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文檔簡介
1、普外一科品管圈成果匯報(bào)匯報(bào)人: 朱曉閃2015.03.262015.03.26 活動(dòng)背景 隨著社會(huì)的進(jìn)步,對服務(wù)質(zhì)量的日益提高,為推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展,促進(jìn)全員共同參與,提高護(hù)理人員工作積極性,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神, 我們普外一科組織了的自己的品管圈活動(dòng)。圈的組成圈的組成輔導(dǎo)員:闞文靜1圈長:朱曉閃圈長:朱曉閃2圈員:孫華翠圈員:孫華翠 劉韓劉韓 張然張然楊雪楊雪 郭寒秋郭寒秋 王晶晶王晶晶 王南南王南南 33圈員基本信息圈員基本信息Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 http:/ 4圈名選定圈名選定候選圈名候選圈名第一輪投票第一輪投票結(jié)果
2、結(jié)果第二輪投票第二輪投票結(jié)果結(jié)果志向圈3同心圈2肝膽相照圈66可圈可點(diǎn)圈1放馨圈635圈名意義圈名意義 肝膽相照,謂肝與膽關(guān)系密切,互相照應(yīng)。比喻互相之間坦誠交往共事。在臨床也是一樣,病人的康復(fù),不僅需要醫(yī)護(hù)人員的努力,也需要病人主動(dòng)參與配合。同時(shí),肝膽相照也代表我們?nèi)w護(hù)理人員對病人一顆赤誠的心。 我們的圈徽我們的圈徽7圈徽的意義圈徽的意義1.圖片中心是人體最重要的消化器官:肝臟,膽囊。象征著我們科室所分管的疾病種類。2.環(huán)繞肝臟膽囊的一雙手象征我們護(hù)理人員對病人的關(guān)心,愛心,耐心,用一雙溫暖的手全心全意呵護(hù)病人。3.綠色代表環(huán)保安全,代表生命,代表健康,代表活力,是充滿希望的顏色8計(jì)劃計(jì)劃
3、 Plan實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對策擬定、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 http:/ 責(zé)任到人責(zé)任到人,加加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,能夠調(diào)任心,能夠調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)巡動(dòng)護(hù)士主動(dòng)巡視病房的積極視病房的積極性,從過去的性,
4、從過去的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù).避免了多輸液、避免了多輸液、少輸液、錯(cuò)輸少輸液、錯(cuò)輸液的現(xiàn)象發(fā)生,液的現(xiàn)象發(fā)生,杜絕了護(hù)理差杜絕了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。錯(cuò)事故的發(fā)生。對醫(yī)院對醫(yī)院而言而言提高患者滿意提高患者滿意度,增加社會(huì)度,增加社會(huì)效應(yīng)效應(yīng)患者對用藥情患者對用藥情況、滴速、病況、滴速、病情,做到心中情,做到心中有數(shù),明明白有數(shù),明明白白用藥,安安白用藥,安安心心地治療。心心地治療。計(jì)劃計(jì)劃 Plan實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對
5、策擬定、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟 二、擬定活動(dòng)計(jì)劃書二、擬定活動(dòng)計(jì)劃書朱曉閃 楊雪朱曉閃 楊雪為了制定出更有效的對策,我們將對策擬定階段延長了17計(jì)劃計(jì)劃 Plan實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對策擬定、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化
6、有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟三、現(xiàn)狀把握三、現(xiàn)狀把握- 改善前數(shù)據(jù)收集改善前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時(shí)間:調(diào)查時(shí)間:2012014 4年年3 3月月1212日日2012014 4年年4 4月月1 1日日調(diào)查地點(diǎn):調(diào)查地點(diǎn):普外一科病區(qū)普外一科病區(qū)調(diào)查方式:調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄每次更換液體自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄每次更換液體時(shí)不合格的情況時(shí)不合格的情況調(diào)查者:調(diào)查者:全體圈員全體圈員調(diào)查次數(shù):調(diào)查次數(shù):2 2289289次次存在缺陷次數(shù):存在缺陷次數(shù):279279次次缺陷率缺陷率: :12.1812.18% %19 查檢表查檢表查檢項(xiàng)查檢項(xiàng)目目 查檢日期查檢日期
7、 合計(jì)合計(jì)漏簽輸入漏簽輸入的液體的液體液體簽署液體簽署錯(cuò)誤錯(cuò)誤液體簽署液體簽署位置錯(cuò)誤位置錯(cuò)誤液體輸入液體輸入滴速與簽滴速與簽署不符署不符輸液結(jié)束輸液結(jié)束未及時(shí)收未及時(shí)收回回20添加標(biāo)題1 13 3 查檢項(xiàng)目查檢項(xiàng)目總次數(shù)總次數(shù)百分率百分率累計(jì)百分比累計(jì)百分比液體輸入滴速液體輸入滴速與簽署不符與簽署不符8630.8230.82液體簽署時(shí)間液體簽署時(shí)間錯(cuò)誤錯(cuò)誤6422.9353.75輸液結(jié)束未及輸液結(jié)束未及時(shí)收回時(shí)收回6021.5075.25液體簽署位置液體簽署位置錯(cuò)誤錯(cuò)誤3713.2688.51漏簽液體輸入漏簽液體輸入時(shí)間時(shí)間3211.4699.972014年年3.12-4.1調(diào)查總次數(shù)為調(diào)查
8、總次數(shù)為2289次,存在缺陷次數(shù)為次,存在缺陷次數(shù)為279次,缺陷率次,缺陷率12.18%21改善前柏拉圖改善前柏拉圖22計(jì)劃計(jì)劃 Plan實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對策擬定、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟四、目標(biāo)設(shè)定四、目標(biāo)設(shè)定根據(jù)根據(jù)3.123.12至至4.14.1查檢表以及查檢表以及80/2080/20原則表
9、明,本圈原則表明,本圈將重點(diǎn)定為:降低將重點(diǎn)定為:降低液體輸入滴速及液體輸入時(shí)間液體輸入滴速及液體輸入時(shí)間簽署錯(cuò)誤率、輸液結(jié)束及時(shí)收回巡視單簽署錯(cuò)誤率、輸液結(jié)束及時(shí)收回巡視單改善前缺陷率改善前缺陷率12.18%12.18%目標(biāo)值設(shè)定 目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-改善值 =現(xiàn)狀值-(現(xiàn)狀值改善重點(diǎn)圈能力) =12.18%-(12.18%53.75%82.2%) =6.79%目標(biāo)值6.79%改善幅度44.25%計(jì)劃計(jì)劃 Plan實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對策擬定、
10、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟五、解析五、解析解析步驟解析步驟問題原因要因真因 為什么簽署輸液巡視單錯(cuò)誤率高 操作規(guī)范不認(rèn)真責(zé)任心不強(qiáng)法律意識淡薄管理工作量大專業(yè)健康指導(dǎo)不夠缺乏藥理知識法律意識淡薄自行調(diào)節(jié)輸液速度計(jì)劃計(jì)劃 Plan實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對策擬定、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效
11、果確認(rèn)、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟 六、對策擬定六、對策擬定六、對策擬定(二)孫華翠朱曉閃 全體圈員就每一評價(jià)項(xiàng)目,依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對策選定,評價(jià)方式:優(yōu)5分、可3分、差1分,圈員共8人進(jìn)行評分,以80/20定律 ,96分以上為實(shí)行對策。計(jì)劃計(jì)劃 Plan實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對策擬定、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)、效
12、果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟 七、七、 對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討對策一對策一對策名稱:對策名稱:實(shí)行備班制實(shí)行備班制主要原因:主要原因:護(hù)士工作量大,忽略細(xì)節(jié)性工作護(hù)士工作量大,忽略細(xì)節(jié)性工作改善前:病房病人較多,護(hù)士工作量大,人員配備不足,導(dǎo)致改善前:病房病人較多,護(hù)士工作量大,人員配備不足,導(dǎo)致忽略細(xì)節(jié)性工作,不能認(rèn)真規(guī)范簽署輸液巡視單忽略細(xì)節(jié)性工作,不能認(rèn)真規(guī)范簽署輸液巡視單對策內(nèi)容:對策內(nèi)容:1、科室實(shí)行備班制,保證人員分配合理、科室實(shí)行備班制,保證人員分配合理 2、科室內(nèi)設(shè)有應(yīng)急隊(duì)員、科室內(nèi)設(shè)有應(yīng)急隊(duì)
13、員 對策實(shí)施:對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:闞文靜負(fù)責(zé)人:闞文靜 郭寒秋郭寒秋實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:2014.6.1-6.31實(shí)施地點(diǎn):普外一科病區(qū)實(shí)施地點(diǎn):普外一科病區(qū)對策處置:經(jīng)效果確認(rèn)后,成為有效對策,并成為制度化對策處置:經(jīng)效果確認(rèn)后,成為有效對策,并成為制度化 對策效果確認(rèn):對策效果確認(rèn): P D A C 七、七、 對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討對策二對策二對策名稱:對策名稱:建立藥物說明書,組織護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)建立藥物說明書,組織護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)主要原因:主要原因:重治療輕記錄,藥理知識掌握不全面重治療輕記錄,藥理知識掌握不全面改善前:護(hù)士對輸液巡視單重視不足,存在重治療輕記錄的現(xiàn)改善前:護(hù)士對輸液巡視單
14、重視不足,存在重治療輕記錄的現(xiàn)象。同時(shí),藥理知識掌握不全面,對某些特殊藥物的滴速注意象。同時(shí),藥理知識掌握不全面,對某些特殊藥物的滴速注意事項(xiàng)不了解事項(xiàng)不了解對策內(nèi)容:對策內(nèi)容: 1、科室建立藥物說明書,方便護(hù)士閱讀學(xué)習(xí)、科室建立藥物說明書,方便護(hù)士閱讀學(xué)習(xí) 2、共同學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識,通過網(wǎng)絡(luò)、電視、書、共同學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識,通過網(wǎng)絡(luò)、電視、書籍了解相關(guān)案例,使護(hù)士了解巡視單規(guī)范簽署的重要性籍了解相關(guān)案例,使護(hù)士了解巡視單規(guī)范簽署的重要性 3、對新的藥物或特殊藥物,組織護(hù)士共同學(xué)習(xí)其、對新的藥物或特殊藥物,組織護(hù)士共同學(xué)習(xí)其性質(zhì)、用法及注意事項(xiàng)性質(zhì)、用法及注意事項(xiàng) 對策實(shí)施:對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:
15、孫華翠負(fù)責(zé)人:孫華翠 朱曉閃朱曉閃實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:2014.6.1-6.31實(shí)施地點(diǎn):普外一科病區(qū)實(shí)施地點(diǎn):普外一科病區(qū) 對策處置:經(jīng)效果確認(rèn)后,該對策處置:經(jīng)效果確認(rèn)后,該 對策為有效對策,所以此對策對策為有效對策,所以此對策 繼續(xù)實(shí)施,并列為標(biāo)準(zhǔn)化繼續(xù)實(shí)施,并列為標(biāo)準(zhǔn)化 對策效果確認(rèn):對策效果確認(rèn): P D A C 七、七、 對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討對策三對策三對策名稱:對策名稱:加強(qiáng)護(hù)患溝通,對病人做好宣教工作加強(qiáng)護(hù)患溝通,對病人做好宣教工作主要原因:主要原因:部分病人文化程度低,護(hù)士缺乏責(zé)任心部分病人文化程度低,護(hù)士缺乏責(zé)任心改善前:責(zé)任護(hù)士缺乏工作主動(dòng)性,對病人及家屬健康宣教
16、較改善前:責(zé)任護(hù)士缺乏工作主動(dòng)性,對病人及家屬健康宣教較少。部分病人文化程度低,不了解藥物滴速對病情的影響,不少。部分病人文化程度低,不了解藥物滴速對病情的影響,不能配合治療能配合治療對策內(nèi)容:對策內(nèi)容: 1、利用輸液等操作間隙與病人及家屬溝通,耐心、利用輸液等操作間隙與病人及家屬溝通,耐心傾聽病人的心聲,增加病人的滿意度傾聽病人的心聲,增加病人的滿意度 2、護(hù)士在更換液體時(shí),告知病人及家屬藥物的名、護(hù)士在更換液體時(shí),告知病人及家屬藥物的名稱、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng),取得病人的信任稱、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng),取得病人的信任 3、每班護(hù)士利用、每班護(hù)士利用5分鐘時(shí)間對病人進(jìn)行健康宣教,分鐘時(shí)間對病人進(jìn)行
17、健康宣教,根據(jù)文化程度選擇不同的宣教方式根據(jù)文化程度選擇不同的宣教方式 對策實(shí)施:對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:楊雪負(fù)責(zé)人:楊雪 王晶晶王晶晶實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:2014.6.1-6.31實(shí)施地點(diǎn):普外一科病區(qū)實(shí)施地點(diǎn):普外一科病區(qū) 對策處置:經(jīng)效果確認(rèn)后,該對策處置:經(jīng)效果確認(rèn)后,該 對策為有效對策對策為有效對策 對策效果確認(rèn):對策效果確認(rèn): P D A C 七、七、 對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討對策四對策四對策名稱:對策名稱:組織學(xué)習(xí)??浦R并考核組織學(xué)習(xí)專科知識并考核主要原因:主要原因:??萍膊≌莆詹蝗?,與患者間溝通少??萍膊≌莆詹蝗?,與患者間溝通少改善前:護(hù)士對??萍膊≈R掌握不全面,不能根據(jù)
18、病情合理改善前:護(hù)士對??萍膊≈R掌握不全面,不能根據(jù)病情合理調(diào)節(jié)輸液速度調(diào)節(jié)輸液速度 對策內(nèi)容:對策內(nèi)容: 1、制定??萍膊?、制定??萍膊?2、組織護(hù)士共同學(xué)習(xí),掌握??萍膊≈R、組織護(hù)士共同學(xué)習(xí),掌握??萍膊≈R 3、定期對護(hù)士進(jìn)行提問及考核、定期對護(hù)士進(jìn)行提問及考核 對策實(shí)施:對策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:劉韓負(fù)責(zé)人:劉韓 張然張然 實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:2014.6.1-6.31實(shí)施地點(diǎn):普外一科病區(qū)實(shí)施地點(diǎn):普外一科病區(qū) 對策處置:經(jīng)效果確認(rèn)后,該對策處置:經(jīng)效果確認(rèn)后,該 對策為有效對策,形成制度化對策為有效對策,形成制度化 對策效果確認(rèn):對策效果確認(rèn): P D A C 計(jì)劃計(jì)劃 Pla
19、n實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對策擬定、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟八、效果確認(rèn)八、效果確認(rèn) (一)有形成果項(xiàng)目項(xiàng)目改善前改善前改善中改善中改善后改善后調(diào)查日期調(diào)查日期2013/03/12-2013/03/12-2013/04/012013/04/012013/04/12-2013/04/12-2013/05/25
20、2013/05/252013/06/01-2013/06/01-2013/06/312013/06/31資料來源資料來源普外一科自制查檢表普外一科自制查檢表調(diào)查總次數(shù)調(diào)查總次數(shù)228922891975197522092209缺陷率缺陷率12.18%12.18%7.18%7.18%6.16.11%1%八、效果確認(rèn)八、效果確認(rèn) 目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(改善后-改善前)/(目標(biāo)值- 改善前)100% 達(dá)標(biāo)率 =(6.11%-12.18%)/(6.79%-12.18%)100% =113% 目標(biāo)進(jìn)步率=(改善后-改善前)/改善前100% =(6.11%-12.18%)/12.18%100% =49.83% 項(xiàng)目
21、項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后活動(dòng)成活動(dòng)成長長總分平均總分平均QCC手法運(yùn)用162.2233.21.0團(tuán)隊(duì)精神273.8344.81.0解決能力233.2304.21.0溝通協(xié)調(diào)223.1304.21.5活動(dòng)信心253.5334.71.2責(zé)任心304.2355.00.8積極性253.5334.71.2個(gè)人素質(zhì)修養(yǎng)263.7355.01.3NoImage(二)無形成果(二)無形成果NoImage無形成果無形成果計(jì)劃計(jì)劃 Plan實(shí)施實(shí)施 Do確認(rèn)確認(rèn) Check處置處置 Action1、主題選定、主題選定2、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、擬定活動(dòng)計(jì)劃書3、把握現(xiàn)狀、把握現(xiàn)狀4、目標(biāo)設(shè)定、目標(biāo)設(shè)定5、解析、解析6、對策擬定、對策擬定7、對策實(shí)施與檢討、對策實(shí)施與檢討8、效果確認(rèn)、效果確認(rèn)10、檢討與改進(jìn)、檢討與改進(jìn)9、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化有效果有效果無效果無效果QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟類別:類別: 流程改造流程改造 提升質(zhì)量提升質(zhì)量 臨床路徑表臨床路徑表名稱:提高護(hù)士法律法規(guī)及藥理知識名稱:提高護(hù)士法律法規(guī)及藥理知識編號:編號:主辦部門:普外一科主辦部門:普外一科目的:提高護(hù)士對輸液巡視單的重要性、增加藥理知識目的:提高護(hù)士對輸液巡視單的重要性、增加藥理知識適用范圍:普外一科所有工作人員適用范圍:普外一科所有工作人員說明:說明:1.1.操作流程(流程圖)操作流程(流程圖) 2.2.作業(yè)
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