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文檔簡介

1、第一章 局部血液循環(huán)障礙一、名詞解釋1. 檳榔肝答案: a慢性肝淤血;b肝細胞萎縮和脂肪變性;c肝切面呈檳榔狀花紋。2. 心衰細胞答案:a左心衰竭;b肺泡腔內(nèi);c含有鐵血黃素的巨噬細胞。3. 血栓形成答案: a活體的心臟活血管腔內(nèi);b血液成分凝固;c形成固體質(zhì)塊的過程。4. 混合血栓答案: a延續(xù)性血栓的體部;b由血小板小梁、纖維蛋白、白細胞和紅細胞組成;c呈褐色與灰白色條紋狀。5. 透明血栓答案: a循環(huán)血管腔內(nèi);b由纖維蛋白構(gòu)成;c見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。6. 栓塞答案: a循環(huán)血液中;b異常物質(zhì)隨血液流動;c阻塞血管腔的過程。7. 梗死局部組織或器官動脈血流中斷,又無有效側(cè)支循環(huán)

2、,導(dǎo)致局部組織缺血性壞死。二、判斷題1. 引起貧血性梗死的原因是動、靜脈同時受阻。答案: 錯誤 2. 透明血栓是由纖維蛋白和血小板構(gòu)成的。答案: 錯誤 3. 混合血栓又稱為層狀血栓。答案: 正確 4.脾、腎、腸易發(fā)生貧血性梗死。答案: 錯誤 5. 透明血栓又稱微血栓,主要由血小板構(gòu)成。答案: 錯誤 三、選擇題(最佳選擇題,每題僅有一個正確答案)1. 心衰細胞見于A. 左心衰竭時肺泡腔內(nèi) B. 右心衰竭時肺泡腔內(nèi) C. 肺水腫時肺泡腔內(nèi)D. 肝淤血時肝臟內(nèi) E. 脾淤血時脾臟內(nèi)答案: A 2. 靜脈性充血時局部靜脈血液回流A. 增多 B. 減少 C. 不變 D. 增多和減少交替進行 E. 減少,

3、同時伴有左心衰竭答案: B 3. 右心衰竭引起淤血的器官主要是A. 肺、肝及胃腸道 B. 肺、腦及胃腸道 C. 肝、脾及胃腸道D. 腎、肺及胃腸道 E. 脾、肺及胃腸道答案: C 4. 肺淤血時肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)中含有棕黃色色素顆粒的巨噬細胞稱為A. 支氣管黏膜上皮細胞 B. 肺泡上皮細胞 C. 異物巨細胞 D. 單核細胞 E. 心衰細胞答案: E 5. 延續(xù)性血栓的形成順序為A. 白色血栓、混合血栓、紅色血栓 B. 混合血栓、紅色血栓、白色血栓C. 紅色血栓、白色血栓、混合血栓 D. 混合血栓、白色血栓、紅色血栓E. 紅色血栓、混合血栓、白色血栓答案: A 6. 血腫被肉芽組織所代替,這種現(xiàn)象

4、稱為A. 纖維化 B. 機化 C. 肉芽腫形成 D. 結(jié)締組織透明變性答案: B 7. 靜脈石是指A. 靜脈血栓 B. 靜脈血栓機化 C. 靜脈血栓鈣鹽沉積D. 靜脈內(nèi)鈣鹽沉積 E. 靜脈內(nèi)膽鹽沉積答案: C 8. 機化的血栓中形成與原血管腔相互溝通的新生血管,使部分血流得以恢復(fù),這種現(xiàn)象稱為A. 血栓脫落 B. 側(cè)支循環(huán)形成 C. 血栓機化 D. 血栓硬化 E. 再通答案: E 9. 最常見的栓子是A. 血栓 B. 脂肪 C. 空氣 D. 細胞 E. 寄生蟲答案: A 10. 容易發(fā)生出血性梗死的器官是A. 心 B. 腎 C. 腦 D. 腸 答案: D 11. 梗死灶的形狀取決于A. 該器官

5、的血管分布 B. 壞死灶的大小 C. 梗死灶內(nèi)的含血量D. 壞死的類型 E. 側(cè)支循環(huán)的建立答案: A 12. 檳榔肝可發(fā)展為A. 壞死后性肝硬化 B. 門脈性肝硬化 C. 色素性肝硬化D. 膽汁性肝硬化 E. 淤血性肝硬化答案: E 13. 檳榔肝的特點不包括A. 肝細胞脂肪變性 B. 肝細胞萎縮 C. 膽小管增生D. 肝小葉中央靜脈和肝竇擴張充血 E. 肉眼觀察切面呈紅黃相間的花紋答案: C 14. 下列哪種因素與血栓形成無關(guān)?A. 血管內(nèi)膜炎 B. 血流緩慢 C. 血小板數(shù)目增多 D. 纖維蛋白溶解產(chǎn)物答案: D15. 血栓對機體的不利影響不包括A. 阻塞血管 B. 阻塞血管破口,止血

6、C. 栓塞 D. 心瓣膜變形E. DIC,并引起廣泛出血和休克答案: B 16. 血栓的結(jié)局不包括A. 梗死 B. 溶解、吸收 C. 鈣化 D. 機化 E. 再通答案: A 四、問答題1. 簡述淤血的病變及其結(jié)局。答案:病變:1)肉眼:淤血組織、器官體積增大;呈暗紅色 皮膚黏膜淤血時發(fā)紺;2)鏡下:毛細血管、小靜脈擴張,充血;有時伴水腫。 結(jié)局:淤血時間短可以恢復(fù)正常;淤血時間長則組織器官缺氧、代謝產(chǎn)物堆積致淤血性水腫、體積增大、淤血性硬化。 2. 簡述血栓形成的條件及其對機體的影響答案: (1)形成條件:心血管內(nèi)膜的損傷;血流狀態(tài)的改變;血液凝固性增高。 (2)對機體的影響:1)有利的一面:

7、防止出血;防止病原微生物擴散。2)不利的一面:血栓阻塞血管可引起組織的缺血、發(fā)生壞死;血栓脫落形成栓子引起廣泛出血等嚴重后果。 3. 簡述栓塞的類型及其產(chǎn)生的后果。答案: (1)栓塞的類型:血栓栓塞;氣體栓塞;脂肪栓塞;其他,如寄生蟲及其蟲卵栓塞,腫瘤細胞栓塞等。 (2)后果:肺動脈栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;腦動脈栓塞,可致腦梗死,呼吸中樞核心血管中樞的梗死可引起患者死亡;腎動脈栓塞,可引起腎臟梗死;脾動脈栓塞,可引起脾臟梗死;腸系膜動脈栓塞,可致腸梗死,濕性壞疽形成;肝動脈栓塞,可引起肝梗死等。 4. 描述梗死的病理變化。答案: (1)貧血性梗死:1)肉眼:外

8、觀呈錐體形,灰白色;切面呈扇形;邊界清楚;尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;梗死周邊可見充血、出血帶。2)鏡下:梗死區(qū)為凝固性壞死(腦為液化性壞死);梗死邊緣有多少不等的中性粒細胞浸潤;梗死邊緣有充血和出血等。(2)出血性梗死:1)肉眼:梗死區(qū)呈暗紅色或紫褐色;有出血;失去光澤,質(zhì)地脆弱;邊界較清;肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺門的錐形病灶。2)鏡下:梗死區(qū)為凝固性壞死;梗死區(qū)及邊緣有明顯的充血和出血;梗死邊緣有多少不等的中性粒細胞浸潤等。 5. 簡述血栓形成、栓塞、梗死三者相互關(guān)系。答案:(1)概念:1)血栓形成:活體的心臟或血管腔內(nèi);血液成分凝固;形成固體質(zhì)塊的過程。2)栓塞:

9、循環(huán)血液中;異常物質(zhì)隨血液流動;阻塞血管腔的過程。3)梗死:動脈阻塞;側(cè)支循環(huán)不能代償;局部組織缺血性壞死。(2)三者相互關(guān)系:血栓形成血栓栓塞梗死(無足夠側(cè)支循環(huán)時發(fā)生) 第二章 細胞、組織的適應(yīng)和損傷一、名詞解釋1萎縮 答案: a發(fā)育成熟;b細胞、組織或器官體積縮??;c實質(zhì)細胞體積縮小或數(shù)量減少;d間質(zhì)增生。2化生 答案: a一種分化成熟的細胞;b刺激因素作用;c轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細胞的過程;d 發(fā)生于同源性細胞;e未分化細胞向另一種分化。3虎斑心 答案: a心肌脂肪變性;b左心室內(nèi)膜下心肌和乳頭??;c黃色條紋與暗紅色心肌相間;d似虎皮斑紋。4透明變性 答案: a細胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織或細

10、動脈壁;b蛋白質(zhì)沉積和蛋白變性等;c HE染色呈均質(zhì)、粉染至紅染。5心衰細胞 答案: a左心衰竭肺淤血;b肺內(nèi)出現(xiàn)含有含鐵血黃素的巨噬細胞。6轉(zhuǎn)移性鈣化 答案: a鈣磷代謝障礙;b正常組織;c固體鈣鹽蓄積;d肺、腎、胃等。7壞死 答案: a鈣磷代謝障礙;b正常組織;c固體鈣鹽蓄積;d肺、腎、胃等。8壞疽 答案: a大范圍壞死;b腐敗菌感染;c與外界相通的組織、器官;d分干性,濕性,氣性三種。9機化 答案: 肉芽組織;b吸收、取代壞死物或其他異物。10凋亡答案: a活體內(nèi);b單個或小團細胞死亡;c死亡細胞的質(zhì)膜不破裂,細胞不自溶;d無急性炎反應(yīng)。二、判斷題1萎縮的基本病變是實質(zhì)細胞的體積縮小和(

11、或)數(shù)量減少。答案: 正確2器官或組織的體積較正常小就是萎縮。答案: 錯誤3不論任何原因引起的器官體積增大,都稱為肥大。答案: 錯誤4化生既可以發(fā)生在同源細胞之間,也可以發(fā)生在異源細胞之間。答案: 錯誤5一般來說,變性是細胞代謝障礙所致的可逆性病變。答案: 正確6氣球樣變是細胞水腫的一種形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。答案: 正確7透明變性可以是蛋白質(zhì)在細胞內(nèi)、間質(zhì)內(nèi)或細動脈壁內(nèi)蓄積的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。答案: 正確8脂褐素的本質(zhì)是未被消化的細胞器碎片殘體。答案: 正確9壞死物或其他異物被纖維化的過程就是機化。答案: 正確10壞死組織或異物被纖維組織包繞的過程稱包裹。答案: 正確三、選擇題(最佳選擇題,每題僅有一個正確答

12、案)1. 下列哪種病變不屬于細胞、組織的適應(yīng)性變化?A. 肥大 B. 增生 C. 發(fā)育不全 D. 化生答案: C2. 細胞內(nèi)出現(xiàn)下列哪種色素表示細胞萎縮?A. 膽色素 B. 黑色素 C. 脂褐素 D. 含鐵血黃素 答案: C3. 下列哪種情況不屬于化生?A. 柱狀上皮改變?yōu)橐菩猩掀?B. 移行上皮改變?yōu)轺[狀上皮C. 成纖維細胞改變?yōu)楣悄讣毎?D. 成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞答案: D4. 細胞缺氧時最常見的變化是A. 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張 B. 核糖體脫落 C. 線粒體腫脹 D. 溶酶體增多答案: C5. 下列細胞器中對氧最敏感的是A. 溶酶體 B. 線粒體 C. 內(nèi)質(zhì)網(wǎng) D. 高爾基器答案: B6. 缺氧

13、時細胞最先出現(xiàn)的變化是A. 細胞形態(tài) B. 細胞代謝 C. 細胞功能 D. 細胞器形態(tài)答案: B7. 下述細胞死亡方式中,哪一種可以發(fā)生在生理狀況下?A. 液化性壞死 B. 凝固性壞死 C. 凋亡 D. 變態(tài)反應(yīng)所致壞死答案: C8. 最易發(fā)生脂肪變性的器官是A. 心 B. 肝 C. 腎 D. 肺答案: B9. “虎斑心”是指心肌細胞已發(fā)生下列哪種病變的肉眼形態(tài)改變?A. 水腫 B. 脂肪變性 C. 黏液變性 D. 淀粉樣變性答案: B10. 蓄積于細胞質(zhì)內(nèi)的脂肪可被下列哪種染色染成橘紅色?A. 剛果紅染色 B. 蘇丹III染色 C. 鋨酸染色 D. PAS染色答案: B11. 動脈細胞壁的透

14、明變性又稱A. 微小動動脈瘤形成 B. 細動脈栓塞C. 細動脈透明血栓形成 D. 細動脈硬化答案: D12. 下列病變均可發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化,除外A. 血吸蟲病時的蟲卵結(jié)節(jié) B. 結(jié)核病時的干酪樣壞死C. 結(jié)締組織的透明變性 D. 維生素D攝入過多的胃黏膜答案:D13. 最能代謝細胞壞死的三種改變時A. 核膜破裂、核碎裂、胞質(zhì)濃縮 B. 核溶解、胞質(zhì)少和胞膜破裂C. 核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂 D. 核固縮、核碎裂、核溶解答案: D 14. 光鏡下見細胞核縮小,染色質(zhì)凝聚,呈深藍色的是A. 核碎裂 B. 核分裂 C. 核固縮 D. 核溶解答案: C15. 液化性壞死可發(fā)于下列哪個器官A. 心

15、B. 肝 C. 脾 D. 腦答案:D16. 凝固性壞死的組織學(xué)特點是A. 核碎片常見 B. 細胞膜破裂 C. 細胞、組織輪廓殘留 D. 間質(zhì)膠原纖維崩解答案: C17. 干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變?A. 病毒感染 B. 細菌感染 C. 結(jié)核病 D. 寄生蟲病答案: C18. 關(guān)于壞疽的敘述下列哪項是不正確的?A. 常見于四肢末端 B. 常呈黑褐色 C. 與周圍組織分界清楚D. 全身中毒癥狀明顯答案: D19. 濕性壞疽多見于外界相通的哪些臟器?A. 小腸、肺、子宮 B. 膽囊、肝、胰 C. 腎、輸尿管、膀胱 D. 食管、胃、腸答案: A 20. 關(guān)于凋亡,下列哪項是錯誤的?A. 凋亡

16、的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān) B. 活體單個細胞或小團細胞的死亡C. 細胞質(zhì)膜破裂,核也破裂 D. 無急性炎反應(yīng)答案: C四、問答題1. 試述肝脂肪變性的原因、發(fā)病機制、病理變化。答案: (1)原因:缺氧、感染、中毒、缺乏營養(yǎng)。(2)機制:1)肝細胞質(zhì)內(nèi)脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)載脂蛋白減少。(3)病理變化:1)肉眼:肝大、邊緣鈍,色淡黃、質(zhì)較軟、油膩感;2)光鏡:肝細胞體積大、胞質(zhì)內(nèi)有圓形或卵圓形空泡,可將核擠至一側(cè),肝索紊亂,肝竇扭曲,狹窄乃至閉塞。2. 簡述壞死的基本病理變化。答案: 基本病變: 1)核固縮、碎裂核和溶解;2)胞質(zhì)紅染,胞膜破裂,細胞解體;3)間質(zhì)內(nèi)膠原纖維腫脹,崩解

17、、液化,基質(zhì)解聚; 4)壞死灶周圍或壞死灶內(nèi)有急性炎反應(yīng)。3. 變性與壞死有何關(guān)系? 答案: 壞死可由變性發(fā)展而來,壞死可使其周圍細胞發(fā)生變性。4. 壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上有何區(qū)別?                      壞死與凋亡的形態(tài)學(xué)區(qū)別 凋亡壞死機 制主動,有基因調(diào)控,有序進行 (自殺性)被動,無序進行 (他殺性)誘 因生理性或較微病理性因素誘導(dǎo)病理性因素誘

18、導(dǎo)蛋白合成有無DNA降解降解為180-200bp整數(shù)倍的片段,電泳呈特征性梯狀條帶降解無規(guī)律,片段大小不一,電泳不呈梯狀條帶細胞膜完整破裂細胞器膜完整腫脹,破裂細胞體積細胞固縮細胞腫脹核染色質(zhì)邊集(聚集在核膜下)絮狀,分散凋亡小體有無炎癥反應(yīng)無炎癥反應(yīng)有炎癥反應(yīng)第三章 修復(fù)一、名詞解釋1. 再生答案:a損傷周圍的同種細胞;b修補缺損。2. 肉芽組織答案:a新生的毛細血管及纖維細胞;b炎細胞浸潤;c肉眼:鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽。3. 一期愈合答案:a條件:組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無感染,無異物,創(chuàng)面對合嚴密的傷口;b形成瘢痕規(guī)則,整齊,小,線狀。二、判斷題1. 組織損傷修復(fù)后都可

19、以完全恢復(fù)原有的組織結(jié)構(gòu)和功能。答案:錯誤2. 肌細胞屬永久性細胞。答案:錯誤4. 一般而言,幼稚組織比高分化組織的再生能力強。答案:正確5. 心肌細胞屬穩(wěn)定細胞。答案:錯誤6. 腦的神經(jīng)細胞損傷后由神經(jīng)膠質(zhì)細胞增生來修補完成。答案:正確7. 纖維性修復(fù)必須通過肉芽組織的增生才能完成。答案:正確9. 心肌梗死后及時治療,心肌細胞可完全再生。答案:錯誤10. 黏膜糜爛常通過瘢痕修復(fù)來完成。答案:錯誤11. 肉芽組織內(nèi)沒有神經(jīng),因此用刀切也無感覺。答案:正確三、選擇題(最佳選擇題,每題僅有一個正確答案)1. 下列細胞中哪種細胞的再生能力最強?A. 肝細胞 B. 唾液腺 C. 心肌細胞 D. 消化道

20、黏膜上皮細胞答案:D2. 下列哪種細胞不是不穩(wěn)定細胞?A. 移行上皮細胞 B. 表皮細胞 C. 血細胞 D. 肝細胞答案:D3. 下列那種病變或其進一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)?A. 肺膿腫 B. 血腫 C. 血栓 D. 靜脈石答案:D4. 肉芽組織的結(jié)局是A. 填補缺損 B. 纖維化 C. 抗感染 D. 能產(chǎn)生細胞外基質(zhì)答案:B5. 由肉芽組織生長修復(fù)的傷口均稱為A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 傷口愈合 D. 纖維性修復(fù)答案:D 6. 下列哪項是傷口二期愈合的特點?A. 創(chuàng)面小 B. 創(chuàng)面不潔、伴感染 C. 肉芽組織少 D. 形成瘢痕小答案:B四、問答題1. 簡述肉芽組織的肉眼與鏡下特點、功

21、能及轉(zhuǎn)歸。 答案:a肉眼:鮮紅色、顆粒狀、柔軟、濕潤,嫩; b鏡下:大量新生的毛細血管、 成纖維細胞及各種炎細胞; c功能:抗感染,保護創(chuàng)面;填平創(chuàng)口或其他組織缺損;機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物; d結(jié)局:間質(zhì)的水分逐漸吸收、減少,炎細胞減少并消失,部分毛細血管腔閉塞,消失,少數(shù)毛細血管改建為小動脈和小靜脈,成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,肉芽組織最后形成瘢痕組織等。 第四章 炎  癥一、名詞解釋1. 滲出答案: a炎癥局部組織;b血管內(nèi)的液體和細胞成分;c進入組織間隙、體腔和黏膜表面等。 2. 趨化作用答案: a白細胞;b向著化學(xué)刺激物;c定向移動。 3. 炎癥介質(zhì)答案:

22、 a介導(dǎo)炎癥反應(yīng);b化學(xué)因子;c來自血漿和細胞。 4. 敗血癥(septicemia)答案: a血液中查到細菌,并大量繁殖和產(chǎn)生毒素;b有全身中毒癥狀。 5. 膿毒敗血癥答案: a化膿性細菌;b敗血癥;c多發(fā)性化膿灶。 6. 蜂窩織炎答案: a疏松結(jié)締組織;b彌漫性;c化膿性炎;d溶血性鏈球菌感染。 7. 膿腫答案: a限局性;b化膿性炎;c組織發(fā)生溶解壞死。 8. 肉芽腫答案: a巨噬細胞、上皮樣細胞及多核巨細胞;b浸潤和增生;c境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。 二、判斷題1. 炎癥的核心是血管反應(yīng)。答案: 正確 2. 炎癥是防御反應(yīng),對機體無害。答案: 錯誤 3. 白細胞邊集和粘附是白細胞游出的前提

23、。答案: 正確 4. 葡萄球菌和鏈球菌感染以淋巴細胞滲出為主。答案: 錯誤 5. 病毒性感染以嗜酸粒細胞浸潤為主。答案: 錯誤 6. 慢性炎癥的病理變化常以滲出為主,浸潤的炎細胞常為中性粒細胞。答案: 錯誤7.任何炎癥中都有變性、滲出和增生改變。答案: 正確 8.肉芽腫性炎的形態(tài)特點有利于進行病因診斷。答案: 正確 9.肉芽腫的主要成分是漿細胞和淋巴細胞。答案: 錯誤 10.炎性假瘤和炎性息肉是非特異性增生性炎的一種表現(xiàn)形式,需同腫瘤進行鑒別診斷。答案: 正確 三、選擇題(最佳選擇題,每題僅有一個正確答案)1. 下列哪項最符合炎癥的定義?A. 是機體血管系統(tǒng)對致炎因子的反應(yīng) B. 是致炎因子誘

24、發(fā)的機體的血管反應(yīng)C. 是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御反應(yīng) D. 是活體組織的損傷反應(yīng)答案: C 2. 炎癥反應(yīng)最重要的形態(tài)學(xué)特征是A. 血管擴張 B. 血漿滲出 C. 纖維蛋白(纖維素)滲出 D. 白細胞滲出答案: D 3. 假膜性炎指的是A. 黏膜的纖維素性炎 B. 漿膜的纖維素性炎C. 黏膜的漿液性炎 D. 漿膜的漿液性炎答案: A 4. 下列肺部炎癥中哪種屬于纖維素性炎?A. 肺結(jié)核 B. 病毒性肺炎 C. 大葉性肺炎 D. 小葉性肺炎答案: C 5. 下列哪項最能反應(yīng)膿腫的本質(zhì)?A. 是局限性化膿性炎,局部有組織壞死液化和膿腔形成B. 發(fā)病部位為皮下和肌肉 C. 彌漫性化膿

25、性炎,有組織壞死液化D. 愈合后局部常有瘢痕形成答案: A 6. 嗜酸粒細胞的主要功能是A. 吞噬抗原抗體復(fù)合物及降解組胺 B. 吞噬細菌、細胞碎片C. 產(chǎn)生抗體 D. 產(chǎn)生補體答案: A 7. 炎癥時B淋巴細胞的功能是A. 吞噬 B. 遞呈抗原 C. 釋放內(nèi)源性致熱原 D. 轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細胞,產(chǎn)生抗體答案: D 8. 在細菌感染的炎癥病變中,最常見的炎細胞是A. 淋巴細胞 B. 漿細胞 C. 嗜中性粒細胞 D. 嗜嗜酸粒細胞答案: C 9. 在病毒感染的炎性病灶中最常見的炎性細胞是A. 淋巴細胞 B. 漿細胞 C. 嗜中性粒細胞 D. 單核巨噬細胞答案: A 10. 膿細胞是指變性、壞死的A.

26、淋巴細胞 B. 漿細胞 C. 嗜中性粒細胞 D. 嗜嗜酸粒細胞答案: C 11. 在寄生蟲感染引起的炎癥病灶中,最常見的炎細胞是A. 淋巴細胞 B. 漿細胞 C. 嗜中性粒細胞 D. 嗜嗜酸粒細胞答案: D 12. 肉芽腫性炎中上皮細胞來源于A. 嗜中性粒細胞 B. 嗜酸性粒細胞 C. 巨噬細胞 D. 淋巴細胞答案: C 13. 關(guān)于炎癥經(jīng)血道擴散的敘述,下列哪項是不正確的?A. 細菌的毒素進入血液后稱為毒血癥 B. 細菌進入血液后稱為敗血癥C. 膿血癥可形成轉(zhuǎn)移性膿腫 D. 膿血癥是化膿性細菌所致答案: B 14. 肉芽腫主要是由下列哪種細胞增生形成?A. 成纖維細胞 B. 巨噬細胞 C.

27、淋巴細胞 D. 漿細胞答案: B 15. 炎癥的變質(zhì)是指局部發(fā)生A. 萎縮和變性 B. 萎縮和壞死 C. 變性和壞死 D. 變性和再生答案: C 16. 下列哪項不屬于滲出性炎?A. 漿液性炎 B. 纖維素性炎 C. 化膿性炎 D. 肉芽腫性炎答案: D 17. 關(guān)于膿腫的敘述,下列哪項時正確的?A. 為彌漫性化膿性炎 B. 為局限性化膿性炎C. 局部組織增生明顯 D. 嗜中性粒細胞彌漫浸潤答案: B 18. 關(guān)于敗血癥的敘述,下列哪項是錯誤的?A. 敗血癥的病畜有全身中毒癥狀 B. 敗血癥的病畜可出現(xiàn)皮膚、黏膜出血點C. 細菌進入血后便稱為敗血癥 D. 敗血癥的病畜可能有肝、脾和淋巴結(jié)大答案

28、: C 19. 炎癥時血管內(nèi)的血液成分經(jīng)血管壁進入組織間隙的過程稱為A. 滲出 B. 轉(zhuǎn)移 C. 漏出 D. 浸潤答案: A 四、問答題1. 簡述滲出液和漏出液的區(qū)別。答案: (1)滲出液:蛋白含量高;細胞成分多;渾濁,易凝固;比重高;見于炎癥。 (2)漏出液:蛋白含量低;細胞成分少;清亮透明,不易凝固;比重低;見于血液循環(huán)障礙 2. 炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)?其病理學(xué)基礎(chǔ)是什么?答案: (1)臨床表現(xiàn):紅、腫、熱、痛功能障礙。(2)病理學(xué)基礎(chǔ):紅:充血;腫:炎性滲出或增生;熱:充血和代謝增強;痛:離子濃度、炎癥介質(zhì)和壓迫神經(jīng);功能障礙:組織損傷、壓迫阻塞及局部疼痛等。 3. 簡述炎性滲出對機

29、體與弊。(1)有利的方面;稀釋毒素;免疫反應(yīng);吞噬殺滅病原體;促進修復(fù);局限病灶。 (2)有弊的方面;壓迫,阻塞;機化,粘連;損傷組織。4. 何謂化膿性炎癥,包括哪幾種類型?化膿性炎癥:以嗜中性粒細胞大量滲出為主,伴有不同程度的組織壞死、膿液形成的炎癥。包括以下四種類型:(1)膿性卡他:黏膜表面的化膿性炎癥。(2)積膿:膿性滲出物大量蓄積在漿膜腔內(nèi)。(3)膿腫:局限性化膿性炎,炎灶中央膿液形成。(4)蜂窩織炎:發(fā)生于疏松結(jié)締組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎。5. 簡述纖維素性炎的特點,舉例說明發(fā)生于粘膜、漿膜和肺的病變。 以纖維素滲出為主的炎癥稱為纖維素性炎。粘膜的纖維素性炎:如纖維素性腸炎;漿膜的纖維

30、素性炎:如纖維素性心包炎; 肺纖維素性炎:常見大葉性肺炎,肺泡腔內(nèi)充滿滲出的纖維素和炎性細胞。6. 何謂肉芽腫?以結(jié)核結(jié)節(jié)為例說明肉芽腫的結(jié)構(gòu)特征。肉芽腫:炎癥局部以巨噬細胞增生為主,形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶,稱為肉芽腫性炎。以結(jié)核結(jié)節(jié)為例,從結(jié)節(jié)中心向外的結(jié)構(gòu):(1)結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死,有時鈣化; (2)壞死區(qū)周圍有許多上皮樣細胞和多核巨細胞形成的一層細胞帶,呈放射狀排列。(1分)(3)最外層為大量淋巴細胞和纖維結(jié)締組織。7.肉芽腫性可分成幾種類型?舉例說明??煞譃椋?1)感染性肉芽腫:如結(jié)核性肉芽腫。(2)異物性肉芽腫:如外科縫線、粉塵引起的肉芽腫。第五章 腫 瘤一、名詞解釋1腫瘤異型性

31、答案:腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源組織存在的不同程度的差異,這個差異即為異型性。2腫瘤轉(zhuǎn)移答案:腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,被帶到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤相同類型的腫瘤,這個過程稱腫瘤轉(zhuǎn)移。3癌珠答案:(1)分化好的鱗狀細胞癌;(2)癌巢中央出現(xiàn)同心圓層狀排列的角化物;(3)病理學(xué)確定鱗狀細胞癌分化程度的形態(tài)學(xué)標志。 二、判斷題1腫瘤是在致瘤因素作用下局部組織的細胞異常增生所形成的新生物,去除致瘤因素的作用后,此種增生便可逐漸停止。答案:錯誤2腫瘤的異型性愈大,其分化程度愈高,生長速度愈快,腫瘤的惡性程度愈高。答案:錯誤3只有惡性腫瘤才可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,故凡有轉(zhuǎn)移瘤形成的

32、腫瘤均為惡性腫瘤。答案:正確4惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的最常見部位是肺和肝臟。答案:正確三、選擇題(最佳選擇題,每題僅有一個正確答案)1下列哪項是診斷惡性瘤的主要根據(jù)?  A腫瘤有出血   B腫瘤有壞死   C腫瘤的異型性明顯或瘤細胞原始、幼稚  D腫瘤有潰瘍形成 答案:C2癌與肉瘤的最主要區(qū)別是  A瘤細胞的分布方式不同   B組織來源不同  C腫瘤內(nèi)血管多少不同 D轉(zhuǎn)移的途徑不同 答案:B3診斷高分化鱗狀細胞癌的主要根據(jù)是  A癌巢與間質(zhì)分界清楚   B有癌巢形成  C癌細胞似鱗狀上皮細胞 D癌巢中出現(xiàn)角化珠  答案:D4平滑肌瘤最常發(fā)生于  A胃、腸道   B皮下組織   C腹膜后 D子宮 答案:D四、問答題1. 試述腫瘤的生長方式。(1)膨脹性生長:是大多數(shù)良性腫瘤所表現(xiàn)的生長方式腫瘤細胞生長緩慢,體積逐漸增大,象逐漸膨脹的氣球向四周組織推擠,因此腫瘤往往呈結(jié)節(jié)狀,周圍有完整的包膜,與周圍組織分界清楚。(2)浸潤性生長:這是大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式腫瘤細胞分裂增生,侵入周圍組織間隙、淋巴管、血管內(nèi),象樹根長入泥土一樣生長,浸潤并破壞周圍組織。此類腫瘤沒有包膜,與周圍組織無明顯界限。(3)外生性生長:良性

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