平衡功能的訓(xùn)練方法ppt課件

1、第二章第二章第四節(jié)第四節(jié) 恢復(fù)平衡才干訓(xùn)練恢復(fù)平衡才干訓(xùn)練1;.一、根本概念平衡是指人體所處的一種穩(wěn)定形狀，以及不論處在何種位置、運(yùn)動，或遭到外力作用時，能自動地調(diào)整姿態(tài)的才干；即當(dāng)人體重心垂線偏離穩(wěn)定的支持面時，能立刻經(jīng)過自主的或反射性的活動使重心垂線前往到穩(wěn)定的支持面內(nèi)。 平衡才干訓(xùn)練是指為提高患者維持身體平衡才干所采取的各種訓(xùn)練措施。2(二)維持平衡功能的要素平衡功能的正常依賴于以下3種要素：人體具有堅持身體位置安定的才干即穩(wěn)定力，在身體最小的擺動下身體能堅持姿態(tài)。在隨意運(yùn)動中能調(diào)整姿態(tài)。能平安有效地對外來干擾做出反響，堅持動態(tài)穩(wěn)定性。3三)平衡的種類靜態(tài)平衡靜態(tài)平衡人體在無外力的作用下

2、，堅持某一靜態(tài)姿態(tài)，本身能控制及調(diào)整身體平衡的才干。人體在無外力的作用下，堅持某一靜態(tài)姿態(tài)，本身能控制及調(diào)整身體平衡的才干。主要依賴于肌肉的等長收縮及關(guān)節(jié)兩側(cè)肌肉協(xié)同收縮來完成，如手膝位的跪立訓(xùn)練。主要依賴于肌肉的等長收縮及關(guān)節(jié)兩側(cè)肌肉協(xié)同收縮來完成，如手膝位的跪立訓(xùn)練。動態(tài)平衡動態(tài)平衡在外力作用于人體或身體的原有平衡被破壞后，人體需求不斷地調(diào)整本人的姿態(tài)來維持新的在外力作用于人體或身體的原有平衡被破壞后，人體需求不斷地調(diào)整本人的姿態(tài)來維持新的平衡的一種才干，平衡的一種才干，主要依賴于肌肉的等張收縮來完成，如平衡板上的站立訓(xùn)練。主要依賴于肌肉的等張收縮來完成，如平衡板上的站立訓(xùn)練。4臥位，當(dāng)蹺

3、蹺板傾斜至一側(cè)時的平衡反響坐位，當(dāng)支持面傾斜時的平衡反響5站立，被拉向后傾站立，被推向前6蹺蹺板前傾的平衡 蹺蹺板后傾的平衡 7邁步倒向前邁步向前維護(hù)性邁步8向側(cè)面維護(hù)性邁步向后維護(hù)性邁步9一條腿的平衡順序足部小的協(xié)調(diào)運(yùn)動在地板上轉(zhuǎn)動 10手臂的維護(hù)性伸展跌倒時當(dāng)接近某物而出現(xiàn)危險時11(四)支撐面與平衡的關(guān)系 支撐面的改動直接影響著維持平衡的才干。支撐面大，體位穩(wěn)定性好，那么容易維持平衡；反之：隨著支撐面的變小，身體重心的提高，體位的穩(wěn)定就需求較強(qiáng)的平衡才干來維持。不同體位下支撐面的改動對人體維持平衡才干的影響不同。121314 二、平衡功能妨礙的緣由視覺。前庭功能。本體感受效率。觸覺的輸入

4、和敏 感度，尤其是手 部和足部的覺得。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。視覺及空間感知 才干。自動肌與拮抗 肌的協(xié)調(diào)動作。肌力與耐力。關(guān)節(jié)的靈敏度 和軟組織的柔 韌度。15損傷要素(一)肌力和耐力的低下(二)關(guān)節(jié)的靈敏度和軟組織的柔韌度下降(三)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的妨礙16 三、訓(xùn)練原那么平衡訓(xùn)練可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的本體覺得，刺激姿態(tài)反射，常用于因神經(jīng)系統(tǒng)或前庭器官病變而引起的平衡功能妨礙患者。17(一)平衡訓(xùn)練的根本原那么支撐面積由大變小從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡平衡身體重心逐漸由低到高從自我堅持平衡至破壞平衡時維持平衡在留意下堅持平衡和在不留意下堅持平衡的訓(xùn)練從訓(xùn)練時睜眼過渡到閉眼破壞前庭器官的平衡來堅持身體的平衡1

5、8(二)平衡訓(xùn)練的順序1系統(tǒng)地有順序的進(jìn)展坐位平衡爬行位平衡雙膝跪位平衡立位平衡。2從容易做的動作開場最穩(wěn)定體位最不穩(wěn)定體位；人體支撐面積由大??；身體重心由低高；靜態(tài)平衡訓(xùn)練動態(tài)平衡訓(xùn)練；睜眼下訓(xùn)練閉眼下訓(xùn)練；無頭頸參與活動有頭頸參與活動。19五、順應(yīng)證和忌諱證(一)順應(yīng)證主要適用于因神經(jīng)系統(tǒng)或前庭器官病變引起的平衡功能妨礙患者。(二)忌諱證中樞性癱瘓伴有重度痙攣者；精神緊張導(dǎo)致痙攣加重者；對伴有高血壓、冠心病的患者要在治療師的監(jiān)視下進(jìn)展。20六、臨床運(yùn)用本卷須知訓(xùn)練時，對患者要經(jīng)過鏡子進(jìn)展姿態(tài)矯正?；颊咦藨B(tài)稍一傾斜時，治療師運(yùn)用口令，如“向左、向右等聲音刺激來指點矯正?；颊咦藨B(tài)向一側(cè)傾斜時，

6、治療師不要立刻扶他，應(yīng)悄然地向傾斜方向推他，以誘發(fā)姿態(tài)反射而使患者直立。21訓(xùn)練坐位平衡時，偏癱患者軀干不能直立，頭漸漸低垂、前屈，這時治療師應(yīng)推其兩肩或使頭部向下，給予抵抗，與此相對應(yīng)，患者的軀干那么伸展。當(dāng)偏癱患者進(jìn)展坐位訓(xùn)練時，假設(shè)患者易向后方或側(cè)方傾斜，不能堅持平衡時，可在患者患側(cè)臀部下方墊上一個小枕。截癱患者進(jìn)展長坐位訓(xùn)練時，易倒向后方，這是由于屈髖運(yùn)動受限或胭繩肌短縮所致。對于此類患者，應(yīng)首先進(jìn)展髖、膝關(guān)節(jié)的伸張訓(xùn)練，然后再訓(xùn)練患者的長坐位平衡。22促進(jìn)坐位平衡反響左側(cè)偏癱重心向偏癱側(cè)轉(zhuǎn)移，治療師協(xié)助拉長偏癱側(cè)重心向健側(cè)轉(zhuǎn)移，治療師協(xié)助偏癱側(cè)縮短 23兩腿交叉坐，患者將重心移向下面腿那一側(cè)移向患側(cè)左側(cè)偏癱移向健側(cè)同樣的運(yùn)動，但患者的腳放在地面上右24經(jīng)過屈曲雙膝轉(zhuǎn)向一側(cè)，刺激頭和軀干的反響 治療師握住患者的健手，作為平安措施挪動兩下肢