梅州市公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試練習(xí)題一

1、2017年梅州市公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試練習(xí)題一 D 1. 觀察PPD試驗結(jié)果的時間為 ( )A.12小時內(nèi) B.12-24小時 C.2448小時 D.48-72小時 E.72小時后C 2. 有關(guān)結(jié)核病的病因，錯誤的是 ( )A、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病 B、呼吸道為主要傳染途徑 C、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系 E、結(jié)核病的發(fā)病情況與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)B 3. 原發(fā)型肺結(jié)核最常見的病理轉(zhuǎn)歸為( )A.形成空洞B.鈣化C.干酪樣肺炎 D.結(jié)核性胸膜炎E.急性粟粒時肺結(jié)C 4. 小兒原發(fā)性肺結(jié)核，哪項不常見 ( )A.PPD試驗陽性 B.發(fā)熱 C.肺部中小水

2、泡音 D.X線示肺門淋巴結(jié)腫大 E.食欲減退，乏力，盜汗A 5. PPD試驗+為 ( )A.硬結(jié)直徑20mm以上 B.紅斑直徑20mm以上 C.硬結(jié)直徑1020mm D.硬結(jié)直徑15mm以上E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死B 6. PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中，正確的是 ( )A.兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核 B.兒童PPD強(qiáng)陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核 C.PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽性D.PPD強(qiáng)陽性表示病情較重 E.PPD強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗A 7. 下列哪項不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點( )A.僅見于小兒 B.是小兒肺結(jié)核的主要類型 C.可致血行播散D.胸片各呈“啞鈴狀”雙極影

3、E.病灶以右側(cè)多見B 8. 判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是 ( )A.持續(xù)發(fā)熱 B.排出物中找到結(jié)核菌 C.X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶 D.PPD試驗陽性的年長兒 E.以上均不是E 9. 結(jié)核自然感染，PPD陽性反應(yīng)的特點包括 ( )A.硬結(jié)質(zhì)地硬，顏色深B.反應(yīng)持續(xù)時間可達(dá)710天C.硬結(jié)消退后留有色素沉著，脫屑D.硬結(jié)直徑多在15mm以上E.自然感染后PPD陽性持續(xù)3-5年C 10. 關(guān)于小兒原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項正確 ( )A.多數(shù)起病急驟，結(jié)核中毒癥狀明顯 B.肺段性病變多見于l5歲小兒 C.原發(fā)病灶吸收較快，預(yù)后一般較好D.肺部散在細(xì)濕羅音 E.活動性原發(fā)型肺結(jié)核宜同時選用兩種抑菌藥，并

4、配合一種殺菌藥C 11. 結(jié)核菌素試驗結(jié)果下列哪項是錯誤的 ( )A、兒童呈陽性反應(yīng)，表示受過結(jié)核感染，但不一定有活動病灶 B、強(qiáng)陽性反應(yīng)示體內(nèi)有活動性結(jié)核病C、陰性可排除結(jié)核病 D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時，可表現(xiàn)為假陰性反應(yīng) E、年齡越小，陽性反應(yīng)的臨床意義則越大E 12. 下列哪項不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施 ( E )A.普及卡介苗接種 B.積極預(yù)防小兒急性傳染病 C.與開放性肺結(jié)核病人密切接觸者應(yīng)預(yù)防服藥D.隔離和積極治療開放性結(jié)核患者 E.先天性胸腺發(fā)育不全患者更應(yīng)接種卡介苗C 13. 兒急性粟粒性肺結(jié)核的最主要診斷依據(jù) ( C )A.起病急，突然高熱 B.肺部體征少，未聞細(xì)小濕羅音C.胸

5、片示大小一致分布均勻粟粒狀影D.淺表淋巴結(jié)和肝脾大E.咳嗽，氣促，呼吸困難B 14. 活動性原發(fā)型肺結(jié)核的用藥首選 ( )A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十潑尼松 E.INH十PZAE 15.1歲小孩，發(fā)熱15天，咳嗽伴輕度喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)有輕度腫大，雙肺未聞羅音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗+，首選的檢查是 ( )A.血氣分析 B.心電圖 C.淋巴結(jié)活檢 D.胸部CT檢查 E.胸部X線檢查B 16. 2歲半男孩，PPD試驗硬結(jié)直徑12，未接種過卡介苗，考慮可能是 ( )A.曾感染過結(jié)核 B.活動性結(jié)核 C.非典型分枝

6、桿菌感染 D.未感染過結(jié)核 D.支原體感染B 17. 5歲小兒，出生時接種過卡介苗，現(xiàn)PPD試驗硬結(jié)20mm，持續(xù)10天后留有色素，最大可能是 ( )A.卡介苗反應(yīng) B.活動性結(jié)核 C.免疫力增強(qiáng) D.分枝桿菌交叉感染 E.因不注意衛(wèi)生局部感染E 18.4歲患兒，發(fā)熱、干咳10天，體溫39，雙眼皰疹性結(jié)膜炎，頸部可捫及成串腫大的淋巴結(jié)，右肺呼吸音稍低，少許干羅音，PPD硬結(jié)直徑18mm。診斷考慮：( )A.急性支氣管炎 B.支氣管肺炎 C.右側(cè)胸膜炎 D.支氣管炎合并結(jié)膜炎 E.原發(fā)型肺結(jié)核A 19. 2歲男孩，低熱2月，食欲不振，近1月來出現(xiàn)咳嗽、氣喘，經(jīng)抗生素及平喘治療無效，查體：無力體型

7、，頸后淋巴結(jié)腫大呈串狀，咽不紅，雙肺呼吸音粗，聞明顯哮鳴音，未及濕羅音，PPD試驗陽性，應(yīng)首先考慮 ( )A.肺結(jié)核 B.喘息型支氣管炎 C.支氣管哮喘 D.淋巴瘤 E.縱膈腫瘤C 20.3歲小兒 ，準(zhǔn)備上幼兒園，PPD試驗示硬結(jié)直徑89，淺紅色，邊緣不整，考慮( )A.曾感染過結(jié)核菌 B.活動性結(jié)核 C.接種卡介苗所致 D.正常反應(yīng) E.以上均不對D 21.1歲小兒咳嗽1月余，無發(fā)熱。查體：Wt4kg，皮下脂肪消失，兩肺呼吸音粗，未及羅音，胸片示：肺門淋巴結(jié)腫大，PPD試驗陰性以下說法正確的是 ( )A.可排外肺結(jié)核 B.應(yīng)進(jìn)一步抽取胃液涂片找抗酸桿菌 C.立即復(fù)查PPD試驗 D.不能排外肺結(jié)核E.行結(jié)核桿菌的PCR檢測以確診C 22.10個月小兒，平素健康，近1周突發(fā)高熱，T3940，干咳，體重不增，但精神尚可，皮膚見結(jié)節(jié)型紅斑，雙肺呼吸音清，未及羅音，其外婆有慢性咳嗽史，應(yīng)考慮 ( )A.風(fēng)疹 B.幼兒急疹 C.結(jié)核病 D.猩紅熱 E.金黃色葡萄球菌性敗血癥B 23.6歲患兒