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文檔簡介
1、第八章 實驗室檢查A1型單選題1貧血的慨念是指單位容積外周血中A、RBC+Hb增高 B、BC+Hb降低 C、BC+HCT增高 D、HCT+RET降低 E、RET+MCV正常2下列哪一項無網(wǎng)織紅細胞增多A、溶血性貧血 B、出血性貧血 C、缺鐵性貧血 D、再生障礙性貧血 E、感染性貧血3.下列哪一項屬于中性粒細胞核右移A、外周血中性粒細胞增多 B、外周血中5葉核中性粒細胞百分率3% C、外周血中桿狀核中性粒細胞增多5% D、外周血3葉核粒細胞增多3% E、外周血出現(xiàn)早、中、晚幼粒細胞4.關于毛細血管采血的描述錯誤的是A、按無菌技術操作 B、針刺深度2-3mm C、WHO推薦采血部位為左手 D、酒精
2、消毒后立即采血 E、采血部位不應有凍瘡等組織損傷5.低色素性小紅細胞最常見于A、急性失血 B、缺鐵性貧血 C、溶血性貧血 D、再生障礙性貧血 E、巨幼細胞性貧血6.貧血伴輕度黃疸最可能是A、脾亢B、溶血性貧血 C、急性白血病 D、再生障礙性貧血E、生理性貧血7.中性粒細胞減少常見于A、病毒感染 B、化膿菌感染 C、燒傷 D、大出血 E、慢性白血病8.哪項血象改變是診斷白血病的主要依據(jù)A、白細胞異常增多B、紅細胞減少C、血紅蛋白減少 D、血小板減少 E、大量原始和幼稚型白細胞9.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)A、肝脾淋巴結腫大 B、出血貧血感染三大癥狀 C、骨髓象見原始粒+早幼粒>30% D、
3、外周血白細胞增多 E、外周血桿狀核細胞增多10.外周血中性粒細胞增多見于A、肺炎球菌性肺炎 B、脾亢 C、傷寒 D、再生障礙性貧血E、流行性感冒11.血小板增多可見于A、急性溶血 B、再生障礙性貧血 C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、彌散性血管內(nèi)凝血 E、脾功能亢進12.外周血中性粒細胞減少見于A、肺炎球菌性肺炎 B、心絞痛 C、急性心梗 D、急性溶血E、傷寒13.外周血中嗜酸性粒細胞增多見于A、肺結核 B、支氣管哮喘 C、肺癌 D、上呼吸道病毒感染E、長期使用糖皮質(zhì)激素14.外周血中淋巴細胞增多見于A、蕁麻疹 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲病 D、缺鐵性貧血 E、免疫缺陷病15.下列那項檢測與糖尿病
4、診斷治療無關A、OGTT B、糖化血紅蛋白 C、血糖 D、干擾素 E、胰島素釋放試驗16.網(wǎng)織紅細胞減少見于A、溶血性貧血 B、脾切除術后 C、正常新生兒 D、再生障礙性貧血 E、失血性貧血17.外周血中直接反映骨髓造血功能的可靠指標是A、RBC計數(shù)及Hb測定 B、出現(xiàn)有核紅細胞 C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D、晚幼紅細胞計數(shù) E、血小板計數(shù)18.絕對性紅細胞計數(shù)增多見于A、劇烈嘔吐 B、嚴重腹瀉 C、口服利尿劑 D、糖尿病酮癥酸中毒E、慢性肺源性心臟病19.中性粒細胞胞漿中見粗大的分布不均的藍黑色顆粒,需考慮A、阿米巴痢疾 B、瘧疾 C、嚴重化膿性感染 D、白血病E、晚期活動性結核病20.血沉無明顯增
5、快的疾病是A、真性紅細胞增多癥 B、急性心梗 C、惡性腫瘤 D、肝硬化E、高膽固醇血癥21.血清膽固醇減低見于A、重癥肝病 B、腎病綜合征 C、高血壓病 D、糖尿病 E、冠心病22.診斷中度貧血的主要指標是A、男性HB<130g/L B、女性HB<100g/L C、HB<90g/L D、HB<60g/L E、HB<30g/L23.血沉檢查40mm/h臨床見于A、活動性肺結核B、急性心梗 C、風濕活動 D、嚴重貧血E、以上均可見24.全血細胞減少的疾病是A、缺鐵性貧血 B、再生障礙性貧血 C、血小板減少性紫癜 D、粒細胞缺乏癥 E、脾切除術后25.下列那種疾病出血時
6、間一般不延長A、血小板減少癥 B、血友病 C、血管性血友病D、血小板無力癥 E、維生素C缺乏癥26.經(jīng)糾正貧血治療后復查網(wǎng)織紅細胞無增多可能是A、溶血性貧血 B、缺鐵性貧血 C、失血性貧血 D、再生障礙性貧血E、巨幼細胞性貧血27.下述漏出液檢查哪項不符合A、淡黃色透明 B、一般不易凝固 C、比重1.020 D、蛋白定性陰性E、細胞數(shù)100×109/L28.中性粒細胞核右移見于A、各種嚴重感染 B、造血物質(zhì)嚴重缺乏 C、急性中毒 D、急性溶血E、嚴重組織損傷29.下列哪項可引起血沉減慢A、結核B、風濕熱 C、血液濃縮 D、高球蛋白血癥E、惡性腫瘤30.哪個血象提示嚴重感染A、WBC&
7、gt;4×109/L+核左移 B、WBC>10×109/L+核左移C、WBC4×109/L+核左移 D、WBC10×109/L+核左移E、WBC>4×109/L+核右移31.寄生蟲或過敏性疾病血常規(guī)檢查哪項升高A、白細胞總數(shù) B、中性粒細胞 C、嗜酸性粒細胞 D、淋巴細胞E、單核細胞32.嗜堿性粒細胞增多,應考慮A、急性粒細胞性白血病 B、急性淋巴細胞性白血病 C、急性單核細胞性白血病 D、慢性粒細胞性白血病 E、慢性淋巴細胞性白血病33.關于尿量的增減一般情況下哪一項是錯的A、出汗多排尿少 B、飲水多排尿多 C、氣溫升高尿量減少D
8、、食物中的蛋白質(zhì)增加排尿減少 E、劇烈運動尿量減少34.下列不屬于正常骨髓象特征的A、有核細胞增生活躍 B、粒/紅比值24:1 C、粒系占有核細胞40-60%D、紅系以原、早幼紅細胞為主 E、單核和漿細胞通常均為成熟階段35.尿中出現(xiàn)多量管型說明病變位于A、腎實質(zhì) B、腎盂 C、輸尿管 D、膀胱 E、尿道36.血紅蛋白尿的顏色是A、黃色 B、淡黃色 C、淡紅色 D、乳白色 E、醬油色37.尿酮體定性試驗呈陽性,見于下列哪項A、糖尿病酮癥酸中毒 B、妊娠嘔吐 C、禁食 D、酒精性肝炎 E、以上都是38.尿糖定性強陽性最常見的病因是A、情緒激動 B、慢性腎功能不全 C、妊娠中、晚期 D、慢性肝炎E
9、、糖尿病39.正常人尿中偶可見到的管型是A、透明管型B、上皮細胞管型 C、紅細胞管型 D、白細胞管型E、顆粒管型40.尿中出現(xiàn)蠟樣管型常見于A、急性腎小管損害 B、急性腎盂腎炎 C、急性腎炎 D、慢性腎炎早期E、慢性腎炎晚期41.正常女性尿中紅細胞每高倍視野不超過A、2個B、3個C、4個D、5個E、10個42.作尿培養(yǎng)時,正確的標本采集是A、收集標本前用消毒劑充分清洗外陰部 B、留取中段尿于無菌容器中C、留取初始尿液置于清潔容器內(nèi) D、留取停用抗菌藥物后第3天尿液E、若尿標本不能立即檢查應加防腐劑43.有關尿比重錯誤的是A、尿比重受出入水量影響 B、正常成人普通飲食時尿比重為1.0151.02
10、5C、糖尿病尿比重增高 D、休克時尿比重降低 E、急性腎炎尿比重高44.關于尿蛋白定性試驗錯誤的是A、正常人尿蛋白定性一般不超過(+) B、劇烈活動后可引起生理性蛋白尿C、發(fā)熱時可出現(xiàn)微量蛋白尿 D、尿內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)蛋白為病理性蛋白尿E、多發(fā)性骨髓瘤的蛋白尿加熱至100可溶解45.血紅蛋白尿見于A、急性腎小球腎炎 B、急性腎盂腎炎 C、腎結石 D、急性溶血E、腎結核46.下列那項組合不正確A、乙型肝炎HBsAg陽性 B、甲型肝炎HBeAg陽性 C、冷凝集素試驗陽性非典(SARS) D、HIVRNA陽性艾滋?。ˋIDS)E、抗dsDNA抗體陽性系統(tǒng)性紅斑狼瘡47.患者尿量為4000ml/天,比重為1
11、.032應考慮A、尿崩癥 B、糖尿病 C、大量飲水后 D、應用利尿劑后 E、腎功能減退早期48.收集尿標本時哪項是錯誤的A、了解各項檢查的目的 B、用清潔干燥容器,留取新鮮尿液C、女性患者應先沖洗外陰再留標本以避免污染D、月經(jīng)期,要沖洗干凈也可行尿常規(guī)檢查E、留取24小時尿標本應加防腐劑49.急性腎炎的尿液特點為A、尿量多,比重低 B、尿量少,比重高 C、尿量多,比重高D、尿量少,比重低 E、尿量少,比重正常50.關于蛋白尿的描述下列哪項不正確A、多發(fā)性骨髓瘤所致的蛋白尿為溢出性 B、狼瘡性腎炎所致的蛋白尿為混合性C、糖尿病腎病的蛋白尿主要為腎小球性 D、間質(zhì)性腎炎的蛋白尿以腎小球性為主E、高
12、蛋白飲食后出現(xiàn)的蛋白尿為生理性51.關于尿量說法錯誤的是A、正常成人晝夜尿量12L B、2500ml/24h為多尿C、400ml/24h為少尿 D、100ml/24h為無尿 E、日夜尿之比1:3452.關于管型下列哪項是錯誤的A、蠟樣管型表示腎臟病變長期且嚴重 B、白細胞管型提示腎臟有感染C、紅細胞管型提示腎內(nèi)有出血 D、管型是蛋白質(zhì)在腎小球內(nèi)凝固而形成E、透明管型可見于正常人53.腎前性少尿見于A、尿崩癥 B、糖尿病 C、休克 D、慢性腎炎E、腎盂腎炎54.診斷腎臟實質(zhì)性病變,下列化驗檢查哪項是必須具備的A、蛋白尿和管型尿 B、尿量異常和血尿 C、糖尿及酮尿D、水腫和高血壓 E、貧血和腎功能
13、不全55.下列哪項是不正確的A、腎結石-血尿 B、急性溶血-血紅蛋白尿 C、急性肝炎-黃疸尿D、淋巴管阻塞-膿尿 E、泌尿系化膿性感染-白色混濁尿56.下列哪一項為正常尿液氣味A、呈蘋果味 B、剛排出即有氨味 C、呈揮發(fā)性酸味 D、帶糞臭味E、呈蒜臭味57.血紅蛋白尿見于下列哪一項A、急性腎炎 B、腎結核 C、溶血反應 D、腎腫瘤 E、出血性疾病58.內(nèi)生肌酐清除率試驗的目的是了解A、腎小球濾過功能 B、腎小管分泌功能 C、腎小管吸收功能D、腎小管排泄功能 E、腎血流量59.內(nèi)生肌酐清除率試驗操作方法錯誤的是A、試驗前低蛋白飲食3天 B、避免劇烈運動 C、抽取靜脈血2ml與尿同時送檢 D、收集
14、12小時尿量 E、第4日晨病人膀胱排空,收集24小時尿液送檢60.尿毒癥患者下列表現(xiàn)中最具特征性A、厭食與嘔吐 B、呼氣有尿臭味 C、呼吸深而大D、嗜睡 E、貧血61.檢測腎小球濾過功能,最敏感的指標是A、血肌酐 B、血尿素氮C、血二氧化碳結合力 D、內(nèi)生肌酐清除率E、酚紅排泄率62.濃縮和稀釋試驗是測定哪部分腎單位的功能A、腎小球B、近曲小管 C、遠曲小管和集合管 D、腎盞E、腎血流量63.糞便鏡檢見到大量膿細胞和巨噬細胞見于A、直腸息肉B、血吸蟲病 C、急性細菌性痢疾 D、消化不良E、結腸癌64.出現(xiàn)黑便提示消化道一次出血量至少A、5ml以上 B、50ml以上 C、100ml以上 D、15
15、0ml以上 E、200ml以上65.下列哪項提示上消化道出血在減少A、腸鳴音亢進 B、血壓不穩(wěn)定 C、血細胞比積下降 D、大便OB試驗轉(zhuǎn)陰性 E、嘔出的血液由咖啡色轉(zhuǎn)暗紅色66.細菌性痢疾的大便特點是A、柏油樣便 B、膿血粘液便 C、果醬樣便 D、水樣便 E、血便67.上消化道出血病人的糞便可呈A、膿血便 B、果醬樣 C、米泔樣 D、柏油樣 E、白陶土色68.霍亂病人大便檢查可呈A、稀水便 B、米泔水樣 C、膿血便 D、柏油樣便E、果醬樣69.果醬樣大便應首先考慮為A、上消化道出血 B、阿米巴痢疾 C、下消化道出血 D、腸道梗阻E、腸結核70.對排便異常的描述正確的是A、膽道完全梗阻病人糞便呈
16、暗黑色 B、阿米巴痢疾病人糞便呈果醬色C、痢疾病人糞便為墨綠色 D、痔瘡病人排暗紅色便 E、上消化道出血病人糞便表面鮮紅71.診斷痢疾最可靠的依據(jù)是A、糞便次多量少 B、膿血粘液便 C、鏡檢有大量膿細胞 D、鏡下發(fā)現(xiàn)巨噬細胞 E、糞便培養(yǎng)有痢疾桿菌生長72.作OB試驗患者前3天的飲食中哪項不必禁忌A、肉類B、蛋類C、肝臟類 D、動物血 E、綠色蔬菜73.肝功能檢查時采血標本使用的容器是A、清潔干燥試管 B、肝素抗凝管 C、石蠟油試管 D、1.34%草酸鈉試管 E、38%枸椽酸鈉試管74.尿液檢查:尿膽紅素陰性、尿膽原陽性,可能為A、肝細胞性黃疸 B、溶血性黃疸 C、阻塞性黃疸 D、病毒性肝炎E
17、、正常范圍75.肝功能檢查:血清總膽紅素增多,血清結合膽紅素增高,尿膽原、尿膽紅素陽性,最可能是A、正常肝功 B、溶血性黃疸 C、肝細胞性黃疸 D、阻塞性黃疸E、小兒生理性黃疸76.血清酶檢查以下哪項是錯的A、診斷肝細胞受損的酶,以ALT為代表 B、診斷膽管有無阻塞的酶,以ALP為代表C、診斷肝癌的酶,以GGT為代表 D、診斷肝纖維化的酶以MAO為代表E、診斷心梗的酶,以ALT為代表77.血清白蛋白明顯減少是下列哪種疾病的特征A、腎炎B、風濕熱 C、肝硬化 D、急性肝炎E、紅斑狼瘡78.下列哪種酶增高對急性心梗診斷有意義A、ALPB、GGTC、ALTD、CK-MBE、MAO79.慢性肝炎時,可
18、出現(xiàn)A、血清白蛋白、球蛋白減少 B、血清白蛋白、球蛋白增高C、血清白蛋白減少而球蛋白升高 D、血清白蛋白升高而球蛋白減少 E、A/G比值正常80.痛風患者血液中A、組氨酸升高 B、尿酸升高 C、嘌呤升高 D、肌酐升高 E、尿素氮升高81.提示腎臟有長期嚴重病變的尿檢結果是A、透明管型 B、紅細胞管型 C、白細胞管型 D、顆粒管型 E、蠟樣管型82.溶血反應的典型癥狀是A、頭脹、四肢麻木 B、腰背部劇痛、血壓下降 C、黃疸、血紅蛋白尿D、少尿或無尿 E、寒戰(zhàn)高熱83.若ALT持續(xù)升高或反復波動超過半年提示病情A、病變好轉(zhuǎn)B、轉(zhuǎn)為重癥肝炎C、轉(zhuǎn)為慢性肝炎 D、病變愈合E、轉(zhuǎn)為肝癌84.抗鏈球菌溶血
19、素"O"測定對下列哪種疾病診斷意義最大:A、扁桃體炎B、猩紅熱C、風濕熱D、梅毒E、類風濕病85.補體包括C1C9共9種,其中以哪種含量最高A、C1r B、C2 C、C1s D、C3 E、C486.發(fā)生溶血反應出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的原因是A、紅細胞凝集成團阻塞部分小血管 B、凝集的紅細胞發(fā)生溶血,大量血紅蛋白釋放入血 C、血紅蛋白形成結晶體阻塞腎小管 D、腎小管內(nèi)皮缺血缺氧而壞死 E、紅細胞破壞釋放凝血物質(zhì)引起DIC87.血標本宜早晨空腹采血是因為 A、空腹血液化學成分相對穩(wěn)定檢查結果準確 B、標本不易溶血不影響結果 C、取血方便不影響結果 D、取血方便陽性率高 E、護士操
20、作方便不易出差錯88.血清電解質(zhì)參考值描述錯誤的是 A 89.口服葡萄糖耐量試驗正常值,錯誤的是A、空腹血糖3.9-6.1mmol/L B、1小時血糖11.1 mmol/L C、2小時血糖<7.8 mmol/L D、 2小時血糖<11. mmol/L E、3小時血糖恢復至空腹水平90.能中和乙肝病毒發(fā)揮保護性免疫作用的抗體是A.抗-HBs B.抗HBc IgG C.抗-HBc IgM D.抗-HBe E.抗-HBcIgAA2型單選題1.患者男性,30歲。腹痛、腹瀉、里急后重2天,大便量少伴膿血。大便常規(guī):紅細胞+,白細胞+,見到巨噬細胞。患者可能為A、急性腸炎 B、急性細菌性痢疾
21、C、食物中毒 D、急性阿米巴痢疾 E、直腸癌2.患者男性,48歲。8年前曾患肝炎。本次因突然大量嘔血入院。實驗室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶56u/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素20umol/L,1分鐘膽紅素8umol/L。患者可能是A、消化性潰瘍出血 B、黃疸型肝炎復發(fā) C、重癥肝炎 D、肝炎恢復期 E、肝硬化3.患者男性,30歲。外周血象:紅細胞3.9×1012/L,白細胞4×109/L,中性粒細胞24%,淋巴細胞53%,單核細胞5%,血小板120×109/L。需考慮A、貧血 B、化膿性感染 C、病毒感染 D、脾亢E、急性溶血4.患者男性,20歲。
22、頭昏、乏力、發(fā)熱全身痛,皮膚出現(xiàn)紫癜已半月余。查體貧血貌,T:38,心肺(-)。紅細胞2.5×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細胞2×109/L,血小板20×109/L。診斷是A、再生障礙性貧血 B、溶血性貧血 C、巨幼細胞性貧血 D、急性白血病 E、血小板減少性紫癜5.患者張某,輸血后出現(xiàn)鞏膜黃染,尿呈醬油色,這是A、枸椽酸鈉中毒反應 B、過敏反應 C、溶血反應 D、急性肺水腫 E、病毒性肝炎6.18歲女學生,今晨起感乏力,頭痛,下午排尿次數(shù)多達10余次,排尿時尿道口燒灼樣痛,伴腰酸及下腹脹痛。急性病容,T:39,P:108次/分,右腎區(qū)叩擊痛。血象:白細胞
23、15×109/L,中性0.85。尿液混濁,尿白細胞50個/HP,紅細胞1個/HP,尿蛋白(+),白細胞管型少許。診斷可能是A、急性腎炎 B、急性腎盂腎炎 C、慢性腎炎 D、慢性腎炎急性發(fā)作 E、急性尿道炎7.男性患者,半月前感冒咳嗽,近三四天來感乏力尿少,眼瞼浮腫,考慮急性腎炎。擬做內(nèi)生肌酐清除率,尿標本是A、中段尿 B、晨尿 C、24小時尿 D、發(fā)熱時尿液E、上午610點尿液8.女,35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天,伴乏力、發(fā)熱來診。為鑒別患者是急性腎盂腎炎或膀胱炎最有意義的實驗室發(fā)現(xiàn)是A、尿液細胞排泄率14萬/小時 B、尿培養(yǎng)菌落計數(shù)105/mlC、尿亞硝酸鹽陽性 D、血液白細胞增
24、多伴核左移 E、尿顯微鏡下見到白細胞管型9.男,28歲。高熱咽痛1周后,突然全身水腫,血壓135/90mmHg。尿色深紅,尿量400ml/日,尿蛋白+,尿紅細胞滿視野,可見透明管型,紅細胞管型。最可能診斷A、急性腎小球腎炎 B、慢性腎小球腎炎 C、腎盂腎炎 D、腎病綜合征 E、腎功能衰竭10.病人50歲,無規(guī)律上腹痛多年,伴消瘦、大便隱血試驗持續(xù)陽性。診斷應考慮A、潰瘍活動期 B、胃潰瘍 C、胃癌 D、肝硬化 E、慢性胃炎11.病人今午后大便3次,粘液性便。鏡檢大量白細胞,少量紅細胞應考慮A、結腸癌 B、阿米巴痢疾 C、細菌性痢疾 D、十二指腸潰瘍 E、腸炎12.患者16歲,男性,突然排醬油色
25、尿,面色蒼白,疲倦、精神差,無發(fā)熱、咳嗽等,患者主訴2天前進食過蠶豆,血液檢查: WBC 7.3 X109/L, Hb 78 g/L,RBC 2.65 X1012/L,PC 256 X109/L,尿液檢查,尿蛋白(),RBC 03HP,WBC 0 5/HP。尿隱血試驗陽性。此病人最可能的診斷是 A、血型不合輸血引起血紅蛋白尿 B、新生兒溶血引起血紅蛋白尿C、劇列運動引起血紅蛋白尿 D、6一磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷引起血紅蛋白尿E、急性尿毒癥引起血紅蛋白尿13.患者退休干部,男性,65歲,近期有尿頻現(xiàn)象,多食、多汗,疲倦、消瘦,無發(fā)熱,甲狀腺無腫大,血壓正常,心電圖、X線等檢查正常。血常規(guī)檢查正常,尿液檢查,尿糖(),血液生化檢查:肝功能正常、空腹血糖 12.6 mmol / L,血脂檢
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