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文檔簡介
1、主治醫(yī)師資格考試兒科第一次同步練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、關(guān)于遺傳性球形RBC增多癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯誤的A、易出現(xiàn)急性溶血發(fā)作B、小細(xì)胞低色素性貧血C、脾大明顯D、間歇性黃疸E、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥【參考答案】:B2、提高小兒腦癱治療療效的關(guān)鍵是A、早診早治B、加強(qiáng)護(hù)理C、作業(yè)療法D、藥物療法E、物理療法【參考答案】:A3、對于胸腺發(fā)育不全患兒,預(yù)后最差是A、反復(fù)感染B、低鈣性抽搐C、高磷血癥D、心臟畸形E、神經(jīng)精神發(fā)育落后【參考答案】:D29、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是A、刺激腸道,使腸蠕動增加B、葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙C、腸液中鈉、氯及水分分泌
2、明顯增加D、腸黏膜充血水腫,炎癥滲出增多E、腸黏膜細(xì)胞雙糖酶活性降低【參考答案】:E30、新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施為A、肌注洛貝林B、吸氧C、清除呼吸道黏液D、復(fù)蘇器加壓給氧E、靜注腎上腺素【參考答案】:C31、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài),體積不大于A、2. 0mlB、2. 5mlC、3. 0mlD、3. 5mlE、4. 0ml【參考答案】:C32、急性感染性喉炎最常見的并發(fā)癥是A、喉膿腫B、喉梗阻C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、敗血癥【參考答案】:B33、不符合單純性熱性驚厥的是A、無異常神經(jīng)征B、驚厥呈部分性發(fā)作C、體溫39CD、只有一次驚厥E、熱程頭24小時內(nèi)發(fā)作【參考答案】:B34、急進(jìn)
3、性高血壓患兒臟器中損害最明顯的是A、心B、腎C、腦D、肝E、眼底【參考答案】:B35、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種A、惡性腫瘤B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷C、T、B細(xì)胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷D、淋巴瘤的前期疾病E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷【參考答案】:C36、小兒一晝夜尿量少于多少為無尿A、3050mlB、6080mlC、90110mlD、110130mlE、140150ml【參考答案】:A37、急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低,哪一組合是 正確的A、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣B、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣C、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂D、低
4、磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂【參考答案】:C38、下列因素中哪項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因A、孕母長期素食B、早產(chǎn)兒C、羊奶加輔食喂養(yǎng)D、慢性胃炎E、偏食【參考答案】:C39、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是A、1. 701. 75mmol / LB、1. 751. 88mmol / LC、1. 881. 95mmol / LD、1. 601. 65mmol / LE、以上均不是【參考答案】:B40、2個月以上小兒首次接種卡介苗,必須做到A、接種劑量為原劑量的1/2B、皮內(nèi)注射C、皮下注射D、接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)E、接種在左上臂三角肌
5、上端【參考答案】:D41、治療溶血性貧血的措施哪項(xiàng)不正確A、藍(lán)光治療B、糾正酸中毒C、輸注濃縮紅細(xì)胞D、輸注白蛋白E、停吃蠶豆、防治感染【參考答案】:D42、5歲。女孩,低熱、乏力2周。體格檢查:貧血貌,咽部充血, 頸部淋巴結(jié)腫大,質(zhì)硬,肝脾腫大,Hb96g/L, WBC23X10P9/L,可 見幼稚淋巴細(xì)胞??赡艿脑\斷是A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、類白血病反應(yīng)C、再生障礙性貧血D、急性白血病E、川崎病【參考答案】:D43、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是A、四肢B、腹部C、軀干D、臀部E、小腿【參考答案】:B44、下列嬰兒膳食要求中,哪一項(xiàng)是錯誤的A、每日總熱量應(yīng)達(dá)到418. 4kJ /
6、 kg(100kcal / kg)B、每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)保持1.5g/kgC、其中動物蛋白質(zhì)最好不要低于總蛋白的50%D、每日需水為110130ml/kgE、每日需脂肪3. 5g/kg45、下列哪項(xiàng)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)A、糞隱血試驗(yàn)可呈陽性B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性C、血清IgA及補(bǔ)體C3降低D、血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗(yàn)正常E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型【參考答案】:C46、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說法不正確的是下列哪一項(xiàng)A、出生時無骨化中心B、19歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1C、最早出現(xiàn)的是豆?fàn)罟荄、可以測定骨齡來協(xié)助診斷疾病E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后【參考答案】:C
7、47、下列哪種情況不考慮病理性黃疸A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)B、生后6d血清膽紅素為104 u mol /L,結(jié)合膽紅素為51. 3 Mmol /LC、足月兒黃疸4周未消退D、生后6d血清膽紅素為171UD101/L,血清結(jié)合膽紅素為17. 1 u mol / LE、生后6d血清膽紅素為17141101/L,生后12d血清膽紅素為 85. 5umol /L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L48、發(fā)生率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是A、細(xì)胞免疫缺陷B、體液免疫缺陷C、聯(lián)合免疫缺陷D、吞噬細(xì)胞缺乏E、中性粒細(xì)胞缺乏【參考答案】:B49、下列均為腎炎性腎病的診斷指標(biāo),除了A、明顯血尿B、高血壓持
8、續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)C、氮質(zhì)血癥D、血清補(bǔ)體水平增高E、單純性腎病的表現(xiàn)【參考答案】:D50、67歲后肝臟的大小應(yīng)是A、肋緣下12cm,質(zhì)地中等,無壓痛B、肋緣下12cm,C、肋緣下12cm,D、肋緣下12cm,E、肋緣下未觸及【參考答案】:E質(zhì)地軟,無壓痛質(zhì)地軟,有輕壓痛質(zhì)地中等,有輕壓痛51、小兒急性腹瀉的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1個月D、2周1個月E、12個月【參考答案】:B52、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是A、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、川崎病C、風(fēng)濕熱D、過敏性紫瘢E、皮肌炎【參考答案】:D富含維生素的食53、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、 物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少
9、克A、0.3B、0.4C、0.51.0D、1.01.5E、1.52.0【參老f答案】:C54、中重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時,哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)A、低血鉀B、代謝性酸中毒C、高滲性脫水D、低鈣血癥E、低鎂血癥【參考答案】:C55、以下哪項(xiàng)不是脂溶性維生素A、維生素EB、維生素CC、維生素AD、維生素KE、維生素D【參考答案】:D56、21-三體綜合征患兒,哪種核型的相貌可很像正常人A、46, XX(或 XY), -14, +I(14q21q)B、46, XX(或 XY), -21, +t(21q21q)C、46, XX(或 XY) /47, XX(或 XY), +21D、47, XX(或 XY)
10、, +21E、46. XX(或 XY), -13. +t(13q21q)【參考答案】:C57、下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇A、突然意識喪失B、瞳孔不等大C、呼吸不規(guī)則D、心率小于60次/分E、心電圖示室顫【參考答案】:E58、下列指標(biāo)可能有助于鑒別毛細(xì)支氣管炎與哮喘。但除外A、有無家族史B、有無個人過敏史C、有無呼氣性呼吸困難D、對支氣管擴(kuò)張劑的治療反應(yīng)E、有無反復(fù)發(fā)作史【參考答案】:C59、8個月患兒,因面色發(fā)黃2個月就診,于4個月時行小腸大部 切除術(shù)。查體:面容虛胖,肝臟右肋下2. 5cm,脾肋下0.5cm, RBCI. 5X10廣12/L, HbSOg / L,白細(xì)胞 4 2X10、9
11、/L,血小板 75X1(0/下述哪項(xiàng)治療欠妥當(dāng)A、添加富含鐵、葉酸、維生素B12的輔食B、必要時可肌注鐵劑C、肌注VitB12100ug,每周23次D、口服葉酸5mgE、口服維生素C【參考答案】:B60、21-三體綜合征核型分析最常見的是A、標(biāo)準(zhǔn)型B、白血病C、嵌合體型I)、G/G易位型4、足月兒母乳喂養(yǎng),生后3d因黃疸明顯住院,血清總膽紅素289 5ol/L,小兒血型A, Rh陽性,母血型0, Rh陽性,小兒血直接 抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽性,已查血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),進(jìn)一步做哪項(xiàng) 檢查A、血培養(yǎng)B、肝功能檢查C、血涂片找球形紅細(xì)胞D、釋放試驗(yàn)E、測TORCH抗體【參考答案】:D5、ABO血型不
12、合溶血病常見的血型是A、母A型,子B型B、母0型,子。型C、母0型,子A型或B型D、母A型或B型,子0型E、母0型,子AB型【參考答案】:C6、預(yù)防佝僂病補(bǔ)充維生素D時,下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、一般出生后23個月開始口服400U / dB、新生兒出生后12周開始口服5001000U/dC、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應(yīng)補(bǔ)充維生素D10萬20萬UD、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應(yīng)補(bǔ)給20萬40萬UE、不能堅持口服者可給予10萬20萬U, 1次肌注E、D/G易位型【參考答案】:A61、新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在A、生后第1小時B、生后第1天C、生后第1周D、生后2天內(nèi)E、生后半個月內(nèi)【參考答案】:C62、一足月兒
13、,生后喂奶即出現(xiàn)嗆咳及嘔吐,X胸片示兩肺不張, 腹部平片示胃無氣體。最可能的診斷為A、膈疝B、十二指腸閉鎖C、食管閉鎖D、食管裂孔疝E、雙側(cè)后鼻孔閉鎖【參考答案】:C63、潰瘍性結(jié)腸炎重型表現(xiàn)A、腹瀉3次/天,血量少,無貧血B、腹瀉4次/天,血量少,無貧血C、腹瀉5次/天,血量少,輕度貧血D、腹瀉6次/天,血量多.中度以上貧血E、腹瀉8次/天,血量少,中度以上貧血【參考答案】:D64、3歲女孩,平素經(jīng)?;挤窝?,平時無青紫,心臟聽診:胸骨左 緣34肋間可聞及III級粗糙雜音。X線顯示左心室增大,肺動脈段突 出,肺血管增粗,主動脈影較小。其可能是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛
14、四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】:B65、學(xué)齡前期生長發(fā)育的特點(diǎn)是A、體格發(fā)育最迅速B、智力發(fā)育更趨完善C、生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟D、腦的形態(tài)發(fā)育基本與成人相同E、以上均正確【參考答案】:B66、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是A、輪狀病毒感染B、受涼C、EB病毒感染D、細(xì)菌感染E、飲食不當(dāng)67、關(guān)于色昔酸鈉的描述,下列哪項(xiàng)錯誤A、只能經(jīng)氣道給藥B、用于預(yù)防哮喘發(fā)作C、可與皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用D、可降低氣道反應(yīng)性E、用于控制哮喘發(fā)作【參考答案】:E68、男性,8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐Id來院急診。就 診時突然意識喪失、驚厥發(fā)作。體檢:顏面明顯浮腫,意識不清、四肢 抽動。測血壓為22. 6/16. O
15、kPa,即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確A、腰椎穿刺,腦脊液檢查B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射C、20%甘露醇靜脈滴注D、二氮嗪靜脈快速注入E、吸氧【參考答案】:A69、男,8個月,腹瀉3天,大便蛋花湯樣、霉臭帶粘液、無膿血, 7小時無尿,四肢厥冷,測血鈉129mmol / L,首批補(bǔ)液選何種液體A、生理鹽水B、2: 1等張含鈉液C、1/2張含鈉液D、2/3張含鈉液E、1 / 3張含鈉液70、8個月小兒,確診法洛四聯(lián)癥,近兩天常于哭鬧時突然四肢抽 搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)時間23分鐘,漸趨頻繁, 應(yīng)考慮A、心力衰竭B、休克C、腦炎D、腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】:D71、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕
16、性心臟炎的特點(diǎn)A、心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可受累B、活動性心肌炎多有心臟擴(kuò)大C、心尖區(qū)有收縮期或舒張期雜音D、心內(nèi)膜炎的瓣膜損害均不可逆E、常伴皮下小結(jié)或環(huán)形紅斑【參考答案】:D72、小兒,2歲,出生時接種過卡介苗,作PPD5個單位,硬結(jié) 16頗持續(xù)7天后留有色素,其最大可能是A、有過結(jié)核感染B、活動性結(jié)核病C、無結(jié)核感染D、分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)E、種卡介苗反應(yīng)73、新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是A、盡量吸盡呼吸道黏液B、藥物治療C、維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量D、建立呼吸,增加通氣E、評價【參考答案】:D74、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最常見的臨床表現(xiàn)為A、淋巴結(jié)腫大B、心肌炎C、肺炎D
17、、肝炎E、心包炎【參考答案】:A75、流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要區(qū)別 在于A、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑B、意識障礙C、發(fā)病季節(jié)D、腦膜刺激征E、腦脊液變化【參考答案】:E76、下列哪種量表可以用于診斷A、瑞文推理測驗(yàn)B、繪人測試C、Standford-Binet 智能量表D、DDSTE、PPVT【參考答案】:C77、社區(qū)保健人員于新生兒出生28天內(nèi)家訪A、12次B、34次C、45次D、56次E、67次【參考答案】:B78、維生素D缺乏引起手足搐搦的直接原因是A、血清維生素D降低B、血清鈣離子降低C、血清磷降低D、血清堿性磷酸酶降低E、血清鈣離子增高【參考答案】:B79、重癥肌無力
18、最常見類型A、眼肌型B、全身型C、遺傳型D、少年型E、新生兒一過性【參考答案】:A80、重癥肺炎心力衰竭的治療不包括A、鎮(zhèn)靜,給氧B、應(yīng)用洋地黃類藥物C、應(yīng)用多巴酚丁胺D、限制水、鈉攝入E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:E81、母乳喂養(yǎng)的注意點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、母親應(yīng)注意營養(yǎng),睡眠充足B、母乳量不足時,應(yīng)尋找原因加以糾正C、母患活動性肺結(jié)核仍可哺乳D、母親患乳腺炎時應(yīng)暫停息側(cè)喂乳E、不應(yīng)讓嬰兒口含乳頭睡覺【參考答案】:C82、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要致死原因?yàn)锳、消化道出血B、DICC、呼吸衰竭D、循環(huán)衰竭E、顱內(nèi)出血【參考答案】:E83、輕一中度等滲性脫水首選以下哪種補(bǔ)液方案A
19、、鹽開水少量多次喂服B、0RS50ml / kg, 46h內(nèi)少量多次喂服C、0. 45%生理鹽水50ml / kg靜脈滴注D、4: 3: 2液50ml / kg靜脈滴注E、2: 3: 1夜50ml / kg靜脈滴注【參考答案】:B84、下列細(xì)菌性腸炎的臨床癥狀均與菌痢相似,哪種除外A、產(chǎn)毒性細(xì)菌引起腸炎B、金黃色葡萄球菌C、耶爾森菌D、鼠傷寒沙門菌E、侵襲性大腸桿菌【參考答案】:A85、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)哪項(xiàng)應(yīng)考慮外科治療A、嘔吐膽汁B、發(fā)熱不退C、便血D、腹脹E、大量氣腹86、下述哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)A、皮下脂肪薄,不易保溫B、體溫調(diào)節(jié)功能差C、體表面積小不易散熱D、依靠棕色
20、脂肪產(chǎn)熱E、能通過皮膚蒸發(fā)散熱【參考答案】:C87、患者8個月,患支氣管肺炎及II度營養(yǎng)不良,4周前曾肌注丙 種球蛋白1支,昨天接觸了麻疹患兒,為預(yù)防麻疹,最合適的措施是A、立即注射麻疹疫苗B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗C、立即注射丙種球蛋白D、1周后注射丙種球蛋白E、2周后注射丙種球蛋白【參考答案】:C88、關(guān)于結(jié)核病的敘述,下列哪一項(xiàng)是不正確的A、結(jié)核病的肺結(jié)核為多見B、結(jié)核病的傳染途徑主要是消化道傳染C、小兒多表現(xiàn)為低熱和結(jié)核中毒癥狀,而呼吸系統(tǒng)多不明顯D、結(jié)核桿菌在紫外線照射下1020分鐘即可死亡E、70%酒精接觸2分鐘可殺死結(jié)核桿菌【參考答案】:D89、1歲小兒咳嗽3天,發(fā)熱1天,兩肺呼吸音
21、粗糙,可聞及少許 粗中濕羅音,其最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、支氣管哮喘E、毛細(xì)支氣管炎【參考答案】:B90、足月兒,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微為,呼吸頻率32次/ min,心率95次/ min,前鹵緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差, 擁抱反射消失。最可能的診斷是A、濕肺B、吸入綜合征C、新生兒肺透明膜病D、缺氧缺血性腦病E、低血糖【參考答案】:D91、有關(guān)小兒腸套疊的描述中,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、多有果醬樣大便B、常發(fā)生于2歲以內(nèi)小兒C、小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧D、絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(guān)E、腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊【參考答案】:D92、有關(guān)小兒肺炎
22、的病原學(xué),下列哪項(xiàng)是錯誤的A、細(xì)菌與病毒是主要的病原7、男孩8歲,水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢:顏面及雙 下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34次/min,血壓16/10. 6kPa, 心率110次/min,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm。尿常規(guī):蛋白( + ), RBC20-30個/HP。當(dāng)時應(yīng)做的首要措施為A、應(yīng)用止血藥物B、應(yīng)用降壓藥物C、應(yīng)用20%甘露醇D、肌注味嚷米E、口服地高辛【參考答案】:D8、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、腹脹B、腹瀉C、便血D、嘔血E、便秘【參考答案】:A9、中、重度營養(yǎng)不良治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、母乳喂養(yǎng)兒以食欲為準(zhǔn),何時想吃何時喂,不予限制B
23、、熱量供給要充足,較早添加高熱量、高蛋白食物C、注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)D、正規(guī)胰島素肌注E、苯丙酸諾龍肌注【參考答案】:BB、發(fā)展中國家以細(xì)菌感染為主C、肺炎球菌是主要的病原菌D、呼吸道合胞病毒主要影響小嬰兒E、沙眼衣原體感染以年長兒居多【參考答案】:E93、風(fēng)濕熱活動期應(yīng)用青霉素治療的目的在于A、消除心內(nèi)膜炎B、消除關(guān)節(jié)炎C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌E、預(yù)防心瓣膜畸形【參考答案】:D94、風(fēng)濕熱活動期應(yīng)用青霉素治療的目的在于A、消除心內(nèi)膜炎B、消除關(guān)節(jié)炎C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌E、預(yù)防心瓣膜畸形【參考答案】:D95、引起腦性癱瘓的因素不包括A、早產(chǎn)
24、B、窒息C、產(chǎn)傷D、遺傳代謝病E、核黃疸【參考答案】:D96、腹瀉脫水患兒補(bǔ)液過程中出現(xiàn)抽搐,首先考慮下列哪種情況A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、中毒性腦病【參考答案】:C97、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確A、格林-巴利綜合征以急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎多見B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機(jī)理為一種感染后的免疫損傷D、Millerilisher綜合征為格林-巴利的一種類型E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性【參考答案】:B98、不能用于梅毒治療后觀察、追蹤療效的檢測項(xiàng)目是A、性病實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)(VDRL)B、不加熱的血清反
25、應(yīng)素試驗(yàn)(USR)C、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)D、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)E、IgM-FTA-ABS 試驗(yàn)【參考答案】:D99、1歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,氣急2天入院。查體:體溫 38. 5C,鼻翼扇動,咽部充血,心率130次/分,律齊,呼吸50次/ 分,兩肺有中、細(xì)水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X線片:兩肺散在小 斑片狀浸潤影,診斷為支氣管肺炎。如為細(xì)菌性的用抗生素治療,療程 為A、體溫正常后35d,臨床癥狀、體征基本消失后2dB、體溫正常后57d,臨床癥狀、體征基本消失后3dC、體溫正常后79d,臨床癥狀、體征基本消失后5dD、體溫正常后910d,臨床癥狀、體
26、征基本消失后5dE、體溫正常后1012d,臨床癥狀、體征基本消失后7d【參考答案】:B100、先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是A、有胃蠕動波B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C、可發(fā)生喉痙攣及手足抽搐癥D、進(jìn)行性腹脹E、右上腹橄欖樣腫塊【參考答案】:E101、一早產(chǎn)兒,冬季出生,補(bǔ)充維生素D的恰當(dāng)方法是A、出生后2周加服VitD400U/d,服至2歲B、出生后1周加服VitD400U/d, 3月后加至800U / dC、出生后1周加服VitD800U/d, 3月后減至VitD400U / dD、出生后2周加服VitD800U/d,服至2歲E、出生后2周加服VitD800U/d, 3月后減至400
27、U / d【參考答案】:E102、7個月嬰兒,羊乳喂養(yǎng),面色蒼白,舌有震顫。Hb60g/L(6g /dl), RBC2. 4X10T12/L,紅細(xì)胞形態(tài)、大小不等,大細(xì)胞中有淡 染區(qū)擴(kuò)大,血小板計數(shù)75X10T12/L, WBC5. 6X10P12/L, MCV84fl, MCH29pg, MCHC34%,骨髓有核細(xì)胞增生,巨早幼紅細(xì)胞比例 增高,骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、混合性營養(yǎng)性貧血D、缺乏葉酸和維生素B12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血E、葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血【參考答案】:C103、9歲,男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐一周
28、。偶視物不清。 生長發(fā)育差。血壓160 / lOOmmHg,血Na+137mmol / L。2時前突然呈 大發(fā)作樣驚厥一次。此后煩躁與嗜睡交替。首先應(yīng)考慮A、病毒性腦炎B、水、電解質(zhì)紊亂C、中毒性腦病D、高血壓腦病E、顱內(nèi)出血【參考答案】:D104、繼發(fā)性高血壓不見于A、慢性腎小球腎炎B、嗜格細(xì)胞瘤C、艾迪生病D、庫欣綜合征E、先天性動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:C105、2個月男孩,生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后 第2天局部紅腫,第4天潰瘍伴高熱4CTC, 10天后出現(xiàn)氣促。體檢雙 肺細(xì)濕啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2. 5X109/L, L20%A、X連鎖無丙種球蛋
29、白血癥B、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥C、周期性中性粒細(xì)胞減少癥D、慢性肉芽腫病E、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病【參考答案】:E106、治療空腸彎曲菌性腸炎首先選擇下列哪種藥物A、頭抱三嗪8、氨羊青霉素C、慶大霉素D、唾諾酮E、紅霉素【參考答案】:E107、治療原發(fā)性肺結(jié)核首選和必選的藥物是A、異煙腓B、鏈霉素C、對氨基水楊酸鈉D、利福平E、乙胺丁醇【參考答案】:A108、下列哪種物質(zhì)可促進(jìn)葉酸吸收A、維生素B6B、維生素AC、維生素DD、維生素CE、鈣劑【參考答案】:D109、維生素D缺乏佝僂病激期骨骼表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的A、方顱B、肋骨串珠C、干命端呈毛刷樣D、骨鄙軟骨盤2n】mE、肋緣外翻【參考答
30、案】:D110、下列哪項(xiàng)不是診斷急性白血病的常規(guī)方法中的哪一種A、形態(tài)學(xué)檢查B、免疫學(xué)檢查C、染色體檢查D、分子生物學(xué)檢查E、白血病干細(xì)胞培養(yǎng)【參考答案】:E111新生兒窒息進(jìn)行胸外心臟按壓時。下列哪項(xiàng)敘述不正確A、采用中食指或雙拇指法B、按壓的部位為胸骨體下1/3C、頻率為120次/分D、按壓深度為34cmE、每按壓3次,正壓通氣1次【參考答案】:D112、目前國內(nèi)最常見的菌痢病原是A、福氏痢疾桿菌B、宋氏痢疾桿菌C、鮑氏痢疾桿菌D、舒氏痢疾桿菌E、志賀痢疾桿菌【參考答案】:A113、患者,女,2歲,發(fā)熱2d,嘔吐1次,稀便12次,煩躁。 當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行,疑脊髓灰質(zhì)炎可能。請問該病人癱
31、瘓前期的臨 床特點(diǎn)為A、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘B、發(fā)熱、頭痛,無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低【參考答案】:D114、圍生期是指A、妊娠20周到生后7天B、妊娠20周到生后14天C、妊娠20周到生后28天D、妊娠28周到生后7天E、妊娠28周到生后28天【參考答案】:D115、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多.而左心室、 體循環(huán)血流量減少,符合下列哪種疾病A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】:A116、男嬰,1歲
32、。因食欲差來門診。母乳少,長期以米糊、稀飯 喂養(yǎng),添其他食物少,診斷為營養(yǎng)不良I度。在下列臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng) 最先出現(xiàn)A、皮下脂肪減少B、身長低于正常C、肌張力低下D、體重不增或減輕.E、皮膚干燥【參考答案】:D117、小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時,下列哪一項(xiàng)處理不恰當(dāng)A、立即肌注地西泮,每次0. 30. 5mg / kgB、立即靜注地西泮,每次0. 30. 5mg/kg,然后肌注苯巴比妥 維持C、立即靜注氯硝西泮,每次0. 05-0. Img. /kgD、立即靜注苯妥英鈉,每次1520mg/kgE、立即用水合氯醛,每次50mg/kg,保留灌腸【參考答案】:A118、正常足月兒出生時,以下所列哪項(xiàng)錯誤A、
33、免疫器官發(fā)育已成熟B、免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差D、血清IgG量高于母體E、自然殺傷細(xì)胞活性非常低【參考答案】:B119、生理量甲狀腺素的作用是A、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長、發(fā)育B、促進(jìn)和保持肌肉、循環(huán)、消化的功能C、促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中合成代謝和骨及軟骨的生長D、抑制促甲狀腺素的分泌E、以上都是【參考答案】:E120、小兒一晝夜尿量少于多少為無尿A、3050inlB、6080mlC、90110mlD、110130mlE、140150ml【參考答案】:A121、注意缺陷多動綜合征診斷最主要的是依據(jù)是A、父母及教師對孩子的行為評估B、智力測定C、圍生期異常病史D、EEG檢
34、查E、注意力測試【參考答案】:A122、正常兒童腦脊液蛋白定量應(yīng)為A、100mg/LB、200mg / LC、400mg / LD、600mg / LE、800mg / L【參考答案】:C123、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予A、低苯丙氨酸飲食10、某孕婦第一胎因出生重度窒息死亡?,F(xiàn)孕第二胎。在詢問其病 史時,應(yīng)注意下列母親的哪項(xiàng)情況與新生兒窒息發(fā)生有關(guān)A、母有嚴(yán)重貧血B、母孕期營養(yǎng)過剩C、母有慢性咳嗽史D、母曾有乙肝史E、母有先兆流產(chǎn)史【參考答案】:A11、懷疑腸套疊者,根據(jù)以下哪一項(xiàng)檢查征象可作出診斷A、腹部B超顯示腸管明顯充氣B、腹部B超顯示套疊部位顯示同心圓或靶環(huán)型圖像C、腹部B
35、超顯示胃幽門有一環(huán)形低回聲區(qū)D、腹部B超顯示淋巴結(jié)腫大E、腹部B超顯示腸管僵硬【參考答案】:B12、3個月嬰兒,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間有IIIII級收 縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為房間隔缺損。下列哪項(xiàng)是不正確的A、右心房壓力大于左心房B、右心血流量多C、肺循環(huán)血流量增多D、體循環(huán)血流量減少E、右心室壓力增高【參考答案】:A13、噴射性嘔吐多見于B、酪氨酸C、四氫生物蝶吟D、5 羥色胺E、左旋多巴【參考答案】:A124、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征A、房間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、肺動脈狹窄E、完全性肺靜脈異位引流【參考答案】:D125、法洛四聯(lián)癥缺
36、氧發(fā)作的主要原因A、心力衰竭B、腦血栓C、腦水腫D、繼發(fā)肺部感染E、右心室流出道漏斗部肌肉痙攣【參考答案】:E126、營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是A、體重不增B、生長低于正常C、肌張力低下D、智力發(fā)育遲緩E、皮下脂肪減少【參考答案】:A127、以第VIII對顱神經(jīng)損害為主要不良反應(yīng)的抗結(jié)核藥是A、異煙腓B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、此嗪酰胺【參考答案】:D128、維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防劑量是A、100IU/dB、800IU/dC、1200IU/dD、4000IU/dE、400TU / d【參考答案】:E129、男,5個月,經(jīng)常吐奶,24時食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流, 治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、胃
37、腸促動力劑B、胃粘膜保護(hù)劑C、延長喂奶間隔時間D、喂較稠厚奶E、喂奶后保持頭高體位【參考答案】:C130、患者,男,10歲,因發(fā)熱18d,納差,腹脹,便秘于入院。 體檢:39. 4C,神志清,表情淡漠,咽稍紅,舌苔厚,心、肺無異常, 腹略脹,肝肋下2. 5cm,劍下4cm,質(zhì)軟,輕壓痛,脾肋下2cm,入院 后確診為傷寒。請問傷寒發(fā)熱主要是A、機(jī)體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)形成和逐漸加強(qiáng)B、持續(xù)菌血癥狀態(tài)C、傷寒桿菌在集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖D、與TNF等細(xì)胞因子釋放有關(guān)E、致敏的腸壁組織發(fā)生壞死【參考答案】:D二、多選題(共30題,每題2分)1、先天性幽門肥厚性狹窄可疑者,以下哪些檢查可幫助診斷A、腹部平片B、鑰
38、餐造影C、核素掃描D、腹部CTE、廣13C-尿素呼氣試驗(yàn)【參考答案】:BD2、糖皮質(zhì)激素治療幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中哪些正確A、用于非笛體抗炎藥物或其他治療無效的全身發(fā)病型B、用于虹膜睫狀體炎局部治療失敗者C、長期使用副作用太大D、一旦停藥將會嚴(yán)重復(fù)發(fā)E、可減輕JRA關(guān)節(jié)炎癥狀并阻止關(guān)節(jié)破壞【參考答案】:ABCD3、散發(fā)性甲低癥的病因有A、甲狀腺素合成障礙B、甲狀腺組織發(fā)育異常C、母孕期缺碘D、甲狀腺素細(xì)胞對TSH不反應(yīng)E、促甲狀腺激素(TSH)不足【參考答案】:ABDE4、下列哪些疾病可引起胸痛A、心血管系統(tǒng)疾病B、呼吸系統(tǒng)疾病C、消化系統(tǒng)疾病D、神經(jīng)系統(tǒng)疾病E、膈肌疾患【參考答案】:ABCDE
39、5、IgA腎病的常見誘因有A、感染B、勞累C、外傷D、精神刺激E、酗酒【參考答案】:ABC6、白血病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,可能的發(fā)病因素為A、患遺傳代謝病B、病毒因素C、電離輻射D、化學(xué)物質(zhì)E、使用造血生長因子【參考答案】:BCD7、嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是A、咳嗽反射較弱B、SigA、IgA、IgG含量低C、纖毛運(yùn)動功能差D、乳鐵蛋白、干擾素含量少E、以上都不是【參考答案】:ABCD8、對營養(yǎng)不良具有早期診斷價值的血漿蛋白質(zhì),包括哪些A、清蛋白B、視黃醇結(jié)合蛋白C、胰島素樣生長因子D、甲狀腺結(jié)合前清蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白【參考答案】:BCDE9、風(fēng)濕熱急性活動期的患兒需臥床休息的時間是A、無
40、心臟炎者:2周B、心臟炎無心力衰竭者:4周C、心臟炎無心力衰竭者:8周D、心臟炎伴心力衰竭者:8周E、心臟炎伴心力衰竭者:12周【參考答案】:ABD10、下列哪些是小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)A、聲音嘶啞B、呼氣末有明顯喉鳴音C、呼吸困難伴三凹征D、哮吼樣咳嗽E、鼻翼扇動【參考答案】:ACDE11、13歲,女,體型矮小,乳房尚未發(fā)育,無腋毛、陰毛;主動脈瓣聽診區(qū)聞及III級收縮期雜音,雙乳頭間距較寬,有頸蹊,后發(fā)際低,體表多痣。臨床擬診Turner綜合征。為確診和治療,應(yīng)檢測A、骨齡攝片B、血清促性腺激素測定C、染色體核型分析D、B超盆腔掃描E、胸部X線拍片【參考答案】:ABCDE12、后天性弓形蟲
41、病常見的臨床癥狀有A、小頭畸形B、肝脾腫大C、腦積水D、淋巴結(jié)腫大E、斑丘疹【參考答案】:BDE13、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性結(jié)果,其臨床意義可以是A、未受結(jié)核菌感染B、已受結(jié)核菌感染,經(jīng)過尚不足8周C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制D、嚴(yán)重結(jié)核病E、結(jié)核菌素的質(zhì)量有問題【參考答案】:ACDE14、糖尿病酮癥酸中毒的補(bǔ)堿原則哪項(xiàng)正確A、輕癥患者經(jīng)補(bǔ)液及胰島素治療后,酸中毒可逐漸糾正,一般不 需補(bǔ)堿B、HC03-16ininol /L,應(yīng)立即給予按公式計算的全量堿性溶液C、不宜用乳酸鈉作為補(bǔ)堿藥物D、酸中毒越嚴(yán)重,糾正酸中毒的速度不宜過快,避免引起腦水腫E、補(bǔ)堿應(yīng)采用1. 4%碳酸氫鈉【參考答案】:ACDE15、
42、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童驚厥的常見病因是A、癲痛B、顱內(nèi)感染C、顱內(nèi)腫瘤D、高熱驚厥E、以上都不是【參考答案】:ABC16、再生障礙性貧血基本治愈標(biāo)準(zhǔn)是A、癥狀消失B、Hb 達(dá)到 100g/LC、WBC達(dá)到4乘以十的九次方/LD、PLT達(dá)到80乘以十的九次方/LE、隨防1年以上無復(fù)發(fā)【參考答案】:ACDE17、哪些項(xiàng)屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法A、冷凝集試驗(yàn)B、嗜異性凝集試驗(yàn)C、肺炎支原體培養(yǎng)D、雙份血清特異抗體的測定E、聚合酶鏈反應(yīng)【參考答案】:ACDE18、營養(yǎng)不良的病因是A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、組織器官功能低下C、疾病影響D、免疫功能低下E、以上都不是【參考答案】:AC19、急性腎衰竭少尿期的臨床
43、表現(xiàn)是A、水鈉潴留B、電解質(zhì)紊亂C、代謝性酸中毒D、尿毒癥E、感染【參考答案】:ABCDE20、腦電圖出現(xiàn)哪些波形時,可診斷為癲痼A、棘波或尖波B、尖波或棘慢波C、高幅陣發(fā)慢波D、單純慢波E、單純快波【參考答案】:AB21、房間隔缺損胸部X線表現(xiàn)有A、右心房、右心室均大B、主動脈影縮小C、肺動脈段隆起、肺紋理增多D、左心室大E、以上都不是【參考答案】:ABC22、X-連鎖無丙種球蛋白血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中可以發(fā)現(xiàn)以下哪幾項(xiàng)A、外周血B細(xì)胞缺如B、外周血T細(xì)胞明顯減少C、IgG降低或測不到D、JgM降低或測不到E、IgA降低或測不到【參考答案】:ACDE23、用甲狀腺素治療散發(fā)性甲低時由小劑量開始逐
44、漸加大劑量至出 現(xiàn)哪幾項(xiàng)時,該劑量即為維持量A、食欲改善,反應(yīng)靈活B、便秘與腹脹消失C、智力正常D、無甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)E、血清TSH、T4基本正?!緟⒖即鸢浮浚篈BDE24、傷寒病的治療可選用A、氟奎諾酮類B、青霉素GC、去甲萬古霉素D、氯霉素E、第三代頭泡菌素A、消化道炎癥B、顱內(nèi)壓增高C、消化道梗阻D、幽門痙攣E、顱內(nèi)占位性病變【參考答案】:B14、小兒下尿路感染抗生素治療的療程一般是A、35天B、57天C、710天D、1014天E、1個月【參考答案】:C15、小兒結(jié)核病死亡的主要原因是A、干酪性肺炎B、粟粒性肺結(jié)核C、結(jié)核性腦膜炎D、結(jié)核性胸膜炎E、原發(fā)綜合征【參考答案】:C16、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書B、發(fā)生故意傷害【參考答案】:AED25、急性腎炎的診斷依據(jù)有下列哪些A、病前13周有前驅(qū)感染史B、有水腫、高血壓、少尿、血尿C、尿常規(guī)檢查可見蛋白、RBC及管型D、血清補(bǔ)體下降,膽固醇升高E、以上都不是【參考答案】:ABC26、稽留熱多見于A、傷寒B、敗血癥C、大葉性肺炎D、結(jié)核病E、化膿性感染【參考答案】:AC27、中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時,易
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