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文檔簡介
1、精品文檔江蘇省職業(yè)學(xué)校專業(yè)課程“兩課”評比(2014年度)教案設(shè)計參評教師張芹學(xué)校江蘇省泗陽中等專業(yè)學(xué)校參評組別醫(yī)藥衛(wèi)生類設(shè)計內(nèi)容心肺復(fù)蘇術(shù)設(shè)計日期2014年9月20日心肺復(fù)蘇術(shù)精品文檔目錄一、教材簡析011、教材選用012、教學(xué)地位014、教學(xué)目標(biāo)及重點、難點的確定01二、學(xué)情分析01三、教法、學(xué)法的選擇01四、教學(xué)實施設(shè)計簡述02五、教學(xué)實施設(shè)計(教案)03六、附件一:心肺復(fù)蘇操作流程09七、附件二:心肺復(fù)蘇評價標(biāo)準(zhǔn)10精品文檔心肺復(fù)蘇術(shù)、教材簡析(一)教材選用選用的教材是傅一明主編的急救護理技術(shù)。它是中等衛(wèi)生職業(yè)教育國家規(guī)劃教材,是護理專業(yè)的主干課程之一。(二)教學(xué)地位心肺復(fù)蘇是本課程的
2、一個重要教學(xué)內(nèi)容,是執(zhí)業(yè)護士考證的重要內(nèi)容,是臨床護士必備的操作技能,也是醫(yī)院選拔護理人才的重要考試項目。(三)教學(xué)目標(biāo)及重點、難點的確定根據(jù)人才培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱的要求,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生現(xiàn)有的認(rèn)知水平,把1、(明確心肺復(fù)蘇3個階段的主要任務(wù);掌握現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的方法及步驟,總結(jié)歸納出徒手心肺復(fù)蘇過程中的注意事項)制定為知識目標(biāo);2、通過學(xué)習(xí),學(xué)生要掌握正確實施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的技能目標(biāo);3、在實訓(xùn)過程中還要培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷的精神,具有爭分奪秒的搶救意識。因為中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校培養(yǎng)的是具有一技之長的社會實用性人才,所以把心肺復(fù)蘇術(shù)的操作步驟列為重點;鑒于中職護理專業(yè)學(xué)生的特點和不足,我把急救意識
3、的形成和急救技能的掌握列為難點。、學(xué)情分析本次授課的對象是中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)二年級的學(xué)生,她們具有較強的動手能力和一定的生命意識,已經(jīng)接觸生理、解剖、基護等學(xué)科,她們具有強烈的掌握救護技能,從而為服務(wù)社會的愿望。三、教法與學(xué)法選擇教學(xué)過程采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式,理論1學(xué)時,實訓(xùn)1學(xué)時,技能競賽1學(xué)時。理論講授時采用任務(wù)驅(qū)動-案例教學(xué)法,根據(jù)案例、明確任務(wù),啟發(fā)學(xué)生積極思考、主動解決問題,從而實現(xiàn)學(xué)生自覺地、主動地、積極地學(xué)習(xí)。心肺復(fù)蘇的操作流程可采用講授一演示法,即邊講解邊示教,不僅吸引學(xué)生注意力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時有助于提高學(xué)生的觀察能力。實訓(xùn)練習(xí)時,教師先做示范,然后學(xué)
4、生分組進行仿真練習(xí),最后通過學(xué)生競賽檢測學(xué)生的學(xué)習(xí)效果?!皩W(xué)會學(xué)習(xí)”比“學(xué)會知識”更加重要。自主學(xué)習(xí)法,就是要最大限度的調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,激發(fā)學(xué)生的思維,幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的能力,為學(xué)生發(fā)揮自己的聰明才智提供和創(chuàng)造必要條件。合作探究法是培養(yǎng)學(xué)生協(xié)調(diào)合作與溝通的能力,為學(xué)生在觀察與造型方面的進一步深入學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。在教學(xué)過程中注意啟發(fā)學(xué)生運用不同的學(xué)習(xí)方法達到學(xué)習(xí)效果:比如在操作時運用觀察法等。四、教學(xué)過程設(shè)計精品文檔(一)教學(xué)資源準(zhǔn)備在上課之前,老師要準(zhǔn)備多功能復(fù)蘇模型人、場地空間、多媒體等教學(xué)設(shè)備和教學(xué)光盤。學(xué)生要預(yù)習(xí)心肺復(fù)蘇相關(guān)知識。(二)新課1、案例導(dǎo)
5、入(5min)在導(dǎo)入新課時,以病例為載體,用突發(fā)場景引出課題,2、提出任務(wù)并分析任務(wù)(10min)將課前設(shè)計好的任務(wù)作為學(xué)習(xí)中心內(nèi)容向?qū)W生提出???cè)蝿?wù):實施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇。3、鋪墊基礎(chǔ)、相關(guān)知識點與操作點的點撥(45min)經(jīng)過這樣鋪墊后,進入新課講授。第一部分知識,心臟驟停的概述,結(jié)合多媒體課件進行講解。概述心臟驟停的概念、原因、類型、臨床表現(xiàn)與診斷。第二部分知識:心肺復(fù)蘇的步驟是本節(jié)課的重點內(nèi)容,綜合運用多種教學(xué)方法進行講解闡釋。先按2010心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn),將心肺復(fù)蘇分解為胸外心臟按壓、開放氣道和人工呼吸、3個環(huán)節(jié)講解。在每一個環(huán)節(jié)中要強調(diào)操作要領(lǐng)、注意事項、操作原理、操作目的。理論之后,播放
6、完整的心肺復(fù)蘇操作過程錄像,讓學(xué)生對心肺復(fù)蘇技術(shù)操作在腦中有一輪廓性的整體認(rèn)識。視頻觀看結(jié)束后,帶學(xué)生到護理實訓(xùn)室進行實訓(xùn)I。4、示范操作(15min)采用教師示教演示和學(xué)生模仿操作相結(jié)合的方法學(xué)習(xí),可以突出學(xué)生的主體地位,進行啟發(fā)性教學(xué)。示教時注意速度和動作幅度,讓學(xué)生形成清晰的表象和感性認(rèn)識。操作中的重點和難點處理:采取重復(fù)強化和動作分解、速度放慢。教學(xué)中要始終注意培養(yǎng)學(xué)生的爭分奪秒的急救意識。5、學(xué)生實訓(xùn)完成任務(wù)(30min)各小組分組完成任務(wù),即對心肺復(fù)蘇操作技術(shù)進行練習(xí)。教師進行巡視并做個別指導(dǎo)。6、評價達標(biāo)(20min)采用小組操作游戲競賽的方式評價達標(biāo)。7、歸納總結(jié)、補救教學(xué)、布
7、置作業(yè)(10min)課程最后,老師帶領(lǐng)學(xué)生回顧整個心肺復(fù)蘇過程,對本節(jié)課的重點內(nèi)容進行總結(jié)和強調(diào)。為了拓展學(xué)生知識,讓學(xué)生課后討論嬰幼兒心肺復(fù)蘇的方法。在教學(xué)過程中,注重多種教學(xué)資源的相互配合。本次課把教學(xué)視頻通過多媒體教室與教材內(nèi)容相結(jié)合,充分利用護理實訓(xùn)室,發(fā)精品文檔五.教學(xué)實施(教案)課題心肺復(fù)蘇術(shù)課型新課教材人民衛(wèi)生出版社急救護理技木傅一明主編班級13護理5班授課時數(shù)3備課日期2014年9月20日授課日期2014年9月22日教學(xué)目標(biāo)知識目標(biāo)1、明確CPR的3個階段的主要任務(wù)2、掌握現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的方法及步驟,3、總結(jié)歸納徒手心肺復(fù)蘇過程中的注意事項技能目標(biāo)能正確實施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)情感目標(biāo)
8、具備救死扶傷精神,具有爭分奪秒的搶救意識,反應(yīng)敏捷,行動迅速教學(xué)重點現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的方法及操作流程教學(xué)難點現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)急救意識的養(yǎng)成教學(xué)方法任務(wù)驅(qū)動-案例教學(xué)法講授-演示法準(zhǔn)備師:學(xué)案、心肺復(fù)蘇器材準(zhǔn)備、心肺復(fù)蘇操作評價標(biāo)準(zhǔn)。生:預(yù)習(xí)、準(zhǔn)備操作教材分析急救護理技術(shù)是護理專業(yè)的主干課程之一,心臟驟停與心肺復(fù)蘇是本課程的一個重要教學(xué)內(nèi)容,是執(zhí)業(yè)護士考證的重要內(nèi)容,其中心肺復(fù)蘇術(shù)是臨床護士必備的操作技也是醫(yī)院選拔護理人才的重要考試項目。流行病學(xué)調(diào)查顯示心源性心臟驟停的發(fā)生率為每10萬人中就有39.82人發(fā)生,那么全民普及心肺復(fù)蘇術(shù)勢在必行。學(xué)情分析本次授課的對象是中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)二年級的學(xué)生,
9、她們具有較強的動手能力的生命意識,已經(jīng)接觸生理、解剖、基護等學(xué)科,她們具有強烈的掌握救護技能,從而為服務(wù)社會的愿望。這些為本課的實施提供了認(rèn)知前提和情感基礎(chǔ)。資源開發(fā)媒體資源人力資源教學(xué)資源:多媒體課件以及視頻。:突出學(xué)生主體,通過理論和實訓(xùn)1,獲得知識。:護理實訓(xùn)室,心肺復(fù)蘇模型人,2010心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)過程結(jié)構(gòu)的設(shè)計精品文檔創(chuàng)設(shè)情境導(dǎo)入課題1使用媒體講授心臟驟停概念講授心肺復(fù)蘇步驟示范教學(xué)學(xué)生爭3借助教學(xué)資源布置復(fù)習(xí)任務(wù)小組競賽精品文檔教學(xué)內(nèi)容與過程、情境設(shè)計,導(dǎo)入新課師生活動創(chuàng)設(shè)情境學(xué)生討論設(shè)計目的設(shè)計情境,根據(jù)案例,導(dǎo)出本節(jié)課學(xué)習(xí)任務(wù),激發(fā)職中學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)護理學(xué)生的急救精神。
10、面對心跳驟停的病人,你會怎么做?A.離開B.撥打120C.觀看D.(二)新課講授老師總結(jié)歸納一、心臟驟停的概述為心肺復(fù)蘇內(nèi)容作鋪墊1、概念2、原因3、類型4、臨床表現(xiàn)與診斷二、心肺復(fù)蘇的步驟(一)心臟驟停的判斷1、檢查反應(yīng):治療心臟驟停必須的第一步是迅速識別心臟驟停。旁觀者可能會目擊患者立即倒下,或者發(fā)現(xiàn)似乎沒有生命跡象的人。在處理患者前,施救者必須首先確保周圍環(huán)境安全,然后才檢查反應(yīng)。拍打患者肩部并呼叫:“你怎么樣啦?”如果患者有反應(yīng),那么他/她就會回答、活動或者呻吟。檢查反應(yīng)老師多媒體幻燈片放映并講解學(xué)生直觀全面的的觀看通過講解和幻燈片,有助于學(xué)生直觀理解判斷方法102、檢查脈搏:檢查頸動
11、脈有無搏動,檢查脈搏時應(yīng)不超過秒;如果施救者在該時限內(nèi)未明確觸及脈搏,施救者應(yīng)開始胸外按壓。精品文檔老師強調(diào)這是本章重點,詳細(xì)講解學(xué)生直觀全面的的觀看加深了對按壓姿勢的理解、記憶。1用力按壓:胸外按壓指在胸骨下半部進行有規(guī)律的用力按壓。這些按壓通過增加胸內(nèi)壓和直接按壓心臟產(chǎn)生血流。促進血流和氧輸送到心肌和大腦。2、堅硬的平面上:為達到最好的按壓效果,應(yīng)把患者仰臥位置放置在一個堅硬的平面上3、按壓方法:施救者一只手的掌根放在患者胸部的中央,把另一只手的掌根放在地一只手上面,使兩手平行重疊。有意識的訓(xùn)練學(xué)生按壓手法,是心肺復(fù)蘇成功的保障。老師展小按壓手法學(xué)生直觀全面的的觀看精品文檔4、注意事項:為
12、了提供有效的胸外按壓,應(yīng)快速按壓和用力按壓。對成人進行胸外按壓時,按壓的速率每分鐘至少100次和按壓的深度至少5厘米是合理的。施救者每一次按壓后都要讓胸廓完全回彈,使得在下一次按壓前心臟完全充盈。施救者應(yīng)盡可能減少按壓中斷的次數(shù),盡量控制中斷按壓的時間不超過10秒。以盡量最大增加每分鐘內(nèi)的按壓次數(shù)。推薦按壓-通氣比為30:2。(三)開放氣道(A)1、仰頭-抬須法:對于沒有頭或頸部創(chuàng)傷表現(xiàn)的患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該使用仰頭-抬須法開放氣道。2、托下頜法:如果醫(yī)務(wù)人員懷疑患者有頸椎損傷,應(yīng)該使用托頜法開放氣道,不能拉伸頭部。因為CPR寸保持氣道開放和提供足夠的通氣是最優(yōu)先的,因此當(dāng)托頜法不能保證開放氣道
13、時采用仰頭-抬須法。(四)人工呼吸(B)老師強調(diào)注意事項學(xué)生理解記憶老師多種方法講解開放氣道的方法學(xué)生理解記憶培養(yǎng)學(xué)生操作時的細(xì)節(jié)把握。對于不同的受傷病人可以給予不同的開放氣道方法,學(xué)生掌握的方法越多越好。要點:每次人工呼吸的時間在1秒以上。給與足夠的潮氣量以產(chǎn)生可見到的胸廓抬起采用按壓-通氣比為30:2。精品文檔(五)判斷5個循環(huán)后,判斷是否有效瞳孔由人變小,對光反射恢復(fù)。能觸及大動脈搏搏動,收縮壓在60mmH虱上。面色、口唇、加床及皮膚色澤由紫綃轉(zhuǎn)為紅潤。自主呼吸恢復(fù)。意識恢復(fù)。三、示范教學(xué)四、學(xué)生分組練習(xí)五、游戲競賽游戲名稱:小小救護隊評價標(biāo)準(zhǔn):心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)六、小結(jié)師生再次回顧整個心
14、肺復(fù)蘇的過程七、作業(yè)課后查資料嬰幼兒心肺復(fù)蘇的方法?老師詳細(xì)講解學(xué)生理解記憶老師邊講解邊示教學(xué)生注意觀察老師巡回指導(dǎo)學(xué)生分組練習(xí)學(xué)生競賽讓學(xué)生明確心肺復(fù)蘇成功指標(biāo)。培養(yǎng)學(xué)生觀察能力,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣訓(xùn)練心肺復(fù)蘇技能在歡樂緊張的游戲中檢測學(xué)生對心肺復(fù)蘇技能的掌握情況板書設(shè)計心肺復(fù)蘇木一心臟驟停的概述二心肺復(fù)蘇操作流程1 .胸外心臟按壓2 .開放氣道3 .人工呼吸教學(xué)反思優(yōu)點:本章內(nèi)容基本按大綱要求進行,充分的發(fā)揮教材創(chuàng)新、探究要求,結(jié)合多媒體、實訓(xùn)室等豐富教學(xué)資源,將教學(xué)內(nèi)容進行了活化、優(yōu)化處理,使學(xué)生易學(xué)、易懂、易掌握。不足:1.還要多培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)生的實踐能力,心肺復(fù)蘇的操作訓(xùn)練還需加強精品文
15、檔附件一:心肺復(fù)蘇操作流程開始搶救環(huán)境應(yīng)安全患者應(yīng)躺于平地或硬板床>判斷意識一1判斷呼吸1F立即看表,并緊急呼救1判斷循環(huán)1松解衣扣,胸外按壓一.輕拍重喊,左右顧及*,無反應(yīng)直視胸廓沒有呼吸或者不能正常呼吸詈同側(cè)觸摸頸動脈,小于10秒有力快速,至少100次/清理口鼻腔異物及分泌物無搏動胸骨下陷大于5CM,保證胸廓有效回彈壓/放時間相等,減少中斷伊使頭偏向一側(cè)平靜吸氣,自然吹氣每次通氣時間在1秒以上開放氣道,口對口人工呼吸吹氣在按壓的間歇進行給予足夠的潮氣量,以能看見胸廓的起伏胸外按壓與人工呼吸30:2交替進行5個CPR后全面檢查并評估救援人員到達,配合進行進一步生命支持精品文檔附件二:心肺復(fù)蘇評價標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇操作評分標(biāo)準(zhǔn)學(xué)號:姓名:日期:總分:考核內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分1、形象動作(0.5)穿著整齊;動作迅速:穩(wěn)、準(zhǔn)、快;嚴(yán)肅認(rèn)真12、判斷意識(3)呼叫患者2拍肩13判斷循環(huán)(1)觸摸同側(cè)頸動脈搏動1沿喉結(jié)向外側(cè)胸鎖乳突肌前緣4、求助(1)呼叫他人幫助或/和撥打急救電話啟動急救系統(tǒng)15、復(fù)蘇體位(1)患者平臥1輕觸6、松解領(lǐng)扣等(1)松解患者領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、褲帶17、胸外心臟按壓(20)定位4按壓幅度(不小于5cnj)4頻率(不少于100次每分鐘)4按壓放松比(1:1)4按壓呼吸次數(shù)比(30:2)48、按壓姿勢操作要領(lǐng)(
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