脊髓、脊神經(jīng)2ppt課件

1、 脊髓的位置 位于脊管內(nèi)，泡在腦脊液中。成人長(zhǎng)35cm，最寬處直徑1cm，重約35g。上端在枕骨大孔與延髓相連，下端變細(xì)呈錐形，末端向下延續(xù)一根止于尾骨后膜用于固定的細(xì)絲，稱終絲filum terminale。 脊髓的外形 脊髓全長(zhǎng)粗細(xì)不等，有2個(gè)膨大部。 上方稱頸膨大，C4-T1頸髓第4段至胸髓第1段，下方稱腰骶膨大，L2-S3腰髓第2段至骶髓第3段。 還有1裂前中央裂5溝前、后外側(cè)溝+后中央溝 脊髓的內(nèi)部構(gòu)造脊髓的內(nèi)部構(gòu)造白質(zhì)：前索、外側(cè)索、后索白質(zhì)：前索、外側(cè)索、后索灰質(zhì)：前角主要是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：灰質(zhì)：前角主要是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：四肢骨骼肌、側(cè)角四肢骨骼肌、側(cè)角(T1-C3)、后角多極神經(jīng)元，接

2、覺(jué)得后角多極神經(jīng)元，接覺(jué)得纖維纖維前根運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、后根覺(jué)得前根運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、后根覺(jué)得神經(jīng)神經(jīng)上行纖維束覺(jué)得傳導(dǎo)束：1薄束和楔束：肢體同側(cè)的本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)。2脊髓丘腦束：軀干和四肢的痛覺(jué)、溫度覺(jué)、粗觸覺(jué)。3脊髓小腦束：非認(rèn)識(shí)性本體覺(jué)，以調(diào)理肢體運(yùn)動(dòng)。下行神經(jīng)束運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束：1皮質(zhì)脊髓束：與脊髓前角細(xì)胞下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元共同組成隨意運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路，支配軀干和四肢骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。假設(shè)皮質(zhì)脊髓束受損，出現(xiàn)中樞性癱瘓；假設(shè)前角細(xì)胞受損，出現(xiàn)周圍性癱瘓。2紅核脊髓：興奮屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，抑制伸肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。3前庭脊髓束：興奮伸肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，抑制屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。4網(wǎng)狀脊髓束：對(duì)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元產(chǎn)生易化或抑制影響。前角運(yùn)動(dòng)神

3、經(jīng)元分為 、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：前者支配肌梭外的肌纖維，引起骨骼肌的收縮；后者支配肌梭內(nèi)肌纖維，調(diào)理劑纖維的張力。前角病變沒(méi)有這兩者的激動(dòng)，會(huì)失去隨意運(yùn)動(dòng)和反射活動(dòng)脊髓的功能1傳導(dǎo)功能覺(jué)得 脊髓 腦腦 脊髓 軀干四肢，大部分內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)2反射(脊髓可以做簡(jiǎn)單的反射活動(dòng))軀體反射內(nèi)臟反射軀體反射：淺反射，刺激皮膚、粘膜的感受軀體反射：淺反射，刺激皮膚、粘膜的感受器，引起骨骼肌的收縮的反射。深反射，器，引起骨骼肌的收縮的反射。深反射，刺激肌、腱感受器，引起骨骼收縮的反射，刺激肌、腱感受器，引起骨骼收縮的反射，由于這一刺激，使肌、腱遭到忽然的牽拉由于這一刺激，使肌、腱遭到忽然的牽拉而引起被牽拉肌的反射性收縮，所

4、以又稱而引起被牽拉肌的反射性收縮，所以又稱牽張反射。牽張反射。內(nèi)臟反射：脊髓的中間帶內(nèi)有交感神經(jīng)和副內(nèi)臟反射：脊髓的中間帶內(nèi)有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞，如瞳孔開大中樞交感神經(jīng)的低級(jí)中樞，如瞳孔開大中樞T1-2，血管運(yùn)動(dòng)和發(fā)汗中樞，血管運(yùn)動(dòng)和發(fā)汗中樞T1-L3，及排尿、排便中樞及排尿、排便中樞S2-4脊神經(jīng)脊神經(jīng) 共31對(duì)，頸神經(jīng)8對(duì)，胸神經(jīng)12對(duì)，腰神經(jīng)5對(duì)，骶神經(jīng)5對(duì)，尾神經(jīng)1對(duì)。 每對(duì)脊神經(jīng)由前根和后根在椎間孔處合并而成，所以脊神經(jīng)是混合性的，均含有四種纖維成分。軀體覺(jué)得纖維：來(lái)源于脊神經(jīng)節(jié)，分布于皮軀體覺(jué)得纖維：來(lái)源于脊神經(jīng)節(jié)，分布于皮膚、骨骼肌、肌腱、關(guān)節(jié)，將淺覺(jué)得和深膚、骨骼肌

5、、肌腱、關(guān)節(jié)，將淺覺(jué)得和深覺(jué)得激動(dòng)傳入中樞。覺(jué)得激動(dòng)傳入中樞。內(nèi)臟覺(jué)得纖維：來(lái)源于脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，分布內(nèi)臟覺(jué)得纖維：來(lái)源于脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，分布于心血管、內(nèi)臟和腺體，向脊髓傳入來(lái)自于心血管、內(nèi)臟和腺體，向脊髓傳入來(lái)自這些構(gòu)造的覺(jué)得激動(dòng)。這些構(gòu)造的覺(jué)得激動(dòng)。軀體運(yùn)動(dòng)纖維：來(lái)源于前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞神經(jīng)元，軀體運(yùn)動(dòng)纖維：來(lái)源于前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞神經(jīng)元，分布于骨骼肌，支配其運(yùn)動(dòng)。分布于骨骼肌，支配其運(yùn)動(dòng)。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維：來(lái)源于側(cè)角細(xì)胞及骶副交感內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維：來(lái)源于側(cè)角細(xì)胞及骶副交感神經(jīng)元，支配平滑肌、心肌的運(yùn)動(dòng)和控制神經(jīng)元，支配平滑肌、心肌的運(yùn)動(dòng)和控制腺體分泌。腺體分泌。后支：普通較相應(yīng)的前支細(xì)而短，經(jīng)相鄰椎骨橫突之間或骶后孔向后走行，呈節(jié)段性分布于枕、項(xiàng)、背、腰、臀的皮膚及脊柱兩側(cè)深部肌。 前支粗大，分布