生率增加C.胎兒生長受限發(fā)生率增加D.孕六周時胎兒畸形已形成E.早產(chǎn)發(fā)生率增加16.妊娠合并心臟病患者中位居第一位的是()。A.先天性心臟病B.病毒性心肌炎C.妊娠高血壓性心臟病D.風(fēng)濕性心
6、臟病E.心房顫動17.缺鐵性貧血孕婦的處理原則錯誤的是()。A.補充鐵劑B.血紅蛋白<60g/L,接近預(yù)產(chǎn)期宜大量多次輸血C.輸血以濃縮紅細胞最佳D.治療并發(fā)癥,預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥感染E.加強母兒監(jiān)護18.初產(chǎn)婦孕35周,感頭昏乏力,食欲差2周,查:胎位、胎心正常,紅細胞計數(shù)3.0×1012/L,血紅蛋白80g/L,血細胞比容0.25。最恰當?shù)脑\斷是()。A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧C.地中海貧血D.巨幼紅細胞性貧血E.溶血性貧血19.下列與妊娠合并糖尿病無關(guān)的是( )A胎兒畸形B巨大胎兒C新生兒低血糖D妊娠嘔吐E妊高征20.心臟病孕婦的主要死亡原因是()。A.心力衰竭和嚴重
7、感染B.胎盤早剝C.第二產(chǎn)程延長D.產(chǎn)后出血E.羊水栓塞二、多選題 1.對妊娠合并心臟病患者,護理措施包括()A便秘者給予灌腸B限制鹽攝入,每天不超過45gC休息宜采取左側(cè)臥位或半臥位D心功能級以上者,立即住院治療E防止受涼2.病毒性肝炎對妊娠的影響,正確的是()。A.孕婦死亡率高B.分娩時易發(fā)生產(chǎn)后出血C.圍生兒患病率及死亡率增高D.妊娠期內(nèi)胎兒被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒多見E.妊娠早期可使妊娠反應(yīng)加重3.于妊娠合并心臟病的敘述,下列正確的是()A占孕產(chǎn)婦死亡原因的第二位B產(chǎn)后57天心臟負擔(dān)減輕C第二產(chǎn)程心臟的負擔(dān)最重D心功能不良缺氧導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎E妊娠3234周時血容量達到最高峰4.妊娠
8、合并重癥肝炎的處理要點包括()。A.保持大便通暢B.補充凝血因子C.限制蛋白質(zhì)攝入D.靜脈滴注精氨酸降低血氨E.輸新鮮血槳及清蛋白5.妊娠合并心臟病的孕婦在孕期必須做到()A提前入院待產(chǎn)B充分休息C預(yù)防便秘和上呼吸道感染D防治貧血及妊高征E定期產(chǎn)前檢查,必要時增加次數(shù)6.妊娠合并糖尿病孕婦,其新生兒易發(fā)生()。A.新生兒呼吸窘迫綜合征B.新生兒低血糖C.新生兒高血糖D.新生兒臍部感染E.新生兒溶血性黃疸 7.對于妊娠期合并糖尿病患者的護理措施描述正確的是()。A.血糖監(jiān)測B.每月查一次糖化血紅蛋白C.定期常規(guī)B超檢查D.控制飲食E.適度運動 三、名詞解釋妊娠期貧血四、簡答題簡述妊娠合并心臟病早
9、期心力衰竭的征象。五、案例分析題 孕婦,30歲,G1P0,妊娠39周,檢查:血壓120/80mmHg,下肢水腫(+),心率80次/分,心律齊,心尖區(qū)聞及級舒張期雜音,肺部陰性。子宮底高度18cm,胎心率148次/分,HBsAg(+),尿蛋白(-),空腹血糖5.6mmol/L、今晨出現(xiàn)規(guī)律下腹部疼痛,來院檢查,宮口已開2+cm,胎方位為LOA,胎心100次/分。(1) 首選的診斷是什么?(2) 針對該孕婦分娩期采取的護理措施?答案1、 單選題1-5:ECDCB 6-10:BCDDD 11-15:EDBED 16-20:ABADA2、 多選題1、 BCDE 2、ABCDE 3.ACDE 4.ABC
10、DE 5.ABCDE 6.AB 7.ABCDE3、 名詞解釋1. 妊娠期貧血:紅細胞<3.5×1012g/L,或血紅蛋白<100g/L,或紅細胞比容<30%以下,診斷為妊娠期貧血。4、 簡答題 輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短;休息時心率每分鐘超過110次,呼吸每分鐘超過20次;夜間常因胸悶而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鮮空氣;肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。5、 案例分析題(1) 妊娠合并心臟?。?) 第一產(chǎn)程:產(chǎn)程中有專人守候、觀察,給予精神上安慰,盡量解除患者思想顧慮與緊張情緒,使患者保持安靜。對宮縮疼痛較重者,在宮頸擴張3cm后,可使用鎮(zhèn)靜劑(如地西泮10mg)或止痛劑(如哌替啶100mg),以使產(chǎn)婦充分休息。嚴密觀察產(chǎn)婦的心率、脈搏、呼吸變化。注意心功能變化,必要時吸氧,或根據(jù)醫(yī)囑給予強心藥物治療,同時觀察用藥后的反應(yīng)。根據(jù)醫(yī)囑在產(chǎn)程中及產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染。凡產(chǎn)程進展不順利(宮縮無力、宮口開大停滯)或心功能不全有進一步惡化者,應(yīng)立即終止產(chǎn)程,并做好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準備。第二產(chǎn)程:宮口開全后應(yīng)行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎吸)盡量縮短第二產(chǎn)程,不要讓產(chǎn)婦屏氣用力,以減輕心臟負擔(dān)。胎兒娩出后,腹部加12kg重砂袋,防止腹壓驟降,周圍血液涌向內(nèi)臟,增加心臟負擔(dān)。胎
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