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文檔簡介

1、醫(yī)院回訪工作總結(jié)(文章一):出院患者回訪總結(jié)對出院患者電話回訪的做法與效果分 析我院自2xx年年5月開展出院患者電話回訪以來,共回訪患者 23200人次,其中健康指導(dǎo)15623人次,提供健康咨詢14320人次, 指導(dǎo)復(fù)查4380人次,解決患者疑難問題510人次,化解患者意見32 次。對回訪過程中患者反饋的意見和建議均在回訪登記本上做詳細的 記錄,并認真梳理,綜合分析后,及時反饋給有關(guān)部門、科室或個人, 對醫(yī)務(wù)人員起到了監(jiān)督作用。1具體做法1.1 電話回訪的形式和主要內(nèi)容:醫(yī)院成立“回訪中心”,選派具有20 多年臨床工作經(jīng)驗的護士專職承擔該工作。通過院內(nèi)微機中心直接獲 取患者的資料,專職隨機抽取

2、前三天出院患者的10%,通過電話調(diào)查 了解患者對治療、護理及后勤工作的意見及建議。同時解答患者提出 的相關(guān)問題,并將回訪信息詳細填寫在專用的登記本上,于每月、每 季度、每半年、每一年進行總結(jié),及時上報有關(guān)部門,采取相應(yīng)措施。 通話內(nèi)容包括四個方面:跟蹤患者的愈后情況,掌握患者的動態(tài)信 息,及時給予關(guān)心和幫助。征求患者及家屬對醫(yī)療、護理及后勤服 務(wù)的意見及建議。了解患者滿意的醫(yī)生、護士。通話結(jié)束,向患 者對醫(yī)院工作的支持表示感謝。1.2 電話回訪應(yīng)注意的事項1.2.1語言親切,態(tài)度誠懇,注意語音語調(diào),必要時融入笑容。遇到不 懂得地方語言的患者或家屬時,要用標準的普通話交流,要溫文爾雅, 讓對方感

3、受到你的誠意。1.2.2正確把握醫(yī)療、護理安全尺度,電話回訪的目的是給患者帶去醫(yī) 院的問候,跟蹤患者的康復(fù)情況,了解滿意度,不是遠程醫(yī)療?;卮?患者醫(yī)療問題時需要謹慎,不能簡單的判斷和隨意指導(dǎo),更不能在電 話中給患者確診。1.2.3回訪時應(yīng)遵循一定的規(guī)則,電話接通前要詳細了解患者的基本信 息,包括患者的姓名、性別、年齡、出院時間、出院診斷以及疾病的 轉(zhuǎn)歸等,使回訪有的放矢。電話接通后,首先問對方一聲“好”,然后 自報家門,再確定對方身份,并說明致電的目的,取得對方合作。根 據(jù)不同疾病詢問患者的康復(fù)情況,給予適當?shù)慕】抵笇?dǎo)。患者提出的 問題能回答的馬上給予答復(fù),如術(shù)后如何進行功能鍛煉、嬰兒喂養(yǎng)過

4、 程中的種種情況、專家坐診時間等。不能馬上回答的問題咨詢專家 后再給予答復(fù)。若電話號碼錯誤,接聽電話者與患者素不相識,做好 解釋工作的同時,耍禮貌的說一聲“對不起,打擾你了”,然后將電話慢 慢放下。當?shù)弥颊?己經(jīng)死亡時,要特別注意語言、語氣及說話的 分寸。應(yīng)理解患者家屬悲痛的心情。表示你的同情和遺憾,并告知 如有需要我們幫助的地方,請與我們聯(lián)系。切忌一聽到患者死亡,認 為沒有必要再征求意見,立刻掛斷電話,這樣容易使患者家屬產(chǎn)生不 滿意和疑慮,發(fā)生事端1。當個別患者對醫(yī)療、護理工作不滿意而 宣泄,甚至臟話出口時,回訪人員切忌同樣惡語相向,應(yīng)耐心傾聽, 因為認真傾聽對方的訴說是對患者和家屬極大地

5、尊重,并且傾聽可以 最大程度的緩解沖突2。在傾聽的同時,尋找機會給予引導(dǎo)和解釋, 最終取得患者的理解。有尋求幫助的患者,要做到盡力幫助,如做不 到,要同患者解釋清楚,不能隨便承諾,否則容易失信于人,影響醫(yī) 院聲譽。對出院患者進行滿意度調(diào)查,了解患者住院過程中有沒有遇 到不愉快的事情,并征求患者意見及建議,將調(diào)查結(jié)果準確記錄。通 話結(jié)束,對患者或家屬的配合表示感謝,等對方掛機后再放下電話, 以示對對方的尊重。2結(jié)果2xx年回訪患者4280例,滿意4112人, 滿意率96.07%;點名表揚醫(yī)務(wù)人員423人次,表揚護理單元132次,其中星 級病房72次,占54.54%;不滿意168人,占3.93%;

6、其中醫(yī)療不滿意110人,護理不滿意68人。3討論3.1醫(yī)療問題分析及對策。3.1.1費用高:從收集歸類的意見可以看出,醫(yī)療費用高占據(jù)醫(yī)療問題的 第一位。分析其原因:檢查、用藥超出了醫(yī)保目錄范圍,致費用不 報銷或報銷比例低。社會保險、醫(yī)療保險等保險制度尚不夠完善, 許多費用及貴重藥品需要個人自費。過度用藥使藥品比例增高,患 者負擔加重。采取的對策:掌握社會保險、醫(yī)療保險及新農(nóng)合的 各項政策及規(guī)定,爭取目錄內(nèi)用藥和檢查,提高費用報銷比例。建 議進一步完善各種醫(yī)療保險制度,盡量擴大目錄用藥范圍,使參保人 員得到更多的實惠。診療過程中,不過度檢查和用藥,控制藥品比 例,降低醫(yī)療費用。醫(yī)生雖然不能左右各

7、種費用的價格,但可以通過 合理檢查、合理用藥、降低住院天數(shù)等措施來為患者省錢。比如用低 價藥能達到效果的,就不用高價藥,不做與疾病無關(guān)的檢查等等,立 足為患者提供質(zhì)優(yōu)價廉的治療方案和服務(wù),從而滿足患者少花錢,看 好病的愿望。醫(yī)院管理者加大監(jiān)督檢查力度,定期和不定期抽查出 院病歷檢查合理用藥情況,特別是抗生素的合理應(yīng)用,做到獎懲分明。 對醫(yī)務(wù)人員進行職業(yè)道德教育,提高職業(yè)道德修養(yǎng),樹立一切為患者 著想,全心全意為患者排憂解難的道德觀念。3.1.2醫(yī)患溝通欠缺:從表1可以看出,排在2, 3, 4位的問題反映出醫(yī) 患溝通欠缺。分析原因:醫(yī)患雙方對服務(wù)內(nèi)涵及期望值認識不同。 對于患者而言,隨著法律知識

8、的普及,自我保護意識不斷增強,使患 者樹立了“患者優(yōu)先,患者至上”的觀念。因此,患者對醫(yī)療質(zhì)量的要 求也越來越高。對于醫(yī)護人員來講,個別人員的素質(zhì)和觀念尚未跟上 時代的發(fā)展,仍將患者放在一個“求醫(yī)”的位置,認為患者是來求“我” 的,就要看“我”的臉色,受“我”的支配,當患者詢問病情時表現(xiàn)出不 耐煩。在患者不知情的情況下醫(yī)生做的決定患者不理解、不接受。 比如,不征求患者意見開藥,主要表現(xiàn)在出院帶藥方面。如果醫(yī)生跟 患者講明病情,出院后仍要堅持服藥治療,多數(shù)患者會愉快的接受。 對治療效果不滿意,主要表現(xiàn)在患者病情反反復(fù)復(fù),不能治愈,醫(yī) 生又不解釋原因,家屬便認為醫(yī)生的技術(shù)水平差。主要原因還是醫(yī)生

9、與患者溝通不夠,沒有及時的向患者及家屬反饋病情的動態(tài)信息,使 患者對自己的病情沒有足夠的了解;其次,受現(xiàn)階段醫(yī)療水平的限制, 疾病的不可預(yù)知性和患者的個體差異等因素影響,盡管醫(yī)生盡心盡 力診治每一個患者,仍有一定比例的患者達不到理想的治療效果。采 取的對策:掌握溝通技巧,提高溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系。做為臨床 醫(yī)生,不僅要有高超的技術(shù),高尚的醫(yī)德,更要具備溝通能力。世 界醫(yī)學教育聯(lián)合會“福田宣言”指出:“所有醫(yī)師必須學會交流和處理 人際關(guān)系的技能。缺少共鳴應(yīng)該看做與技術(shù)不夠一樣,是無能力的表 現(xiàn)?!蓖ㄟ^溝通和交流,增加患者的醫(yī)學常識,讓患者對疾病有足夠 的認識,并認識到醫(yī)生和患者的目標是一致的,

10、都希望患者早日康復(fù), 但醫(yī)生不是神,不可能包治百病,從而取得患者理解。如果患者得了 不治之癥,心理承受能力又差,要實行保護性醫(yī)療制度,可以向家屬 介紹病情,取得家屬配合,使患者得到更多的心理支持。3.2護理問題分析及對策。3.2.1靜脈穿刺技術(shù)不高。從表2可以看出,排在第一位的是靜脈穿刺 技術(shù)不高,主要反映在小兒科和年輕護士。嬰幼兒的血管穿刺難度比 較大,對護士的穿刺技術(shù)要求非常高,雖然部分患兒家屬對此比較理 解,但為了減少患兒痛苦,還是要求盡快提高穿刺水平。近幾年隨著 醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,我院新招聘護士越來越多。由于護生在實習階 段不具備獨立執(zhí)業(yè)資格,實踐操作機會減少,一旦真正走上工作崗位

11、獨立值班時,其穿刺技術(shù)往往不過硬,遇事慌亂,使患者產(chǎn)生不信任 感。對策:定期開展業(yè)務(wù)講座、每月進行技術(shù)比武、開展情景劇 再現(xiàn)等活動進行靜脈穿刺專項訓練,成績納入“滿意在醫(yī)院三創(chuàng)活動 文明科室”分數(shù),與獎金掛鉤,提高護理人員靜脈穿刺水平;新招 聘護士三年內(nèi)不在小兒科定崗。從事小兒科工作的護理人員,要具備 一定的工作經(jīng)驗和技術(shù)水平,要有耐心和愛心。參加工作三年內(nèi)的護 ,上述條件尚不具備,因此不能在小兒科定崗。年輕護士不到 新生兒科、兒科等科室輪轉(zhuǎn)。3.2.2服務(wù)態(tài)度差。分析原因:護理工作量大,人員配備不足。在多 數(shù)科室加床的情況下,工作量增加了,而護理人員相對不足,護士盡 最大努力完成患者日常的治

12、療、護理工作,而忽視了與患者之間的感 情交流,甚至個別護理人員對患者態(tài)度冷漠、說話生硬。護士是患 者入院后接觸最多的工作人員,其言行給患者印象深刻,稍有不慎便 會引起患者的不滿。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),當內(nèi)部員工滿意度提高1%時, 員工對顧客承諾就提高了 0.5%,顧客的滿意度就增長0.22%3o由 此可見,單位內(nèi)部員工對工作的滿意度與顧客對服務(wù)滿意度之間呈正 相關(guān) 40服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣很大程度上左右著患者的就醫(yī)愿望和 滿意程度。醫(yī)院管理者在改善服務(wù)態(tài)度方面,采取了許多舉措:在 全院開展星級病房評選活動。按照星級標準,被評為星級病房的科室 掛流動紅旗,提高福利待遇,配備優(yōu)秀的醫(yī)護人員。星級病房的開展, 全面

13、提升了醫(yī)療、護理質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度,并帶動全院醫(yī)護人員 改變了以往患者“被動求醫(yī)”的思想觀念,充分認識到醫(yī)患相互依存 的重要性。從電話回訪結(jié)果可以看出,星級病房的滿意度高于普通病 房。提高招聘人員的福利待遇,調(diào)動內(nèi)部員工的積極性,提高員工 的滿意度。護理管理者,一是從源頭上解決問題,提請院領(lǐng)導(dǎo)考慮 按編制標準配置護理人員,充實臨床護理力量;二是加強護理人員的 職業(yè)道德培訓,提高護理人員主動服務(wù)意識,全面提升護理質(zhì)量。3.2.3收費問題。費用清單上的收費項目患者看不懂而造成誤會。 擔任記賬任務(wù)的護士對記賬工作不夠熟練,在一些問題上難以準確把 握。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療、社會保險、醫(yī)療保險過程中發(fā)

14、生的部 分費用需要個人自付,使得患者更加關(guān)注費用問題,有時不免心存疑 慮,甚至認為護士記賬有誤。解決上述問題的途徑,一是加強護士培 訓,提高護理人員的收費業(yè)務(wù)水平,特別是年輕護士,要主動學習收 費方面的知識,選派工作經(jīng)驗豐富的護士親自帶教收費工作;二是要 求護理人員嚴格收費標準,規(guī)范收費,防止分解收費;三是分發(fā)清單 時及時回答患者的疑問并耐心解釋,對存在的問題及時解決。四是實 行貴重藥品及自費藥品知情同意制度,并簽訂知情同意書,讓患者明 明白白消費。3.2.4細節(jié)管理不夠。從分析可以看出,醫(yī)療、護理共同存在的問題還 有“不能隨叫隨到“,“主動交流意識差”,“責任心不強”,”不定時查房” 等細節(jié)

15、性的問題。說明醫(yī)院在細節(jié)性管理方面有待進一步提高。雖然 醫(yī)院在細節(jié)管理方面做了大量的工作,但由于人們生活水平的提高和 法律意識的普及,對醫(yī)療、護理的要求也越來越高,并且隨著醫(yī)學模 式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)護人員面對的不僅僅是“病”,而是受疾病折磨的“人”。 一個有感情有理想的人,因飽受疾病困擾而感情脆弱,心理承受能力 差,比正常人更需要關(guān)心和支持。因此,切不可輕視那些細枝末節(jié), 常常是那些看似不起眼的方面為醫(yī)院贏得口碑,樹立形象。細節(jié)決定 成敗,態(tài)度決定一切。所以,無微不至的關(guān)懷,體貼周到的服務(wù)是每 個醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該做到的。電話回訪最初的目的是為了了解患者及 家屬對醫(yī)院工作的滿意度,通過出院患者背靠背的提

16、意見,說出在醫(yī) 院不敢說的真實感受,及時改進工作中的不足。但經(jīng)過多年的實踐, 其意義和作用己遠遠超過當初的設(shè)想,患者在家中也能感受到醫(yī)院的 真誠服務(wù),關(guān)心他們的康復(fù)情況,詢問他們的建議和要求,提供健康 咨詢,幫助解決一些疑難問題,此舉無形中將醫(yī)院的醫(yī)療、護理服務(wù) 延伸到了院外。同時醫(yī)院對患者提出的好人好事予以肯定和表揚,極 大地鼓舞了醫(yī)務(wù)人員的工作熱情和積極性。對于患者提出的意見和建 議,醫(yī)院各部門相互溝通,協(xié)調(diào)解決,又利于醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展?,F(xiàn) 在的電話回訪工作已成為聯(lián)系醫(yī)院和患者之間的愛心橋梁和紐帶,也 是醫(yī)院行風建設(shè)的另一有效的監(jiān)督窗口,不但增加了醫(yī)院的影響力和(文章二):縣“患者回訪中心

17、”工作半年總結(jié)“患者回訪中心“半年工 作總結(jié)為深入開展黨的群眾路線教育實踐活動,進一步加強醫(yī)院行 風作風建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,促進醫(yī)患溝通,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量, 提高群眾對醫(yī)院的滿意度,更好地改進醫(yī)院的各項工作。根據(jù)關(guān)于 在公立醫(yī)院建立“患者回訪中心”的通知(2xx 9號)以及關(guān)于報 送“患者回訪中心“半年工作總結(jié)的通知要求,現(xiàn)將我縣“患者回訪 中心,半年工作總結(jié)如下:(一)、工作場所設(shè)置及管理制度情況。按照關(guān)于在公立醫(yī)院建立“患 者回訪中心”的通知(【2xx】9號)精神,我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦 保院均成立了“患者回訪中心”和以院長為組長,分管副院長為副組長 的領(lǐng)導(dǎo)小組。由各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)科具

18、體負責“患者回訪中心“日常工 作。各醫(yī)療機構(gòu)均出臺了“患者回訪中心”工作制度,以創(chuàng)建省級文明 縣城為契機,以“三好一滿意”工作為指導(dǎo),全面提升我縣人民群眾就 醫(yī)滿意度和安全感。(二)、人員配備情況。我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院均按照按照 關(guān)于在公立醫(yī)院建立“患者回訪中心”的通知(2xx 9號)精神配 備了“患者回訪中心主任1名,工作人員1名。(三)、工作開展情況。我縣各醫(yī)療機構(gòu)“患者回訪中心”成立半年以 來,通過對出院患者進行信息追蹤,包括關(guān)懷祝福、用藥提醒、出 院康復(fù)指導(dǎo)建議,定期復(fù)查、健康知識宣傳以及患者住院期間滿意度 的調(diào)查。截至目前,總計電話回訪人次,其中有人次未聯(lián)系上,占左 右,聯(lián)系

19、上的有人次,占左右。聯(lián)系上的患者滿意度調(diào)查:滿意的人 次,占,不滿意的人,占。從以上回訪情況來看,我縣公立醫(yī) 院的患者滿意度相對還是較為樂觀,同時也還是有大部分患者給我們 提供了極其寶貴的意見,包括醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù) 能力等方面。我局要求各公立醫(yī)院對收集的意見和建議進行梳理反 饋,對存在的問題進行剖析整改,由各公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)科對問題進行相 關(guān)落實,具體落實到個人。(四)、典型事例。我縣人民醫(yī)院回訪到的兒科患者某某家屬建議, 醫(yī)院衛(wèi)生條件太差,吸煙無人管理一事,我們將以創(chuàng)建省級文明衛(wèi)生 縣城為契機,加強醫(yī)院衛(wèi)生管理,禁止在院內(nèi)吸煙。還有一例骨科患 者,因T12椎體壓縮性骨折出院后對

20、康復(fù)知識不太了解,對康復(fù)疾病 失去了信心,我們給予其相應(yīng)的健康指導(dǎo),囑其臥硬板床休息,近期 內(nèi)禁止體力勞動,加強腰肌鍛煉,防止并發(fā)癥發(fā)生,三個月后來院復(fù) 診了解康復(fù)情況。通過健康指導(dǎo),患者對康復(fù)工作有了較高的認識, 同時對于長期臥床的患者心理上得以安慰,增加了戰(zhàn)勝疾病的信心。(五)、存在問題和下一步打算我縣“患者回訪中心”場所和人員配不 足,工作人員工作壓力過重,在任務(wù)繁多的情況下,有時候會存在心 情急躁,造成患者誤會?!叭靡粷M意”和優(yōu)質(zhì)護理工作還有待進一步 加強。下一步,我局將加強重視程度,對各公立醫(yī)院“患者回訪中心” 工作進行督導(dǎo),加大經(jīng)費和人員的投入,進一步完善“患者回訪中心” 工作制

21、度,全面提升“患者回訪中心工作服務(wù)質(zhì)量,更好地為我縣人 民群眾就醫(yī)服務(wù)。(文章三):醫(yī)院回訪工作總結(jié)回訪工作總結(jié)為構(gòu)建和諧社會,促 進醫(yī)患溝通,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,更好的了解患者對醫(yī)院各方面的意 見。1-3月第一季度出院病人回訪工作如下:共回訪4399個;(1)、回訪對象:(9)、(10)、1(1)、12月份出院病人,回訪科室有:產(chǎn)科、兒科、婦科、肝膽外 科、感染性疾病科、骨科、急診醫(yī)學科、口腔科、老年醫(yī)學科、泌尿 外科、神經(jīng)精神內(nèi)科、腎臟免疫風濕科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科、普通外 科、胸心神經(jīng)外科、血液內(nèi)分泌科、眼耳鼻喉科、重癥醫(yī)學科、心血 管呼吸內(nèi)科共20個科室。(2)、回訪內(nèi)容:回訪病人出院后康

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