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文檔簡介

1、第四講第四講 應(yīng)激及相關(guān)問題評(píng)估應(yīng)激及相關(guān)問題評(píng)估主要內(nèi)容主要內(nèi)容一一 生活事件量表(生活事件量表( LES LES )二二 社會(huì)支持評(píng)定量表社會(huì)支持評(píng)定量表 三三 應(yīng)對(duì)方式問卷應(yīng)對(duì)方式問卷2“應(yīng)激” (stress) 從心理學(xué)角度講,從心理學(xué)角度講,“應(yīng)激應(yīng)激”就是指當(dāng)某些事件或者環(huán)境刺激作就是指當(dāng)某些事件或者環(huán)境刺激作用于人,使人感到緊張、有壓力的心理反應(yīng)和由此帶來的一系列用于人,使人感到緊張、有壓力的心理反應(yīng)和由此帶來的一系列身體反應(yīng)的過程。因此,應(yīng)激是心理和生理反應(yīng)的綜合。身體反應(yīng)的過程。因此,應(yīng)激是心理和生理反應(yīng)的綜合。 我們也許經(jīng)歷過或正經(jīng)歷著失業(yè)、親人或自己患嚴(yán)重疾病、親我們也許

2、經(jīng)歷過或正經(jīng)歷著失業(yè)、親人或自己患嚴(yán)重疾病、親人亡故等不幸事件,這些事件帶給我們巨大的、痛苦的、消極的人亡故等不幸事件,這些事件帶給我們巨大的、痛苦的、消極的心理感受,如緊張、焦慮、恐懼等,這正是應(yīng)激的心理反應(yīng)。應(yīng)心理感受,如緊張、焦慮、恐懼等,這正是應(yīng)激的心理反應(yīng)。應(yīng)激還會(huì)使神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào),免疫系統(tǒng)功能下降,讓人疲激還會(huì)使神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào),免疫系統(tǒng)功能下降,讓人疲勞、失眠、食欲降低等,這樣疾病就有了乘虛而入的機(jī)會(huì)。心理勞、失眠、食欲降低等,這樣疾病就有了乘虛而入的機(jī)會(huì)。心理和生理的不良反應(yīng)還會(huì)使人產(chǎn)生行為方面的障礙,如行為沖動(dòng)、和生理的不良反應(yīng)還會(huì)使人產(chǎn)生行為方面的障礙,如行為

3、沖動(dòng)、行為怪異等,從而影響家庭關(guān)系、社會(huì)功能,人如果長期面臨應(yīng)行為怪異等,從而影響家庭關(guān)系、社會(huì)功能,人如果長期面臨應(yīng)激,一些重大疾?。ㄈ缧募」K?、糖尿病、白血病)的發(fā)病率也激,一些重大疾?。ㄈ缧募」K馈⑻悄虿?、白血?。┑陌l(fā)病率也會(huì)相應(yīng)增加。會(huì)相應(yīng)增加。 巨大的事件會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激,而上班路上塞車,上班時(shí)不斷被電話巨大的事件會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激,而上班路上塞車,上班時(shí)不斷被電話打擾等日常小事也會(huì)使我們產(chǎn)生應(yīng)激。這些打擾等日常小事也會(huì)使我們產(chǎn)生應(yīng)激。這些“小應(yīng)激小應(yīng)激”雖然沒有雖然沒有“大應(yīng)激大應(yīng)激”那樣強(qiáng)烈、來勢兇猛,但卻具有持久性,時(shí)時(shí)都可能那樣強(qiáng)烈、來勢兇猛,但卻具有持久性,時(shí)時(shí)都可能發(fā)生。有研究指出,這

4、些發(fā)生。有研究指出,這些“小應(yīng)激小應(yīng)激”比離婚、喪偶等生活變遷對(duì)比離婚、喪偶等生活變遷對(duì)疾病的影響更大,也不能忽視。疾病的影響更大,也不能忽視。一一 生活事件量表(生活事件量表( LES LES ) (一)測驗(yàn)的實(shí)施(一)測驗(yàn)的實(shí)施1測驗(yàn)材料測驗(yàn)材料 生活事件量表(生活事件量表(Life Event ScaleLife Event Scale,LESLES)有)有多個(gè)版本,我們這里所使用的是由楊德森、張亞多個(gè)版本,我們這里所使用的是由楊德森、張亞林林19861986年編制的生活事件量表。年編制的生活事件量表。LESLES共含有共含有4848條條我國較常見的生活事件,包括三方面的問題。一我國較常

5、見的生活事件,包括三方面的問題。一是家庭生活方面(是家庭生活方面(2828條),二是工作學(xué)習(xí)方面條),二是工作學(xué)習(xí)方面(1313條),三是社交及其它方面(條),三是社交及其它方面(7 7條)。條)。 2適用范圍適用范圍 LESLES適用于適用于1616歲以上的正常人、神經(jīng)癥、心身疾病、各種歲以上的正常人、神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病患者以及自知力恢復(fù)的重性精神病患者,主要應(yīng)用軀體疾病患者以及自知力恢復(fù)的重性精神病患者,主要應(yīng)用于:于: (1 1)神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病及重性精神疾病)神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病及重性精神疾病的病因?qū)W研究;的病因?qū)W研究; (2 2)指導(dǎo)心理治療、危機(jī)

6、干預(yù),使心理治療和醫(yī)療干預(yù))指導(dǎo)心理治療、危機(jī)干預(yù),使心理治療和醫(yī)療干預(yù)更有針對(duì)性;更有針對(duì)性; (3 3)甄別高危人群,預(yù)防精神疾病和心身疾病,對(duì))甄別高危人群,預(yù)防精神疾病和心身疾病,對(duì)LESLES高高者加強(qiáng)預(yù)防工作;者加強(qiáng)預(yù)防工作; (4 4)指導(dǎo)正常人了解自己的精神負(fù)荷、維護(hù)心身健康,)指導(dǎo)正常人了解自己的精神負(fù)荷、維護(hù)心身健康,提高生活質(zhì)量。提高生活質(zhì)量。 3施測步驟施測步驟 LESLES屬自評(píng)量表,填寫者須仔細(xì)閱讀和領(lǐng)會(huì)指導(dǎo)語,然屬自評(píng)量表,填寫者須仔細(xì)閱讀和領(lǐng)會(huì)指導(dǎo)語,然后逐條一一過目。根據(jù)調(diào)查者的要求,填寫者首先將某一后逐條一一過目。根據(jù)調(diào)查者的要求,填寫者首先將某一時(shí)間范圍內(nèi)

7、(通常為一年內(nèi))的事件記錄下來。有的事件時(shí)間范圍內(nèi)(通常為一年內(nèi))的事件記錄下來。有的事件雖然發(fā)生在該時(shí)間范圍之前,如果影響深遠(yuǎn)并延續(xù)至今,雖然發(fā)生在該時(shí)間范圍之前,如果影響深遠(yuǎn)并延續(xù)至今,可作為長期性事件記錄。然后,由填寫者根據(jù)自身的實(shí)際可作為長期性事件記錄。然后,由填寫者根據(jù)自身的實(shí)際感受而不是按常理或倫理道德觀念去判斷那些經(jīng)歷過的事感受而不是按常理或倫理道德觀念去判斷那些經(jīng)歷過的事件對(duì)本人來說是好事或是壞事件對(duì)本人來說是好事或是壞事? ?影響程度如何影響程度如何? ?影響持續(xù)的影響持續(xù)的時(shí)間有多久時(shí)間有多久? ?對(duì)于表上已列出但并未經(jīng)歷的事件應(yīng)一一注明對(duì)于表上已列出但并未經(jīng)歷的事件應(yīng)一一

8、注明“未經(jīng)歷未經(jīng)歷”,不留空白,以防遺漏。,不留空白,以防遺漏。 (二)測驗(yàn)的記分(二)測驗(yàn)的記分 一過性的事件如流產(chǎn)、失竊要記錄發(fā)生次數(shù),一過性的事件如流產(chǎn)、失竊要記錄發(fā)生次數(shù),長期性事件如住房擁擠、夫妻分居等不到半年記長期性事件如住房擁擠、夫妻分居等不到半年記為為1 1次,超過半年記為次,超過半年記為2 2次。次。 影響程度分為影響程度分為5 5級(jí),從毫無影響到影響極重級(jí),從毫無影響到影響極重分別記分別記0 0、1 1、2 2、3 3、4 4分,即無影響分,即無影響=0=0分、輕度分、輕度=1=1分、中度分、中度=2=2分、重度分、重度=3=3分、極重分、極重=4=4分。分。 影響持續(xù)時(shí)間

9、分三月內(nèi)、半年內(nèi)、一年內(nèi)、影響持續(xù)時(shí)間分三月內(nèi)、半年內(nèi)、一年內(nèi)、一年以上共一年以上共4 4個(gè)等級(jí),分別記個(gè)等級(jí),分別記1 1、2 2、3 3、4 4分。分。 生活事件刺激量的計(jì)算方法:生活事件刺激量的計(jì)算方法:1 1某事件刺激量某事件刺激量= =該事件影響程度分該事件影響程度分該事件持續(xù)時(shí)間分該事件持續(xù)時(shí)間分 該事件發(fā)生次數(shù)該事件發(fā)生次數(shù)2 2正性事件刺激量正性事件刺激量= =全部好事刺激量之和全部好事刺激量之和3 3負(fù)性事件刺激量負(fù)性事件刺激量= =全部壞事刺激量之和全部壞事刺激量之和4 4生活事件總刺激量生活事件總刺激量= =正性事件刺激量正性事件刺激量+ +負(fù)性事件刺激量負(fù)性事件刺激量

10、另外,還可以根據(jù)研究需要,按家庭問題、工作學(xué)習(xí)另外,還可以根據(jù)研究需要,按家庭問題、工作學(xué)習(xí)問題和社交問題進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。問題和社交問題進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。 (三)結(jié)果的解釋(三)結(jié)果的解釋 LES LES總分越高反映個(gè)體承受的精神壓力越大。總分越高反映個(gè)體承受的精神壓力越大。95%95%的正常人一年內(nèi)的的正常人一年內(nèi)的LESLES總分不超過總分不超過2020分分,99%99%的不超過的不超過3232分分。負(fù)性生活事件的分值越高對(duì)心身。負(fù)性生活事件的分值越高對(duì)心身健康的影響越大,正性生活事件分值的意義尚待健康的影響越大,正性生活事件分值的意義尚待進(jìn)一步的研究。進(jìn)一步的研究。 (四四) LESLES的信

11、度與效度的信度與效度 1.1.信度信度 對(duì)對(duì)153153名正常人、名正常人、107107名神經(jīng)癥患者、名神經(jīng)癥患者、165165名慢名慢性疼痛患者、性疼痛患者、4444名緩解期的精神分裂癥患者在間名緩解期的精神分裂癥患者在間隔隔2 23 3周后重測,相關(guān)系數(shù)在周后重測,相關(guān)系數(shù)在0.740.740.610.61之間,之間,P P值均小于值均小于0.010.01。 2. 2.效度效度 100100名離婚訴訟者的精神緊張總值、負(fù)性事件值高于按名離婚訴訟者的精神緊張總值、負(fù)性事件值高于按年齡、性別、民族、學(xué)歷、職業(yè)及婚齡配對(duì)的五好家庭年齡、性別、民族、學(xué)歷、職業(yè)及婚齡配對(duì)的五好家庭成員成員(P0.0

12、1)(P0.01),而正性事件評(píng)分兩組無差異。,而正性事件評(píng)分兩組無差異。 十二指腸潰瘍者精神緊張總值、負(fù)性事件值均高于無十二指腸潰瘍者精神緊張總值、負(fù)性事件值均高于無癥狀的乙肝病毒攜帶者癥狀的乙肝病毒攜帶者(P0.01)(P0.01),而正性事件差異不顯,而正性事件差異不顯著。著。 惡性腫瘤患者生活事件的發(fā)生頻度、強(qiáng)度及總值高于惡性腫瘤患者生活事件的發(fā)生頻度、強(qiáng)度及總值高于結(jié)核病患者,差異具有顯著性。結(jié)核病患者,差異具有顯著性。 7272名癔癥患者生活事件總值與反映其社會(huì)功能狀況的名癔癥患者生活事件總值與反映其社會(huì)功能狀況的大體評(píng)定量表分大體評(píng)定量表分(Global Assessment S

13、cale)(Global Assessment Scale)呈負(fù)相關(guān)呈負(fù)相關(guān)(r(r-0.30-0.30,PO.05)PO.05)。 ( (五五) )對(duì)生活事件量表的評(píng)價(jià)對(duì)生活事件量表的評(píng)價(jià) 該量表在心理健康領(lǐng)域已廣泛運(yùn)用。但是,從心理評(píng)該量表在心理健康領(lǐng)域已廣泛運(yùn)用。但是,從心理評(píng)估技術(shù)角度看,該類量表并非十分完善。估技術(shù)角度看,該類量表并非十分完善。 一是大多數(shù)量表內(nèi)容只適用于一般人群的一般性生活一是大多數(shù)量表內(nèi)容只適用于一般人群的一般性生活事件評(píng)估,而對(duì)于特殊人群如不同年齡、不同職業(yè)人群等事件評(píng)估,而對(duì)于特殊人群如不同年齡、不同職業(yè)人群等和特殊情境下的人群如某病種人群、戰(zhàn)爭狀態(tài)等針對(duì)性較

14、和特殊情境下的人群如某病種人群、戰(zhàn)爭狀態(tài)等針對(duì)性較差;二是目前的生活事件量表主要是對(duì)既往某段時(shí)間發(fā)生差;二是目前的生活事件量表主要是對(duì)既往某段時(shí)間發(fā)生的事件進(jìn)行回憶和評(píng)定,易受被評(píng)定者當(dāng)時(shí)的認(rèn)知狀態(tài)和的事件進(jìn)行回憶和評(píng)定,易受被評(píng)定者當(dāng)時(shí)的認(rèn)知狀態(tài)和情緒狀態(tài)的影響,如遺忘所致的對(duì)事件的嚴(yán)重程度評(píng)分過情緒狀態(tài)的影響,如遺忘所致的對(duì)事件的嚴(yán)重程度評(píng)分過高或過低等,使結(jié)果的可靠性受到影響。高或過低等,使結(jié)果的可靠性受到影響。 近年來,有研究者采用即時(shí)記錄發(fā)生的生活事件及心近年來,有研究者采用即時(shí)記錄發(fā)生的生活事件及心身狀態(tài)的方法,作為生活事件量表評(píng)定的補(bǔ)充,使生活事身狀態(tài)的方法,作為生活事件量表評(píng)定

15、的補(bǔ)充,使生活事件評(píng)定結(jié)果更為可靠。件評(píng)定結(jié)果更為可靠。 (六六)注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 1.1.注意調(diào)查的時(shí)間范圍,只計(jì)研究所規(guī)定的時(shí)限內(nèi)發(fā)注意調(diào)查的時(shí)間范圍,只計(jì)研究所規(guī)定的時(shí)限內(nèi)發(fā)生的生活事件。例如過去生的生活事件。例如過去3 3月、或半年、或一年內(nèi),即某年月、或半年、或一年內(nèi),即某年某月某日至某年某月某日間,曾否發(fā)生下列事件。某月某日至某年某月某日間,曾否發(fā)生下列事件。 2.2.為了保證該生活事件確在評(píng)定要求的時(shí)限內(nèi),對(duì)每為了保證該生活事件確在評(píng)定要求的時(shí)限內(nèi),對(duì)每項(xiàng)作肯定回答項(xiàng)作肯定回答( (即曾發(fā)生即曾發(fā)生) )的事件,還要讓受檢者說明具體的事件,還要讓受檢者說明具體的發(fā)生時(shí)間,以便核查

16、。這樣做的另一優(yōu)點(diǎn)在于還可將一的發(fā)生時(shí)間,以便核查。這樣做的另一優(yōu)點(diǎn)在于還可將一次收集的資料次收集的資料( (例如一年內(nèi)例如一年內(nèi)) ),作多種時(shí)限的處理,作多種時(shí)限的處理( (如如3 3月內(nèi)、月內(nèi)、6 6月內(nèi)和一年內(nèi)月內(nèi)和一年內(nèi)) )。但調(diào)查時(shí)間不宜過長,以免因記憶不可。但調(diào)查時(shí)間不宜過長,以免因記憶不可靠影響資料的準(zhǔn)確性。靠影響資料的準(zhǔn)確性。 3.3.一般應(yīng)向受檢者本人進(jìn)行調(diào)查,如果從知情者那里一般應(yīng)向受檢者本人進(jìn)行調(diào)查,如果從知情者那里獲得資料,應(yīng)說明資料來源、知情者和受檢者的關(guān)系。評(píng)獲得資料,應(yīng)說明資料來源、知情者和受檢者的關(guān)系。評(píng)定中應(yīng)取詢問法,如果是讓受檢者自行填寫,亦在備注中定中

17、應(yīng)取詢問法,如果是讓受檢者自行填寫,亦在備注中說明。說明。 二二 社會(huì)支持評(píng)定量表社會(huì)支持評(píng)定量表(一)測驗(yàn)的實(shí)施(一)測驗(yàn)的實(shí)施 1測驗(yàn)材料測驗(yàn)材料 這里選用的社會(huì)支持評(píng)定量表由肖水源于這里選用的社會(huì)支持評(píng)定量表由肖水源于1986年編年編制,該量表共有十個(gè)條目,包括客觀支持(制,該量表共有十個(gè)條目,包括客觀支持(3條)、條)、主觀支持(主觀支持(4條)和對(duì)社會(huì)支持的利用度(條)和對(duì)社會(huì)支持的利用度(3條)三個(gè)條)三個(gè)維度。維度。 2適用范圍適用范圍 了解被試者社會(huì)支持的特點(diǎn)及其與心理健康水了解被試者社會(huì)支持的特點(diǎn)及其與心理健康水平、精神疾病和各種軀體疾病的關(guān)系。平、精神疾病和各種軀體疾病的關(guān)

18、系。 3施測步驟施測步驟 實(shí)施測驗(yàn)實(shí)施測驗(yàn)時(shí),請受檢者按各個(gè)問題的具體要時(shí),請受檢者按各個(gè)問題的具體要求,根據(jù)實(shí)際情況填寫,并要求其合作。求,根據(jù)實(shí)際情況填寫,并要求其合作。 (二)測驗(yàn)(二)測驗(yàn)的記分的記分 1 1條目記分方法條目記分方法 (1 1)第)第1 14 4,8 81010條:每條只選一項(xiàng),選擇條:每條只選一項(xiàng),選擇1 1、2 2、3 3、4 4項(xiàng)分別記項(xiàng)分別記1 1、2 2、3 3、4 4分。分。 (2 2)第)第5 5條分條分A A、B B、C C、D D、E E五項(xiàng)記總分,每項(xiàng)從無到五項(xiàng)記總分,每項(xiàng)從無到全力支持分別記全力支持分別記1 14 4分,即無記分,即無記1 1分,極

19、少記分,極少記2 2分,一般記分,一般記3 3分,全力支持記分,全力支持記4 4分。分。 (3 3)第)第6 6、7 7條如回答條如回答“無任何來源無任何來源”則記則記0 0分,回答分,回答“下列來源下列來源”者,有幾個(gè)來源就記幾分。者,有幾個(gè)來源就記幾分。 2 2量表的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)量表的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(1 1)總分:即十個(gè)條目評(píng)分之和。)總分:即十個(gè)條目評(píng)分之和。(2 2)客觀支持分:)客觀支持分:2 2、6 6、7 7條評(píng)分之和。條評(píng)分之和。(3 3)主觀支持分:)主觀支持分:1 1、3 3、4 4、5 5條評(píng)分之和。條評(píng)分之和。(4 4)對(duì)支持的利用度:第)對(duì)支持的利用度:第8 8、9 9、101

20、0條評(píng)分之和。條評(píng)分之和。 ( (三三) )相關(guān)知識(shí)相關(guān)知識(shí) 1.1.社會(huì)支持社會(huì)支持量表設(shè)計(jì)的理論基礎(chǔ)量表設(shè)計(jì)的理論基礎(chǔ) 一般認(rèn)為,社會(huì)支持從性質(zhì)上可以分為一般認(rèn)為,社會(huì)支持從性質(zhì)上可以分為兩類兩類,一類為客,一類為客觀的、可見的或?qū)嶋H的支持,包括物質(zhì)上的直接援助、社會(huì)觀的、可見的或?qū)嶋H的支持,包括物質(zhì)上的直接援助、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與,如家庭、婚姻、朋友、同事網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與,如家庭、婚姻、朋友、同事等;另一類是等;另一類是主觀的主觀的、體驗(yàn)到的情感上的支持,指的是個(gè)體、體驗(yàn)到的情感上的支持,指的是個(gè)體在社會(huì)中受尊重、被支持、理解的情感體驗(yàn)和滿意程度,與在社會(huì)中受尊重、

21、被支持、理解的情感體驗(yàn)和滿意程度,與個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)。個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)。 除實(shí)際的客觀支持和對(duì)支持的主觀體驗(yàn)外,量表的編制除實(shí)際的客觀支持和對(duì)支持的主觀體驗(yàn)外,量表的編制者者(1987)(1987)還提出,社會(huì)支持的研究還應(yīng)包括還提出,社會(huì)支持的研究還應(yīng)包括個(gè)體對(duì)支持的利個(gè)體對(duì)支持的利用情況用情況。個(gè)體對(duì)社會(huì)支持的利用存在著差異,有些人雖可獲。個(gè)體對(duì)社會(huì)支持的利用存在著差異,有些人雖可獲得支持,卻拒絕別人的幫助,并且,人與人的支持是二個(gè)相得支持,卻拒絕別人的幫助,并且,人與人的支持是二個(gè)相互作用的過程,一個(gè)人在支持別人的同時(shí),也為獲得別人的互作用的過程,一個(gè)人在支持別人的同時(shí),也為

22、獲得別人的支持打下了基礎(chǔ)。因此,對(duì)社會(huì)支持的評(píng)定有必要把對(duì)支持支持打下了基礎(chǔ)。因此,對(duì)社會(huì)支持的評(píng)定有必要把對(duì)支持的利用情況作為社會(huì)支持的的利用情況作為社會(huì)支持的第三個(gè)維度第三個(gè)維度。 國外較有影響的社會(huì)支持問卷一般仍采用多軸評(píng)價(jià)的方國外較有影響的社會(huì)支持問卷一般仍采用多軸評(píng)價(jià)的方法。例如法。例如SarasonSarason等等(1981)(1981)的社會(huì)支持問卷的社會(huì)支持問卷( (SSQSSQ) )共有共有2727個(gè)條個(gè)條目,分為兩個(gè)維度:社會(huì)支持的數(shù)量,即在需要的時(shí)候能夠目,分為兩個(gè)維度:社會(huì)支持的數(shù)量,即在需要的時(shí)候能夠依靠別人的程度,主要涉及客觀支持;對(duì)所獲得的支持的滿依靠別人的程度

23、,主要涉及客觀支持;對(duì)所獲得的支持的滿意程度,評(píng)定的是對(duì)支持的主觀體驗(yàn)。意程度,評(píng)定的是對(duì)支持的主觀體驗(yàn)。HendesonHendeson等等(1981)(1981)的的社會(huì)交往調(diào)查表社會(huì)交往調(diào)查表( (ISSlISSl) )分為社會(huì)支持的可利用度和自我感覺分為社會(huì)支持的可利用度和自我感覺到的社會(huì)關(guān)系的適合程度兩個(gè)維度。到的社會(huì)關(guān)系的適合程度兩個(gè)維度。 由于由于SSQSSQ和和ISSIISSI等國外流行的問卷?xiàng)l目繁多,且其中相等國外流行的問卷?xiàng)l目繁多,且其中相當(dāng)一部分條目不太符合中國國情。考慮到我國受試者的文化當(dāng)一部分條目不太符合中國國情??紤]到我國受試者的文化素質(zhì)一般較西方國家低,且對(duì)問卷調(diào)

24、查不習(xí)慣,量表編制者素質(zhì)一般較西方國家低,且對(duì)問卷調(diào)查不習(xí)慣,量表編制者本著有效和簡潔的原則,在參考國外有關(guān)資料的基礎(chǔ)上,自本著有效和簡潔的原則,在參考國外有關(guān)資料的基礎(chǔ)上,自行設(shè)計(jì)了只有十個(gè)條目的行設(shè)計(jì)了只有十個(gè)條目的社會(huì)支持評(píng)定量表社會(huì)支持評(píng)定量表。 該量表采用客觀支持和主觀支持二分類的社會(huì)支持理論,該量表采用客觀支持和主觀支持二分類的社會(huì)支持理論,結(jié)合作者自己提出的支持利用度來構(gòu)建量表框架。結(jié)合作者自己提出的支持利用度來構(gòu)建量表框架。 2.2.量表的信度與效度量表的信度與效度 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自19861986年以來,年以來,社會(huì)支持評(píng)社會(huì)支持評(píng)定量表定量表已在國內(nèi)二十多項(xiàng)

25、研究中應(yīng)用,并被譯為已在國內(nèi)二十多項(xiàng)研究中應(yīng)用,并被譯為日文用于一項(xiàng)國際協(xié)作研究。從反饋回來的意見看,日文用于一項(xiàng)國際協(xié)作研究。從反饋回來的意見看,該問卷的設(shè)計(jì)基本合理,條目易于理解無歧義,具該問卷的設(shè)計(jì)基本合理,條目易于理解無歧義,具有較好的信度和效度。有較好的信度和效度。 作者試用該量表對(duì)作者試用該量表對(duì)128128名二年級(jí)大學(xué)生進(jìn)行測名二年級(jí)大學(xué)生進(jìn)行測試,量表總分為試,量表總分為34.5634.563.733.73,兩個(gè)月重測總分一,兩個(gè)月重測總分一致性致性R=0.92R=0.92,各條目一致性,各條目一致性R R1 11010在在0.890.890.940.94之間,之間,表明該量表

26、具有較好的重測信度。表明該量表具有較好的重測信度。 汪向東等汪向東等(1988)(1988)將該量表應(yīng)用于對(duì)深圳移民的將該量表應(yīng)用于對(duì)深圳移民的心理健康研究,發(fā)現(xiàn)本地組社會(huì)支持總分高于遷居心理健康研究,發(fā)現(xiàn)本地組社會(huì)支持總分高于遷居組。解亞寧等組。解亞寧等(1993)(1993)分析社會(huì)及心理因素與少數(shù)民分析社會(huì)及心理因素與少數(shù)民族大學(xué)生心理健康水平的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)族大學(xué)生心理健康水平的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)社會(huì)支持評(píng)社會(huì)支持評(píng)定量表定量表的三個(gè)維度都與的三個(gè)維度都與SCL-90SCL-90癥狀呈負(fù)相關(guān),其癥狀呈負(fù)相關(guān),其中主觀支持和對(duì)支持的利用度與癥狀的相關(guān)顯著。中主觀支持和對(duì)支持的利用度與癥狀的相關(guān)顯著。

27、肖水源等肖水源等(1991(1991,1992)1992)應(yīng)用病例配對(duì)方法研究應(yīng)激、應(yīng)用病例配對(duì)方法研究應(yīng)激、社會(huì)支持等社會(huì)與心理因素對(duì)消化性潰瘍的影響,社會(huì)支持等社會(huì)與心理因素對(duì)消化性潰瘍的影響,證實(shí)社會(huì)支持水平與消化性潰瘍的發(fā)生與復(fù)發(fā)可能證實(shí)社會(huì)支持水平與消化性潰瘍的發(fā)生與復(fù)發(fā)可能有一定的關(guān)系。從以上這些研究結(jié)果來看,社會(huì)支有一定的關(guān)系。從以上這些研究結(jié)果來看,社會(huì)支持的多少確實(shí)可以預(yù)測個(gè)體身心的健康水平,表明持的多少確實(shí)可以預(yù)測個(gè)體身心的健康水平,表明該量表具有較好的預(yù)測效度。該量表具有較好的預(yù)測效度。 ( (四四) )注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 評(píng)定的時(shí)間范圍應(yīng)考慮每個(gè)條目的具體要評(píng)定的時(shí)間范圍

28、應(yīng)考慮每個(gè)條目的具體要求,一般應(yīng)根據(jù)受檢者本人慣用的方式和情況求,一般應(yīng)根據(jù)受檢者本人慣用的方式和情況進(jìn)行評(píng)定。進(jìn)行評(píng)定。 三三 應(yīng)對(duì)方式問卷應(yīng)對(duì)方式問卷(一)測驗(yàn)的實(shí)施(一)測驗(yàn)的實(shí)施 1測驗(yàn)材料測驗(yàn)材料 這里選用的應(yīng)付方式問卷由肖計(jì)劃等參照國內(nèi)外應(yīng)付這里選用的應(yīng)付方式問卷由肖計(jì)劃等參照國內(nèi)外應(yīng)付研究的問卷內(nèi)容以及有關(guān)研究的問卷內(nèi)容以及有關(guān)“應(yīng)付應(yīng)付”的理論,根據(jù)我國文化的理論,根據(jù)我國文化背景編制而成。該量表包括背景編制而成。該量表包括6262個(gè)條目,共分為個(gè)條目,共分為6 6個(gè)分量表,個(gè)分量表,分別為解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避、合理化。分別為解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避、合理化

29、。 2適用范圍適用范圍 (1 1)文化程度在初中和初中以上;)文化程度在初中和初中以上; (2)年齡在年齡在1414歲以上的青少年,成年和老年人;歲以上的青少年,成年和老年人; (3 3)除癡呆和重性精神病之外的各類心理障礙)除癡呆和重性精神病之外的各類心理障礙患者?;颊?。 它可解釋個(gè)體或群體的應(yīng)付方式類型和應(yīng)付它可解釋個(gè)體或群體的應(yīng)付方式類型和應(yīng)付行為特點(diǎn),比較不同個(gè)體或群體的應(yīng)付行為差異,行為特點(diǎn),比較不同個(gè)體或群體的應(yīng)付行為差異,并且不同類型的應(yīng)付方式還可以反映人的心理發(fā)并且不同類型的應(yīng)付方式還可以反映人的心理發(fā)展成熟的程度。展成熟的程度。 3施測步驟施測步驟 “ “應(yīng)付方式問卷應(yīng)付方式

30、問卷”為為自陳式自陳式個(gè)體應(yīng)付行為評(píng)個(gè)體應(yīng)付行為評(píng)定量表。檢查者將該問卷發(fā)給受檢者后,要求受定量表。檢查者將該問卷發(fā)給受檢者后,要求受檢者首先認(rèn)真閱讀指導(dǎo)語,然后根據(jù)自己的實(shí)際檢者首先認(rèn)真閱讀指導(dǎo)語,然后根據(jù)自己的實(shí)際情況,逐條回答問卷每個(gè)項(xiàng)目提及的問題。答完情況,逐條回答問卷每個(gè)項(xiàng)目提及的問題。答完問題后,當(dāng)場收回。問題后,當(dāng)場收回。 每個(gè)條目有每個(gè)條目有兩個(gè)答案兩個(gè)答案,“是是”、“否否”,如,如果選擇果選擇“是是”,則請繼續(xù)對(duì)后面的,則請繼續(xù)對(duì)后面的“有效有效”、“比較有效比較有效”、“無效無效”作出評(píng)估;如果選擇作出評(píng)估;如果選擇“否否”,則請繼續(xù)下一個(gè)條目。,則請繼續(xù)下一個(gè)條目。 (

31、二)測驗(yàn)的記分(二)測驗(yàn)的記分 1 1量表分記分方法:量表分記分方法: “ “應(yīng)付方式問卷應(yīng)付方式問卷”有六個(gè)分量表,每個(gè)分量表有六個(gè)分量表,每個(gè)分量表由若干個(gè)條目組成,每個(gè)條目只有兩個(gè)答案,由若干個(gè)條目組成,每個(gè)條目只有兩個(gè)答案,“是是”和和“否否”。計(jì)分分兩種情況;。計(jì)分分兩種情況; (1 1)除了()除了(2 2)所列舉的情況外,各個(gè)分量表的)所列舉的情況外,各個(gè)分量表的計(jì)分均為選擇計(jì)分均為選擇“是是”,得,得“1”1”分,選擇分,選擇“否否”,得,得“0”0”分。將每個(gè)項(xiàng)目得分相加,即得該分量表的量分。將每個(gè)項(xiàng)目得分相加,即得該分量表的量表分;表分; (2 2)在)在“解決問題解決問題

32、”分量表中的條目分量表中的條目1919,在,在“求求助助”分量表中的條目分量表中的條目3636、3939和和4242,選擇,選擇“否否”得得“1”1”分,選擇分,選擇“是是”得得“0”0”分。分。2 2計(jì)算各分量表的因子分。因子分計(jì)算方法如下:計(jì)算各分量表的因子分。因子分計(jì)算方法如下: 分量表?xiàng)l目數(shù)分量表單項(xiàng)條目分之和分量表因子分 “ “應(yīng)對(duì)方式問卷應(yīng)對(duì)方式問卷”(第三版)分量表?xiàng)l目構(gòu)成(第三版)分量表?xiàng)l目構(gòu)成分量表分量表分量表?xiàng)l目構(gòu)成編號(hào)分量表?xiàng)l目構(gòu)成編號(hào)1 1解決問題解決問題2 2自自 責(zé)責(zé)3 3求求 助助4 4幻幻 想想5 5退退 避避6 6合合 理理 化化1 1,2 2,3 3,5 5

33、,8 8,-19-19,2929,3131,4040,4646,5151,55551515,2323,2525,3737,3939,4848,5050,5656,5757,59591010,1111,1414,-36-36,-39-39,-42-42,4343,5353,6060,62624 4,1212,1717,2121,2222,2626,2828,4141,4545,49497 7,1313,1616,1919,2424,2727,3232,34, 3534, 35,4444,47476 6,9 9,1818,2020,3030,3333,3838,5252,5454,5858,616

34、1注:各分量表項(xiàng)目沒有注:各分量表項(xiàng)目沒有“-”-”者,選者,選“是是”得得1 1分,有分,有“-”-”者,者,選選“否否”得得1 1分。分。 ( (三三) )相關(guān)知識(shí)相關(guān)知識(shí) 1.1.量表的編制及各分量表的意義量表的編制及各分量表的意義 (1)(1)量表的編制量表的編制 當(dāng)個(gè)體面對(duì)應(yīng)激環(huán)境時(shí),哪一類或哪一種應(yīng)付方式是良當(dāng)個(gè)體面對(duì)應(yīng)激環(huán)境時(shí),哪一類或哪一種應(yīng)付方式是良好的好的? ?如何測量或評(píng)估個(gè)體的應(yīng)付方式如何測量或評(píng)估個(gè)體的應(yīng)付方式? ?這些問題的解決是一這些問題的解決是一項(xiàng)比較困難的工作。一般認(rèn)為應(yīng)付是一種包含多種策略的、項(xiàng)比較困難的工作。一般認(rèn)為應(yīng)付是一種包含多種策略的、復(fù)雜的、多維度

35、的過程。目前,應(yīng)付方式的評(píng)定主要采取兩復(fù)雜的、多維度的過程。目前,應(yīng)付方式的評(píng)定主要采取兩種方法,一是讓受試自己描述,可視作非結(jié)構(gòu)式的評(píng)定方法;種方法,一是讓受試自己描述,可視作非結(jié)構(gòu)式的評(píng)定方法;二是依據(jù)理論分析事先編出問卷或量表,由受試回答。后者二是依據(jù)理論分析事先編出問卷或量表,由受試回答。后者如如LazarusLazarus和和FolkmanFolkman等等(1986)(1986)的的“應(yīng)付方式檢核表應(yīng)付方式檢核表”(the (the Ways of Coping Checklist)Ways of Coping Checklist),國內(nèi)有姜乾金、梁寶勇、解,國內(nèi)有姜乾金、梁寶勇、

36、解亞寧等分別編制的簡易量表,這里選用的是肖計(jì)劃亞寧等分別編制的簡易量表,這里選用的是肖計(jì)劃(1996)(1996)編編制的應(yīng)付方式問卷。制的應(yīng)付方式問卷。 (2)(2)各分量表的意義各分量表的意義 應(yīng)付因子間的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)應(yīng)付因子間的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)“解決問題解決問題”與與“退避退避”兩應(yīng)付因子的負(fù)相關(guān)程度最高。以此作為六個(gè)應(yīng)付因子關(guān)兩應(yīng)付因子的負(fù)相關(guān)程度最高。以此作為六個(gè)應(yīng)付因子關(guān)系序列的兩極,然后根據(jù)各因子與系序列的兩極,然后根據(jù)各因子與“解決問題解決問題”應(yīng)付因子應(yīng)付因子相關(guān)系數(shù)的大小排序,可將六個(gè)應(yīng)付因子排出下列關(guān)系序相關(guān)系數(shù)的大小排序,可將六個(gè)應(yīng)付因子排出下列關(guān)系序列圖:列圖: 退避退避幻想幻想自責(zé)自責(zé)求助求助合理化合理化解決問題。解決問題。 研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),個(gè)體應(yīng)付方式的使用一般都在一種研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),個(gè)體應(yīng)付方式的使用一般都在一種以上,有些人甚至在同一應(yīng)激事件上所使用的應(yīng)付方式也以上,有些人甚至在同一應(yīng)激事件上所使用的應(yīng)付方式也是多種多樣。但每個(gè)人的應(yīng)付行為類型仍具有一定的傾向是多種多樣。但每個(gè)人的應(yīng)付行為類型仍具有一定的傾向性,這種傾向性構(gòu)成了六種應(yīng)付方式在個(gè)體身上的不同組性,這種傾向性構(gòu)成了六種應(yīng)付方式在個(gè)體身上的不同組合形式。這些不同形式的組合與解釋為:合形式。這些不

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