肝病及干擾素相關(guān)知識(shí)腹水濃縮回輸術(shù)

1、會(huì)計(jì)學(xué)1肝病及干擾素相關(guān)知識(shí)腹水濃縮回輸術(shù)肝病及干擾素相關(guān)知識(shí)腹水濃縮回輸術(shù)第1頁(yè)/共34頁(yè)第2頁(yè)/共34頁(yè)清除或轉(zhuǎn)化有毒物質(zhì): 氨 膽紅素 激素 藥物 毒素 貯藏功能: 葡萄糖 脂溶性維生素 葉酸 維生素B12 銅 鐵調(diào)節(jié)功能: 調(diào)節(jié)血糖 膽固醇合成和分泌: 白蛋白 凝血因子 轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 膽固醇 膽汁 葡萄糖 補(bǔ)體第3頁(yè)/共34頁(yè)肝炎肝炎第4頁(yè)/共34頁(yè)第5頁(yè)/共34頁(yè)第6頁(yè)/共34頁(yè)病毒性肝炎在我國(guó)危害極大病毒性肝炎在我國(guó)危害極大我國(guó)乙肝病毒感染者逾我國(guó)乙肝病毒感染者逾1.21.2億億 10%10%乙型肝炎患者近乙型肝炎患者近3 3千萬(wàn)千萬(wàn)每年近每年近 3030萬(wàn)萬(wàn) 人死于肝炎或肝癌人死于肝

2、炎或肝癌病毒性肝炎在我國(guó)各類傳染病中發(fā)病率最高病毒性肝炎在我國(guó)各類傳染病中發(fā)病率最高第7頁(yè)/共34頁(yè)This Khmer woman died of hepatoma, four months after arriving in a refugee camp in Thailand.第8頁(yè)/共34頁(yè)二、病毒性肝炎的治療二、病毒性肝炎的治療治療原則：治療原則：在一般對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上，有效的抗病在一般對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上，有效的抗病 毒治療是關(guān)鍵。毒治療是關(guān)鍵。治療的最高目標(biāo)（不是唯一目標(biāo)）：乙肝治療的最高目標(biāo)（不是唯一目標(biāo)）：乙肝HBV DNA陰陰轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)， 肝臟病理改變恢復(fù)，病情穩(wěn)定；丙肝肝

3、臟病理改變恢復(fù)，病情穩(wěn)定；丙肝HCVRNA轉(zhuǎn)陰轉(zhuǎn)陰。常用藥物常用藥物 -干擾素（干擾素（INF- ）拉米夫定拉米夫定(Lamivudine)（賀普丁）（賀普?。┌⒌赂ｍf酯、替比夫定、恩替卡韋阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋FDA批準(zhǔn)批準(zhǔn)（一）慢性乙肝的抗病毒治療（一）慢性乙肝的抗病毒治療第9頁(yè)/共34頁(yè)（二）慢性丙型病毒性肝炎的抗病毒治療（二）慢性丙型病毒性肝炎的抗病毒治療 目前國(guó)際公認(rèn)的藥物： INF- 宜大劑量、長(zhǎng)療程（612個(gè)月） 療 效 急性丙肝的抗病毒治療與利巴韋林合用可能提高療效第10頁(yè)/共34頁(yè)第11頁(yè)/共34頁(yè)第12頁(yè)/共34頁(yè)第13頁(yè)/共34頁(yè)第14頁(yè)/共34頁(yè)第15頁(yè)/共34

4、頁(yè)組成,第16頁(yè)/共34頁(yè)第17頁(yè)/共34頁(yè)第18頁(yè)/共34頁(yè)第19頁(yè)/共34頁(yè)第20頁(yè)/共34頁(yè)第21頁(yè)/共34頁(yè)第22頁(yè)/共34頁(yè)第23頁(yè)/共34頁(yè)第24頁(yè)/共34頁(yè)第25頁(yè)/共34頁(yè)第26頁(yè)/共34頁(yè)第27頁(yè)/共34頁(yè)第28頁(yè)/共34頁(yè)第29頁(yè)/共34頁(yè)第30頁(yè)/共34頁(yè)第31頁(yè)/共34頁(yè)二、病毒性肝炎的治療二、病毒性肝炎的治療治療原則：治療原則：在一般對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上，有效的抗病在一般對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上，有效的抗病 毒治療是關(guān)鍵。毒治療是關(guān)鍵。治療的最高目標(biāo)（不是唯一目標(biāo)）：乙肝治療的最高目標(biāo)（不是唯一目標(biāo)）：乙肝HBV DNA陰陰轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)， 肝臟病理改變恢復(fù)，病情穩(wěn)定；丙肝肝臟病理改變恢復(fù)，病情穩(wěn)定；丙肝HCVRNA轉(zhuǎn)陰轉(zhuǎn)陰。常用藥物常用藥物 -干擾素（干擾素（INF- ）拉米夫定拉米夫定(Lamivudine)（賀普?。ㄙR普丁）阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋阿德福韋酯、替