醫(yī)聯(lián)體建設(shè)匯報材料

1、建立醫(yī)療聯(lián)合體 實(shí)現(xiàn)多方共贏xxx醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)匯報材料為滿足老百姓對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求，解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均的供求矛盾，進(jìn)一步緩解老百姓看病難、看病貴問題，我院積極響應(yīng)xx建立區(qū)域性衛(wèi)生中心的政策號召，醫(yī)院通過有效整合xx內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源，于xx日與xx家基層衛(wèi)生院共同建立了功能齊全、層級分明、資源共享的新型醫(yī)療衛(wèi)生集團(tuán)“xxx”（以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”）。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的患者可以享受到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與區(qū)域醫(yī)療中心之間的雙向轉(zhuǎn)診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、專家社區(qū)坐診等便捷的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。xxx日召開了xxx醫(yī)療聯(lián)合體工作推進(jìn)會，醫(yī)聯(lián)體成員單位擴(kuò)大到xx家，將醫(yī)聯(lián)體工作覆蓋了xxx的所有鎮(zhèn)街基層醫(yī)

2、療機(jī)構(gòu)。醫(yī)聯(lián)體成立xx年多來，xxx醫(yī)院與各醫(yī)聯(lián)體成員單位通過實(shí)現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、專家到基層醫(yī)院業(yè)務(wù)查房、坐診和分類就醫(yī)，幫助基層醫(yī)院提高管理能力、技術(shù)水平，有效緩解了老百姓看病難、看病貴問題，醫(yī)聯(lián)體成員單位業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了提升，而且降低了醫(yī)保資金的支出，使老百姓、醫(yī)聯(lián)體成員單位、政府實(shí)現(xiàn)了多方共贏。醫(yī)聯(lián)體工作作為一種跨越層次級別、行政隸屬以及資產(chǎn)關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合組織形式，能夠起到優(yōu)化醫(yī)療資源配置，推動醫(yī)生和患者縱向流動的積極作用。不僅在一定程度上解決了xxx基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的諸多難題，而且在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的前提下，創(chuàng)新出了一條適合各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的道路。這種新型

3、合作模式順應(yīng)公立醫(yī)院改革多元化發(fā)展方向，發(fā)揮了綜合性醫(yī)院的龍頭及示范作用。 我院醫(yī)聯(lián)體工作的成功開展，經(jīng)過xx記者的多次深入采訪后，發(fā)表了題為xxx的報道,引起了xxx分管醫(yī)療工作的xxx的高度重視，并委派市衛(wèi)計委xx，于xxx日專程到我院調(diào)研醫(yī)聯(lián)體工作進(jìn)展情況，了解我院在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的探索、成效以及存在的困難和問題。xxx，xx衛(wèi)計委書記xx率相關(guān)處室負(fù)責(zé)人到xxxx調(diào)研衛(wèi)生計生工作，專門聽取了我院關(guān)于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的匯報。在今年的xxxx工作報告中明確提出將醫(yī)聯(lián)體工作納入民生實(shí)事之中，體現(xiàn)了各級政府對醫(yī)聯(lián)體這一與人民群眾身體健康密切相關(guān)工作的高度重視。下面就我院醫(yī)聯(lián)體工作開展情況介紹

4、如下：一、開通xxx與基層醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診“直通車”，真正緩解老百姓看病難、看病貴的問題，節(jié)省醫(yī)保資金。 一是基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員可以直接開具xxx醫(yī)院的收治住院病人的住院證、檢查檢驗(yàn)申請單，真正暢通了醫(yī)聯(lián)體成員單位患者到區(qū)級大醫(yī)院就診的綠色通道，有效分流患者就醫(yī)，簡化患者就醫(yī)流程。截止目前為止，各成員單位已有xx余名患者轉(zhuǎn)入xxx醫(yī)院治愈出院， xxx名患者由基層醫(yī)院直接開具檢查單到xxx醫(yī)院進(jìn)行了放射、B超、心電圖、血液常規(guī)及生化等檢查。二是xxx醫(yī)院對于治療好轉(zhuǎn)的康復(fù)期患者，及時將其轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院，并協(xié)助基層醫(yī)院做好后續(xù)工作。截至xx日，xx名患者由xxx醫(yī)院轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院進(jìn)行后期康復(fù)治療，如xxx

5、醫(yī)院骨科派出骨干醫(yī)生到部分醫(yī)聯(lián)體成員單位回訪轉(zhuǎn)出的康復(fù)期患者，有效降低了患者的治療費(fèi)用，使患者在基層衛(wèi)生院花較少的錢也能享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診“直通車”的開通，為老百姓到上級醫(yī)院就診節(jié)省了大量排隊(duì)等候時間。以xx村患者xxx為例，因其于xx日17時突發(fā)腦梗塞即到xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，衛(wèi)生院接診醫(yī)師初步診斷后即為其開具了xxx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院證，患者于xxx即入住xx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，患者不再需以往非“直通車”方式前往醫(yī)院后進(jìn)行門診掛號、醫(yī)師診斷、做相關(guān)檢查再收治入院，為搶救患者節(jié)省6-8小時。該患者在xxx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療住院費(fèi)用xxx元（醫(yī)保報銷xx元，患者自付xxx元），病情平

6、穩(wěn)后于xxx日轉(zhuǎn)回xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)后期康復(fù)治療，在xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)治療期間住院費(fèi)用共xxx元（醫(yī)保報銷xxx元，患者自付xxx元），如該患者一直在xxx醫(yī)院治療約需住院費(fèi)用xxx元（醫(yī)保報銷比例約xx%，xxx元，患者自付xxx元），雙向轉(zhuǎn)診后該患者實(shí)際產(chǎn)生住院費(fèi)用為xxx元（醫(yī)保報銷xx元，患者自付xxx元），醫(yī)保資金節(jié)省支出xxx元，患者節(jié)省費(fèi)用xxx元。二、補(bǔ)貼雙向轉(zhuǎn)診起付費(fèi)，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程。只有真正實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診，才能逐漸引導(dǎo)老百姓形成急慢分治、有序就醫(yī)的格局，建立“社區(qū)首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的合理就診秩序。由于目前在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部患者雙向轉(zhuǎn)診面臨患者重復(fù)繳納醫(yī)保起付費(fèi)、報銷比例不一

7、致的難題。我們在醫(yī)保中心相關(guān)政策出臺之前，由政府進(jìn)行補(bǔ)貼，患者可以領(lǐng)取醫(yī)保起付費(fèi)差價補(bǔ)貼，也就是說由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入我院的患者和從我院下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者，居民醫(yī)?？梢栽谖以侯I(lǐng)取200元的差價補(bǔ)貼，職工醫(yī)保可以領(lǐng)取240元差價補(bǔ)貼，以此鼓勵雙向轉(zhuǎn)診。上轉(zhuǎn)流程：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對符合自己收治范圍的患者，應(yīng)收入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。對于超出自己收治范圍的患者，首先與xxx醫(yī)院相應(yīng)科室進(jìn)行電話聯(lián)系，在確認(rèn)收治科室之后，開具加蓋了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的xxx醫(yī)院住院證，患者持住院證直接到xxx醫(yī)院辦理住院手續(xù)進(jìn)行住院治療。對于已在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，但在診療過程中出現(xiàn)了超出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治能力的患者，基層醫(yī)

8、療機(jī)構(gòu)應(yīng)給患者開具基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)賬單、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單和加蓋了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的xxx醫(yī)院住院證，患者憑此到xxx醫(yī)院辦理住院手續(xù)進(jìn)行住院繼續(xù)治療。下轉(zhuǎn)流程：xxx醫(yī)院對于治療后處于恢復(fù)期的患者，按其家庭所在地或患者本人意愿，首先與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)科室醫(yī)生聯(lián)系后，開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單及時將患者轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)治療。三、實(shí)施醫(yī)療聯(lián)合體成員單位目標(biāo)考核方案。為了調(diào)動醫(yī)聯(lián)體成員單位積極性，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體成員單位的工作效率和社會效益，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，制訂了醫(yī)療聯(lián)合體成員單位目標(biāo)考核方案，目標(biāo)考核結(jié)果與醫(yī)聯(lián)體成員單位績效考核相掛鉤，并將上轉(zhuǎn)率作為單獨(dú)的指標(biāo)進(jìn)行考核。每半年

9、對所有成員單位進(jìn)行目標(biāo)考核，考核結(jié)果與醫(yī)聯(lián)體成員單位績效相掛鉤，并且在xxx衛(wèi)計委范圍內(nèi)進(jìn)行通報。為落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診分級診療，轉(zhuǎn)診率將作為單獨(dú)的指標(biāo)每月進(jìn)行考核。上轉(zhuǎn)率（上轉(zhuǎn)率=本月上轉(zhuǎn)的患者人次本月成員單位收住入院的患者人次×100%）按醫(yī)聯(lián)體各成員單位的實(shí)際結(jié)果分為優(yōu)良中差4個等級進(jìn)行排名，對被評為優(yōu)良中這3個等次的單位，給予不同級別獎勵，作為鼓勵分級診療、逐級轉(zhuǎn)診的扶持資金。同時，對我院的各臨床科室考核下轉(zhuǎn)率（下轉(zhuǎn)率=本月科室下轉(zhuǎn)的患者人次本月科室出院患者人次×100%），按各科室實(shí)際下轉(zhuǎn)率的結(jié)果，同樣按內(nèi)外科分為優(yōu)良中差4個等級進(jìn)行排名，并納入每月的科室目標(biāo)管理考核辦法

10、與績效相掛鉤。四、提供免費(fèi)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)以及設(shè)備資金支持，全面提升基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。一是送下去。根據(jù)“醫(yī)聯(lián)體”基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求情況，定期由院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干人員深入基層到現(xiàn)場輪流對各成員單位進(jìn)行走訪交流、業(yè)務(wù)查房、專家坐診、手術(shù)指導(dǎo)等技術(shù)幫扶。成立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)小組，分別對各衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查；定期到基層醫(yī)院進(jìn)行病歷書寫規(guī)范、急診急救相關(guān)知識、高血壓疾病診治原則、難治性高血壓診治指南及惡性心律失常的診斷、治療和預(yù)防的業(yè)務(wù)講座；對個別衛(wèi)生院進(jìn)行急救技術(shù)操作比賽、手術(shù)衛(wèi)生操作比賽的指導(dǎo)。通過一系列活動的開展，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療技術(shù)水平。對于醫(yī)聯(lián)體單位在工

11、作中遇到的棘手難題，如剖腹探查術(shù)、婦科、產(chǎn)科急診等情況，xxx醫(yī)院及時指派骨干專科醫(yī)師到場，迅速解決難題，化解醫(yī)療風(fēng)險，保障醫(yī)療安全，做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)后盾。二是請上來。由我院在院內(nèi)通過舉辦教學(xué)查房、放射科集體閱片、護(hù)理業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)等活動，要求各醫(yī)聯(lián)體成員單位輪流派人參加，醫(yī)聯(lián)體成立xxx年多來，共有各醫(yī)聯(lián)體成員單位xxx余人次參加各種培訓(xùn)，進(jìn)一步拓寬了基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)視野和業(yè)務(wù)理論知識水平。二是我院免費(fèi)接收醫(yī)聯(lián)體成員單位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，免費(fèi)為醫(yī)聯(lián)體成員單位培養(yǎng)骨干技術(shù)力量。醫(yī)聯(lián)體成立以來共接收xxx家醫(yī)聯(lián)體單位xxx名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高了基層單位醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，例如xxx

12、xx兩位醫(yī)師在xxx醫(yī)院普外科進(jìn)修學(xué)習(xí)返院后即可開展小兒腹股溝疝高位結(jié)扎術(shù)、老年腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)，突破了鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能做“闌尾炎”的普外科手術(shù)瓶頸。三是保證信息暢通，建立業(yè)務(wù)交流群。為了加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體成員單位人員聯(lián)系，方便各專業(yè)人員業(yè)務(wù)交流，提升技術(shù)水平，分別建立醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)科、外科、護(hù)理、放射等工作QQ群，方便各單位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作業(yè)務(wù)交流、疑難病例討論等。四是提供基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育資金支持。醫(yī)聯(lián)體成立xxx年多來，我院共為基層聯(lián)合體醫(yī)院提供xxx余萬元資金，用于其進(jìn)行全院醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)。為xxx衛(wèi)生院免費(fèi)提供生化分析儀、TCD探頭等價值20余萬元醫(yī)療設(shè)備。五、免費(fèi)維護(hù)、維修基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，解決基層醫(yī)院無設(shè)備維修工程師難題?；鶎俞t(yī)院無設(shè)備維修專業(yè)人員一直是困擾各基層醫(yī)院的難題，在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障后，基層醫(yī)院只能聯(lián)系設(shè)備廠家或第三方維修公司維修，造成維修維修費(fèi)用高、維修周期長，嚴(yán)重影響基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用。建立醫(yī)療聯(lián)合體后，xxx醫(yī)院發(fā)揮擁有專業(yè)設(shè)備維修工程師的優(yōu)勢，定期對醫(yī)聯(lián)體成員單位的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，為xx家成員單位的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了維護(hù)保養(yǎng)，為xxx等6家醫(yī)聯(lián)體成員單位的胃鏡、心電監(jiān)護(hù)儀、血球分析儀、麻醉呼吸機(jī)、心電工作站、B超工作站、X光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行