腦血管性癡呆并非老年癡呆ppt課件

1、 腦血管性癡呆是一系列腦血管要素導(dǎo)致腦組織損害所引起的癡腦血管性癡呆是一系列腦血管要素導(dǎo)致腦組織損害所引起的癡呆綜合征，現(xiàn)以為真正的腦血管性癡呆是由呆綜合征，現(xiàn)以為真正的腦血管性癡呆是由1次或多次腦堵塞呵斥足次或多次腦堵塞呵斥足夠的腦組織損害，或其他卒中呵斥腦組織體積減小，導(dǎo)致腦功能不全夠的腦組織損害，或其他卒中呵斥腦組織體積減小，導(dǎo)致腦功能不全而產(chǎn)生的癡呆，是老年人癡呆中為數(shù)較多的一種，起病多在而產(chǎn)生的癡呆，是老年人癡呆中為數(shù)較多的一種，起病多在6070歲，歲， 目前已占老年癡呆目前已占老年癡呆20%以上。以上。 腦血管病性癡呆主要是由腦動(dòng)脈硬化、多發(fā)性腔隙腦堵塞或單一的大腦血管病性癡呆主要

2、是由腦動(dòng)脈硬化、多發(fā)性腔隙腦堵塞或單一的大面積腦堵塞所致，而且小的堵塞越多，出現(xiàn)癡呆的時(shí)機(jī)越大。但一個(gè)中等程面積腦堵塞所致，而且小的堵塞越多，出現(xiàn)癡呆的時(shí)機(jī)越大。但一個(gè)中等程度以上的腦堵塞或腦出血有時(shí)也可引起癡呆，尤其病變發(fā)生在與癡呆發(fā)生有度以上的腦堵塞或腦出血有時(shí)也可引起癡呆，尤其病變發(fā)生在與癡呆發(fā)生有親密關(guān)系的腦部位時(shí)，更易發(fā)生癡呆。所以腦血管病性癡呆的發(fā)生與腦堵塞親密關(guān)系的腦部位時(shí)，更易發(fā)生癡呆。所以腦血管病性癡呆的發(fā)生與腦堵塞灶的大小、多少及部位有親密關(guān)系。灶的大小、多少及部位有親密關(guān)系。 該病常有高血壓、動(dòng)脈硬化病史，病情呈階梯式進(jìn)展，即該病常有高血壓、動(dòng)脈硬化病史，病情呈階梯式進(jìn)展

3、，即早期呈部分腦功能缺失，而其它腦功能尚存在，如記憶力明顯妨早期呈部分腦功能缺失，而其它腦功能尚存在，如記憶力明顯妨礙，但判別力、了解力尚正常。少數(shù)患者起病隱襲，緩慢進(jìn)展，礙，但判別力、了解力尚正常。少數(shù)患者起病隱襲，緩慢進(jìn)展，無(wú)反復(fù)中風(fēng)史。無(wú)反復(fù)中風(fēng)史。血管性癡呆不是老年癡呆血管性癡呆不是老年癡呆 多發(fā)性腦堵塞對(duì)癡呆的發(fā)生起重要作用，腦堵塞能否引起癡呆多發(fā)性腦堵塞對(duì)癡呆的發(fā)生起重要作用，腦堵塞能否引起癡呆主要與堵塞灶的大小、多少和部位有關(guān)。據(jù)報(bào)道，當(dāng)堵塞的腦組織體主要與堵塞灶的大小、多少和部位有關(guān)。據(jù)報(bào)道，當(dāng)堵塞的腦組織體積到達(dá)積到達(dá)6080 mL以上才干出現(xiàn)癡呆，但是假設(shè)堵塞發(fā)生在某些與記

4、以上才干出現(xiàn)癡呆，但是假設(shè)堵塞發(fā)生在某些與記憶或認(rèn)識(shí)功能有關(guān)的腦區(qū)，如顳葉皮質(zhì)，憶或認(rèn)識(shí)功能有關(guān)的腦區(qū)，如顳葉皮質(zhì)， 海馬與胼胝體，海馬與胼胝體， 即使堵塞即使堵塞體積小亦可產(chǎn)生癡呆。體積小亦可產(chǎn)生癡呆。 腦血管性癡呆癥的發(fā)生與吸煙和飲酒有關(guān)，可使血管痙攣，影響脂代腦血管性癡呆癥的發(fā)生與吸煙和飲酒有關(guān)，可使血管痙攣，影響脂代謝，促進(jìn)動(dòng)脈硬化?；颊弑憩F(xiàn)為記憶力、計(jì)算力、定向力、判別力妨礙，可謝，促進(jìn)動(dòng)脈硬化?；颊弑憩F(xiàn)為記憶力、計(jì)算力、定向力、判別力妨礙，可有情感妨礙及行為異常，晚期喪失生活才干，反復(fù)中風(fēng)可使癡呆加重。對(duì)于有情感妨礙及行為異常，晚期喪失生活才干，反復(fù)中風(fēng)可使癡呆加重。對(duì)于多發(fā)性腦堵

5、塞多次發(fā)病、雙側(cè)受累、多發(fā)性腔隙性腦堵塞的患者，早期采取多發(fā)性腦堵塞多次發(fā)病、雙側(cè)受累、多發(fā)性腔隙性腦堵塞的患者，早期采取有效的措施進(jìn)展預(yù)防和治療對(duì)降低腦血管性癡呆極為重要，這一點(diǎn)對(duì)于曾經(jīng)有效的措施進(jìn)展預(yù)防和治療對(duì)降低腦血管性癡呆極為重要，這一點(diǎn)對(duì)于曾經(jīng)進(jìn)入老齡化的我國(guó)至關(guān)重要。進(jìn)入老齡化的我國(guó)至關(guān)重要。 腦血管性癡呆的本質(zhì)是腦動(dòng)脈硬化，是由于體內(nèi)脂質(zhì)代謝妨礙腦血管性癡呆的本質(zhì)是腦動(dòng)脈硬化，是由于體內(nèi)脂質(zhì)代謝妨礙導(dǎo)致脂肪堆積在血管壁，使得血管管腔狹窄、血管彈性減低，嚴(yán)重者導(dǎo)致脂肪堆積在血管壁，使得血管管腔狹窄、血管彈性減低，嚴(yán)重者完全阻塞。這就呵斥腦組織供血缺乏，最終腦細(xì)胞壞死，腦組織軟化，完

6、全阻塞。這就呵斥腦組織供血缺乏，最終腦細(xì)胞壞死，腦組織軟化，腦子里出現(xiàn)許多堵塞、軟化灶。因此疥瘡結(jié)節(jié)表示腦血管性癡呆也稱腦子里出現(xiàn)許多堵塞、軟化灶。因此疥瘡結(jié)節(jié)表示腦血管性癡呆也稱為多發(fā)堵塞性癡呆。為多發(fā)堵塞性癡呆。 在癡呆的進(jìn)程中，部分病人會(huì)出現(xiàn)疑心和妄想，以為有人陷害他、在癡呆的進(jìn)程中，部分病人會(huì)出現(xiàn)疑心和妄想，以為有人陷害他、偷他家的東西等等。但是，腦血管性癡呆病人發(fā)生無(wú)私、怪癖、不近人偷他家的東西等等。但是，腦血管性癡呆病人發(fā)生無(wú)私、怪癖、不近人情等性格上的變化較晚，也較輕，即使到了晚期，病人明顯地癡呆了，情等性格上的變化較晚，也較輕，即使到了晚期，病人明顯地癡呆了，也還能堅(jiān)持原來(lái)的人

7、格特點(diǎn)。也還能堅(jiān)持原來(lái)的人格特點(diǎn)。 這一點(diǎn)與老年性癡呆大不一樣。費(fèi)事的是，在臨床上，腦血管性癡這一點(diǎn)與老年性癡呆大不一樣。費(fèi)事的是，在臨床上，腦血管性癡呆與老年性癡呆在同一病人身上同時(shí)存在的情況非經(jīng)常見。有人統(tǒng)計(jì)，呆與老年性癡呆在同一病人身上同時(shí)存在的情況非經(jīng)常見。有人統(tǒng)計(jì)，約有一半的病人如此，這時(shí)鑒別起來(lái)就相當(dāng)困難了。約有一半的病人如此，這時(shí)鑒別起來(lái)就相當(dāng)困難了。 早期診斷腦血管性癡呆，就可在出現(xiàn)腦衰弱病癥前采取措施，阻止早期診斷腦血管性癡呆，就可在出現(xiàn)腦衰弱病癥前采取措施，阻止疾病的繼續(xù)進(jìn)展和惡化。病人應(yīng)戒煙、戒酒、限制進(jìn)食動(dòng)物性脂肪或含膽固疾病的繼續(xù)進(jìn)展和惡化。病人應(yīng)戒煙、戒酒、限制進(jìn)食動(dòng)物性脂肪或含膽固醇較高的食物，多吃蔬菜、水果，適當(dāng)吃些含碘的食物，以防止動(dòng)脈硬化的醇較高的食物，多