化療藥物外滲及防止

1、會(huì)計(jì)學(xué)1化療藥物外滲及防止化療藥物外滲及防止第1頁/共43頁第1頁/共43頁第2頁/共43頁第2頁/共43頁第3頁/共43頁第3頁/共43頁第4頁/共43頁第4頁/共43頁第5頁/共43頁第5頁/共43頁第6頁/共43頁第6頁/共43頁第7頁/共43頁第7頁/共43頁第8頁/共43頁第8頁/共43頁第9頁/共43頁第9頁/共43頁第10頁/共43頁滲漏引起局部反應(yīng)的藥滲漏引起局部反應(yīng)的藥物分類物分類刺激性：刺激性：滲漏后可引起灼傷或輕度炎癥而無壞死的藥物。如卡氮芥、氮烯咪胺、足葉乙甙、威猛、鏈脲霉素、丙脒腙等。第10頁/共43頁第11頁/共43頁滲漏引起局部反應(yīng)的藥滲漏引起局部反應(yīng)的藥物分類物

2、分類非發(fā)皰性：非發(fā)皰性：無明顯發(fā)皰或刺激作用的藥物。如環(huán)磷酰胺、塞替派、氨甲喋呤、博萊霉素、氟脲嘧啶、阿糖胞苷、順鉑、米托蒽醌、門冬酰胺酶等。第11頁/共43頁第12頁/共43頁第12頁/共43頁第13頁/共43頁第13頁/共43頁第14頁/共43頁第14頁/共43頁第15頁/共43頁第15頁/共43頁第16頁/共43頁第16頁/共43頁第17頁/共43頁第17頁/共43頁第18頁/共43頁第18頁/共43頁第19頁/共43頁第19頁/共43頁第20頁/共43頁第20頁/共43頁第21頁/共43頁第21頁/共43頁第22頁/共43頁第22頁/共43頁第23頁/共43頁第23頁/共43頁第24頁

3、/共43頁滲 漏 藥 物解 毒 劑 制 備使 用 方 法解 毒 機(jī) 制絲 裂 霉 素 10 硫 代 硫 酸 鈉4m l 無 菌注 射 用 水6m l混 合 維 生 素C 1m l（ 50m g/m l） 局 部 靜 注5 6m l,外 滲 部 位 作 多 處 皮 下注 射 局 部 靜 注直 接 滅 活放線菌素D 10 硫 代 硫 酸 鈉4m l 無 菌注 射 用 水6m l混 合 維 生 素1m l（ 50m g/m l） 局 部 靜 注5 6m l,外 滲 部 位 作 多 處 皮 下注 射 局 部 靜 注減 少 藥 物 與DNA結(jié)合阿 霉 素 50 200m g氫 化 可 的 松 琥 珀酸

4、納 ， 1 氫 化 可 的 松 霜 8.4 碳酸 氫 鈉5m l地塞米 松4m g 局 部 靜 注 ， 外 敷 局 部 靜 注 ， 滲 漏 部位 多 處 皮 下 注 射減 少 炎 癥減 少 藥 物 與DNA結(jié)合柔 紅 霉 素8.4碳 酸氫 鈉5m l地 塞米松4m g局 部 靜 注 ， 滲 漏 部 位多 處 皮 下 注 射減 少 炎 癥減 少 藥 物 與DNA結(jié)合長(zhǎng) 春 新 堿長(zhǎng) 春 花 堿足 葉 乙 甙8.4碳 酸氫 鈉5m l地 塞米松4m g或 透 明 質(zhì) 酸 酶1 6m l（ 150 900 ）每隔數(shù)小時(shí)局部封閉 、 熱 敷皮 質(zhì) 類 固 醇 和 局 部 冷敷 會(huì) 加 重 毒 性 化

5、學(xué) 沉 淀 加 快 外 滲 藥 物 的 吸收 、 分 散第24頁/共43頁第25頁/共43頁第25頁/共43頁第26頁/共43頁第26頁/共43頁第27頁/共43頁第27頁/共43頁第28頁/共43頁第28頁/共43頁第29頁/共43頁第29頁/共43頁第30頁/共43頁。第30頁/共43頁第31頁/共43頁第31頁/共43頁第32頁/共43頁第32頁/共43頁第33頁/共43頁第33頁/共43頁第34頁/共43頁第34頁/共43頁第35頁/共43頁第35頁/共43頁第36頁/共43頁 Thank you！第36頁/共43頁第37頁/共43頁第37頁/共43頁第38頁/共43頁第38頁/共43頁第3