癲癇臨床路徑

1、癲癇的臨床路徑癲癇的臨床路徑 第一診斷必須符合ICD-10：G40癲癇疾病編碼。 當(dāng)患者同時(shí)具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。癲癇的臨床路徑癲癇的臨床路徑第第2天天第第1天天第第3-4天天第第5-12天天標(biāo)準(zhǔn)住院日7-14天，分6個(gè)階段主要診療計(jì)劃：主要診療計(jì)劃：初步診斷；完善檢查；確定治療方案長(zhǎng)期醫(yī)囑：長(zhǎng)期醫(yī)囑：神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理飲食口服藥物臨時(shí)醫(yī)囑：臨時(shí)醫(yī)囑：血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī) 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、肌酶、血脂、傳染性疾病篩查腦電圖，心電圖頭顱MRI或CT有條件者可行血藥濃度測(cè)定主要診療計(jì)劃：主要診療計(jì)劃：明確發(fā)作類

2、型分析病因確定或者修正治療方案長(zhǎng)期醫(yī)囑：長(zhǎng)期醫(yī)囑：神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理飲食口服藥物護(hù)理注意：護(hù)理注意：督導(dǎo)服藥安全護(hù)理主要診療計(jì)劃：主要診療計(jì)劃：確定或者修正治療方案必要時(shí)請(qǐng)神經(jīng)外必要時(shí)請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診科會(huì)診長(zhǎng)期醫(yī)囑：長(zhǎng)期醫(yī)囑：神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理飲食口服藥物臨時(shí)醫(yī)囑：臨時(shí)醫(yī)囑：神經(jīng)外科會(huì)診主要診療計(jì)劃：主要診療計(jì)劃：評(píng)價(jià)藥物療效，是否調(diào)整用藥特殊癲癇綜合征特殊癲癇綜合征請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診長(zhǎng)期醫(yī)囑：長(zhǎng)期醫(yī)囑：神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理飲食口服藥物臨時(shí)醫(yī)囑：臨時(shí)醫(yī)囑：神經(jīng)外科會(huì)診癲癇的臨床路徑癲癇的臨床路徑第第7-14天天第第6-13天天標(biāo)準(zhǔn)住院日7-14天，分6個(gè)階段主要診療計(jì)劃：主要

3、診療計(jì)劃：調(diào)整抗癲癇藥物，擬行出院，門診隨診介紹出院注意事項(xiàng)確定為難治性癲癇，致癇灶明確轉(zhuǎn)神經(jīng)外科長(zhǎng)期醫(yī)囑：長(zhǎng)期醫(yī)囑：神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理飲食口服藥物臨時(shí)醫(yī)囑：臨時(shí)醫(yī)囑：明日出院或轉(zhuǎn)科主要診療計(jì)劃：主要診療計(jì)劃：再次介紹出院后注意事項(xiàng)患者辦理出院手續(xù)轉(zhuǎn)科病人辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)長(zhǎng)期醫(yī)囑：長(zhǎng)期醫(yī)囑：神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理飲食口服藥物注意：注意：交待常見藥物不良反應(yīng)定期癲癇?？崎T診復(fù)診1.診斷明確，藥物治療方 案確定，可門診隨訪。2.有手術(shù)指征者轉(zhuǎn)入神 經(jīng)外科接受手術(shù)治療。出院標(biāo)準(zhǔn)出院標(biāo)準(zhǔn)癲癇的臨床路徑癲癇的臨床路徑 常用的口服抗癲癇藥一線一線二線二線卡馬西平丙戊酸鈉苯妥英鈉氯硝西泮奧卡西平托吡酯拉莫三嗪左乙拉西坦口服抗癲癇藥物治療的基本原則：應(yīng)依發(fā)作類型及以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物。應(yīng)依發(fā)作類型及以前用藥及療效情況選擇抗癲癇藥物。癲癇的臨床路徑癲癇的臨床路徑癲癇發(fā)作可能為非癲癇性發(fā)作，經(jīng)住院檢查和觀察確 認(rèn)后，中止抗癲癇藥物治療并