婦科疾病的治法概要

1、了解：婦科疾病的常用外治法熟悉：婦科疾病常用內(nèi)治法的代表藥，周期療法與急證治療的內(nèi)容與運用掌握：婦科疾病的中醫(yī)治療原則教學(xué)目標(biāo)復(fù)習(xí)舊課：婦科疾病的主要病機(jī)包括哪些內(nèi)容？臟腑功能失調(diào)、氣血失調(diào)、沖任損傷婦科疾病的治療原則內(nèi)治法的主要內(nèi)容第一節(jié) 內(nèi)治法調(diào)理臟腑補腎滋腎疏肝養(yǎng)肝健脾和胃補益腎氣、溫腎助陽、滋補腎陰疏肝解郁、疏肝清火、養(yǎng)血柔肝補脾益氣、健脾和胃一、調(diào)理臟腑 調(diào)理氣血病在氣治氣為主治血為佐病在血治血為主治氣為佐補氣升提、理氣行滯、調(diào)氣降逆填精補血、活血化瘀清熱涼血、溫經(jīng)散寒二、調(diào)理氣血三、周期療法 周期療法經(jīng)后期經(jīng)間期經(jīng)前期滋腎陰，益沖血 理氣化瘀，溫腎陽 溫腎助陽，益氣養(yǎng)血行經(jīng)期活血通

2、經(jīng) 三、周期療法 1.經(jīng)后期p滋腎陰，益沖血 p常用方劑：大補陰丸、左歸丸等p常用藥：熟地黃、旱蓮草、龜板膠、枸杞、山茱萸等2.經(jīng)間期p理氣化瘀，溫腎陽 p常用方劑：右歸丸、金匱腎氣丸等；柴胡疏肝散、四逆散等p常用藥：鹿角膠、淫羊霍、川斷、菟絲子、巴戟天等三、周期療法 3.經(jīng)前期p溫腎助陽，益氣養(yǎng)血p常用方劑：右歸丸合四君子湯等。p常用藥：肉桂、鹿角膠、川斷等以溫腎陽，黨參、炙黃芪等以益氣養(yǎng)血4.行經(jīng)期p活血通經(jīng)p常用方劑：血府逐瘀湯、桃紅四物湯、四物合失笑散等p常用藥：柴胡、丹參、枳殼、牛膝、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花等第二節(jié) 外治法外治法的主要內(nèi)容外陰外陰熏洗法熏洗法陰道陰道沖洗法沖洗法陰道陰

3、道納藥法納藥法宮腔宮腔注射法注射法藥物離藥物離子導(dǎo)入法子導(dǎo)入法肛門肛門導(dǎo)入法導(dǎo)入法貼敷法貼敷法熱熨法熱熨法第三節(jié) 婦科急證治療1.定義p婦科血證以陰道急劇而大量出血為主要癥狀2.辨病與辨證要點p通過望聞問切、婦科檢查結(jié)合輔助檢查明確出血的部位與導(dǎo)致出血的病證，即辨病p辨證則根據(jù)四診八綱，有寒、熱、虛、實之不同一、血證 3.治療p以止血為首務(wù)p根據(jù)辨證情況，分別使用不同方藥進(jìn)行治療；必要時中西結(jié)合治療一、血證 辨證治療血熱證牛西西注射液、斷血流片、貫眾注射液 血瘀證三七注射液 脾虛證生脈注射液 腎陽虛證參附注射液 1.定義p婦科痛證以急性下腹痛為主要癥狀2.辨病與辨證要點p婦科痛證的診斷，主要通

4、過望聞問切四診、婦科檢查、輔助檢查，明確疼痛的病因、發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)，局部有無壓痛或反跳痛，有無包塊，進(jìn)行辨病與辨證二、痛證3.治療p痛經(jīng)可運用止痛法緩解疼痛。對于異位妊娠、妊娠破裂、子宮破裂等不適宜保守療法處理的急性腹痛，需采取手術(shù)方法進(jìn)行救治二、痛證辨證治療血瘀證膈下逐淤湯、延胡索注射液、田七痛經(jīng)膠囊濕熱證清開靈注射液、清熱調(diào)血湯實寒證參附注射液、少腹逐瘀湯1.定義p婦科熱證以發(fā)熱為主要癥狀，通常指體溫升高達(dá)39以上2.辨病與辨證要點p婦科熱證的診斷，通過望聞問切四診、婦科檢查、輔助檢查，明確病因和病位三、熱證3.治療p以“退熱”為當(dāng)務(wù)之急。根據(jù)辨證情況，分別使用不同方藥進(jìn)行治療；體溫持續(xù)達(dá)40左右者，應(yīng)綜合運用中西醫(yī)治療三、熱證辨證治療表熱證柴胡注射液、感冒清熱沖劑、雙黃連口服液、重感靈 氣