醫(yī)院感染管理試卷及答案

1、醫(yī)院感染基本知識培訓(xùn)試題姓名得分一、名詞解釋（每題4分）1、醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、多重耐藥菌：主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。4.個人防護(hù)用品：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品，包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、

2、隔離衣、防護(hù)服等。5、消毒和滅菌：消毒一清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理；滅菌一殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。二、填空（每空2分）1、多重耐藥菌引起的感染主要類型包括（泌尿道感染）、（外科手術(shù)部位感染）、（醫(yī)院獲得性肺炎）、（導(dǎo)管相關(guān)血流感染）等。2、清潔手術(shù)預(yù)防用藥時間不超過（？24）小時？，個別情況可延長達(dá)到？（48）小時？3、多重耐藥菌株MRS仲文全稱是指（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）、VRSA是指（耐萬古霉素金黃色葡萄球菌）、VRE是指（耐萬古霉素腸球菌）。4、醫(yī)療廢物可分為（感染性廢物）、（病理性廢物）、（損傷性廢物）、（藥物性廢物）、（化學(xué)性廢

3、物）五類5、洗手六步法：1）、掌心相對揉搓；2）、手指交叉，掌心對手背揉搓；3）、手指交叉，掌心4目對搓揉；4）、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；5）、拇指在掌中揉搓；6）、指尖在掌心中搓揉。三、選擇題（1-5題為單選，6-10題為多選）（每題1分）1、對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（A）A.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒？B.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔？C.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃?D.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒2、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是（C）A.應(yīng)用抗菌藥物之后B

4、.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對3、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（?？A）A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口？R感染傷口-隔離傷口-清潔傷口？C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口？D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口4、終末消毒是指（A）A指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒？C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒5、上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為（C）A.有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)B.發(fā)熱（38.0C超過2天）C以上兩條同時具備才能診斷6、醫(yī)院感染的易感人群有（？ABCDE）A、機體免疫功能嚴(yán)重受損者？B、嬰幼

5、兒及老年人？C、營養(yǎng)不良者？?D、接受各種免疫抑制劑治療者？E、長期使用廣譜抗菌藥物者？7、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（ABD？）A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌？B、共用呼吸機治療？C、使用激素？D一次性無菌醫(yī)療用品污染8、根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則要求，清潔手術(shù)需同時符合下列哪幾項？（ABDA.手術(shù)野為人體無菌部位；B.局部無炎癥、無損傷；C.一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果；D.手術(shù)不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。9、手術(shù)時預(yù)防應(yīng)用抗菌素給藥方法正確的是：(ABEA、清潔手術(shù)術(shù)前0.5-1小時內(nèi)給藥或麻醉誘導(dǎo)期給藥B、手術(shù)時間超過3小時或失血量大術(shù)中給與第2劑C、總預(yù)防用藥

6、時間不超過48小時D、清潔-污染手術(shù)必要時延長用藥時間至72小時E、污染手術(shù)應(yīng)依據(jù)患者情況酌情延長用藥時間10、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生？(ABCEA直接接觸患者前后？?B接觸患者體液或者分泌物后？?C接觸患者使用過的物品后D處理清潔物品后？?E摘掉手套后四、判斷題(每題2分)1、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴(yán)格滅菌.(，)2、不發(fā)燒的普通感冒不是醫(yī)院感染。(V)3、使用后的醫(yī)療器械應(yīng)按清洗消毒滅菌的步驟處理。(V)4、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染管理科(，)5、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在回收污染的診療器械、器具和

7、物品時應(yīng)在診療場所清點清楚后回收(X)6、MRSA勺病人要到放射科做CT檢查，將檢查單交給病人讓他直接去到放射科檢查。(X)7、已明確為病毒感染者，可同時預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細(xì)菌性感染。(X)8、 六部洗手法搓手時間應(yīng)不少于15秒。(V)9、 凡是手術(shù)器械都必須達(dá)到滅菌要求。(?，？)？10、 、酒精和碘伏都是高效消毒劑。11、五、問答題(每題15分)1、常見多重耐藥菌是什么？答：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA、耐萬古霉素腸球菌(VRE、產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBL9細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌(CRE(如產(chǎn)I型新德里金屬B-內(nèi)酰胺酶NDM-1或產(chǎn)碳青霉烯酶KPC的腸桿菌科細(xì)菌)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CR-AB、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。2、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)？答：醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)有以下幾點：(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。(2)掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用(3)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感