微生物藥敏專家分析

1、微生物藥敏專家分析規(guī)則1 沙門菌屬和志賀菌屬只報告氨芐西林、喹諾酮、復(fù)方新諾明，其他藥物均不報告。3 從腸道以外分離到的沙門菌屬應(yīng)報告氯霉素和一個三代頭孢藥物。4 沙門菌屬、志賀菌屬不應(yīng)該報告一、二代頭孢，結(jié)果均改為耐藥。5 氨芐西林代表氨芐西林和阿莫西林。6 篩選試驗(yàn)提示可能是ESBL，應(yīng)做確認(rèn)試驗(yàn)。10 枸櫞酸桿菌、腸桿菌、沙雷氏菌在三代頭孢長期治療時易引起耐藥，藥物治療34天以、后需檢測耐藥性的發(fā)展。11 頭孢氨芐代表頭孢噻吩、頭孢匹林、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢克洛、頭孢羥氨芐。13 腦脊液中分離的細(xì)菌應(yīng)報告頭孢噻肟、頭孢曲松的結(jié)果。17 沙門菌屬、志賀菌屬不應(yīng)報告氨基糖甙類藥物，結(jié)果已

2、改為不敏。18 四環(huán)素代表四環(huán)素、米諾環(huán)素、強(qiáng)力霉素。20 尿中的細(xì)菌不報告氯霉素。24 除大腸埃希氏菌、屎腸球菌外的細(xì)菌不報告磷霉素。25 SMZ代表磺胺類藥物。27 銅綠假單胞菌在抗生素治療時易產(chǎn)生耐藥性，抗生素治療34天后應(yīng)進(jìn)行耐藥性的檢測。28 從粒細(xì)胞減少和其他嚴(yán)重感染中分離到的銅綠假單胞菌要求使用大劑量的羧基青霉素、脲基青霉素、頭孢他啶和氨基糖甙類藥物連用。29 不動桿菌對其他藥物耐藥時應(yīng)報告氨芐西林/舒巴坦的結(jié)果。30 嗜麥芽窄食單胞菌、不動桿菌或其他非發(fā)酵菌(包括銅綠假單胞菌)應(yīng)報告替卡西林/克拉維酸，四環(huán)素，復(fù)方新諾明，氯霉素。32 耐苯唑西林的葡萄球菌(MRS)對頭孢菌素、

3、-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物、亞胺培南均應(yīng)報告不敏，結(jié)果已改為耐藥。33 對青霉素G的解釋可以運(yùn)用到其他青霉素、-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物、頭孢菌素、碳青霉烯類。34 葡萄球菌中檢出-內(nèi)酰胺酶，對青霉素、氨芐西林、阿莫西林、替卡西林/克拉維酸、美洛西林、哌拉西林等結(jié)果應(yīng)改為耐藥。結(jié)果已改為耐藥。35 葡萄球菌MIC在0.060.13ug/ml，應(yīng)進(jìn)行-內(nèi)酰胺酶的篩選，用戶應(yīng)根據(jù)青霉素的敏感性決定其他青霉素的敏感性。36 葡萄球菌對青霉素耐藥，苯唑西林敏感，對不耐酶的青霉素應(yīng)報告耐藥。對其他耐酶青霉素、-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物、頭孢菌素、碳青霉烯類敏感。37 當(dāng)葡萄球菌對頭孢菌素、碳青霉烯類、氨基糖甙類、大

4、環(huán)內(nèi)酯類、克林霉素、四環(huán)素等多重耐藥，應(yīng)進(jìn)行MRS的檢測。38 葡萄球菌對萬古霉素耐藥還沒發(fā)現(xiàn)，如萬古霉素MIC4，且結(jié)果進(jìn)行了進(jìn)一步確認(rèn)，菌株送標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室。41 尿液分離的葡萄球菌不報告阿齊霉素、克拉霉素、紅霉素、克林霉素。42 葡萄球菌屬在喹諾酮長期治療時易產(chǎn)生耐藥，藥物治療34天后應(yīng)檢測起耐藥性。143 FDA規(guī)定依諾沙星只用于腐生葡萄球菌，表皮葡萄球菌。144 利福平不能單獨(dú)用于化療。145 腸球菌不應(yīng)報告頭孢菌素、氨基糖甙類、克林霉素、復(fù)方新諾明。結(jié)果已改為耐藥。146 如果腸球菌對青霉素、氨芐西林、萬古霉素敏感或中介，應(yīng)對高濃度慶大霉素、鏈霉 素進(jìn)行檢測，以確定能否協(xié)同作用。147

5、 腸球菌萬古霉素中介或耐藥時應(yīng)報告氯霉素、紅霉素、四環(huán)素、利福平的結(jié)果，并請 感染科醫(yī)師會診。148 -內(nèi)酰胺酶陰性的腸球菌如果對氨芐西林敏感，可以代表氨芐西林/克拉維酸和阿莫 西林/克拉維酸。149 -內(nèi)酰胺酶陰性的腸球菌對青霉素敏感可以代表氨芐西林、阿莫西林、氨芐西林/舒 巴坦、阿莫西林/克拉維酸、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦。150 非心內(nèi)膜炎的腸球菌對青霉素或氨芐西林敏感時應(yīng)使用大劑量治療。心內(nèi)膜炎的腸球 菌對青霉素和氨芐西林敏感時應(yīng)使用大劑量的青霉素G、氨芐西林、萬古霉素、替考拉寧和慶大霉素、鏈霉素聯(lián)用。151 從血、CSF中分離的腸球菌對青霉素、氨芐西林敏感或中介時，建議檢測-內(nèi)酰

6、胺酶(直接用頭孢硝噻吩)，由于-內(nèi)酰胺酶引起的青霉素、氨芐西林耐藥用常規(guī)的紙片擴(kuò)散法和稀釋法結(jié)果不可信。153 腸球菌檢測出-內(nèi)酰胺酶時，對青霉素、羧基青霉素、氨基青霉素、脲基青霉素應(yīng)報告耐藥。結(jié)果已改為耐藥。155 當(dāng)腸球菌的萬古霉素MICs為8-16ug/ml，建議做動力等區(qū)分實(shí)驗(yàn)，區(qū)分VanA,VanB,VanC.157 從尿中來的腸球菌不報告紅霉素。160 從血、CSF等嚴(yán)重感染中分離的流感嗜血桿菌只報告氨芐西林、三代頭孢、氯霉素、美洛培南。161 對流感嗜血桿菌檢測阿莫西林/克拉維酸、阿齊霉素、克拉霉素、頭孢克洛、頭孢呋辛、頭孢狄尼等對病人無意義，但對流行病學(xué)有意義。163 流感嗜血

7、桿菌-內(nèi)酰胺酶陰性，但耐氨芐西林(BLNAR株)，氨芐西林/舒巴坦，頭孢克洛、阿莫西林/克拉維酸、頭孢孟多、頭孢呋辛等應(yīng)報告耐藥。175 從嚴(yán)重感染病人的血和腦脊液中分離的肺炎鏈球菌應(yīng)報告萬古霉素的結(jié)果。177 從嚴(yán)重感染病人的血和腦脊液中分離的肺炎鏈球菌應(yīng)報告青霉素，頭孢噻肟，頭孢曲松，美洛培南，萬古霉素的結(jié)果。178 青霉素的敏感性可代表氨芐西林，阿莫西林，氨芐西林/克拉維酸，阿莫西林/克拉維酸，氨芐西林/舒巴坦，頭孢克洛，頭孢狄尼，頭孢吡肟，頭孢噻肟，頭孢丙烯，頭孢唑肟，亞胺培南，氯碳頭孢等。179 對青霉素中介或耐藥的肺炎鏈球菌，檢測氨芐西林，氨芐西林/舒巴坦，頭孢克洛，頭孢丙烯等無意

8、義，因?yàn)楝F(xiàn)在還沒有解釋標(biāo)準(zhǔn)。182對青霉素中介或耐藥的肺炎鏈球菌應(yīng)報告頭孢噻肟，頭孢曲松，美洛培南。183 從腦脊液以外分離的肺炎鏈球菌對青霉素中介應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)劑量治療。185 從腦膜炎病人分離的肺炎鏈球菌對頭孢噻肟或頭孢曲松中介時應(yīng)采用大劑量治療。187 肺炎鏈球菌還沒有對萬古霉素耐藥株，應(yīng)進(jìn)一步確認(rèn)和反復(fù)藥敏試驗(yàn)，如確認(rèn)，送標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室。188 紅霉素代表阿齊霉素，克拉霉素，地紅霉素。190 尿中腸球菌不報告：阿齊霉素，克拉霉素，紅霉素，地紅霉素，克林霉素。191 氧氟沙星的結(jié)果代表左氧沙星。193 同178194 青霉素敏感可代表頭孢布烯。196 除肺炎鏈球菌外的鏈球菌對氨芐西林或青霉素G中介

9、要求和氨基糖甙類藥物合用。201 從肺炎鏈球菌性肺炎病人分離的肺炎鏈球菌如對青霉素中介，需靜脈高劑量青霉素治療，（如200萬/4小時）氨芐西林（2g/6小時）。203 從肺炎鏈球菌性肺炎病人分離的肺炎鏈球菌對頭孢吡肟中介應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)劑量治療。205 從肺炎鏈球菌性肺炎病人分離的肺炎鏈球菌對頭孢噻肟或頭孢曲松中介，應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)劑量治療。208 流感嗜血桿菌引起的腦膜炎合并菌血癥，應(yīng)報告美洛培南。212 同118214 同125215 銅綠假單胞菌的藥敏可用紙片擴(kuò)散法，標(biāo)準(zhǔn)瓊脂稀釋法，微量肉湯稀釋法檢測，從膽囊纖維化病人分離到的菌株需孵育到24小時才能抱結(jié)果。219 腐生葡萄球菌不推薦做苯唑西林，因?yàn)?/p>

10、用于凝固酶陰性葡萄球菌的解釋標(biāo)準(zhǔn)對其多為耐藥，但此時mecA基因是陰性的。224 分離株對高濃度慶大霉素（HLGR）耐藥，無法和作用細(xì)胞壁的藥物合用。225 分離株對高濃度慶大霉素（HLGR）敏感，可以和作用細(xì)胞壁的藥物合用。226 此分離株對高濃度慶大霉素（HLGR）耐藥，需對其進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒定。227 分離株對高濃度鏈霉素（HLSR）耐藥，無法和作用細(xì)胞壁的藥物合用。228分離株對高濃度鏈霉素（HLSR）敏感，可以和作用細(xì)胞壁的藥物合用。229 此分離株對高濃度鏈霉素耐藥，需對其進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒定。230 尿中腐生葡萄球菌不報告藥敏，在尿液中能達(dá)到一定濃度的藥物（磺胺類，氟喹諾酮類）可用于治療急

11、性的，不復(fù)雜的尿道感染。402 科氏葡萄球菌天然耐林可霉素和新生霉素，結(jié)果已改為耐藥。403 木糖葡萄球菌天然耐林可霉素和新生霉素，結(jié)果已改為耐藥。405 鏈球菌包括肺炎鏈球菌對天然耐低水平氨基糖甙、培氟沙星，結(jié)果已被改為耐藥。406 腸球菌天然耐苯唑西林，頭孢菌素，低濃度氨基糖甙、培氟沙星，磷霉素，磺胺類，結(jié)果已改為耐藥。407 糞腸球菌天然內(nèi)林可霉素，結(jié)果已改為耐藥。430 氣單胞菌屬除尺骨氣單胞菌外對氨基青霉素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。431 氣單胞菌屬除維羅納氣單胞菌，對一代和二代頭孢菌素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。432 克雷伯菌屬天然耐氨基青霉素和羧基青霉素。結(jié)果已改為耐藥。434

12、弗勞地枸櫞酸桿菌對頭孢替坦和頭孢西丁固有耐藥。435 陰溝腸桿菌對頭孢替坦和頭孢西丁固有耐藥。結(jié)果被改為耐藥。436 產(chǎn)氣腸桿菌對頭孢替坦和頭孢西丁固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。437 粘質(zhì)沙雷氏菌對頭孢孟多，頭孢呋辛，克里斯汀，多粘菌素B和呋喃妥因固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。438 奇異變形桿菌對四環(huán)素，克里斯汀，多粘菌素B和呋喃妥因固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。439 普通變形桿菌對克里斯汀，多粘菌素B和呋喃妥因固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。440 摩根摩根菌對頭孢呋辛，克里斯汀，多粘菌素B，呋喃妥因固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。441 斯氏普羅威登菌天然耐慶大霉素，克里斯汀，多粘菌素B，結(jié)果已被

13、改為耐藥。442 小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌天然耐氨基青霉素，阿莫西林/克拉維酸，羧基青霉素，一代頭孢菌素，頭孢西丁，頭孢孟多，頭孢呋辛。結(jié)果已改為耐藥。443 銅綠假單胞菌天然耐：青霉素，氨基青霉素，苯唑西林，一、二代頭孢菌素，頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢唑肟，卡那霉素，四環(huán)素，氯霉素，甲氧芐啶夫西地酸，萬古霉素，替考拉寧。結(jié)果已被改為耐藥。444 鮑曼/醋酸鈣不動桿菌復(fù)合體，天然耐青霉素，氨基青霉素，苯唑西林，一、二代頭孢菌素，磷霉素，甲氧芐啶夫西地酸，萬古霉素，替考拉寧。結(jié)果已被改為耐藥。447 嗜麥芽窄食單胞菌對羧基青霉素，哌拉西林，頭孢噻肟，亞胺培南，甲氧芐啶，磷霉素固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥

14、。448 洋蔥伯克霍得菌對羧基青霉素，替卡西林/克拉維酸，亞胺培南，喹諾酮，氯霉素，甲氧芐啶，磷霉素，克里斯汀，多粘菌素B固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。449 450 腦膜膿毒性金黃桿菌屬對羧基青霉素，替卡西林/克拉維酸，哌拉西林，頭孢噻肟，頭孢他啶，亞胺培南，喹諾酮，克里斯汀，多粘菌素B固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。451 人蒼白桿菌對羧基青霉素，替卡西林/克拉維酸，哌拉西林，頭孢噻肟，頭孢他啶固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。453 當(dāng)葡萄球菌檢測出-內(nèi)酰胺酶時，青霉素，氨芐西林，阿莫西林，羧芐西林，替卡西林，美洛西林，哌拉西林應(yīng)改為耐藥。457 氨芐西林代表氨芐西林，巴氨西林，匹氨西林。458 葡

15、萄球菌檢測出耐苯唑西林（MRS），對-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物，頭孢菌素，碳青霉烯類均應(yīng)改為耐藥。459 對于從尿液分離株，頭孢噻吩代表頭孢羥氨芐，頭孢氨芐，頭孢克洛等。460 腸球菌和鏈球菌對高濃度鏈霉素耐藥，不能用青霉素合用。462 腸球菌和鏈球菌對高濃度慶大霉素耐藥，不能用青霉素和慶大霉素，卡那霉素，妥布霉素，阿米卡星，異帕沙星等。464 卡那霉素代表卡那霉素，新霉素等。465 卡那霉素代表卡那霉素，新霉素，阿米卡星，異帕沙星，466 慶大霉素代表慶大霉素和萘替米星。467 紅霉素代表紅霉素，阿齊霉素，地紅霉素，克拉霉素，羅紅霉素。470 克里斯汀代表克里斯汀和多粘菌素B。471 萘啶酸，吡

16、哌酸等可以做為一代喹諾酮的代表。472 對葡萄球菌屬，培氟沙星，氧氟沙星，左氧沙星，環(huán)丙沙星可用來代表其他全身性氟喹諾酮。473 對培氟沙星的敏感性可代表其他全身性喹諾酮。478 四環(huán)素代表四環(huán)素，土霉素和強(qiáng)力霉素。480 氟喹諾酮類不同分子見有交叉耐藥，但表達(dá)水平有所不同，應(yīng)同時檢測環(huán)丙沙星和培氟沙星或氧氟沙星。481 林可霉素代表林可霉素和克林霉素。483 氨芐西林代表氨芐西林，青霉素G，阿莫西林，美洛西林，哌拉西林和亞胺培南。484 革蘭氏陽性球菌天然耐美西林，氨曲南，喹諾酮，克里斯汀，多粘菌素B，結(jié)果已改為耐藥。486 卡他莫拉菌（布蘭漢）天然耐林可霉素，甲氧芐啶，結(jié)果已改為耐藥。48

17、7 腸桿菌科天然耐青霉素，苯唑西林，大環(huán)內(nèi)酯類，林可霉素，鏈霉素，夫西地酸，萬古霉素，替考拉寧，結(jié)果已改為耐藥。488 肺炎克雷伯菌肺炎亞種，產(chǎn)酸克雷伯菌，異型枸櫞酸桿菌，赫爾曼埃希氏菌對氨基青霉素，羧基青霉素，脲基青霉素的敏感性應(yīng)改為中介，因?yàn)樗麄優(yōu)樘烊坏湍汀?89 陰溝腸桿菌，產(chǎn)氣腸桿菌，弗勞地枸櫞酸桿菌，粘質(zhì)沙雷氏菌，摩根摩根菌，斯氏普羅威登菌，雷氏普羅威登菌，蜂房哈夫尼亞對氨基青霉素，一代頭孢菌素，阿莫西林/克拉維酸，氨芐西林/舒巴坦結(jié)果應(yīng)改為中介，因?yàn)樗麄優(yōu)樘烊坏湍汀?90 普通變形桿菌，潘氏變形桿菌對氨基青霉素或一代頭孢菌素應(yīng)改為中介，因?yàn)樗麄兲烊坏湍汀?91 奇異變形桿菌對氨基青

18、霉素耐藥，羧基青霉素和脲基青霉素應(yīng)改為耐藥。492 腸桿菌科對羧基青霉素中介或耐藥，脲基青霉素也應(yīng)該改為中介。493 當(dāng)腸桿菌科對頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢他啶，頭孢唑肟，頭孢吡肟，頭孢匹羅中介或 耐藥，說明有誘導(dǎo)酶產(chǎn)生，頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢他啶，氨曲南的結(jié)果被改為耐藥。497 當(dāng)ESBL被檢測出來，頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢唑肟，頭孢他啶，頭孢吡肟，頭孢匹羅，頭孢克肟，氨曲南結(jié)果改為中介，并與感染科醫(yī)生會診。498 當(dāng)變形桿菌，普羅威登菌，摩根菌屬出現(xiàn)妥布霉素，萘替米星，阿米卡星耐藥但對慶大霉素敏感，建議檢測ESBL。502 腸桿菌科對慶大霉素敏感，對妥布霉素，萘替米星中介和耐藥，說明產(chǎn)生A

19、AC，阿米卡星，異帕米星改為中介。506 普羅威登菌屬天然耐慶大霉素，妥布霉素 ，萘替米星，結(jié)果改為中介。507 腸桿菌科通常對慶大霉素和萘替米星同時敏感，注意細(xì)菌的分純，鑒定，藥敏試驗(yàn)。508 復(fù)方新諾明代表TMP-磺胺復(fù)合類藥物。509 如分離株對通過尿液的喹諾酮中介或不敏，應(yīng)單獨(dú)檢測諾氟沙星，羅美沙星，依諾沙星。510 分離株對全身性氟喹諾酮中介或耐藥，應(yīng)對氧氟沙星，環(huán)丙沙星，格里沙星，曲氟沙星，左氧沙星單獨(dú)進(jìn)行檢測。511 如分離株對培氟沙星中介或耐藥，應(yīng)對其他全身性氟喹諾酮進(jìn)行單獨(dú)檢測。512 銅綠假單胞菌對培氟沙星，氧氟沙星耐藥，環(huán)丙沙星也改為耐藥。513 阿洛西林和美洛培南在法國

20、未上市。515 不動桿菌：舒巴坦和頭孢他啶、頭孢吡肟、頭孢匹羅可協(xié)同作用。516 葡萄球菌對青霉素中介或耐藥，對苯唑西林敏感，對酶抑制劑復(fù)合物，頭孢菌素，碳青霉烯類敏感。518 嚴(yán)重感染的病人的腸球菌對氨芐西林中介或敏感，要求用大劑量的青霉素和慶大霉素和鏈霉素協(xié)同用藥。520 如分離株對高濃度的鏈霉素敏感，可用青霉素和鏈霉素，卡那霉素或慶大霉素協(xié)同。521 青霉素G代表青霉素G和苯甲氧基青霉素。523 對氨芐西林的輕微耐藥可用來判斷一代頭孢菌素和亞胺培南。524 不要對流感嗜血桿菌報告三代頭孢菌素。臨床相對應(yīng)的耐藥性還沒有論證。525 對流感嗜血桿菌不報告大環(huán)內(nèi)酯類，林可霉素，鏈霉素類。546

21、 磷霉素的結(jié)果只對靜脈治療有意義。548 腸桿菌科通常對妥布霉素和萘替米星同時敏感，注意該菌的分純，鑒定，藥敏。549 腸桿菌科通常對阿米卡星和萘替米星同時敏感，注意該菌的分純，鑒定，藥敏。550腸桿菌科通常對阿米卡星和妥布霉素同時敏感，注意該菌的分純，鑒定，藥敏。555 此分離株對高濃度的鏈霉素耐藥，鏈霉素?zé)o法和-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。556此分離株對高濃度的卡那霉素耐藥，卡那霉素，阿米卡星，異帕沙星無法和-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。557此分離株對高濃度的慶大霉素耐藥，氨基糖甙類無法和-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。558此分離株對高濃度的鏈霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。559此分離株對高

22、濃度的卡那霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和青霉素協(xié)同。560此分離株對高濃度的卡那霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。561此分離株對高濃度的慶大霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和青霉素協(xié)同。562此分離株對高濃度的慶大霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。563 -內(nèi)酰胺酶陰性的葡萄球菌對青霉素耐藥，青霉素，氨芐西林，阿莫西林，羧芐西林，替卡西林，美洛西林，哌拉西林的結(jié)果應(yīng)改為耐藥。564 同497565 同564，497711 耐青霉素的葡萄球菌對苯唑西林的敏感性可運(yùn)用到-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物的解釋。712 苯唑西林的敏感性可代表苯

23、唑西林，雙氯西林，氟氯西林。713 氨芐西林的敏感性可代表氨芐西林，阿莫西林。714 阿洛西林的敏感性可代表阿洛西林，哌拉西林。715 頭孢唑林的敏感性可代表頭孢唑林，頭孢替安，頭孢孟多，頭孢呋辛，頭孢西丁。717 四環(huán)素的敏感性可代表四環(huán)素，米諾環(huán)素，強(qiáng)力霉素。718 慶大霉素的敏感性可代表慶大霉素，妥布霉素，萘替米星。719 氧氟沙星的敏感性可代表氧氟沙星，環(huán)丙沙星，依諾沙星，諾氟沙星，司氟沙星，氟羅沙星。720 青霉素的耐藥性可代表氨芐西林，阿莫西林，替卡西林，阿洛西林 ，哌拉西林，美洛西林，結(jié)果已改為耐藥。721 當(dāng)葡萄球菌耐苯唑西林（MRS），頭孢菌素的敏感性菌改為耐藥，同感染科醫(yī)生

24、會診。722 頭孢他啶的敏感性可代表頭孢他啶，頭孢噻肟，頭孢甲肟，頭孢唑肟，頭孢地嗪，頭孢哌酮，頭孢曲松，頭孢吡肟，頭孢替坦。723 紅霉素的敏感性可代表紅霉素，阿齊霉素。724 美洛培南的敏感性代表美洛培南，亞胺培南。725 青霉素G的敏感性代表青霉素G，青霉素V。728 分離株對阿洛西林中介或耐藥，應(yīng)該單獨(dú)檢測哌拉西林的敏感性。729 分離株對頭孢唑林中介或耐藥，應(yīng)該單獨(dú)檢測頭孢替安，頭孢孟多，頭孢呋辛，頭孢西丁。730 分離株對四環(huán)素中介或耐藥，應(yīng)該單獨(dú)檢測強(qiáng)力霉素或米諾環(huán)素。731 分離株對慶大霉素中介或耐藥，應(yīng)該單獨(dú)檢測妥布霉素或萘替米星。732 分離株對氧氟沙星中介或耐藥，應(yīng)該單獨(dú)

25、檢測環(huán)丙沙星，依諾沙星，諾氟沙星，司氟沙星，氟羅沙星。733青霉素的敏感性可代表氨芐西林，阿莫西林，替卡西林，阿洛西林 ，哌拉西林，美洛西林。734 分離株對頭孢他啶中介或耐藥，應(yīng)該單獨(dú)檢測頭孢噻肟，頭孢甲肟，頭孢唑肟，頭孢地嗪，頭孢哌酮，頭孢曲松，頭孢吡肟，頭孢替坦。735 分離株對紅霉素中介或耐藥，應(yīng)該單獨(dú)檢測阿齊霉素。736 分離株對美洛培南中介或耐藥，應(yīng)該單獨(dú)檢測亞胺培南。1001 屎腸球菌天然耐氨基糖甙類，氨基青霉素（氨芐西林）和大環(huán)內(nèi)酯類，結(jié)果已改為耐藥。1002 糞腸球菌天然耐大環(huán)內(nèi)酯類和林可霉素類，結(jié)果已改為耐藥。1003 糞腸球菌通常對可水解青霉素敏感。注意該菌株的分純，鑒定

26、，藥敏。1004 糞腸球菌通常對碳青霉烯類和氟喹諾酮敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1005 肺炎鏈球菌通常對萬古霉素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1006 化膿性鏈球菌通常對可水解青霉素，一代頭孢菌素，萬古霉素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1007 無乳鏈球菌通常對可水解青霉素，一代頭孢，萬古霉素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1009 金黃色葡萄球菌通常對氯霉素和糖肽類抗生素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1010 表皮葡萄球菌通常對糖肽類抗生素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1011 腐生葡萄球菌通常對糖肽類抗生素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1012

27、流感嗜血桿菌通常對三代頭孢，阿莫西林/克拉維酸，氟喹諾酮敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1013 淋病奈瑟氏菌通常對三代頭孢敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1014 卡他莫拉氏菌（布蘭漢）通常對二代頭孢（頭孢呋辛，頭孢孟多），羧基青霉素，氯霉素，氨基青霉素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1015 產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌通常對阿莫西林/克拉維酸，四環(huán)素紅霉素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1016 腸桿菌科通常對碳青霉烯類敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1017 志賀氏菌屬通常對羧基青霉素和氯霉素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1018 沙門氏菌屬通常對萘啶酸和依諾沙星敏感，

28、注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1019 鼠傷寒沙門氏菌通常對復(fù)方新諾明敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1020 傷寒沙門氏菌通常對氨基青霉素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1021 弗勞地枸櫞酸桿菌對氨基青霉素，萘啶酸，依諾沙星天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1022 弗勞地枸櫞酸桿菌對一代頭孢天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1023 異型枸櫞酸桿菌對氨基青霉素，萘啶酸，依諾沙星天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1024 異型枸櫞酸桿菌通常對二代頭孢敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1025 無丙枸櫞酸桿菌對氨基青霉素，羧基青霉素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1026 產(chǎn)氣腸桿菌對氨基青霉素，一代頭孢，氨基

29、青霉素/-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1027 產(chǎn)氣腸桿菌通常對氨基糖甙類敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1028 陰溝腸桿菌通常對氨基青霉素，一代頭孢，氨基青霉素/-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1030 陰溝腸桿菌通常對氨基糖甙類敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1031 蜂房哈夫尼菌對氨基青霉素和氨基青霉素/-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1032 蜂房哈夫尼菌對一代頭孢天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1033 蜂房哈夫尼菌通常對氯霉素，萘啶酸，依諾沙星，復(fù)方新諾明敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1034 聚團(tuán)腸桿菌對氨基青霉素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥

30、。1035 肺炎克雷伯菌屬肺炎亞種對氨基青霉素，羧基青霉素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1036 肺炎克雷伯菌屬肺炎亞種通常氨基糖甙類敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1037 產(chǎn)酸克雷伯菌對氨基青霉素，羧基青霉素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1038 產(chǎn)酸克雷伯菌通常對氨基糖甙類敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1039 粘質(zhì)沙雷氏菌對氨基青霉素，氨基青霉素/-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，一代頭孢天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1040 粘質(zhì)沙雷氏菌對多粘菌素B天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1041 液化沙雷氏菌對氨基青霉素，氨基青霉素/-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，一代頭孢天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1042 摩根摩根菌對氨基青

31、霉素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1043 摩根摩根菌對呋喃妥因和多粘菌素B天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1044 摩根摩根菌通常對羧基青霉素，氨基青霉素敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1045 普通變形桿菌對氨基青霉素，氨基青霉素/-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，一代頭孢，二代頭孢，四環(huán)素耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1046 普通變形桿菌對呋喃妥因天然耐藥， 結(jié)果已改為耐藥。1047 普通變形桿菌對多粘菌素B天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1048 奇異變形桿菌通常對二代頭孢敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1049 奇異變形桿菌對多粘菌素B天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1050 奇異變形桿菌對呋喃妥因天然耐藥，結(jié)果已改為

32、耐藥。1051 普羅威登菌屬對氨基青霉素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1052 斯氏普羅威登菌對氨基青霉素/-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，四環(huán)素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1053 斯氏普羅威登菌對呋喃妥因天然耐藥， 結(jié)果已改為耐藥。1054 斯氏普羅威登菌對多粘菌素B天然耐藥，結(jié)果改為耐藥。1055 雷氏普羅威登菌對四環(huán)素天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1056 雷氏普羅威登菌對一代頭孢天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1057 小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌對一代頭孢天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥 。1058 鮑曼不動桿菌對一代頭孢天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1059 銅綠假單胞菌對氨基青霉素，氨基青霉素/-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，一代頭孢，四環(huán)

33、素，氯霉素，萘啶酸，依諾沙星，復(fù)方新諾明天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1060 洋蔥伯克霍得菌對氨基青霉素，一代頭孢，碳青霉烯類，萘啶酸，依諾沙星天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1061 洋蔥伯克霍得菌對阿莫西林/克拉維酸，氨芐西林/舒巴坦天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1062 嗜麥芽窄食單胞菌對氨基糖甙類，氨基青霉素，碳青霉烯類，二代頭孢，萘啶酸，依諾沙星天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1063 嗜水氣單胞菌對一代頭孢天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1064 嗜水氣單胞菌通常對二代頭孢，萘啶酸，依諾沙星敏感，注意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1065 奇異變形桿菌對美西林天然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1402 這株細(xì)菌表現(xiàn)為ESBL，對碳青霉烯類敏感，對脲基青霉素，頭孢曲松，頭孢噻肟，頭孢他啶，頭孢浦肟，氨曲南耐藥，請和感染科醫(yī)生會診。1045這株細(xì)菌表現(xiàn)為ESBL，請和感染科醫(yī)生會診。1414 當(dāng)葡萄球菌對青霉素MIC為0.0.0.13ug/ml，請做-內(nèi)酰胺酶篩選試驗(yàn)，檢測是否有誘導(dǎo)酶產(chǎn)生。并根據(jù)結(jié)果修改可水解青霉素的SIR值。1422