夷陵醫(yī)院第三季度三基三嚴(yán)理論考試試卷

1、夷陵醫(yī)院2011年第三季度“三基三嚴(yán)”理論考試試卷 科室： 姓名： 成績(jī)： 一、單項(xiàng)選擇題。（每小題2分，共30分）1、顳區(qū)外傷引起急性硬膜外血腫，最常見損傷的血管是：  （ ）A、顳淺動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、腦膜中動(dòng)脈D、板障靜脈E、乙狀竇2、高壓滅菌后的物品，超過下列時(shí)間不能使用： （ ）A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天3、診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜應(yīng)用： （ ）A、地爾硫卓B、普萘洛爾C、維拉帕米D、地高辛E、地西泮4、心肌血液來自： （ ）A、胸主動(dòng)脈的分支B、主動(dòng)脈弓的分支C、左右冠狀動(dòng)脈D、胸廊內(nèi)動(dòng)脈硬化E、心包膈動(dòng)脈5、以下那種情況不宜應(yīng)用受體阻

2、滯藥： （ ）A、三尖瓣脫垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、變異型心絞痛E、室性期前收縮6、手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查： （ ）A、腋神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、正中神經(jīng)7、右主支氣管的特點(diǎn)是： （ ）A、細(xì)而短B、粗而短C、細(xì)而長(zhǎng)D、粗而長(zhǎng)期 E、較左主支氣管傾斜8、28歲男性病人，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)酢?小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/min，齊，心音低遠(yuǎn)，血壓為8.0/6.0kPa(60/45mmHg),頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為：（ ）A、靜脈注射毛花苷CB、肌內(nèi)注射哌替啶 C、靜脈滴注多巴胺與間羥胺D、持續(xù)吸高濃度氧E、心包穿刺

3、減壓9、病人近3個(gè)月以來夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)：（ ）A、毛花苷CB、普萘洛爾C、雙嘧達(dá)莫D、維拉帕米 E、布桂嗪10、高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下那種藥物可作為首選治療用藥： （ ）A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平11、64歲男性病人，上班時(shí)突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時(shí)，心電圖示V15T波明顯變?yōu)楦呒?，心室?10次/min，室性期前收縮7次/min，為安全起見將病人至某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最為重要： （ ）A、靜脈滴

4、注硝酸甘油B、肌內(nèi)注射哌替啶C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注D、吸氧E、滴注極化液12、某竇性心動(dòng)過緩者近年暈厥3次，可選用哪項(xiàng)最安全而又簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷： （ ）A、動(dòng)態(tài)心電圖B、心電圖阿托品試驗(yàn)C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定D、希氏束電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定13、某病人發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療： （ ）A、奎尼丁B、普羅帕酮C、胺碘酮D、利多卡因E、丙吡胺14、以下哪能項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法： （ ）A、心電圖 B、心尖搏動(dòng)圖C、心臟B超D、冠狀動(dòng)脈造影E、201Ti心肌顯像15、下列哪項(xiàng)違反了手術(shù)時(shí)無(wú)菌操作規(guī)則： （ ）A、穿無(wú)菌手術(shù)衣后，手術(shù)者背部

5、不能接觸B、穿無(wú)菌手術(shù)衣后，手術(shù)者肩以上不能接觸C、穿無(wú)菌手術(shù)衣后，手術(shù)者腰以下不能接觸D、穿無(wú)菌手術(shù)衣后，手術(shù)者雙手可交叉置于腋下E、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械二、多項(xiàng)選擇題。（每小題3分，共15分）1、坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損傷后，將表現(xiàn)為傷側(cè)的： （  ）A、髖關(guān)節(jié)不能屈B、髖關(guān)節(jié)不能伸C、大腿的皮膚感覺喪失D、膝關(guān)節(jié)以下的皮膚感覺喪失 E、膝關(guān)節(jié)以下運(yùn)動(dòng)喪失2、兩眼瞳孔不等大，左右，可能由于： （  ）A、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷B、右側(cè)頸交感干損傷C、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷D、頂蓋前區(qū)損傷 E、脊椎胸段一二節(jié)右半損傷3、與眼有關(guān)的神經(jīng)包括： （  ）A、三叉神經(jīng)

6、B、動(dòng)眼神經(jīng)C、展神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、面神經(jīng)4、肥皂水刷手法，下列哪項(xiàng)是正確的： （  ）A、必須從指尖順序地刷洗雙手B、刷洗2遍、共5分鐘C、刷洗肘關(guān)節(jié)以上上臂10cm處D、刷洗完后穿無(wú)菌手術(shù)衣E、不慎污染已刷洗部位應(yīng)重新刷洗一遍5、手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有： （  ）A、0.1%苯所溴銨B、10%甲醛溶液C、器械溶液D、95%乙醇E、聚維酮碘三、填空題。（每空0.5分，共20分）1、翼點(diǎn)位于 、 、 、 四骨的會(huì)合處。2、骨盆由 、 、 以及 構(gòu)成。3、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是 、 和 。4、腦干包括 、 、 3部分。5、膽囊三角由 、 和 圍成，內(nèi)有 通過。6臨床上常用消毒法

7、有 、 、 、 、 。 7、根據(jù)醫(yī)師定期考核管理辦法（衛(wèi)醫(yī)發(fā)200766號(hào)）及宜昌市夷陵區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知（夷衛(wèi)函2011100號(hào)）等文件規(guī)定，醫(yī)師定期考核每 年一次?？己藘?nèi)容包括 、 和 。8、各種病歷資料完成的時(shí)限：門（急）診病歷由接診醫(yī)師在 及時(shí)完成。搶救記錄：搶救結(jié)束后  小時(shí)內(nèi)。首次病程記錄在  小時(shí)內(nèi)完成，住院病歷在病人入院后 小時(shí)內(nèi)完成。入院記錄、出院記錄、手術(shù)記錄、轉(zhuǎn)科記錄要求：  小時(shí)內(nèi)完成。上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄：   小時(shí)內(nèi)完成。死亡病例討論記錄：      內(nèi)完成?；?yàn)

8、單、影像資料，結(jié)果出來后    小時(shí)內(nèi)歸入病歷。出院記錄由經(jīng)治醫(yī)生在患者出院后 內(nèi)完成。病案首頁(yè)應(yīng)在   小時(shí)內(nèi)完成。書寫日常病程記錄時(shí)，首先標(biāo)明記錄時(shí)間，另起一行記錄具體內(nèi)容。對(duì)危重患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫病程記錄，每天至少 次，記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到 。對(duì)病重患者，至少 天記錄一次病程記錄。對(duì)病情穩(wěn)定的患者，至少 天記錄一次病程記錄。四、問答題。（每小題5分，共25分）1、試述腦脊液的產(chǎn)生、循環(huán)途徑？2、試述洋地黃中毒的表現(xiàn)？3、試述低鉀血癥的診斷要點(diǎn)？4、簡(jiǎn)述輸液的常見并發(fā)癥的注意事項(xiàng)？5、判斷心肺復(fù)蘇有效的指征？五、綜合題（每小題5分，共10分）

9、1、醫(yī)院是醫(yī)務(wù)人員的家，每位醫(yī)務(wù)人員都是醫(yī)院的主人，熱愛醫(yī)院是應(yīng)有的基本素養(yǎng)，落實(shí)核心制度是最基本的職業(yè)操守，遵守醫(yī)院的規(guī)范是確保臨床醫(yī)療工作開展最有力的保證。在我院二十四層新的住院醫(yī)療大樓落成之際，為規(guī)范住院病種管理，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，細(xì)化專業(yè)分工，鉆研?？圃\療技術(shù)，定向培養(yǎng)人才，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院出臺(tái)了夷陵醫(yī)院臨床科室專科專治管理規(guī)定（夷醫(yī)發(fā)201136號(hào)）。請(qǐng)您完善下表中我院新住院醫(yī)療大樓的科室布局及?？圃O(shè)置表中的部分空格（有“”不填內(nèi)容）。夷陵醫(yī)院住院醫(yī)療大樓科室分布及專業(yè)設(shè)置樓層科 名專 業(yè)樓層科 名專 業(yè)一層結(jié)算中心十一層外二科住院藥房二層消毒供應(yīng)中心十二層外三科ICU三層麻醉科（層流

10、手術(shù)室）十三層外四科四層層流手術(shù)室十四層外五科五層凈化機(jī)房十五層外六科產(chǎn)房六層產(chǎn)科十六層五官科七層?jì)D科十七層內(nèi)一科八層小兒一科十八層內(nèi)二科九層小兒二科十九層內(nèi)四科十層外一科二十層內(nèi)五科2、根據(jù)宜昌市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作方案（宜衛(wèi)函201159號(hào)）的要求，我院遴選了35種抗菌藥物，請(qǐng)將我院35種抗菌藥物填入分級(jí)管理目錄中相應(yīng)的位置（填寫藥品名稱）。分 類非限制使用限制使用特殊使用青霉素類頭孢菌素類碳青霉烯類其他內(nèi)酰胺類氨基糖苷類酰胺醇類四環(huán)素類大環(huán)內(nèi)酯類糖肽類林可酰胺類磺胺類喹諾酮類硝基咪唑類硝基呋喃類抗真菌藥附:“我院遴選的35種抗菌藥物:1.阿莫西林克拉維酸鉀 2.阿莫西林 3.芐星青霉素 4.青霉素5.苯唑西林 6.美洛西林 7.哌拉西林鈉/他唑巴坦 8.頭孢唑林9.頭孢氨芐 10.頭孢呋辛（酯） 11.頭孢曲松 12.頭孢硫脒13.頭孢他啶 14.頭孢哌酮/舒巴坦 15.頭孢克肟 16.頭孢吡肟17.亞胺培南/西司他丁 18.氨曲南