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1、抗腫瘤藥物分類及不良反應(yīng)-抗腫瘤藥物使用與護(hù)理要點(diǎn)一.烷化類:異環(huán)磷酰胺:和樂生,匹服平縮寫:IFO適應(yīng)癥:肺癌、乳癌、婦科腫瘤、肉瘤、淋巴瘤等配置:1、使用注射用水或藥品的專用溶媒溶解。2、林格氏液或生理鹽水5001000ml配置。用法:1、靜脈滴注,靜注時(shí)間為4小時(shí)。2、輸注異環(huán)磷酰胺時(shí)在第0、4、8小時(shí),給予美司那(尿路保護(hù)劑)400mg,溶解于生理鹽水10ml內(nèi),靜脈滴注(茂菲氏滴管沖入)護(hù)理要點(diǎn):美司那解毒時(shí)間為給異環(huán)磷酰胺的同時(shí)及其后第4、第8小時(shí),以往經(jīng)常對(duì)使用時(shí)間有誤解。注意事項(xiàng):主要毒性為泌尿道刺激,如不使用美司那解毒有18%40%可出現(xiàn)血尿。配合應(yīng)用美司那及補(bǔ)充液體入量,減

2、少血尿的發(fā)生。二.抗代謝藥:氟尿喀咤:縮寫5-FUPH值:約9.2適應(yīng)癥:結(jié)直腸、胃、胰腺、孚L、頭頸部、腎、食道、卵巢等配置:5%葡萄糖500ml或750ml配制。用法:1、靜脈滴注,輸注時(shí)間4-6小時(shí)。2、使用便攜式微劑量輸液泵44小時(shí)或72小時(shí)給藥。護(hù)理要點(diǎn):1、外滲可引起局部疼痛、栓塞性靜脈炎、壞死或蜂窩組織炎。靜脈上升性色素沉著。2、便攜式微劑量輸液泵持續(xù)輸注時(shí),給予亞葉酸鈣(CF)時(shí)要關(guān)閉輸液泵。(雙腔中心靜脈導(dǎo)管可以同時(shí)輸注)吉西他濱:譽(yù)捷,健擇,澤菲縮寫GEMPH值:2.7-3.3適應(yīng)癥:晚期胰腺癌、非小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、乳癌和膀胱癌配置:生理鹽水100ml溶解并配制(也可以使

3、用5%葡萄糖,但是最常用是使用生理鹽水配制)。用法:靜脈滴注,輸注時(shí)間30-60分鐘,超過60分鐘會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)加重。護(hù)理要點(diǎn):1、已配制的溶液不可以放入冰箱冷藏,以防結(jié)晶。2、血管刺激性較大應(yīng)選擇中心靜脈。3、可以出現(xiàn)局部疼痛癥狀。保證用藥安全,注意輸液速度。4、少數(shù)病人可有過敏現(xiàn)象首次應(yīng)緩慢滴注。注意病人的生命體征。江與卡粕聯(lián)合應(yīng)用,先用卡粕后用吉西他濱效果好。注意事項(xiàng):1、血小板下降是主要?jiǎng)┝肯拗菩远拘?,觀察口腔粘膜、皮膚有無出血點(diǎn)、柏油便。2、可出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、膚瘙癢、脫皮、水泡和潰瘍。去可引起發(fā)熱、皮疹和流感樣癥狀。少數(shù)病人可以出現(xiàn)輕度水腫、脫發(fā)、一過性嗜睡、失眠、多汗

4、。4、約1%的病人可以伴有支氣管痙攣,多發(fā)生在滴注太快時(shí)。5、可引起輕度乏力、困倦,用藥期間不能駕駛機(jī)動(dòng)車。三.抗生素:表柔比星:表阿霉素、法瑪新EPI、E-ADMPH值:約3.0適應(yīng)癥:光譜抗腫瘤藥物。乳癌、肺癌、淋巴瘤、軟組織肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、黑色素瘤、結(jié)直腸癌、卵巢癌、胰腺癌、白血病等配置:1、使用5%葡萄糖或注射用水溶解。本藥難溶于生理鹽水中,故不宜用生理鹽水溶解。2、生理鹽水或5%葡萄糖50-100ml配制(推薦:5%葡萄糖配制)用法:快速(10-15分鐘)靜脈滴入或茂菲氏滴管沖入。(推薦:快速靜脈滴入)。護(hù)理要點(diǎn):1、表柔比星為發(fā)泡類藥物,外滲后可引起嚴(yán)重的局部組織壞死。首

5、選靜脈通路為中心靜脈。2、使用外周靜脈應(yīng)使用軟針,須確定靜脈通暢、局部無紅腫、無疼痛、兩名護(hù)士確認(rèn)并有記錄才能給藥。去給藥后給予足夠的液體沖洗外周靜脈。4、持續(xù)化療泵給藥時(shí)不要延長(zhǎng)輸入時(shí)間,避免增加藥物的毒性。注意事項(xiàng):1、本品為累積劑量,避免嚴(yán)重心臟毒性。(心率異常、心動(dòng)過速)2、一定量的藥經(jīng)腎排泄,用藥后可出現(xiàn)粉紅色尿。3、如果使用中心靜脈導(dǎo)管給藥,可能會(huì)出現(xiàn)粉紅色痰,無需處理。4、使用外周靜脈給予本藥時(shí),滴注時(shí)間需要快速輸入,是為了減少藥物對(duì)靜脈的刺激。如果是中心靜脈導(dǎo)管給予本藥,輸注時(shí)間為60-80滴/分,可以有效的減輕心臟不適的癥狀。5、注意配伍禁忌(肝素溶液混合可形成孤淀、氨茶堿溶

6、液成紫藍(lán)色;頭抱菌素類可致沉淀)6、不能長(zhǎng)期與堿性溶液接觸;不宜與地塞米松或琥珀酸氫化可的松同時(shí)滴注。7、給藥期間,可用大劑量維生素C、維生素E、輔酶Q10可以減輕表柔比星的心臟毒性,并有保護(hù)肝臟的作用。8、嚴(yán)重的脫發(fā),約見于70%-80%的病ren鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液:里葆多、楷萊脂質(zhì)體制劑:將鹽酸多柔比星通過與甲氧基聚乙二醇的表面結(jié)合包封于脂質(zhì)體中??梢员Wo(hù)脂質(zhì)體免受單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)(MPS)識(shí)別,從而延長(zhǎng)其在血液循環(huán)中的時(shí)間。保存:2-8C,避免冷凍。配置:5%葡萄糖250ml稀釋并配制。用法:靜脈滴注,輸注時(shí)間為30分鐘以上。護(hù)理要點(diǎn):1、輸注的前幾分鐘輸液速度要慢,以減少滴注反應(yīng)

7、的發(fā)生(每分鐘10-15滴左右)。多發(fā)生在第一療程。暫停輸液或減慢速度,癥狀可緩解。2、本藥為發(fā)泡類藥物。注意事項(xiàng):1、滴注反應(yīng)主要表現(xiàn)有面色潮紅、氣短、面部水腫、頭痛、寒戰(zhàn)、背痛、胸部和頸部收縮感、低血壓。給予對(duì)癥處理。2、皮膚損傷:手掌、足底紅斑,感覺遲鈍。四.植物類:紫杉醇:泰素;紫素;安素泰;PTXTAX為紫杉類植物中分離出的天然產(chǎn)品。紫杉醇每瓶30mg(5ml),含有紫杉醇、聚氧乙基菌麻油和無水酒精。適應(yīng)癥:卵巢癌、乳癌、肺癌、頭頸部癌、食道癌、胃癌、膀胱癌、精原細(xì)胞瘤、黑色素瘤、淋巴瘤配置:生理鹽水或5%葡萄糖250ml-500ml配制。用法:靜脈滴注,輸注時(shí)間3小時(shí)。護(hù)理要點(diǎn):1

8、、輸注前幾分鐘,速度要慢,緩慢增加速度。正常速度易發(fā)生過敏反應(yīng),特別是首次使用者。2、給予心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征的變化3、用藥前的預(yù)處理4、輸注時(shí)應(yīng)采用非聚氯乙烯材質(zhì)的輸液瓶和輸液器。禁用PVC.5、與順鉗聯(lián)合時(shí),先用紫杉醇后用順粕,毒性減少。注意事項(xiàng):1、過敏反應(yīng):I型變態(tài)反應(yīng)。發(fā)生率39%,嚴(yán)重者2%。支氣管痙攣性呼吸困難、低血壓、尊麻疹。常發(fā)生用藥10分鐘以內(nèi),嚴(yán)重反應(yīng)常發(fā)生在2-3分鐘內(nèi)。2、防止過敏反應(yīng),在用藥前預(yù)處理;12、6小時(shí)給予地塞米松10-20mg口服。前30-60分鐘給予笨海拉明50mg肌注。靜脈注射西咪替丁300mg。地塞米松5mg靜脈注射。3、用藥當(dāng)中嚴(yán)密觀察生命體征

9、,尤其是前30分鐘。4、了解過敏史,酒精過敏者禁用此藥。5、為減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),出現(xiàn)過敏反應(yīng)造成藥物浪費(fèi)。采用先配制5%葡萄糖100ml加入一支紫杉醇輸入(30mg/支)。6、首次使用紫杉醇時(shí)應(yīng)有醫(yī)生在場(chǎng),給予持續(xù)心電監(jiān)測(cè),出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)遵醫(yī)囑實(shí)施治療措施。7、周圍神經(jīng)毒性,最常見的表現(xiàn)為指端、趾端輕度麻木和感覺異常。脫發(fā)、注射部位反應(yīng)。多西他賽:泰索帝多西紫杉醇艾素多帕菲TXT適應(yīng)癥:乳癌、肺癌、卵巢癌、頭頸部癌、胃癌、黑色素瘤、胰腺癌、淋巴瘤等。保存:2-8C,密閉,遮光貯存。配置:專用溶媒溶解。生理鹽水或5%葡萄糖250ml配制。用法:靜脈滴注,輸注時(shí)間1小時(shí)。護(hù)理要點(diǎn):保證用藥安全,避

10、免過敏反應(yīng),防止藥物外滲1、過敏反應(yīng)多發(fā)生在第一或第二輸注時(shí),輸注的最初幾分鐘應(yīng)減慢輸液速度,應(yīng)密切觀察生命體征,給予監(jiān)測(cè)。2、用藥前的預(yù)處理。3、藥物外滲到周圍組織可引起灼傷、組織壞死和蜂窩織炎。如有外滲按發(fā)泡類藥物處理。4、避免藥物外滲建議使用中心靜脈導(dǎo)管。注意事項(xiàng):1、過敏反應(yīng):輕度可藥物熱、寒戰(zhàn)。嚴(yán)重過敏反應(yīng)表現(xiàn)為低血壓、支氣管痙攣。需停止輸液并進(jìn)行對(duì)癥治療。過敏反應(yīng)發(fā)生率低于紫杉醇。2、預(yù)防水腫綜合癥(血管水腫、液體潴留)的發(fā)生。用藥前需用皮質(zhì)激素降低發(fā)生率推薦在使用多西紫杉醇前1日開始口服地塞米松每天16mg,服用4-5天。3、注射部位色素沉著,皮膚發(fā)紅。4、沒有發(fā)生藥物外滲時(shí)也可

11、出現(xiàn)注射局部反應(yīng)。5、其他:肌肉關(guān)節(jié)痛、指甲改變等。6、皮膚反應(yīng):主要見于手足,也可發(fā)生于臂、面及胸部,表現(xiàn)為紅斑、皮疹,有時(shí)伴瘙癢。7、于順粕聯(lián)合時(shí),先用多西他賽后用順粕,以免降低多西他賽的消除率。8、與慈環(huán)類藥物聯(lián)合使用時(shí),先用慈環(huán)類藥物后給予多西他賽多西他賽:泰索帝多西紫杉醇艾素多帕菲TXT適應(yīng)癥:乳癌、肺癌、卵巢癌、頭頸部癌、胃癌、黑色素瘤、胰腺癌、淋巴瘤等。保存:2-8C,密閉,遮光貯存。配置:專用溶媒溶解。生理鹽水或5%葡萄糖250ml配制。用法:靜脈滴注,輸注時(shí)間1小時(shí)。護(hù)理要點(diǎn):保證用藥安全,避免過敏反應(yīng),防止藥物外滲1、過敏反應(yīng)多發(fā)生在第一或第二輸注時(shí),輸注的最初幾分鐘應(yīng)減慢

12、輸液速度,應(yīng)密切觀察生命體征,給予監(jiān)測(cè)。2、用藥前的預(yù)處理。3、藥物外滲到周圍組織可引起灼傷、組織壞死和蜂窩織炎。如有外滲按發(fā)泡類藥物處理。4、避免藥物外滲建議使用中心靜脈導(dǎo)管。注意事項(xiàng):1、過敏反應(yīng):輕度可藥物熱、寒戰(zhàn)。嚴(yán)重過敏反應(yīng)表現(xiàn)為低血壓、支氣管痙攣。需停止輸液并進(jìn)行對(duì)癥治療。過敏反應(yīng)發(fā)生率低于紫杉醇。2、預(yù)防水腫綜合癥(血管水腫、液體潴留)的發(fā)生。用藥前需用皮質(zhì)激素降低發(fā)生率。推薦在使用多西紫杉醇前1日開始口服地塞米松每天16mg,服用4-5天。3、注射部位色素沉著,皮膚發(fā)紅。4、沒有發(fā)生藥物外滲時(shí)也可出現(xiàn)注射局部反應(yīng)。5、其他:肌肉關(guān)節(jié)痛、指甲改變等。6、皮膚反應(yīng):主要見于手足,也

13、可發(fā)生于臂、面及胸部,表現(xiàn)為紅斑、皮疹,有時(shí)伴瘙癢。7、于順粕聯(lián)合時(shí),先用多西他賽后用順柏,以免降低多西他賽的消除率。8、與慈環(huán)類藥物聯(lián)合使用時(shí),先用慈環(huán)類藥物后給予多西他賽長(zhǎng)春瑞濱:去甲長(zhǎng)春花堿;諾維本;民諾賓;蓋諾NVBPH值:約3.5適應(yīng)癥:肺癌、乳癌、卵巢癌、頭頸部癌、淋巴瘤等配置:生理鹽水100ml溶解并配制。用法:靜脈快速滴注,輸注時(shí)間維10-15分鐘。護(hù)理要點(diǎn):保證用藥安全,避免藥物外滲,正確選擇靜脈通路。1、靜脈注藥可引起局部刺激、灼痛,外滲可出現(xiàn)局部組織壞死、蜂窩織炎,靜脈炎發(fā)生率較高。首選中心靜脈給藥,次之選擇腕和肘之間的靜脈(易固定、粗、直)2、使用留置針(軟針)3、注藥

14、前需要有兩名護(hù)士核對(duì)血管才能給藥,并有記錄。4、給藥后給予充分的生理鹽水沖洗靜脈,以減少藥物對(duì)靜脈的刺激。注意事項(xiàng):1、避免任何意外的眼球污染。在一點(diǎn)壓力下,藥液噴射至眼球時(shí),可產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激性,甚至角膜潰瘍,遇到這種情況應(yīng)立即進(jìn)行沖洗2、不能做肌肉、皮下或鞘內(nèi)注射。3、深靜脈置管給藥是理智的選伊立替康:開普拓;艾力;億邁林CPT-11適應(yīng)癥:結(jié)直腸癌、肺癌、卵巢癌、宮頸癌配置:生理鹽水或5%葡萄糖250ml-500ml配制。用法:靜脈滴注,輸注時(shí)間為30-90分鐘。護(hù)理要點(diǎn):1、膽堿能綜合癥 用藥當(dāng)天9%可發(fā)生急性短暫、嚴(yán)重早性腹瀉、痙攣性腹瀉、多汗、瞳孔縮小、流淚、唾液分泌增多、視物模糊、

15、頭暈、低血壓。 田、度腹瀉占27.5%、中性粒細(xì)胞減少占47.8% 嚴(yán)重者可給予阿托品0.25mg皮下注射。2、遲發(fā)型腹瀉 用藥24小時(shí)后發(fā)生率90%,可能危及生命。腹瀉的中位時(shí)間時(shí)用藥后第5日,一般持續(xù)4日:咯哌丁胺(易蒙停)4mg首劑,2mg/2h,不超過48小時(shí),防止發(fā)生麻痹性腸梗阻。健康教育:一旦發(fā)生稀便應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。五、雜類:奧沙利鉗:草酸鉗;樂沙定;艾恒;奧鉗;艾克博康L-OHP適應(yīng)癥:結(jié)直腸癌、胃癌、卵巢癌、肺癌、乳癌、頭頸部癌等配置:5%葡萄糖250ml-500ml配制。用法:配制后溶液應(yīng)盡快滴注。靜脈滴注2小時(shí)。護(hù)理要點(diǎn):保證用藥安全,防止受涼。避免神經(jīng)系統(tǒng)毒性發(fā)生。1

16、、用藥當(dāng)天不觸摸涼的物品、不吃冷的食物、不呼吸冷空氣等,注意保暖是預(yù)防神經(jīng)毒性的關(guān)鍵。2、雖不屬于發(fā)泡類藥物,外滲后對(duì)局部有刺激癥狀,可以做局部封閉后給予濕敷。注意事項(xiàng):1、神經(jīng)系統(tǒng)毒性為劑量限制性毒性可蓄積、可逆的周圍神經(jīng)毒性。2、停藥后癥狀逐漸緩解。主要表現(xiàn)為感覺遲鈍(或)異常,遇冷加重。用藥期間應(yīng)當(dāng)注意保暖。3、不能用生理鹽水和其他含氯的化合物溶解和稀釋,禁止與堿性藥物配伍。4、配制液體和輸注時(shí)應(yīng)當(dāng)避免接觸鋁制品,否則會(huì)產(chǎn)生黑色沉淀。5、本品不能靜脈推注。6、嚴(yán)重神經(jīng)毒性可導(dǎo)致腸梗阻,出現(xiàn)不能緩解的腹痛,可考慮并發(fā)癥的可能。7、與氟尿嗑咤同時(shí)使用時(shí),最好間隔1小時(shí)。8、與伊立替康合用可導(dǎo)

17、致膽堿能綜合癥(腹痛、唾液分泌過多等)的機(jī)會(huì)增多,可用阿托品預(yù)防。專用神經(jīng)毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):I級(jí)短時(shí)感覺異?;蚋杏X遲鈍H級(jí)感覺異常/感覺遲鈍在周期間隔持續(xù)存在m級(jí)感覺異?;蚋杏X遲鈍導(dǎo)致功能障礙達(dá)卡巴嗪:氮烯咪胺DTIC適應(yīng)癥:黑色素瘤、淋巴瘤、軟組織肉瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肺鱗癌保存:5c以下密閉避光保存。配置:生理鹽水或5%葡萄糖250ml溶解并配制。用法:1、生理鹽水溶解后靜脈推注。2、靜脈避光滴注,輸注時(shí)間30-60分鐘。護(hù)理要點(diǎn):1、靜脈注射時(shí)如漏至血管外,應(yīng)立即停止注射,并給予局部封閉。2、靜脈滴注速度不宜太快。注意事項(xiàng):1、大劑量使用時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、周身不適等流感樣癥狀。3、本品對(duì)

18、光和熱極不穩(wěn)定、遇光或熱易變紅,在水中不穩(wěn)定,放制后溶液變淺紅色,需現(xiàn)配現(xiàn)用,溶解后立即注射。順粕:順氯氨柏、諾欣、DDPPDD適應(yīng)癥:睪丸癌、卵巢癌、乳癌、肺癌、鼻咽癌、食道胃癌、甲狀腺癌、頭頸部癌、骨肉瘤、膀胱癌、前列腺癌、淋巴瘤、軟組織肉瘤配置:生理鹽水或5%葡萄糖100ml/250ml/500ml溶解、配制。用法:靜脈滴注,輸注時(shí)間80-100滴/分鐘。護(hù)理要點(diǎn):1、大劑量化療時(shí)要保證液體入量,注意觀察并記錄液體出入量。每小時(shí)尿量不少于150ml。每日不少于3000mlo2、避光輸注。六.生物靶向治療靜脈給藥指導(dǎo):利妥昔單抗:(美羅華)適應(yīng)癥:淋巴瘤規(guī)格:100mg/10ml或500m

19、g/50ml瓶裝需儲(chǔ)存于2-8C,制備好的輸注液在室溫下可保持12小時(shí)穩(wěn)定,在冰箱中可最多保存2小時(shí)目的:減少過敏反應(yīng)發(fā)生,保證用藥安全。輸注方法:1、應(yīng)用時(shí)先用生理鹽水稀釋到1-4mg/ml后搖勻。2、生理鹽水100ml-500ml靜脈緩慢滴注。滴注時(shí)間4-6小時(shí)。3、首次滴注50mg/h,如無反應(yīng)以每30分鐘增50mg/h的幅度逐步加重,直至最大滴速400mg/ho4、如果病人使用藥品劑量是600mg,應(yīng)先配100mg加入生理鹽水100ml滴入,無過敏反應(yīng)再配制500mg加入生理鹽水500ml。以減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。注意事項(xiàng):1、有藥物過敏史應(yīng)當(dāng)慎用。如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、發(fā)抖主要發(fā)生于首次滴注后

20、30-120分鐘內(nèi)。2、為預(yù)防低血壓,服用抗高血壓藥的病人可以在用藥前12小時(shí)停用抗高血壓藥物。3、本品不可與其他藥物混用,也不可靜脈推注。4、用藥前可以給予苯海拉明預(yù)防過敏應(yīng)。5、與順柏合用可能導(dǎo)致嚴(yán)重腎毒性,不主張二者合用。西妥昔單抗:(愛必妥、0225)適應(yīng)癥:EGFR過度表達(dá)結(jié)直腸癌、非小細(xì)胞肺癌、頭頸部鱗癌、胰腺癌齊ij型:100mg/50ml注射液、(附加過濾器)100mg/20ml溶液(免過濾器)輸注方法:100mg/50ml注射液、(附加過濾器)1、原液靜脈注射,無需液體配制,無振蕩。2、首次400mg/m2,滴速5ml/min,以后250mg/m2每周1次,靜脈輸入1小時(shí)以上

21、。去建議用藥前給予地塞米松5mg靜脈注射,苯海拉明20mg肌肉注射。100mg/20ml溶液(免過濾器)1、生理鹽水250ml配置,靜脈滴注首次120分鐘。以后滴注時(shí)間60分鐘。2、不能使用5%葡萄糖液配置。使用經(jīng)驗(yàn):初次使用時(shí)先取一支100mg/20ml加入生理鹽水100ml。靜脈輸注30-60分鐘,觀察過敏反應(yīng)。如果沒有過敏反應(yīng),再取所有需要使用的藥物加入生理鹽水250ml。靜脈輸注60-90分鐘。總輸注時(shí)間不得少于120分鐘。護(hù)理要點(diǎn):1、每次滴注之前,必須接受抗組織胺藥物和皮質(zhì)類固醇藥物的治療,并密切觀察病人的生命體征。2、輸液反應(yīng)(過敏反應(yīng))非常常見。輕度至中度:表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭

22、暈和呼吸困難主要發(fā)生在首次滴注期間。重度反應(yīng):在極罕見的情況下導(dǎo)致致命的結(jié)果。一般發(fā)生在首次滴注期間或滴注后1小時(shí)內(nèi)及輸液結(jié)束后的幾個(gè)小時(shí)或后續(xù)的輸液中。癥狀包括支氣管痙攣、尊麻疹、低血壓、意識(shí)障礙或休克。注意事項(xiàng):1、愛必妥不能與任何其他靜脈內(nèi)用藥混合使用。2、如果需要使用伊立替康,必須在愛必妥輸注結(jié)束,至少1小時(shí)后再用藥,并使用不同的輸液管線。3、愛必妥輸注結(jié)束時(shí)需用0.9%的生理鹽水沖洗輸液管線,以將剩余的藥品注射完全。已知對(duì)本品有嚴(yán)重的超敏反應(yīng)的患者應(yīng)慎用。4、在使用前當(dāng)詢問病人有無過敏史,首次注射醫(yī)生必須嚴(yán)密觀察,有些病人可以出現(xiàn)不同程度的過敏反應(yīng),首次注射時(shí)輸注應(yīng)當(dāng)較慢,并給予適當(dāng)處理。江對(duì)于第1次注射時(shí)有輕度過敏反應(yīng)的病人第2次注射前應(yīng)當(dāng)給予抗過敏藥物,并注意觀察。約3%可有嚴(yán)重過敏反應(yīng),多在首次輸注時(shí)出現(xiàn),應(yīng)立即停藥。超敏反應(yīng)及處理:1、在接受愛必妥治療的患者中,約5%會(huì)出現(xiàn)超敏反應(yīng),其中約一半者為重度超敏反應(yīng)。2、如果患者

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