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文檔簡介
1、2022-4-192022-4-191鄭州微信營銷 2022-4-192022-4-192主要內(nèi)容病原體特點及其抗力病原體特點及其抗力醫(yī)院感染防控醫(yī)院感染防控流行病學流行病學標準預防及隔離技術標準預防及隔離技術消毒方法消毒方法2022-4-192022-4-193病原體特點及其抗力n病原特點病原特點: 正粘病毒科甲型流感病毒屬,正粘病毒科甲型流感病毒屬, 有囊膜。有囊膜。n對消毒因子的抗力對消毒因子的抗力: 對熱敏感,煮沸對熱敏感,煮沸2 2分鐘可滅活。分鐘可滅活。2022-4-192022-4-194流行病學n 傳染源傳染源:據(jù)經(jīng)驗和本次流行病學調(diào)查,可能為攜帶據(jù)經(jīng)驗和本次流行病學調(diào)查,可能
2、為攜帶H7N9H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物;n 傳播途徑傳播途徑:經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染現(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)?,F(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。n 易感人群易感人群:目前尚無確切證據(jù)顯示人類對目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9H7N9禽流感病禽流感病毒易感?,F(xiàn)有確診病例均為成人。毒易感?,F(xiàn)有確診病例均為成人。 n 高危人群高危人群:現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺:現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)
3、殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者,以及在發(fā)病前、加工業(yè)者,以及在發(fā)病前1 1周內(nèi)接觸過禽類者。周內(nèi)接觸過禽類者。2022-4-192022-4-1952022-4-192022-4-196基本要求基本要求 根據(jù)流行病學特點,針對傳染源、傳播途徑和易感人群,根據(jù)流行病學特點,針對傳染源、傳播途徑和易感人群,結(jié)合實際,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。結(jié)合實際,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。 開展培訓,提高醫(yī)院感染防控意識、報告與處置能力,做開展培訓,提高醫(yī)院感染防控意識、報告與處置能力,做到四早。到四早。 加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者時,應及時加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)疑似或確診
4、患者時,應及時報告,做好相應處置工作。報告,做好相應處置工作。2022-4-192022-4-197基本要求基本要求 規(guī)范消毒、隔離和防護工作,提供充足、必要、符合要規(guī)范消毒、隔離和防護工作,提供充足、必要、符合要求的消毒和防護用品,確保消毒、隔離和個人防護等措求的消毒和防護用品,確保消毒、隔離和個人防護等措施落實到位。施落實到位。 嚴格按照嚴格按照消規(guī)消規(guī)規(guī)定,做好醫(yī)療器械、污染物品、物規(guī)定,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔與消毒;按照體表面、地面等清潔與消毒;按照醫(yī)院空氣凈化管理醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范規(guī)范規(guī)定,加強診療環(huán)境的通風,必要時進行空氣消規(guī)定,加強診療環(huán)境的通風,必要時進
5、行空氣消毒。毒。 應根據(jù)應根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物管理條例和和醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療廢物管理辦法有關規(guī)定進行管理和處置醫(yī)療廢物。有關規(guī)定進行管理和處置醫(yī)療廢物。2022-4-192022-4-198規(guī)范使用防護用品規(guī)范使用防護用品口罩口罩護目鏡護目鏡隔離衣隔離衣手衛(wèi)生手衛(wèi)生標準預防措施標準預防措施手衛(wèi)生手衛(wèi)生空氣的管理空氣的管理消毒與滅菌消毒與滅菌預檢分診預檢分診咳嗽禮儀咳嗽禮儀隔離病人隔離病人口罩的使用口罩的使用規(guī)范轉(zhuǎn)診規(guī)范轉(zhuǎn)診環(huán)境的管理環(huán)境的管理傳傳染源染源傳傳播途播途徑徑易感人群易感人群防控策略防控策略防控策略2022-4-192022-4-199咳嗽禮儀咳嗽禮儀2022-4-1920
6、22-4-1910防控措施發(fā)熱門診發(fā)熱門診 建建立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出和救治的工作流程,建筑布立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合局和工作流程符合隔離技術規(guī)范隔離技術規(guī)范要求。出入口應設有要求。出入口應設有手衛(wèi)生設施。手衛(wèi)生設施。 遵循標準預防原則,接觸所有患者時均應戴遵循標準預防原則,接觸所有患者時均應戴外科口罩外科口罩,嚴,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者疑似患者或確診患者時應當戴時應當戴醫(yī)用防護口罩醫(yī)用防護口罩。2022-4-192022-4-1911防控措施發(fā)熱門診發(fā)熱門診 掌握流行病學特點與臨床特征,對疑似或確診患
7、者立即采掌握流行病學特點與臨床特征,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告?;颊咿D(zhuǎn)出后按取隔離措施并及時報告?;颊咿D(zhuǎn)出后按消規(guī)消規(guī)進行終末進行終末處理。處理。 醫(yī)務人員進入或離開發(fā)熱門診時,要按照有關要求,正確醫(yī)務人員進入或離開發(fā)熱門診時,要按照有關要求,正確穿脫防護用品。穿脫防護用品。 陪伴者及病情允許的陪伴者及病情允許的患者應當戴外科口罩?;颊邞敶魍饪瓶谡?。 2022-4-192022-4-1912防控措施急診急診 預檢分診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應急預案并預檢分診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。嚴格執(zhí)行。 應設置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離
8、和應設置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。救治的需要。 應嚴格遵照標準預防的原則進行個人防護和診療環(huán)境的管應嚴格遵照標準預防的原則進行個人防護和診療環(huán)境的管理。理。 診療區(qū)域應保持良好的通風并定時清潔消毒。診療區(qū)域應保持良好的通風并定時清潔消毒。 2022-4-192022-4-1913防控措施普通病區(qū)(房)普通病區(qū)(房) 應備有應備有應急隔離室應急隔離室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。染病的消毒和防護用品。 發(fā)現(xiàn)疑似
9、或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,對發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,對患者實施及時有效隔離和救治?;颊邔嵤┘皶r有效隔離和救治。 宜專人診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入,原則不探宜專人診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入,原則不探視;有條件的可安置在負壓病房或轉(zhuǎn)有隔離和救治能力的視;有條件的可安置在負壓病房或轉(zhuǎn)有隔離和救治能力的??漆t(yī)院。患者轉(zhuǎn)出后按??漆t(yī)院?;颊咿D(zhuǎn)出后按消規(guī)消規(guī)進行終末處理。進行終末處理。 2022-4-192022-4-1914防控措施收治疑似或確診患者的病區(qū)收治疑似或確診患者的病區(qū) 建筑布局和工作流程應符合建筑布局和工作流程應符合醫(yī)院隔離技術規(guī)范醫(yī)院隔
10、離技術規(guī)范等有關等有關要求。要求。 對疑似或確診患者應及時隔離,疑似患者和確診患者應分對疑似或確診患者應及時隔離,疑似患者和確診患者應分開安置;疑似患者單間隔離,經(jīng)病原學確診的患者可同室開安置;疑似患者單間隔離,經(jīng)病原學確診的患者可同室安置。安置。2022-4-192022-4-1915防控措施收治疑似或確診患者的病區(qū)收治疑似或確診患者的病區(qū) 根據(jù)傳播途徑,在標準預防基礎上,采取根據(jù)傳播途徑,在標準預防基礎上,采取飛沫飛沫和和接觸接觸隔離隔離等措施。具體包括:等措施。具體包括: 醫(yī)務人員進入或離開隔離病房時,應當遵循醫(yī)務人員進入或離開隔離病房時,應當遵循醫(yī)院隔離醫(yī)院隔離技術規(guī)范技術規(guī)范的有關要
11、求,并正確穿脫防護用品。的有關要求,并正確穿脫防護用品。 限制患者的活動,若確需離開時,應采取相應措施如戴限制患者的活動,若確需離開時,應采取相應措施如戴外科口罩,防造成交叉感染。外科口罩,防造成交叉感染。 醫(yī)療器具如聽診器、體溫計、血壓計等應專人專用。非醫(yī)療器具如聽診器、體溫計、血壓計等應專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具用后,應徹底清潔和消毒。專人專用的醫(yī)療器具用后,應徹底清潔和消毒。 嚴格探視制度,原則上不設陪護。嚴格探視制度,原則上不設陪護。 2022-4-192022-4-1916防控措施醫(yī)務人員的防護醫(yī)務人員的防護 應按照標準預防的原則,根據(jù)其傳播途徑采取飛沫和接觸應按照標準預防的原則
12、,根據(jù)其傳播途徑采取飛沫和接觸隔離的防護措施。隔離的防護措施。 使用的防護用品應當符合國家有關標準。使用的防護用品應當符合國家有關標準。 每次接觸患者前后應當嚴格遵循每次接觸患者前后應當嚴格遵循醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范要求,及時正確進行手衛(wèi)生。要求,及時正確進行手衛(wèi)生。2022-4-192022-4-1917防控措施醫(yī)務人員的防護醫(yī)務人員的防護 根據(jù)導致感染風險程度采取適宜的防護措施。根據(jù)導致感染風險程度采取適宜的防護措施。 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時戴清潔手套,脫手套后洗手。及污染物品時戴清潔手套,脫手套后
13、洗手。 可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時,可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時,應戴外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿隔離應戴外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。在進行氣管插管或氣管切開時應戴醫(yī)用防護口衣。在進行氣管插管或氣管切開時應戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡等。罩、護目鏡等。 外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。更換。2022-4-192022-4-1918防控措施醫(yī)務人員的防護醫(yī)務人員的防護 根據(jù)導致感染風險程度采取適宜的防
14、護措施。根據(jù)導致感染風險程度采取適宜的防護措施。 正確穿脫防護用品,脫去手套或隔離服后立即洗手正確穿脫防護用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒?;蚴窒?。 處理所有的銳器時應當防止被刺傷。處理所有的銳器時應當防止被刺傷。 每個患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照每個患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照醫(yī)療機醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范構(gòu)消毒技術規(guī)范的要求進行清潔與消毒。的要求進行清潔與消毒。 2022-4-192022-4-1919防控措施患者的管理患者的管理 應對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定路線由專應對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定路線由專人引導進入病區(qū)。人引導進入病區(qū)。 病情允許時,
15、患者應當戴外科口罩;教育患者咳嗽或者打病情允許時,患者應當戴外科口罩;教育患者咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應使用噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。2022-4-192022-4-1920防控措施患者的管理患者的管理 患者出院、轉(zhuǎn)院后按患者出院、轉(zhuǎn)院后按消規(guī)消規(guī)進行終末消毒。進行終末消毒。 患者死亡后,應及時對尸體進行處理。處理方法為:用雙患者死亡后,應及時對尸體進行處理。處理方法為:用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至
16、指定地點火化;因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的至指定地點火化;因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的,應經(jīng)上述處理后,按照規(guī)定深埋。,應經(jīng)上述處理后,按照規(guī)定深埋。2022-4-192022-4-19212022-4-192022-4-1922 標準預防標準預防n接觸病人的血液、體液、分泌物、排接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等時均應視其具有傳染性,須進泄物等時均應視其具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。2022-4-19
17、2022-4-1923標準預防的特點標準預防的特點n 1 1、隔離對象隔離對象:將所有病人血液、體液、分泌物、:將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性,需要隔離;既要防止血源排泄物視為有傳染性,需要隔離;既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;n 2 2、防護特點防護特點: 強調(diào)雙向防護,既要防止疾病從強調(diào)雙向防護,既要防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員,又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人傳至醫(yī)務人員,又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人;病人;n 3 3、隔離措施隔離措施:根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相:根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,
18、包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。隔離。2022-4-192022-4-19242022-4-192022-4-19252022-4-192022-4-19262022-4-192022-4-1927手衛(wèi)生的重要性手衛(wèi)生的重要性n國外研究表明:國外研究表明: 醫(yī)院感染醫(yī)院感染90%90%為接觸傳播。為接觸傳播。 90%90%的接觸傳播為經(jīng)手傳播的接觸傳播為經(jīng)手傳播n直接傳播:病人直接傳播:病人 醫(yī)務人員,病人醫(yī)務人員,病人 病人病人 交接傳播:病人交接傳播:病人 醫(yī)務人員醫(yī)務人員 病人病人2022-4-192022-4-1928醫(yī)務人員手帶菌狀況醫(yī)務人
19、員手帶菌狀況2022-4-192022-4-19292022-4-192022-4-1930 嚴格實施正確的洗手規(guī)嚴格實施正確的洗手規(guī)則,可減少醫(yī)院感染則,可減少醫(yī)院感染203020302022-4-192022-4-1931圖片未上傳(文件太大,限制上傳)圖片未上傳(文件太大,限制上傳)六部(步)洗手法六部(步)洗手法2022-4-192022-4-19322022-4-192022-4-1933n接受手衛(wèi)生觀念n養(yǎng)成良好習慣2022-4-192022-4-19342022-4-192022-4-19352022-4-192022-4-19362022-4-192022-4-1937手套的使
20、用 使用手套不能替代手部清潔使用手套不能替代手部清潔不論洗手或擦手不論洗手或擦手 在可能接觸到血液或其它具有潛在的傳染危險的物質(zhì)、粘在可能接觸到血液或其它具有潛在的傳染危險的物質(zhì)、粘膜或皮膚破損處時須使用手套膜或皮膚破損處時須使用手套 在護理病人后要脫去手套,不要戴同一雙手套護理在護理病人后要脫去手套,不要戴同一雙手套護理1 1個以個以上的病人上的病人 在護理同一個病人時,如果要把手從一個污染的身體部位在護理同一個病人時,如果要把手從一個污染的身體部位移至清潔的部位時,必須更換或脫去手套。接觸污染部位移至清潔的部位時,必須更換或脫去手套。接觸污染部位后如果要再接觸清潔的部位或附近的物品,必須更
21、換或脫后如果要再接觸清潔的部位或附近的物品,必須更換或脫去手套去手套 手套不能重復使用。如果要重復使用手套,必須用適當?shù)氖痔撞荒苤貜褪褂?。如果要重復使用手套,必須用適當?shù)姆椒ù_認手套的無菌及完整性方法確認手套的無菌及完整性 2022-4-192022-4-19382022-4-192022-4-19392022-4-192022-4-19402022-4-192022-4-19412022-4-192022-4-19422022-4-192022-4-19432022-4-192022-4-19442022-4-192022-4-1945佩戴口罩的注意事項佩戴口罩前必須佩戴口罩前必須清潔雙手清
22、潔雙手如口罩包裝上說明佩戴方法,應依照指示佩戴口罩如口罩包裝上說明佩戴方法,應依照指示佩戴口罩戴上口罩時,要注意口罩須戴上口罩時,要注意口罩須緊貼面部緊貼面部口罩有顏色的一面向外口罩有顏色的一面向外將所有固定口罩的繩索系好,或?qū)⒖谡值南鹌Ч潭ㄔ诙鷮⑺泄潭谡值睦K索系好,或?qū)⒖谡值南鹌Ч潭ㄔ诙渖隙渖峡谡謶耆采w口罩應完全覆蓋口鼻口鼻和和下巴下巴口罩藏有鐵絲的一面要固定在鼻梁上,以防止漏氣口罩藏有鐵絲的一面要固定在鼻梁上,以防止漏氣一般情況下,口罩應一般情況下,口罩應每天更換(每每天更換(每6-86-8小時)小時)當呼吸困難、口罩有破損或扭曲、不能維持較好貼合臉部當呼吸困難、口罩有破損或
23、扭曲、不能維持較好貼合臉部時,必須馬上更換口罩時,必須馬上更換口罩2022-4-192022-4-1946口罩的正確佩戴口罩的正確佩戴將口罩戴上,金屬軟條應該向上。 頭帶分別綁于頭頂后及頸后。 2022-4-192022-4-1947將金屬軟條向內(nèi)按壓至該部份壓成鼻梁形狀。 完成時,口罩必須覆蓋鼻至下巴,緊貼面部。 2022-4-192022-4-1948N95口罩佩戴方法按面型選擇普通/細碼型號,拉松頭帶。金屬軟條向上,將手穿過頭帶。 戴上口罩,頭帶分別置於頭頂後及頸後。 2022-4-192022-4-1949將雙手的食指及中指由中央頂部向兩旁同時按壓金屬軟條。 檢查妥當正確檢查:以雙手輕
24、按口罩,然後刻意呼吸,空氣應該不會從口罩邊緣泄漏。負壓檢查:以雙手輕按口罩,然後刻意呼吸,口罩中央會稍凹陷。 2022-4-192022-4-1950防止液體噴濺眼結(jié)膜2022-4-192022-4-1951口罩的質(zhì)量和正確佩戴口罩的質(zhì)量和正確佩戴遠比數(shù)量重要遠比數(shù)量重要2022-4-192022-4-1952膠靴與鞋套問題膠靴與鞋套問題2022-4-192022-4-1953穿戴防護用品順序 步驟步驟1 1:戴帽子。:戴帽子。 步驟步驟2 2:戴口罩。:戴口罩。 步驟步驟3 3:穿防護服。:穿防護服。 步驟步驟4 4:戴上防護眼鏡。:戴上防護眼鏡。 步驟步驟5 5:穿上鞋套或膠鞋。:穿上鞋套
25、或膠鞋。 步驟步驟6 6:戴上手套,將手套套在防護服袖口:戴上手套,將手套套在防護服袖口外面。外面。2022-4-192022-4-1954步驟1:戴帽子步驟2:戴口罩步驟4:戴防護眼鏡步驟3:穿防護服2022-4-192022-4-1955脫掉防護用品順序步驟步驟1 1:摘下防護鏡,放入消毒液中。:摘下防護鏡,放入消毒液中。步驟步驟2 2:解防護服。:解防護服。步驟步驟3 3:摘掉手套,一次性手套應將里面朝外,放入黃色塑料袋中,橡:摘掉手套,一次性手套應將里面朝外,放入黃色塑料袋中,橡膠手套放入消毒液中。膠手套放入消毒液中。步驟步驟4 4:脫掉防護服,將里面朝外,放入污衣袋中。:脫掉防護服,
26、將里面朝外,放入污衣袋中。步驟步驟5 5:脫下鞋套或膠鞋,將鞋套里面朝外,放入黃色塑料袋中,將膠:脫下鞋套或膠鞋,將鞋套里面朝外,放入黃色塑料袋中,將膠鞋放入消毒液中。鞋放入消毒液中。步驟步驟6 6:摘口罩,一手按住口罩,另一只手將口罩帶摘下,放入黃色塑:摘口罩,一手按住口罩,另一只手將口罩帶摘下,放入黃色塑料袋中,注意雙手不接觸面部。料袋中,注意雙手不接觸面部。步驟步驟7 7:將手指反掏進帽子,將帽子輕輕摘下,里面朝外,放入黃色塑:將手指反掏進帽子,將帽子輕輕摘下,里面朝外,放入黃色塑料袋中或污衣袋中。料袋中或污衣袋中。步驟步驟8 8:洗手、消毒。:洗手、消毒。2022-4-192022-4
27、-1956步驟1:摘下防護鏡,放入消毒液中步驟2:解防護服步驟3:摘掉手套步驟4:脫掉防護服步驟5:脫鞋套或膠鞋步驟6:摘口罩2022-4-192022-4-1957步驟7:摘帽子步驟8:洗手、消毒2022-4-192022-4-19582022-4-192022-4-19592022-4-192022-4-19602022-4-192022-4-19612022-4-192022-4-19622022-4-192022-4-1963病人應單間安置,加強通風,并注意風向無條件時,相同病原微生物感染病人可同住一室盡快轉(zhuǎn)送有條件收治的傳染病醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院進行收治,并注意轉(zhuǎn)運過程中醫(yī)務
28、人員的防護,當病人病情容許時,應戴醫(yī)用防護口罩限制傳染病人的活動范圍做好空氣消毒2022-4-192022-4-1964醫(yī)務人員進入確診或可疑傳染病人房間時,應戴帽子、醫(yī)用防護口罩進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時,應穿隔離衣當接觸病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時必須戴手套2022-4-192022-4-19652022-4-192022-4-19662022-4-192022-4-19672022-4-192022-4-1968醫(yī)院消毒措施醫(yī)院消毒措施2022-4-192022-4-1969n醫(yī)院應按醫(yī)院應按消毒技術規(guī)范消毒技術規(guī)范及及醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)空氣消毒技術指南療機構(gòu)空氣消毒技術指南要求
29、對要求對禽流感病人診療過程中可能污染的禽流感病人診療過程中可能污染的物品進行消毒處理。物品進行消毒處理。 2022-4-192022-4-1970(一)空氣消毒(一)空氣消毒n 保證空氣的流通是控制和預防人感染保證空氣的流通是控制和預防人感染H7N9H7N9禽流感禽流感醫(yī)院感染的重要措施,可以采取的方法包括:醫(yī)院感染的重要措施,可以采取的方法包括:n 在有人的情況下:在有人的情況下:u 開窗通風,加強空氣流通。開窗通風,加強空氣流通。u 安裝通風設備,加強通風安裝通風設備,加強通風u 循環(huán)風式空氣消毒機進行空氣消毒循環(huán)風式空氣消毒機進行空氣消毒n 在無人的情況下可用紫外線照射消毒。在無人的情況
30、下可用紫外線照射消毒。2022-4-192022-4-1971(二)物體表面、地面的清潔和消毒(二)物體表面、地面的清潔和消毒發(fā)熱門(急)診的物體表面、地面都應當進行清潔消毒,受發(fā)熱門(急)診的物體表面、地面都應當進行清潔消毒,受到明顯污染時,隨時去污與消毒。到明顯污染時,隨時去污與消毒。1 1清潔消毒的一般要求包括:清潔消毒的一般要求包括:(1 1)進行濕式清潔,動作輕柔。)進行濕式清潔,動作輕柔。(2 2)所有清潔消毒后的物體表面、地面應當保持干燥。)所有清潔消毒后的物體表面、地面應當保持干燥。(3 3)清潔消毒工作應當區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū))清潔消毒工作應當區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)
31、、污染區(qū),逐區(qū)進行。抹布、拖把要標識清楚,分區(qū)使用,及時更,逐區(qū)進行。抹布、拖把要標識清楚,分區(qū)使用,及時更換。換。(4 4)工作完畢后,應當及時清潔和消毒工作用具。)工作完畢后,應當及時清潔和消毒工作用具。2 2物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法,消毒劑可物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法,消毒劑可選用有效氯為選用有效氯為500mg/L500mg/L的含氯消毒劑溶液。的含氯消毒劑溶液。2022-4-192022-4-1972(三)防護用品的清洗與消毒(三)防護用品的清洗與消毒n1.1.可以重復使用的布制防護用品:應當將可以重復使用的布制防護用品:應當將使用后的防護用品先用使用后的防護
32、用品先用500mg /L500mg /L的含氯消的含氯消毒劑浸泡毒劑浸泡3030分鐘后密閉運送洗衣房,專機分鐘后密閉運送洗衣房,專機清洗消毒?;蚴怯么矄卧緳C消毒。清洗消毒?;蚴怯么矄卧緳C消毒。n2.2.防護眼鏡、防護面罩:可以使用防護眼鏡、防護面罩:可以使用500 mg 500 mg /L/L的含氯消毒劑或的含氯消毒劑或75%75%的乙醇浸泡的乙醇浸泡30 30 分鐘分鐘后,清洗干燥后備用。后,清洗干燥后備用。2022-4-192022-4-1973(四)人感染(四)人感染H7N9H7N9禽流感疑似患者使用物品的消毒禽流感疑似患者使用物品的消毒n 1.1.患者使用的床單、被罩:被血液、
33、體液、分泌物、排泄物等污染后患者使用的床單、被罩:被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時更換。用后的上述物品用用及時更換。用后的上述物品用用500 /L500 /L的含氯消毒劑浸泡的含氯消毒劑浸泡3030分鐘后密分鐘后密閉運送洗衣房,專機清洗消毒?;蚴怯么矄卧緳C消毒。患者使用閉運送洗衣房,專機清洗消毒。或是用床單元消毒機消毒。患者使用物品與醫(yī)務人員使用物品應當分開清洗、消毒。物品與醫(yī)務人員使用物品應當分開清洗、消毒。n 2.2.呼吸治療裝置:在使用前應達到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一呼吸治療裝置:在使用前應達到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一次性使用物品;若重復使用,用后應當立即用次性使
34、用物品;若重復使用,用后應當立即用500mg /L500mg /L的含氯消毒劑的含氯消毒劑浸泡消毒浸泡消毒30 30 分鐘后,再清洗消毒;也可以使用專用清洗機清洗,水分鐘后,再清洗消毒;也可以使用專用清洗機清洗,水溫溫80-9380-93清洗清洗10 10 分鐘,烘干備用。氧氣濕化瓶應當每分鐘,烘干備用。氧氣濕化瓶應當每2424小時進行小時進行更換,使用后的濕化瓶浸泡于更換,使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L500 mg /L含氯消毒劑中含氯消毒劑中 30 30 分鐘,無分鐘,無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機主機表面清潔后,用菌水沖洗后干燥備用。呼吸機主機表面清潔后,用500 mg /L500 mg /L的含氯的含氯消毒劑擦拭消毒。消毒劑擦拭消毒。n 3.3.接觸患者的精密儀器設備,設備表面使用接觸患者的精密儀器設備,設備表面使用70%70%乙醇擦拭消毒乙醇擦拭消毒
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