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1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)作業(yè)題姓名 學(xué)號(hào)一. 單項(xiàng)選擇題(80×1分)1. 咯血窒息急救時(shí)體位為A.去枕平臥位 B.半臥位 C.俯臥位 D.患側(cè)臥位 E.頭低腳高位2. 肺炎球菌性肺炎的特征性表現(xiàn)是A.大量膿痰 B.紅棕色膠凍樣痰 C.粉紅色泡沫痰 D.鐵銹色痰 E.痰中帶血3. 關(guān)于體位引流的錯(cuò)誤敘述的是A.飯后進(jìn)行 B.每次1530min C.有頭暈、出汗應(yīng)終止D.可用于肺膿腫的病人 E.引流時(shí)鼓勵(lì)病人咳嗽4. 適宜于肺炎伴胸痛的病人的體位是A.健側(cè)臥位 B.患側(cè)臥位 C.仰臥位 D.半坐臥位 E.俯臥位5. 患者,男,56歲,診斷為慢性肺源性心臟病,血?dú)夥治鼋Y(jié)果示:PaO253mmHg,Pa
2、CO261mmHg,其氧療要求A.持續(xù)低氧流量給氧 B.低流量間斷給氧 C.高濃度間斷給氧 D.FIO250 E.高濃度持續(xù)給氧6. 有助于氣道遠(yuǎn)端分泌物的排出,保持呼吸道通暢的方法是A.有效咳嗽 B.體位引流 C.胸部叩擊 D.縮唇呼吸 E.濕化療法7. 肺膿腫病人健康指導(dǎo)正確的是A.肺外化膿性病灶不需要治療 B.不需要特殊的口腔護(hù)理 C.鼓勵(lì)并協(xié)助病人咳出痰液D.病人無心理負(fù)擔(dān) E.不需要向病人家屬講清病情8. 肺心病病人在氧療過程中所用的氧濃度可按以下公式計(jì)算A.吸入氧濃度()=214×氧流量(L/min) B.吸入氧濃度()=213×氧流量(L/min)C.吸入氧濃
3、度()=204×氧流量(L/min) D.吸入氧濃度()=205×氧流量(L/min)E.吸入氧濃度()=21±4×氧流量(L/min)9. 結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷方法正確的是A. 注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑 B. 注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊直徑C. 注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑 D. 注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊直徑E. 注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚水泡直徑10. 大咯血病人不正確的護(hù)理措施是A. 保持大便通暢 B. 保持鎮(zhèn)靜,不必驚慌 C. 咯血不止時(shí)囑病人屏氣以利止血D. 應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè) E. 使用止血藥物11. 呼吸機(jī)的適應(yīng)征
4、不包括A. COPD急性加重 B. ARDS C. 重癥肺炎 D. 急性心肌梗死 E. 哮喘急性發(fā)作12. 支擴(kuò)合并大咯血的病人應(yīng)采取的體位是A. 健側(cè)臥位 B. 患側(cè)臥位 C. 坐位 D. 俯臥位 E. 平臥位13. 哮喘病人禁用的藥物是A. 異丙腎上腺素 B. 腎上腺素 C. 氨茶堿 D. 嗎啡 E. 沙丁胺醇14. 肺結(jié)核病人痰液最簡(jiǎn)單有效的滅菌方法是A. 煮沸 B. 掩埋 C. 陽(yáng)光暴曬 D. 紙包后焚燒 E. 紫外線消毒15. 大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.出血性休克 B.貧血 C.肺不張 D.肺部感染 E.窒息16. 處理支擴(kuò)大咯血重要的措施是A.保持呼吸道通暢 B.輸血 C.抗生素
5、 D.鎮(zhèn)靜劑 E.止咳藥17. 慢性呼吸衰竭急性發(fā)作病人,經(jīng)綜合治療,病情好轉(zhuǎn),擬停氧療。下列哪項(xiàng)是停止吸氧的最主要指標(biāo)A.神志 B.發(fā)紺 C.停止吸氧30min后PaO2和PaCO2 D.呼吸頻率 E.氣急程度18. 男性病人,79歲,有“慢支”病史,突然發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣急、發(fā)紺、神志恍惚。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO240mmHg,PaCO270mmHg。提示病人有A. 急性呼衰型呼衰 B.急性呼衰型呼衰 C.中樞性呼衰D. 慢性呼衰型呼衰 E.慢性呼衰型呼衰19. 肺心病病人出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)取的體位是A.健側(cè)臥位 B.半臥位 C.患側(cè)臥位 D.左側(cè)臥位 E.頭低腳高俯臥位20. 關(guān)于纖維支氣
6、管鏡檢查術(shù),正確的是A.術(shù)前向病人說明檢查目的,消除顧慮,配合檢查 B.術(shù)前半小時(shí)根據(jù)醫(yī)囑給病人注射杜冷丁或安定C.術(shù)前禁食6小時(shí) D.檢查時(shí)取側(cè)臥位,檢查過程中密切觀察病人面色、脈搏、呼吸等E.術(shù)后即可進(jìn)食,并用朵貝爾溶液漱口21. 不宜應(yīng)用洋地黃治療的是A.心肌炎 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.心包炎 D.心絞痛 E.心肌梗死22. 高血壓急癥處理的關(guān)鍵是A.臥床休息 B.降低顱內(nèi)壓 C.限制鈉鹽的攝入 D.迅速降低血壓 E.給予氧氣吸入23. 心悸病人的護(hù)理措施不正確的是A.采取左側(cè)臥位 B.保持溫穩(wěn)定情緒 C.限制煙酒、咖啡等 D.定時(shí)定量服用抗心律失常藥物 E.指導(dǎo)病人自我放松24.
7、心衰病人出院時(shí)應(yīng)告訴病人應(yīng)少用A.醬油 B.黃酒 C.蒜 D.番茄醬 E.米醋25. 某心臟病人,休息時(shí)無呼吸困難及水腫,輕體力活動(dòng)時(shí)感到心悸、氣促,其活動(dòng)量安排應(yīng)A.日常生活照常 B.稍事活動(dòng),增加睡眠 C.臥床休息,限制活動(dòng)量D.嚴(yán)格臥床休息 E.半臥位,派人照顧日常生活26. 高血壓病人的護(hù)理措施不正確的是A.保持環(huán)境安靜 B.保證病人足夠的睡眠 C.密切觀察血壓的變化D.病人變換體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)迅速 E.病人要保持情緒穩(wěn)定27. 高血壓急癥病人的護(hù)理措施不正確的是A.氧氣吸入 B.立即建立靜脈通路 C.給病人半臥位D.靜脈用降壓藥,每8小時(shí)測(cè)血壓1次 E.密切觀察血壓的變化28. 屬于緊急
8、情況、需要及時(shí)處理的心律失常是A.竇性心律不齊 B.室上性心動(dòng)過速 C.心房顫動(dòng) D.室性心動(dòng)過速 E.度房室傳導(dǎo)阻滯29. 心絞痛發(fā)作應(yīng)首先A.就地停止活動(dòng) B.飲糖水少許 C.含硝酸甘油 D.口服止痛片 E.緩慢深呼吸30. 發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生室顫時(shí),應(yīng)首先A.吸氧 B.靜脈輸液 C.胸外心臟按壓 D.直流同步電復(fù)律 E.直流非同步電復(fù)律31. 大量心包積液時(shí),病人為減輕壓迫癥狀,常取A.半臥位 B.前傾臥位 C.兩膝彎曲仰臥位 D.健側(cè)臥位 E.患側(cè)臥位32. 高血壓急癥病人搶救時(shí)首選靜脈用藥A.利血平 B.呋塞米 C.硝普鈉 D.卡托普利 E.硝酸甘油33. 與高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素是A.
9、高鈉飲食 B.素食過多 C.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食 D.鈣鹽攝入增多 E.低鈉飲食34. 慢性心衰病人,經(jīng)低鈉飲食及利尿劑、洋地黃藥物治療,出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,應(yīng)首先考慮A.心衰加重 B.電解質(zhì)紊亂 C.消化不良 D.洋地黃中毒 E.繼發(fā)感染35. 患有風(fēng)濕性心臟病的患者,為減少和避免誘發(fā)心衰的因素,以下出院指導(dǎo)中最重要的是A.避免情緒激動(dòng) B.避免勞累 C.保證充足睡眠 D.預(yù)防上呼吸道感染 E.保證充分的營(yíng)養(yǎng)36. 心肌梗死病人在急性發(fā)作期應(yīng)A.臥床休息6小時(shí),保持環(huán)境安靜,減少探視 B.臥床休息12小時(shí),保持環(huán)境安靜,禁止探視C.臥床休息12小時(shí),保持環(huán)境安靜,減少探視 D.臥床休息
10、24小時(shí),保持環(huán)境安靜,禁止探視E.若無并發(fā)癥,可照常下床活動(dòng)37. 心肌梗死病人出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)速、尿量減少,應(yīng)警惕發(fā)生A.嚴(yán)重心律失常 B.急性左心衰 C.心源性休克 D.并發(fā)感染 E.緊張、恐懼38. 慢性左心衰的病人經(jīng)地高辛治療后,出現(xiàn)食欲明顯減退,惡心、嘔吐,視力模糊,心率50次/分,心律不齊,應(yīng)考慮為A.心衰加重 B.顱內(nèi)高壓 C.洋地黃毒 D.心源性休克 E.低鉀血癥39. 慢性左心衰病人進(jìn)行輸液,速度要求為A.515滴/分 B.1530滴/分 C.3045滴/分 D.4560滴/分 E.6075滴/分40. 高血壓合并有肥胖病人的健康指導(dǎo)內(nèi)容中,不妥的是A
11、.低鹽、低脂、低膽固醇飲食 B.減少熱量攝入,控制體重 C.多吃蔬菜和水果D.戒煙限酒 E.臥床休息,以免血壓升高41. 胃、十二指腸鏡檢查術(shù)后需禁食A.46小時(shí) B.812小時(shí) C.1224小時(shí) D.36小時(shí) E.48小時(shí)42. 急性胰腺炎病人多數(shù)需禁食A.不超過12小時(shí) B.13天 C.45天 D.57天 E.7天以上43. 肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.感染 B.肝性腦病 C.上消化道出血 D.肝腎綜合征 E.肝肺綜合征44. 腹腔穿刺術(shù)后應(yīng)囑病人臥床休息A.46小時(shí) B.812小時(shí) C.1224小時(shí) D.36小時(shí) E.48小時(shí)45. 哪些病人不適合行腹腔穿刺術(shù)A.大量腹水需適量放液者 B.
12、異位妊娠 C.肝硬化腹水有肝性腦病先兆者D.抽取腹水檢驗(yàn)用作鑒別診斷者 E.需實(shí)行腹水濃縮回輸術(shù)者46. 枸櫞酸鉍鉀服用的最佳時(shí)間是A.餐前15分鐘 B.餐前30分鐘 C.餐后15分鐘 D.餐后30分鐘 E.餐后1小時(shí)47. 腹瀉病人的護(hù)理措施不正確的是A.少渣食物 B.腹部冷敷 C.溫水坐浴 D.低脂食物 E.囑病人多喝水48.用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時(shí)放氣,一般時(shí)間間隔為A.48小時(shí) B.1224小時(shí) C.2436小時(shí) D.3648小時(shí) E.48小時(shí)以上49. 對(duì)消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔病人實(shí)施的護(hù)理中,錯(cuò)誤的是A.協(xié)助進(jìn)食以維持營(yíng)養(yǎng) B.床頭抬高 C.立即通知醫(yī)生 D.迅速建立靜脈通
13、道 E.做好術(shù)前準(zhǔn)備50. 下列關(guān)于胃癌的疾病預(yù)防指導(dǎo),不正確的是A.避免高鹽飲食 B.提倡多食新鮮水果、蔬菜 C.少食肉類、魚類D.不食霉變食物 E.少進(jìn)食咸菜、煙薰和腌制食品51. 上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為A.準(zhǔn)備急救用品和藥物 B.建立靜脈輸液途徑 C.去枕平臥頭偏一側(cè)D.迅速配血備用 E.按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥52. 三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是A.喉頭水腫 B.牽引過緊 C.胃氣囊阻塞咽喉 D.血液反流至氣管 E.食管氣囊充氣過多53. 上消化道出血患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)重嘔血者要禁食824小時(shí) B.潰瘍伴小量出血一般不需禁食 C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D
14、.一般潰瘍出血可進(jìn)食牛奶等流質(zhì) E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)暫時(shí)禁食54. 潰瘍病患者提示穿孔的癥狀是A.飲食量突然減少 B.噯氣、反酸加重 C.惡心、腹脹明顯D.上腹劇痛、腹肌緊張 E.常發(fā)生“午夜痛”55. 三腔氣囊管使用注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是A.充氣量要適當(dāng) B.牽引宜適度 C.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物D.拔管前宜服石蠟油 E.出血停止后口服少量流質(zhì)56. 關(guān)于肝性腦病的處理措施,錯(cuò)誤的是A.口服甲硝唑 B.2肥皂水灌腸 C.使用谷氨酸鈉靜滴 D.口服乳糖、果糖 E.禁食蛋白質(zhì)57. 大量腹水需放液時(shí),一次放液量一般不得超過A. 1000ml B. 1500ml C. 2000ml D. 2500
15、ml E. 3000ml58. 肝穿刺活組織檢查術(shù)時(shí)病人宜取的體位是A.仰臥,身體右側(cè)靠近床沿 B.仰臥,身體左側(cè)靠近床沿 C.左側(cè)臥位D.半臥位 E.端坐位,兩腿下垂59. 下列不適宜行腹腔穿刺術(shù)的病人是A.大量腹水需適量放液者 B.異位妊娠 C.肝硬化腹水有肝性腦病先兆者D.抽取腹水檢驗(yàn)用作鑒別診斷者 E.需實(shí)行腹水濃縮回輸術(shù)者60. 進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查前行腸道準(zhǔn)備時(shí),不應(yīng)該A.檢查前23天進(jìn)行少渣飲食 B.檢查前一天進(jìn)流質(zhì)飲食 C.檢查當(dāng)日晨空腹或飲少量糖水D.可采用導(dǎo)瀉法清潔腸道 E.行高頻電凝治療,治療前腸道準(zhǔn)備時(shí)使用甘露醇61. 下列除哪項(xiàng)外均可是急性腎盂腎炎患者的護(hù)理診斷A.體溫過高
16、 B.疼痛 C.焦慮 D.高度水腫 E.缺乏防病保健知識(shí)62. 慢性腎衰竭病人的腎小球?yàn)V過率低于多少即需限制蛋白質(zhì)的攝入量A.10ml/min B.20ml/min C.30 ml /min D.50ml/min E.70mI/min63. 尿路感染者每天攝水量應(yīng)A.800ml B.1000ml C.1500 ml D.1000 ml E.2000ml64. 慢性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)不包括A.起病隱匿 B.蛋白尿和血尿出現(xiàn)較早 C.早期水腫明顯D.多伴有高血壓 E.晚期可發(fā)展為慢性腎衰竭65. 慢性腎小球腎炎首選的降壓藥物是A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B.鈣通道阻滯劑C.利尿劑 D.血管擴(kuò)張劑
17、 E.受體阻滯劑66. 腎病綜合征病人的尿蛋白大多A.3.5g/d B.2.Og/d C.3.5g/d D.2.Og/d E.1.Og/d67. 腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A.感染 B.血栓形成和栓塞 C.急性腎衰竭 D.動(dòng)脈硬化 E.心力衰竭68. 引起尿路感染最常見的病原微生物是A.綠膿桿菌 B.大腸桿菌 C.變形桿菌 D.糞鏈球菌 E.葡萄球菌69. 尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱 B.肉眼血尿 C.尿頻、尿急、尿痛 D.腰痛 E.膿尿70. 尿路感染最常見的臨床類型是A.尿道炎 B.急性膀胱炎 C.急性腎盂腎炎 D.慢性腎盂腎炎 E.無癥狀性菌尿71. 有關(guān)尿路感染的治療,錯(cuò)誤的是
18、A.堿化尿液的目的在于增強(qiáng)抗生素的療效,減輕尿路刺激癥狀B.無癥狀細(xì)菌尿的病人均須治療C.重新感染所致的再發(fā)性尿感,應(yīng)采用長(zhǎng)程低劑量抑菌療法D.復(fù)發(fā)性尿感,應(yīng)積極尋找并去除易感因素E.妊娠婦女應(yīng)選用腎毒性較小的抗菌藥物72. 急性腎衰竭少尿或無尿期易引起高鉀血癥,其危害是A.全身水腫 B.高血壓 C.體重增加 D.急性左心衰 E.急性右心衰E.抑制心肌細(xì)胞易致嚴(yán)重心律失常73. 尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現(xiàn)是A.高血壓 B.高鈉血癥 C.抽搐 D.高鉀或低鉀血癥 E.厭食、惡心74. 尿毒癥少尿期病人忌輸庫(kù)存血,主要是為防止引起A.出血傾向 B.輸血反應(yīng) C.血尿素氮升高 D.血鈣降低 E
19、.血鉀升高75. 腎盂腎炎主要的治療措施是A.臥床休息 B.解痙止痛 C.多飲水或輸液 D.應(yīng)用抗菌藥物 E.使用糖皮質(zhì)激素76. 尿毒癥病人糾正酸中毒后發(fā)生抽搐的主要原因是A.血漿清蛋白降低 B.血磷增高 C.血游離鈣降低 D.血結(jié)合鈣降低 E.血非蛋白氮增高77. 慢性腎炎患者除下列哪項(xiàng)藥物外均應(yīng)避免使用A.磺胺類 B.青霉素 C.鏈霉素 D.卡那霉素 E.慶大霉素78. 護(hù)理慢性腎衰竭的病人,最重要的是A.每天測(cè)量血壓2次 B.每天測(cè)量體重1次 C.每天測(cè)量體溫4次D.每天準(zhǔn)確記錄出入液量 E.檢查每天尿液化驗(yàn)結(jié)果79. 引起慢性腎衰竭病人貧血最重要的原因是A.鐵的攝入減少 B.血液透析
20、失血及頻繁抽血致失血C.紅細(xì)胞生存周期縮短 D.葉酸缺乏 E.促紅細(xì)胞生成素分泌減少80.張女士,30歲。突然寒戰(zhàn)、高熱2日伴尿頻、尿急、尿痛,右腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)白細(xì)胞+,紅細(xì)胞+,最可能是A.急性腎炎 B.急性腎盂腎炎 C.慢性腎炎 D. 腎結(jié)石 E.腎結(jié)核二. 填空題(50×1分)1. “三凹征”是指在吸氣的時(shí)候,_、_、_明顯凹陷。2. 采用負(fù)壓吸痰,每次吸引時(shí)間為_,兩次吸痰應(yīng)間隔時(shí)間_。3. 大量咯血是指咯血量達(dá)_或一次咯血量達(dá)_。4. 肺結(jié)核化療的原則是_、_、_、_、_。5. 臨床上將冠心病分為5種類型,分別是_、_、_、_、_。6. 高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在非藥物狀態(tài)
21、下,收縮壓_mmHg和/或舒張壓_mmHg。7. 高血壓病人每天攝鹽量應(yīng)控制在_以下,體型肥胖者應(yīng)將體重指數(shù)控制在_。8. 目前常用的降壓藥分為5大類,分別是_、_、_、_、_。9. 門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是_、_、_。10. 急性胰腺炎禁食的病人每天的液體入量常需達(dá)到_以上。11. 消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有_、_、_、_。12. 胃潰瘍的好發(fā)部位在_,十二指腸潰瘍的好發(fā)部位在_。13. 原發(fā)性肝癌最常見的死亡原因是_。14. 引起急性胰腺炎的病因,在我國(guó)主要是_,在國(guó)外主要是_。15. 上消化道出血病人出現(xiàn)黑便,表明出血量達(dá)_。16. 引起尿路感染最常見的感染途徑是 。17. 隨著病情的進(jìn)展
22、,根據(jù)腎小球?yàn)V過功能降低的程度,將慢性腎衰竭分為四期:_、_、 _ 、 _ 。18. 少尿是指每天尿量少于 ,若每天尿量少于 稱為無尿,多尿是指每天尿量超過 。19. 慢性腎衰竭病人應(yīng)根據(jù) 來調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)攝入量。20. 我國(guó)引起慢性腎衰竭的主要病因是 。三. 名詞解釋(10×3分)1. 咯血2. 肺炎3. 呼吸衰竭4. 心悸5. 心律失常6. 冠心病7. 腹瀉8. 肝性腦病9. 膀胱刺激征10. 慢性腎衰竭四. 病例分析(4×10分)1. 患者,男,39歲。以“寒戰(zhàn)、高熱及胸痛3天”入院。3天前淋雨后病人突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8)伴頭痛,右上胸部刺痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重,右
23、側(cè)臥位可緩解。昨日胸痛加劇,并有咳嗽,咳少量鐵銹色痰伴氣促。P.E:T39.8,R30次/分,P110次/分,Bp120/80mmHg。急性病容,鼻翼扇動(dòng),面頰緋紅,口唇發(fā)紺,頸軟,右上肺觸診語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音和少量濕羅音。心率110次/分,律齊,未聞及雜音。腹軟,無壓痛,雙下肢無水腫。胸片示:右上肺野大片致密陰影。血常規(guī):WBC18.0×109/L,N0.88,伴核左移。問:(1)主要護(hù)理診斷;(2)主要護(hù)理措施;(3)若病人出現(xiàn)神志模糊、煩躁、發(fā)紺、四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、脈壓變小、呼吸淺快、面色蒼白、尿量減少時(shí),應(yīng)如何護(hù)理。2. 患者,男,50歲,經(jīng)理。因“頭痛、頭暈5年加重2天”入院。5年前因“頭痛、頭暈及耳鳴”就醫(yī),發(fā)現(xiàn)“高血壓”后一直服用“硝苯地平、卡托普利”治療,但經(jīng)常忘記服藥,疲勞時(shí)常伴頭痛、耳鳴和胸悶等不適。近日因工作繁忙,經(jīng)常陪客戶吃飯,煙酒過量感,每天吸煙20余支,飲酒300500ml,睡眠不足。昨日與客戶談判過程中,因情緒激動(dòng)突感劇烈頭
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