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文檔簡介

1、.推薦意見：推薦意見：（1）對缺血性腦卒中發(fā)?。θ毖阅X卒中發(fā)病 3 h內（內（I 級推薦，級推薦，A 級證據(jù)）級證據(jù)）和和 3-4.5 h （I 級推薦，級推薦，B 級證據(jù)）級證據(jù)） 的患者，應根據(jù)適應的患者，應根據(jù)適應癥嚴格篩選患者，盡快靜脈給予癥嚴格篩選患者，盡快靜脈給予rtPA溶栓治療。溶栓治療。（2）發(fā)?。┌l(fā)病 6 h內的缺血性腦卒中患者，如不能使用內的缺血性腦卒中患者，如不能使用rtPA可可考慮靜脈給予尿激酶（考慮靜脈給予尿激酶（II 級推薦，級推薦，B 級證據(jù)）。級證據(jù)）。.Circulation. 2009;119:2235-2249.摘自摘自 UCSF 的臨床路徑的臨床路徑

2、.抗血小板治療對血管終點事件減少抗血小板治療對血管終點事件減少 Antithrombotic Trialists Collaboration: BMJ (2002) 324:71-86抗血小板治療的基石：阿司匹林抗血小板治療的基石：阿司匹林 減少卒中減少卒中RRR 13% 有效劑量范圍：有效劑量范圍：50 150mg 阿司匹林的胃腸道副作用呈劑量依賴阿司匹林的胃腸道副作用呈劑量依賴 低劑量：低劑量： 160mg 中劑量：中劑量：160 - 325mg 高劑量：高劑量：500 - 1500mg.中國激肽釋放酶的實驗研究中國激肽釋放酶的實驗研究組織型激肽釋放酶的神經(jīng)保護機制組織型激肽釋放酶的神經(jīng)保

3、護機制 外源性外源性TK 能減輕缺血性腦損傷能減輕缺血性腦損傷 通過通過B2R途徑介導神經(jīng)保護治療途徑介導神經(jīng)保護治療 TK作用機制的探索作用機制的探索 谷氨酸依賴的谷氨酸依賴的Ca2毒性損傷機制毒性損傷機制 谷氨酸谷氨酸非非依賴的依賴的Ca2毒性損傷機制毒性損傷機制 ASICs 新靶點新靶點董強董強 復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內科復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內科 2009.董強董強 2008.4. 全國全國CVD會議會議.NeuroAIDTM（Danqi偏癱膠囊）偏癱膠囊）傳統(tǒng)的中藥傳統(tǒng)的中藥 Radix Astragali（黃芪）（黃芪） Radix Salviae Miltiorrhizae（丹參）（丹參）新加坡研究，新加坡研究，6個中心，個中心，2個個RCT臨床試驗臨床試驗.Mitchell S.V.,et al. Neurology, 2005;65:25325

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