第六章 特殊感覺(jué)感官

1、第六章第六章 特殊感覺(jué)器官特殊感覺(jué)器官第一節(jié)第一節(jié) 視覺(jué)器官視覺(jué)器官-眼眼（一）（一） 眼球的形態(tài)結(jié)構(gòu)眼球的形態(tài)結(jié)構(gòu)1. 眼球壁的結(jié)構(gòu)眼球壁的結(jié)構(gòu)內(nèi)膜內(nèi)膜外膜外膜中膜中膜一、一、 視覺(jué)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)視覺(jué)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)(1) 外膜（纖維膜）外膜（纖維膜）角膜角膜：前前1/6處，無(wú)色透明處，無(wú)色透明；無(wú)無(wú)血管；神經(jīng)末梢豐富，感覺(jué)靈血管；神經(jīng)末梢豐富，感覺(jué)靈敏；曲度較大，敏；曲度較大，折光作用折光作用；再再生能力很強(qiáng)，可移植生能力很強(qiáng)，可移植。鞏膜鞏膜：占后：占后5/6，乳白色，乳白色， 不透明，有鞏膜靜脈竇，保不透明，有鞏膜靜脈竇，保持眼球外形和保護(hù)眼球內(nèi)容物。持眼球外形和保護(hù)眼球內(nèi)容物。鞏膜靜脈

2、竇鞏膜靜脈竇： 鞏膜與角膜交界處內(nèi)部的一環(huán)形的管鞏膜與角膜交界處內(nèi)部的一環(huán)形的管道道, ,是房水流出的通道是房水流出的通道角膜角膜鞏膜鞏膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜角膜角膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜角膜角膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜角膜角膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜角膜角膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜角膜角膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇鞏膜鞏膜角膜角膜鞏膜靜鞏膜靜脈竇脈竇(2)(2)中膜（中膜（血管膜）血管膜） 棕黑色，富含血管棕黑色，富含血管和色素細(xì)胞和色素細(xì)胞1 1）虹膜虹膜 圓盤形，中央是瞳圓盤形，中央是

3、瞳孔，瞳孔括約肌，瞳孔孔，瞳孔括約肌，瞳孔開(kāi)大肌開(kāi)大肌2 2）睫狀體睫狀體 睫狀肌睫狀肌，睫狀突，睫狀突，睫狀小帶（懸韌帶）。睫狀小帶（懸韌帶）。 具有具有調(diào)節(jié)晶狀體調(diào)節(jié)晶狀體曲度曲度和和產(chǎn)生房水產(chǎn)生房水的作的作用。用。右側(cè)眼球的水平切面右側(cè)眼球的水平切面睫狀體血管滲透和睫狀體血管滲透和上皮細(xì)胞分泌上皮細(xì)胞分泌 3）脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜 后后2/3，含血管，含血管和色素，可為眼球和色素，可為眼球內(nèi)組織內(nèi)組織提供營(yíng)養(yǎng)提供營(yíng)養(yǎng)，并能并能吸收分散光線吸收分散光線，避免干擾視覺(jué)的作避免干擾視覺(jué)的作用。用。右側(cè)眼球的水平切面右側(cè)眼球的水平切面 脈絡(luò)膜部脈絡(luò)膜部 視部視部 視神經(jīng)盤、黃斑、中央凹視神經(jīng)盤、黃斑、中

4、央凹 盲部盲部虹膜部虹膜部睫狀體部睫狀體部(3) 內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）角膜角膜房水房水晶狀體晶狀體玻璃體玻璃體2. 眼的折光物質(zhì)眼的折光物質(zhì) （1） 房水房水 無(wú)色透明的液無(wú)色透明的液體，充滿于前房和體，充滿于前房和后房?jī)?nèi)。后房?jī)?nèi)。 右側(cè)眼球的水平切面右側(cè)眼球的水平切面作用：作用：折光作用折光作用營(yíng)養(yǎng)角膜和晶狀體營(yíng)養(yǎng)角膜和晶狀體維持眼內(nèi)壓維持眼內(nèi)壓虹膜角膜角虹膜角膜角睫狀體睫狀體后房后房前房前房鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇房水循環(huán)房水循環(huán)睫前靜脈睫前靜脈眼靜脈眼靜脈瞳孔瞳孔青光眼青光眼 房水增多，眼內(nèi)壓增高，導(dǎo)致視力下降房水增多，眼內(nèi)壓增高，導(dǎo)致視力下降和視野縮小。和視野縮小。（2） 晶狀體晶

5、狀體 有彈性的雙凸鏡形，有彈性的雙凸鏡形，無(wú)色透明，借睫狀小帶無(wú)色透明，借睫狀小帶系于睫狀體系于睫狀體。 晶狀體渾濁。晶狀體渾濁。 多數(shù)是蛋白質(zhì)變性多數(shù)是蛋白質(zhì)變性引起。引起。 白內(nèi)障：白內(nèi)障：右側(cè)眼球的水平切面右側(cè)眼球的水平切面（3）玻璃體玻璃體 無(wú)色透明的膠狀無(wú)色透明的膠狀物質(zhì)，填充于晶狀體物質(zhì)，填充于晶狀體與視網(wǎng)膜之間。與視網(wǎng)膜之間。 功能功能：具有折光：具有折光作用，對(duì)視網(wǎng)膜有支作用，對(duì)視網(wǎng)膜有支撐作用。撐作用。玻璃體玻璃體飛蚊癥（玻璃體混濁）：飛蚊癥（玻璃體混濁）： 一般隨著年紀(jì)增大，玻璃體會(huì)發(fā)一般隨著年紀(jì)增大，玻璃體會(huì)發(fā)生生自然老化自然老化現(xiàn)象，使玻璃體發(fā)生現(xiàn)象，使玻璃體發(fā)生 “液

6、化液化”，引起，引起玻璃體渾濁玻璃體渾濁，影響，影響視力。視力。 1 1、眼瞼眼瞼 上瞼和下瞼，是保護(hù)上瞼和下瞼，是保護(hù)眼球的屏障。眼球的屏障。 2 2、結(jié)膜結(jié)膜 分分瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜和和球結(jié)膜球結(jié)膜，二者轉(zhuǎn)折處稱二者轉(zhuǎn)折處稱結(jié)膜穹結(jié)膜穹（窿），（窿），閉眼時(shí)形成閉眼時(shí)形成結(jié)膜結(jié)膜囊囊。是砂眼病變部位。是砂眼病變部位（二）（二）眼球的輔助裝置眼球的輔助裝置淚腺分泌淚液淚腺分泌淚液 3、淚器、淚器結(jié)膜囊結(jié)膜囊上、下淚小管上、下淚小管鼻淚管鼻淚管下鼻道下鼻道淚囊淚囊上、下淚點(diǎn)上、下淚點(diǎn)淚液作用：淚液作用： 具有濕潤(rùn)角膜、清潔灰塵和具有濕潤(rùn)角膜、清潔灰塵和殺菌作用。殺菌作用。 絕大部分是水絕大部分是水（

7、98.298.2），含有少量），含有少量無(wú)機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、溶菌無(wú)機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、溶菌酶、免疫球蛋白酶、免疫球蛋白A A、補(bǔ)體、補(bǔ)體等物質(zhì)。等物質(zhì)。4. 眼球外肌眼球外肌上直肌上直肌 瞳孔向上內(nèi)瞳孔向上內(nèi)下直肌下直肌 瞳孔向下內(nèi)瞳孔向下內(nèi)內(nèi)直肌內(nèi)直肌 瞳孔向內(nèi)瞳孔向內(nèi)外直肌外直肌 瞳孔向外瞳孔向外上斜肌上斜肌 瞳孔向下外瞳孔向下外下斜肌下斜肌 瞳孔向上外瞳孔向上外上瞼提肌上瞼提肌 提上眼瞼提上眼瞼二、眼的折光成像及其調(diào)節(jié)二、眼的折光成像及其調(diào)節(jié) 1.1.眼的成像眼的成像 簡(jiǎn)化眼簡(jiǎn)化眼：前后徑前后徑20mm20mm；折光率；折光率1.331.33；前表面；前表面折射；曲率半徑折射；曲率半徑-節(jié)點(diǎn)到前表

8、面距離節(jié)點(diǎn)到前表面距離5mm5mm；后；后主焦點(diǎn)于節(jié)點(diǎn)后主焦點(diǎn)于節(jié)點(diǎn)后15mm-15mm-視網(wǎng)膜位置。視網(wǎng)膜位置。 晶狀體調(diào)節(jié)晶狀體調(diào)節(jié)眼的調(diào)節(jié)眼的調(diào)節(jié) 瞳孔調(diào)節(jié)瞳孔調(diào)節(jié) 眼球會(huì)聚眼球會(huì)聚2. 2. 眼的調(diào)節(jié)眼的調(diào)節(jié)（1 1）晶狀體調(diào)節(jié)）晶狀體調(diào)節(jié)視網(wǎng)膜模糊物像視網(wǎng)膜模糊物像視覺(jué)中樞視覺(jué)中樞中腦正中核中腦正中核 動(dòng)動(dòng)眼神經(jīng)縮瞳核眼神經(jīng)縮瞳核睫短睫短N(yùn) N睫狀肌收縮睫狀肌收縮懸韌帶松弛懸韌帶松弛晶狀體前后凸晶狀體前后凸折光能力折光能力物像落在視網(wǎng)膜上物像落在視網(wǎng)膜上調(diào)節(jié)前后晶狀體的變化調(diào)節(jié)前后晶狀體的變化睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)皮層皮層- -中腦束中腦束 （2 2）瞳孔的調(diào)節(jié)）瞳孔的調(diào)節(jié) 直徑可變動(dòng)

9、于直徑可變動(dòng)于:1.5-8.0 mm:1.5-8.0 mm 在生理狀態(tài)下引起瞳孔調(diào)節(jié)的情況有在生理狀態(tài)下引起瞳孔調(diào)節(jié)的情況有兩種兩種: : 物體的物體的遠(yuǎn)近遠(yuǎn)近 光線的光線的強(qiáng)弱強(qiáng)弱瞳孔調(diào)節(jié)瞳孔調(diào)節(jié) 瞳孔近反射瞳孔近反射： 視近物時(shí)，反射性引起雙側(cè)瞳孔縮小。視近物時(shí)，反射性引起雙側(cè)瞳孔縮小。 作用：作用：減少入眼光線，減少球面像差和色像差，減少入眼光線，減少球面像差和色像差，使視網(wǎng)膜成像更清晰。使視網(wǎng)膜成像更清晰。瞳孔對(duì)光反射：瞳孔對(duì)光反射： 瞳孔隨光線強(qiáng)弱而改瞳孔隨光線強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象。變大小的現(xiàn)象。 作用：作用：調(diào)節(jié)入眼光線，調(diào)節(jié)入眼光線，使視網(wǎng)膜成像保持適宜亮使視網(wǎng)膜成像保持適宜亮度

10、。度。球面像差：球面像差： 球面透鏡周邊部折光能力比中央強(qiáng)，聚光早，球面透鏡周邊部折光能力比中央強(qiáng)，聚光早，聚焦不是一點(diǎn)，而是一斑。這種由透鏡面造成的聚焦不是一點(diǎn)，而是一斑。這種由透鏡面造成的視力降低現(xiàn)象，稱為球面像差。視力降低現(xiàn)象，稱為球面像差。色像差：色像差： 不同波長(zhǎng)的光線經(jīng)界面同一點(diǎn)時(shí)，波長(zhǎng)短的不同波長(zhǎng)的光線經(jīng)界面同一點(diǎn)時(shí)，波長(zhǎng)短的折光力強(qiáng)，先聚焦。不同波長(zhǎng)的光聚焦后成一小折光力強(qiáng)，先聚焦。不同波長(zhǎng)的光聚焦后成一小色斑，輕度降低清晰度，這種因不同波長(zhǎng)造成聚色斑，輕度降低清晰度，這種因不同波長(zhǎng)造成聚光不一而影響清晰度的現(xiàn)象，稱為色像差。光不一而影響清晰度的現(xiàn)象，稱為色像差。（3 3）雙眼

11、球會(huì)聚）雙眼球會(huì)聚-輻輳反射輻輳反射 作用：作用： 使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)，產(chǎn)生使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)，產(chǎn)生清晰視覺(jué)，避免清晰視覺(jué)，避免復(fù)視復(fù)視。 3. 3.眼的折光異常眼的折光異常 （1 1）近視）近視 眼球眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)前后徑過(guò)長(zhǎng)或折光系統(tǒng)或折光系統(tǒng)折光力過(guò)強(qiáng)折光力過(guò)強(qiáng)，使遠(yuǎn)處物體的平，使遠(yuǎn)處物體的平行光聚焦于視網(wǎng)膜之行光聚焦于視網(wǎng)膜之前前, ,在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。矯正近在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。矯正近視可用視可用凹凹透鏡。透鏡。 （2 2）遠(yuǎn)視）遠(yuǎn)視 眼球的眼球的前后徑過(guò)短前后徑過(guò)短或折光系統(tǒng)或折光系統(tǒng)折光力過(guò)弱折光力過(guò)弱，使遠(yuǎn)處物體平行光聚焦于視網(wǎng)膜使遠(yuǎn)處物體平行光聚

12、焦于視網(wǎng)膜后后方，造成視遠(yuǎn)方，造成視遠(yuǎn)物模糊。矯正遠(yuǎn)視用物模糊。矯正遠(yuǎn)視用凸凸透鏡。透鏡。 （3 3）散光）散光 折光表面的折光表面的不同方向曲率不等不同方向曲率不等，故到達(dá)眼的平，故到達(dá)眼的平行光線平行光線不能在視網(wǎng)膜上聚焦成為焦點(diǎn)，而行光線平行光線不能在視網(wǎng)膜上聚焦成為焦點(diǎn)，而是形成焦線。造成視物不清或物像變形。可用是形成焦線。造成視物不清或物像變形。可用柱鏡柱鏡矯正。矯正。動(dòng)作電位動(dòng)作電位感受器電位感受器電位色素細(xì)胞色素細(xì)胞三、眼的感光換能作用三、眼的感光換能作用感光細(xì)胞感光細(xì)胞（一）感光細(xì)胞（視細(xì)胞）（一）感光細(xì)胞（視細(xì)胞）感光色素感光色素（二）視網(wǎng)膜的感光換能（二）視網(wǎng)膜的感光換能

13、視桿系統(tǒng)（晚光覺(jué)系統(tǒng)）視桿系統(tǒng)（晚光覺(jué)系統(tǒng)） 視紫紅質(zhì)，視紫紅質(zhì)，周邊部，分周邊部，分辨力低，無(wú)色覺(jué)，光敏辨力低，無(wú)色覺(jué)，光敏度高，暗光覺(jué)，聚合聯(lián)度高，暗光覺(jué)，聚合聯(lián)系系 視錐系統(tǒng)視錐系統(tǒng)( (晝光覺(jué)系統(tǒng)晝光覺(jué)系統(tǒng)) ) 三種視錐色素，三種視錐色素，中央部中央部 ( (中央凹中央凹) )，分辨力高，分辨力高，色覺(jué)，光敏度低，晝光色覺(jué)，光敏度低，晝光覺(jué)，單線聯(lián)系覺(jué)，單線聯(lián)系盲點(diǎn)！盲點(diǎn)！1 1、視桿細(xì)胞感光換能機(jī)制、視桿細(xì)胞感光換能機(jī)制視蛋白視蛋白+11-+11-順型順型視黃醛視黃醛視視 紫紫 紅紅 質(zhì)質(zhì)視黃醛還原酶視黃醛還原酶11-11-順型視黃醇順型視黃醇( (維生素維生素A)A)全反型視黃醇

14、全反型視黃醇( (維生素維生素A)A)醇脫氫酶醇脫氫酶全反型全反型視黃醛視黃醛+ +視蛋白視蛋白視黃醛異構(gòu)酶視黃醛異構(gòu)酶( (暗處，需能暗處，需能) )異構(gòu)酶異構(gòu)酶暗暗 合成合成分解分解 （需能（需能) )光光視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)視紫紅質(zhì)視紫紅質(zhì)=視蛋白視蛋白+視黃醛（視黃醛（11-順視黃醛）順視黃醛）Vit A補(bǔ)充補(bǔ)充視紫紅質(zhì)分解變構(gòu)視紫紅質(zhì)分解變構(gòu)無(wú)無(wú) 光光 照照激活視盤膜上的轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白激活視盤膜上的轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白(G(G蛋白蛋白) )激活了磷酸二酯酶激活了磷酸二酯酶分解環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（分解環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMPcGMP）cGMPcGMP cGMP cGMP依賴性依賴性NaNa+ +

15、通道關(guān)閉通道關(guān)閉外段膜暗電流外段膜暗電流感受器電位感受器電位( (超極化型超極化型) )電緊張方式擴(kuò)布電緊張方式擴(kuò)布 終終 足足 環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）含量高含量高 cGMP cGMP依賴性依賴性NaNa+ +通道開(kāi)放通道開(kāi)放外段膜外段膜NaNa+ +進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，內(nèi)，( (內(nèi)段膜內(nèi)段膜NaNa+ +泵泵泵泵出出NaNa+ +) )暗電流暗電流光光 照照視桿細(xì)胞的光電反應(yīng)視桿細(xì)胞的光電反應(yīng)維持維持RP，-30mV視桿細(xì)胞的光電反應(yīng)視桿細(xì)胞的光電反應(yīng) 無(wú)光照時(shí)無(wú)光照時(shí)： cGMP控制的鈉通道與鈉泵平衡維持控制的鈉通道與鈉泵平衡維持RP，-30mV。 光照時(shí)光照時(shí)： cGMP分解

16、，鈉通道關(guān)閉，導(dǎo)致分解，鈉通道關(guān)閉，導(dǎo)致超超級(jí)化，級(jí)化，-60mV。 超級(jí)化的大小隨光照的強(qiáng)度改變超級(jí)化的大小隨光照的強(qiáng)度改變。 感光換能機(jī)制與感光換能機(jī)制與視桿細(xì)胞基本相視桿細(xì)胞基本相同。同。 三種不同的感光三種不同的感光色素，分別存在色素，分別存在于三種不同的視于三種不同的視錐細(xì)胞中，分別錐細(xì)胞中，分別對(duì)不同波長(zhǎng)的光對(duì)不同波長(zhǎng)的光線敏感。線敏感。2.2.視錐細(xì)胞的感光作用與顏色視覺(jué)視錐細(xì)胞的感光作用與顏色視覺(jué)440nm 535nm 565nm三原色學(xué)說(shuō)三原色學(xué)說(shuō) 不同波長(zhǎng)的光線照射視網(wǎng)膜時(shí)，使三種視錐不同波長(zhǎng)的光線照射視網(wǎng)膜時(shí)，使三種視錐細(xì)胞以不同比例興奮，信息傳到中樞，產(chǎn)生細(xì)胞以不同比例

17、興奮，信息傳到中樞，產(chǎn)生不同顏色的感覺(jué)。不同顏色的感覺(jué)。若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=1 1 1白色覺(jué)白色覺(jué) 若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=4 1 0紅色覺(jué)紅色覺(jué) 若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=2 8 1綠色覺(jué)綠色覺(jué)色覺(jué)障礙色覺(jué)障礙 色盲色盲：指對(duì)某一種或幾種顏色指對(duì)某一種或幾種顏色缺乏缺乏分辨能力。分辨能力。 色盲有紅色盲、綠色盲、藍(lán)色盲和全色盲。色盲有紅色盲、綠色盲、藍(lán)色盲和全色盲。 通常將紅通常將紅- -綠色盲認(rèn)為綠色盲認(rèn)為全色盲全色盲, ,因視紫紅質(zhì)也可分因視紫紅質(zhì)也可分辨藍(lán)色。

18、辨藍(lán)色。 色盲絕大多數(shù)是色盲絕大多數(shù)是遺傳性遺傳性的。的。 色弱色弱：指對(duì)某些顏色的分辨能力比正常人稍差。指對(duì)某些顏色的分辨能力比正常人稍差。 色弱的產(chǎn)生并色弱的產(chǎn)生并不是不是由于缺乏某種視錐細(xì)胞由于缺乏某種視錐細(xì)胞,而是而是由于某種視錐細(xì)胞的反應(yīng)能力由于某種視錐細(xì)胞的反應(yīng)能力較正常人為弱較正常人為弱; ;多為后天多為后天因素引起。因素引起。遺傳規(guī)律：遺傳規(guī)律：1 1、外祖父通、外祖父通過(guò)女兒傳給他的外甥；過(guò)女兒傳給他的外甥；2 2、男性多于女性。男性多于女性。3.3.視網(wǎng)膜的信息處理視網(wǎng)膜的信息處理 視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞感受器電位感受器電位( (超極化型超極化型) ) 終終 足足 雙極細(xì)胞雙極細(xì)

19、胞( (去或超極化型去或超極化型) ) 神經(jīng)節(jié)細(xì)胞神經(jīng)節(jié)細(xì)胞( (動(dòng)作電位動(dòng)作電位) ) 電緊張擴(kuò)布電緊張擴(kuò)布電電- -化學(xué)化學(xué)- -電電電電- -化學(xué)化學(xué)- -電電視敏度（視敏度（visual acuityvisual acuity）：）： 眼對(duì)物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力。眼對(duì)物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力。物物1.5mm1.5mm 視角視角1 1分分距離距離5m5m（三）（三）視敏度（視力）視敏度（視力）像大像大4.4m4.4m（四）暗適應(yīng)與明適應(yīng)（四）暗適應(yīng)與明適應(yīng) 暗適應(yīng)：暗適應(yīng)：人從亮處突然進(jìn)入暗處，起初視物人從亮處突然進(jìn)入暗處，起初視物不清，經(jīng)一段時(shí)間后，視敏度提高，恢復(fù)暗不清，經(jīng)一段時(shí)間后，

20、視敏度提高，恢復(fù)暗處視覺(jué)處視覺(jué)(約約2530min) 。機(jī)制：機(jī)制：是視紫紅質(zhì)的含量在暗處合成恢復(fù)是視紫紅質(zhì)的含量在暗處合成恢復(fù) 的過(guò)程的過(guò)程 第一階段（開(kāi)始的第一階段（開(kāi)始的7 7分鐘內(nèi)）：分鐘內(nèi)）： 視錐視錐細(xì)胞的細(xì)胞的感光色素感光色素合成量增加；合成量增加； 第二階段（在第二階段（在6-76-7分鐘后到分鐘后到2020分鐘左右）：分鐘左右）： 視桿視桿細(xì)胞中的細(xì)胞中的視紫紅質(zhì)視紫紅質(zhì)的合成逐漸增加。的合成逐漸增加。 明適應(yīng)：明適應(yīng)： 從暗處突然來(lái)到亮處，最初只感到耀眼從暗處突然來(lái)到亮處，最初只感到耀眼的光亮，視物不清，稍待片刻恢復(fù)正常視覺(jué)。的光亮，視物不清，稍待片刻恢復(fù)正常視覺(jué)。 機(jī)制：

21、機(jī)制： 暗處暗處 蓄積大量視紫紅質(zhì)蓄積大量視紫紅質(zhì) 亮處亮處 視紫紅質(zhì)大量分解，產(chǎn)生耀眼光感。視紫紅質(zhì)大量分解，產(chǎn)生耀眼光感。 四、視覺(jué)傳導(dǎo)通路與皮層定位四、視覺(jué)傳導(dǎo)通路與皮層定位五、視野與立體視覺(jué)五、視野與立體視覺(jué) 視野視野 ：?jiǎn)窝酃潭ㄗ窝酃潭ㄗ⒁暻胺揭稽c(diǎn)時(shí)，該視前方一點(diǎn)時(shí)，該眼所能看到的范圍。眼所能看到的范圍。n白黃藍(lán)紅綠白黃藍(lán)紅綠n顳側(cè)鼻側(cè)顳側(cè)鼻側(cè) 應(yīng)用：協(xié)助診斷應(yīng)用：協(xié)助診斷顳側(cè)鼻側(cè) 視覺(jué)傳導(dǎo)途徑視覺(jué)傳導(dǎo)途徑右列各圓表示視野，黑色部分表示缺損，所標(biāo)數(shù)字指在左圖相應(yīng)數(shù)字部位的損傷情況右列各圓表示視野，黑色部分表示缺損，所標(biāo)數(shù)字指在左圖相應(yīng)數(shù)字部位的損傷情況1、耳廓、耳廓2、外耳道、外耳

22、道 軟骨部軟骨部 外外1/3骨部骨部 內(nèi)內(nèi)2/3 3、鼓膜、鼓膜二、二、 中耳中耳1、鼓室、鼓室兩塊小肌肉：兩塊小肌肉： 鼓膜張肌鼓膜張肌 鐙骨肌鐙骨肌三塊聽(tīng)小骨：三塊聽(tīng)小骨： 錘骨、錘骨、 砧骨砧骨 鐙骨鐙骨鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu)鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu) 咽鼓管咽口咽鼓管咽口 咽鼓管鼓室口咽鼓管鼓室口3、乳突小房、乳突小房2、咽鼓管、咽鼓管顳骨乳突內(nèi)含氣的顳骨乳突內(nèi)含氣的許多小腔許多小腔內(nèi)耳內(nèi)耳: : 又稱迷路又稱迷路, , 與聽(tīng)覺(jué)和平衡感覺(jué)與聽(tīng)覺(jué)和平衡感覺(jué)有關(guān)。由有關(guān)。由2 2層套迭層套迭的管道構(gòu)成。的管道構(gòu)成。外層外層叫叫骨迷路骨迷路，內(nèi)層叫內(nèi)層叫膜迷路膜迷路。三、內(nèi)耳的形態(tài)和結(jié)構(gòu)三、內(nèi)耳的形態(tài)和結(jié)構(gòu)1、骨迷

23、路、骨迷路蝸螺旋管蝸螺旋管 蝸軸蝸軸蝸?lái)斘來(lái)斘伒孜伒坠锹菪骞锹菪澹▋?nèi)容外淋巴）（內(nèi)容外淋巴）聽(tīng)覺(jué)感受器聽(tīng)覺(jué)感受器（3）骨半規(guī)管）骨半規(guī)管（2）前庭）前庭（1）耳蝸）耳蝸前骨半規(guī)管前骨半規(guī)管 外骨半規(guī)管外骨半規(guī)管后骨半規(guī)管后骨半規(guī)管前庭器前庭器柯蒂氏器柯蒂氏器聽(tīng)覺(jué)感受器聽(tīng)覺(jué)感受器2 2、膜迷路、膜迷路 橢圓囊和球囊橢圓囊和球囊（內(nèi)容內(nèi)淋巴）（內(nèi)容內(nèi)淋巴）橢圓囊斑和球囊斑，合稱橢圓囊斑和球囊斑，合稱位覺(jué)斑，是直線變速運(yùn)動(dòng)位覺(jué)斑，是直線變速運(yùn)動(dòng)和頭部位置的感受器。和頭部位置的感受器。膜半規(guī)管膜半規(guī)管膜壺腹：壺腹嵴膜壺腹：壺腹嵴 1. 1.氣傳導(dǎo)氣傳導(dǎo)氣傳導(dǎo)是聲波傳導(dǎo)的主要途徑。氣傳導(dǎo)是聲波傳導(dǎo)的

24、主要途徑。聲聲 波波外耳道外耳道鼓膜振動(dòng)鼓膜振動(dòng)聽(tīng)骨鏈聽(tīng)骨鏈前庭窗前庭窗耳蝸耳蝸四、聲波在聽(tīng)覺(jué)器官內(nèi)的傳導(dǎo)途徑四、聲波在聽(tīng)覺(jué)器官內(nèi)的傳導(dǎo)途徑2.2.骨傳導(dǎo)骨傳導(dǎo) 聲波聲波顱骨顱骨耳蝸內(nèi)淋巴的振動(dòng)。耳蝸內(nèi)淋巴的振動(dòng)。骨傳導(dǎo)在正常時(shí)敏感性比氣導(dǎo)要低很多。骨傳導(dǎo)在正常時(shí)敏感性比氣導(dǎo)要低很多。當(dāng)氣導(dǎo)明顯受損時(shí)當(dāng)氣導(dǎo)明顯受損時(shí),骨導(dǎo)才相對(duì)增強(qiáng)。骨導(dǎo)才相對(duì)增強(qiáng)。毛細(xì)胞彎曲與生物電的關(guān)系毛細(xì)胞彎曲與生物電的關(guān)系 毛細(xì)胞纖毛的頂部有機(jī)械門控陽(yáng)離子通道，毛細(xì)胞纖毛的頂部有機(jī)械門控陽(yáng)離子通道，靜息下，約靜息下，約15%的換能通道是開(kāi)放的，維持毛的換能通道是開(kāi)放的，維持毛細(xì)胞靜息電位。細(xì)胞靜息電位。l當(dāng)刺激使毛細(xì)胞

25、纖毛向長(zhǎng)纖毛一側(cè)位移，陽(yáng)當(dāng)刺激使毛細(xì)胞纖毛向長(zhǎng)纖毛一側(cè)位移，陽(yáng)離子換能通道打開(kāi)，離子換能通道打開(kāi)，K+內(nèi)流，產(chǎn)生去極化。內(nèi)流，產(chǎn)生去極化。l毛細(xì)胞纖毛向靜纖毛一側(cè)位移，靜息下的離毛細(xì)胞纖毛向靜纖毛一側(cè)位移，靜息下的離子通道關(guān)閉，產(chǎn)生超極化。子通道關(guān)閉，產(chǎn)生超極化。l毛細(xì)胞上的機(jī)械毛細(xì)胞上的機(jī)械-電轉(zhuǎn)換通道具有電轉(zhuǎn)換通道具有弱選擇性弱選擇性，但是這種選擇性能被氨基糖苷類抗生素阻斷，但是這種選擇性能被氨基糖苷類抗生素阻斷，如：紅霉素、鏈霉素和慶大霉素等。如：紅霉素、鏈霉素和慶大霉素等。 聽(tīng)閾聽(tīng)閾 聽(tīng)域聽(tīng)域五、正常人的聽(tīng)力范圍（自學(xué)）五、正常人的聽(tīng)力范圍（自學(xué)）六、耳蝸對(duì)聲音的感受和分析六、耳蝸對(duì)聲

26、音的感受和分析位置學(xué)說(shuō)（位置學(xué)說(shuō)（place theory）行波學(xué)說(shuō)（行波學(xué)說(shuō)（traveling wave theory）耳蝸區(qū)分不同頻率聲音的基礎(chǔ)耳蝸區(qū)分不同頻率聲音的基礎(chǔ) 蝸底部蝸底部 感受高頻聲波感受高頻聲波 蝸?lái)敳课來(lái)敳?感受低頻聲波感受低頻聲波行波學(xué)說(shuō)行波學(xué)說(shuō) 聲波振動(dòng)聲波振動(dòng) 聽(tīng)骨鏈聽(tīng)骨鏈 卵圓窗卵圓窗 前庭階的外前庭階的外淋巴淋巴 前庭膜前庭膜 蝸管的內(nèi)淋巴蝸管的內(nèi)淋巴 基底膜基底膜振動(dòng)振動(dòng) 基底膜與蓋膜相對(duì)位移基底膜與蓋膜相對(duì)位移 毛細(xì)胞受毛細(xì)胞受刺激刺激 生物電變化生物電變化 行波學(xué)說(shuō)的理論行波學(xué)說(shuō)的理論： 蝸底部基底膜振動(dòng)蝸底部基底膜振動(dòng); ; 以行波方式沿基底膜傳向蝸?lái)敳恳孕胁ǚ绞窖鼗啄飨蛭來(lái)敳? ; 低頻引起的行波傳播較遠(yuǎn)，最大振幅靠近蝸?lái)敳康皖l引起的行波傳播較遠(yuǎn)，最大振幅靠近蝸?lái)敳? ; 高頻引起的行波傳播較近，最大振幅靠近蝸底部高頻引起的行波傳播較近，最大振幅靠近蝸底部; ; 某頻率某頻率某處某處( (最大振幅處最大振幅處) )毛細(xì)胞毛細(xì)胞視覺(jué)中樞視覺(jué)中樞形成某音調(diào)感覺(jué)。形成某音調(diào)感覺(jué)。七、聽(tīng)覺(jué)上行傳導(dǎo)路七、聽(tīng)覺(jué)上行傳導(dǎo)路蝸神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié)