消化道平滑肌的收縮

1、機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件【病【病 例】例】Page 2 患者，男，26歲，因惡心、嘔吐、上腹部間歇性劇烈疼痛及頻繁腹瀉入院，經(jīng)詢問為急性發(fā)病且發(fā)病前有食用不潔海螺史；查體發(fā)現(xiàn)上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)基本正常，糞便鏡檢有少許紅、白細(xì)胞，初步診斷為急性胃腸炎?；颊呷朐河^察治療，禁食一段時(shí)間后給予易消化清淡的流質(zhì)飲食，同時(shí)使用654-2靜點(diǎn)緩解腹痛，并應(yīng)用抗生素，3日后患者各癥狀消失出院。Why to use 654-2 to this patient?【實(shí)驗(yàn)?zāi)康膶?shí)驗(yàn)?zāi)康摹縋age 3 1.學(xué)會(huì)制作哺乳動(dòng)物離體標(biāo)本。2.學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，找出哪些因素可改變消化道平滑肌

2、的收縮幅度和頻率。Page 4【分析與思考分析與思考】1.與骨骼肌和心肌相比，消化道平滑肌 具有哪些生理特性？2.什么是基本電節(jié)律（也稱慢波）？ 消化道哪個(gè)部位其頻率最高？3.消化道平滑肌慢波、動(dòng)作電位和收縮 三者有何聯(lián)系？Page 5He discovered a new type of cell, to be named after him: the interstitial cell of Cajal (ICC).圖1.消化道平滑肌電活動(dòng)示意圖Page 6【分析與思考分析與思考】4.離體小腸平滑肌有自發(fā)性收縮嗎？需要什么條件？5.支配消化道的神經(jīng)包括哪些及其作用表現(xiàn)？6.支配消化道的交感

3、神經(jīng)和副交感神經(jīng)哪種占優(yōu)勢(shì)？7.哪些因素可改變小腸平滑肌的收縮強(qiáng)度和頻率？Page 7【分析與思考分析與思考】8.如何觀察離體平滑肌收縮強(qiáng)度和頻率？9.如何保證離體平滑肌的正常生理活性？ 圖2. 離體消化道平滑肌實(shí)驗(yàn)裝置示意圖Page 8【實(shí)驗(yàn)條件】【實(shí)驗(yàn)條件】 1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物：家兔。2.器材和藥品：恒溫平滑肌槽或麥?zhǔn)显〔郏鬅?，L形通氣管， 酒精燈，溫度計(jì)，RM-6240B生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)， 張力換能器，增氧泵，普通剪刀，手術(shù)剪，鑷子，冰塊， 臺(tái)氏液，腎上腺素，乙酰膽堿，阿托品，1%氯化鈣溶液， 氫氧化鈉(1mol/L)，鹽酸(1mol/L)。 根據(jù)主要問題和給定的實(shí)驗(yàn)條件，設(shè)計(jì)一個(gè)觀察

4、離體消化道平滑肌正常生理功能及受各種理化因素作用后發(fā)生反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)。Page 9【實(shí)驗(yàn)步驟】【實(shí)驗(yàn)步驟】：用作參考：用作參考1. 準(zhǔn)備工作n麥?zhǔn)显〔?安裝好一套麥?zhǔn)显〔?，將增氧泵與L型通氣管 相連接以供應(yīng)氧氣。將浴槽放入盛有380.5水的燒杯內(nèi)， 其下用酒精燈加熱，使臺(tái)氏液溫度保持在380.5 。2. 標(biāo)本制備n提起家兔后肢將其倒懸，用木槌猛擊頭部使其昏迷， 立即剖腹。用剪刀取下十二指腸及其鄰近上段小腸20cm 30cm，用臺(tái)式液洗凈腸段內(nèi)容物，然后剪取3cm4cm長(zhǎng) 若干段，將每一腸段兩端用手術(shù)線結(jié)扎，一端系于通氣管 掛鉤上，另一端經(jīng)張力換能器與實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)相連接。3. 軟件設(shè)置n進(jìn)入RM-624

5、0B生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)設(shè)置參數(shù)。Page 10【觀察項(xiàng)目】【觀察項(xiàng)目】1. 自動(dòng)節(jié)律性收縮自動(dòng)節(jié)律性收縮 ：描記一段離體小腸平滑肌正常收縮曲線， 觀察其收縮頻率及張力水平。2. 乙酰膽堿作用乙酰膽堿作用 ：在浴槽中加入1：100000乙酰膽堿12滴， 觀察腸段收縮頻率及張力變化。待作用出現(xiàn)后，放出浴槽中 臺(tái)氏液，加入預(yù)先準(zhǔn)備好的38oC臺(tái)氏液，重新更換23次。 待腸段節(jié)律性恢復(fù)至對(duì)照水平時(shí)，進(jìn)行下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。3. 阿托品作用阿托品作用：加入1：10000阿托品24滴，重復(fù)2.4. 腎上腺素作用腎上腺素作用：在浴槽中加入1：10000腎上腺素12滴觀察 腸段張力和收縮有何變化，然后同上法進(jìn)行下一

6、次實(shí)驗(yàn)。5. 氯化鈣作用氯化鈣作用 ：將浴槽內(nèi)加入1：100氯化鈣0.4ml，觀察平滑肌 出現(xiàn)反應(yīng)后，更換臺(tái)氏液。6. 溫度的影響溫度的影響 ：在浴槽內(nèi)加一小塊臺(tái)氏液冰塊，以降低溶液溫度， 觀察平滑肌的反應(yīng)，并觀察臺(tái)氏液溫度逐漸升高后平滑肌的反應(yīng)。7. 鹽酸作用鹽酸作用：將1mol/L鹽酸0.4ml 加入浴槽內(nèi)，觀察平滑肌反應(yīng)。8. 氫氧化鈉作用氫氧化鈉作用 ：加入1mol/L氫氧化鈉 0.4ml ，觀察平滑肌反應(yīng)。Page 11【結(jié)果分析結(jié)果分析】1. 正常曲線：幅度高低取決于鈣離子內(nèi)流量，取決于動(dòng)作電位， 鈣離子內(nèi)流可加強(qiáng)平滑肌收縮，因此，動(dòng)作電位頻率越高， 平滑肌收縮強(qiáng)度越大，頻率即收縮

7、節(jié)律，最終受基本電節(jié) 律控制。2. 加乙酰膽堿，興奮消化道平滑肌上M受體，使Ca2+通道開放 增強(qiáng)，平滑肌收縮加強(qiáng)，幅度節(jié)律都增加。3. 加阿托品2分鐘后加入乙酰膽堿，由于抑制消化道平滑肌 上M受體，平滑肌收縮受抑制，幅度頻率都下降。4. 加腎上腺素，興奮消化道平滑肌上受體，受體， K+外流增多，膜超極化，引起平滑肌舒張，幅度下降， 節(jié)律下降。Page 12【結(jié)果分析結(jié)果分析】5. 加入氯化鈣，Ca2+可增強(qiáng)平滑肌收縮幅度和節(jié)律。6. 換冷臺(tái)氏液，低溫下平滑肌痙攣性收縮后， 穩(wěn)定于此環(huán)境中，與38相比，幅度節(jié)律均下降。7. 臺(tái)氏液溫度升高過程：（1）25到42 ，隨著溫度升高，組織代謝升高，酶活性 增加，消化道平滑肌收縮幅度節(jié)律都增加。（2）大于42 ，隨著溫度升高，組織受損，酶活性下降， 消化道平滑肌收縮幅度節(jié)律都下降。8. 加入鹽酸，由于H+和Ca2+競(jìng)爭(zhēng)鈣調(diào)蛋白結(jié)合位點(diǎn)，肌球蛋白 ATP酶活性受抑制，收縮幅度節(jié)律均下降；加入氫氧化鈉， 中和鹽酸可緩解，但pH過高過低都將影響收縮幅度和節(jié)律。圖3.