XXX醫(yī)院CT室新冠疫情防控管理制度

1、 CT 室新冠疫情防控管理制度為加強(qiáng)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間醫(yī)療機(jī)構(gòu) CT 室院感防控工作，確保醫(yī)務(wù)人員、患者及陪護(hù)人員安全，制定本制度。一、組織管理建立健全院感管理體系，科主任為第一責(zé)任人，CT 室院感管理小組認(rèn)真履職，結(jié)合工作實(shí)際，制定切實(shí)可行的管理制度、工作流程、預(yù)警機(jī)制及應(yīng)急預(yù)案，并開展培訓(xùn)。二、設(shè)置要求1.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法要求，做好患者的分診分流和風(fēng)險(xiǎn)管控。2.疑似、確診新冠肺炎病例和無癥狀感染者，應(yīng)在檢查之后做好終末消毒并間隔 30 分鐘后再開展檢查工作。三、清潔消毒（一）設(shè)備的清潔消毒1.清潔消毒對象及方法CT 設(shè)備物體表面，包括機(jī)架、檢查床、控制面板、數(shù)

2、據(jù)顯示面板、揚(yáng)聲器、VSMI（生理信號檢測單元），以及 CT 控制盒、輸液架、檢查床附件、急停按鈕、操作間控制臺、VSM 手持端、手持端遙控器等，應(yīng)使用 75%的酒精擦拭消毒或遵循廠家說明書。2.消毒頻次 （1）VSM 手持端、手持端遙控器則應(yīng)在每次使用完成后對按鍵擦拭消毒。（2）普通 CT 室患者直接接觸的 CT 設(shè)備表面應(yīng)定期消毒，其他物體表面每日至少消毒兩次，遇污染及時(shí)消毒，每日工作結(jié)束后徹底終末消毒。（3）嚴(yán)格實(shí)行"一人一檢一消毒"，每位患者完成檢查后進(jìn)行徹底終末消毒。3.注意事項(xiàng)（1）切勿使用氣體、腐蝕性、溶解性消毒劑，勿采用噴霧方式對CT部件和環(huán)境進(jìn)行消毒，消毒

3、劑氣霧可能損壞設(shè)備電子元件。（2）注意使用液體清潔劑或者消毒劑時(shí)，不要讓液體滲入到系統(tǒng)內(nèi)，否則可能損壞系統(tǒng)電子元件。（3）對于電子元件密集的部件使用液體溶劑時(shí)，建議關(guān)機(jī)斷電后進(jìn)行。（4）避免使用刮、磨等方式對設(shè)備表面進(jìn)行去污。（5）用于產(chǎn)品的消毒劑應(yīng)該符合相關(guān)法規(guī)并遵循消毒劑的使用原則。（6）在保證消毒效果的基礎(chǔ)上避免采取其他有可能損害設(shè)備的消毒方式。（二）環(huán)境的清潔消毒空氣消毒（1）應(yīng)加強(qiáng)檢查室通風(fēng)換氣、空氣消毒。通風(fēng)不良的檢查室宜使用人機(jī)共處的空氣消毒器，不具備條件時(shí)應(yīng)在無人時(shí)使用紫外線輻照消毒。空氣消毒至少每天 2 次，每次 30 分鐘，遇污染及時(shí)消毒，必要 時(shí)使用過氧化氫或過氧乙酸進(jìn)行

4、終末消毒。當(dāng)出現(xiàn)新冠肺炎確診病例、疑似病例時(shí)，應(yīng)在疾控部門的指導(dǎo)下，對集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行終末消毒，經(jīng)檢查合格后方可重新啟用?？照{(diào)系統(tǒng)排風(fēng)總管應(yīng)設(shè)消毒過濾器，排風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離進(jìn)風(fēng)口和人員活動(dòng)區(qū)城。（2）使用人機(jī)共處空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒可以在工作期間有人狀態(tài)下持續(xù)使用。（3）使用化學(xué)消毒劑消毒 不推薦使用噴霧劑消毒，防止消毒劑進(jìn)入設(shè)備內(nèi)部損壞電子元件。若需要使用霧化消毒器，必須關(guān)機(jī)并斷電后進(jìn)行，并用塑料布做好設(shè)備防護(hù)。（4）使用紫外線燈消毒 在 CT 設(shè)備暫停使用階段可以使用，注意保證紫外線燈照射范圍內(nèi)沒有人員存在。2.物表清潔消毒（1）有肉眼可見污染物時(shí)，應(yīng)先完全清除污染物再消毒。（2）普通CT 室

5、環(huán)境及耐腐蝕物體表面用 500mg/L 含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒，作用 30 分鐘以上;不耐腐蝕物體表面可用 75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒，消毒頻次每天至少 2 次，遇污染隨時(shí)消毒。（3）新冠肺炎和發(fā)熱門診專用 CT 室環(huán)境及耐腐蝕物體表面用1000mg/L 含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒，作用 30 分鐘以上;不耐腐蝕物體表面可用 75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒，消毒頻次每天至少 2 次，遇污染隨時(shí)消毒。對患者接觸過的申請單等進(jìn)行單獨(dú)管理和安置，集中消毒，宜使用電子申請單。每日工作完成后，務(wù)必進(jìn)行終末消毒。 （4）CT 檢查床上備一次性床單，一人一用一更換。（5）高壓注射器等一次性無菌物品嚴(yán)格一人一用一更換。（6）

6、消毒液配制及濃度監(jiān)測記錄、各項(xiàng)消毒記錄齊全。（7）注意不要使用如下清潔產(chǎn)品噴霧劑、含有硅元素的清潔產(chǎn)品、含有會釋放氨氣成分及易燃?xì)怏w的清潔劑、影響地板抗靜電的清潔產(chǎn)品清潔物表及地面。四、人員管理（一）患者管理1.應(yīng)控制診療區(qū)城人員數(shù)量。候診區(qū)域應(yīng)設(shè)醒目 1 米間隔線，落實(shí)"一米線等候"措施，避免人員聚集。2.檢查室應(yīng)執(zhí)行"一室一患"，患者應(yīng)全程佩戴醫(yī)用外科口罩。3.患者進(jìn)入檢查室前做好手衛(wèi)生，盡量減少接觸。（二）醫(yī)務(wù)人員管理1.工作人員防護(hù)要求（1）工作人員嚴(yán)格按照穿脫流程正確穿戴防護(hù)用品。（2）普通 CT 室采用一級防護(hù)。（3）不接觸患者的操控室技術(shù)及

7、診斷醫(yī)師采用一級防護(hù)，與患者接觸的人員采用二級防護(hù)。工作人員在清潔區(qū)穿防護(hù)用品。在污染區(qū)的工作人員，按流程在緩沖區(qū)脫去防護(hù)用品、執(zhí)行手衛(wèi)生及必要的消毒措施后方可進(jìn)入清潔區(qū)。2.在使用和操作設(shè)備時(shí)，盡可能使用一次性乳膠手套等個(gè)人防護(hù)用品。 3.當(dāng)一次性防護(hù)用品被患者血液，體液、分泌物污染或者破損處時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。4. CT 室內(nèi)應(yīng)有便捷的非接觸式流動(dòng)水洗手裝置，速干手消毒劑隨手可及，工作人員接觸發(fā)熱患者脫手套后，先用流動(dòng)水洗手，再用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。五、醫(yī)療廢物處理1.普通 CT 室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物相應(yīng)管理規(guī)范處置。2.如遇有新冠肺炎和發(fā)熱門診檢查產(chǎn)生的醫(yī)療廢物以及患者廢棄的生活垃圾均為感染性醫(yī)療廢物，按照關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)函202081 號）要求，使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸結(jié)式封