口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè) 口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討 2020年4月 口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討 本文關(guān)鍵詞：口腔，沖洗，外科，護(hù)理，探討 口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討 本文簡(jiǎn)介：摘要：目的：探討行口腔清潔護(hù)理的新方法。方法：通過(guò)對(duì)102例病人實(shí)施口腔沖洗。結(jié)果：實(shí)施口腔沖洗清潔病人口腔與行傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作相比較，病人在口腔清潔度方面、口內(nèi)傷口愈合方面分別提高30%35%。結(jié)論：口腔沖洗清潔護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用填補(bǔ)了傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作方法的不足。傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作是 口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討 本文內(nèi)容： 摘要：目的：探討

2、行口腔清潔護(hù)理的新方法。方法：通過(guò)對(duì)102例病人實(shí)施口腔沖洗。結(jié)果：實(shí)施口腔沖洗清潔病人口腔與行傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作相比較，病人在口腔清潔度方面、口內(nèi)傷口愈合方面分別提高30%35%。結(jié)論：口腔沖洗清潔護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用填補(bǔ)了傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作方法的不足。傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作是用生理鹽水或指定溶液棉球擦洗口腔牙齒的各個(gè)側(cè)面，對(duì)口腔內(nèi)的傷口、術(shù)口的清洗不夠徹底，其漱口只適用于能自行吐口水的病人，而對(duì)吐口水受限及張口受限、不能張口的病人則不適用?？谇粵_洗清潔護(hù)理操作的適用范圍廣泛，適用于口腔內(nèi)有傷口、術(shù)口及張口受限、不能張口、吐口水受限的病人，如頜間牽引(結(jié)扎)、顱頜繃帶固定病人等。 關(guān)鍵詞：

3、口腔頜面外科，口腔沖洗，護(hù)理 口腔頜面外科手術(shù)力求以美容為主，大多數(shù)手術(shù)切口在口內(nèi)，病人術(shù)后術(shù)口的清潔主要依賴于行口腔清潔護(hù)理?？谇粵_洗護(hù)理禁忌證為唇癌術(shù)后，因該病人術(shù)后其上下唇融合在一起，為避免影響瓣的存活，病人不能行漱口及口腔沖洗護(hù)理等。我院口腔頜面外科從2008年1月20010年12月對(duì)102例病人實(shí)施口腔沖洗清潔護(hù)理，經(jīng)過(guò)臨床觀察填補(bǔ)了傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作方法的不足之處?，F(xiàn)將操作方法及護(hù)理要點(diǎn)介紹如下。 腔沖洗護(hù)理操作方法及護(hù)理 口腔沖洗護(hù)理用物：電動(dòng)負(fù)壓吸痰裝置一套或中心負(fù)壓吸痰裝置1套，吸痰盅2個(gè)(內(nèi)各放置1把口腔鑷子)，其中一吸痰盅盛冷開水、生理鹽水或0.1%洗必泰溶液等沖洗液，另

4、一吸痰盅盛吸痰管1根，并備手電筒1把，薄膜手套1副，輸液管1根，必要時(shí)還應(yīng)備舌鉗1把。 沖洗液：冷開水、生理鹽水、0.1%洗必泰溶液，生理鹽水400ml+雙氧水100ml(適用于口腔惡性腫瘤術(shù)后3天內(nèi))。 口腔沖洗護(hù)理操作步驟：向病人解釋并取得合作；體位：取坐位或半坐臥位(頭稍側(cè)向健側(cè)，頜下墊毛巾或中單)；調(diào)負(fù)壓吸力：一般在0.01MPa，套上吸痰管后試吸，先吸凈口腔內(nèi)的痰液及口水，吸痰管放置口腔健側(cè)，沖洗管(輸液管)放置口腔患側(cè)，邊沖邊吸，舌體活動(dòng)無(wú)受限的病人，囑其用舌尖對(duì)牙齒的舌側(cè)面按一定的順序按摩，起到清潔牙齒舌側(cè)面的作用1，一般直至吸出液體澄清為止，每次沖洗沖洗液不能超過(guò)250ml，但

5、首次沖洗液稍多一般300ml以上，沖洗次數(shù)一般每天2次，口腔惡性腫瘤的病人術(shù)后1周內(nèi)每天3次。 幾種特殊情形下的沖洗方法 行頜間牽引(結(jié)扎)病人的口腔沖洗方法：吸痰管、沖洗管(輸液管)分別放置頜后磨牙間隙或缺失牙位間隙，邊沖邊吸，沖凈殘留于牙弓夾板和結(jié)扎絲上的食物殘?jiān)?，并注意觀察口內(nèi)側(cè)牙弓夾板、結(jié)扎絲有無(wú)脫落及斷開移位等。 口腔癌或行組織瓣、皮瓣修復(fù)的病人：此類病人行沖洗前要用手電筒檢查口內(nèi)切口及組織瓣、皮瓣存活情況，沖洗時(shí)沖洗管(輸液管)避免碰撞切口瓣，但沖洗液要直接沖向它，邊沖邊吸，同時(shí)囑病人舌體攪動(dòng)。 吞咽功能障礙病人：舌癌術(shù)后病人因吞咽功能受影響，常出現(xiàn)流涎過(guò)多，術(shù)后1周內(nèi)舌體活動(dòng)度受

6、影響，病人舌體半伸口外，難以回縮，令口腔沖洗操作無(wú)法進(jìn)行，遇此情況首先要向病人做好?？平】敌坦ぷ鳎嬷∪松喟┬g(shù)后流涎過(guò)多是暫時(shí)的現(xiàn)象，同時(shí)盡量將口水吞回，因口水有潤(rùn)喉及幫助食物消化、自潔口腔作用，口腔沖洗時(shí)要先幫病人舌體縮回口內(nèi)，囑其舌體在口內(nèi)試行活動(dòng)(上翹、左右擺動(dòng)等)，待其舌體活動(dòng)度稍見(jiàn)靈活時(shí)吸凈口腔內(nèi)痰液或口水后再行口腔沖洗2。 行上頜骨次全切除術(shù)后或腭切除術(shù)后病人：為避免病人口、鼻腔相通，術(shù)中會(huì)留置碘仿紗包分隔口、鼻腔，行口腔沖洗時(shí)會(huì)出現(xiàn)沖洗液從鼻孔流出，告知病人這是正常的現(xiàn)象，是手術(shù)后出現(xiàn)口、鼻腔相通引起的，病人進(jìn)食時(shí)也會(huì)有食物自鼻孔流出(特別是流質(zhì)飲食)，口內(nèi)留置的碘仿紗只能暫分隔口、鼻腔，待術(shù)后2個(gè)月后安裝修復(fù)體后情況會(huì)有所改善，這時(shí)要為病人做好口腔周圍護(hù)理，注意沖洗液滴速宜減慢。 討論 口腔沖洗清潔護(hù)理操作填補(bǔ)了傳統(tǒng)的口腔清潔護(hù)理的