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文檔簡介

1、皮皮 膚膚 基基 本本 知知 識識 講講 座座梁梁 作作 輝輝玉溪市人民醫(yī)院皮膚暨醫(yī)學(xué)美容科玉溪市人民醫(yī)院皮膚暨醫(yī)學(xué)美容科2016-04-092016-04-09 皮膚覆蓋于整個身體表面,是人體最大的器官。皮膚覆蓋于整個身體表面,是人體最大的器官。 皮膚是心理和身體健康狀態(tài)的體現(xiàn)。皮膚是心理和身體健康狀態(tài)的體現(xiàn)。 健康皮膚應(yīng)該是:健康皮膚應(yīng)該是:柔軟、細(xì)膩、微濕、富有彈性柔軟、細(xì)膩、微濕、富有彈性;PHPH值應(yīng)呈弱酸性;并有抵抗疾病能力的。值應(yīng)呈弱酸性;并有抵抗疾病能力的。 重量:占人體的重量:占人體的5 5左右;左右; 面積:正常成人面積:正常成人1.5m1.5m2 2 兒童約兒童約0.21

2、m0.21m2 2; 厚度:厚度:0.50.5mmmm,眼瞼最薄,足跖最厚;,眼瞼最薄,足跖最厚; 皮膚會隨著年齡、季節(jié)、性別、部位不同而異;皮膚會隨著年齡、季節(jié)、性別、部位不同而異;角質(zhì)層:保護(hù)作用,防水、防菌作用;蘊(yùn)含表皮最外層角質(zhì)的水份。顆粒層:防止水份蒸發(fā),防止異物侵入,過濾紫外線。有棘層:供給表皮的營養(yǎng)?;讓樱寒a(chǎn)生新細(xì)胞,逐漸往上推,直至形成角質(zhì),也就是肌膚的新陳代謝的過程。含色素母細(xì)胞,產(chǎn)生黑色素。透明層: 只有手與腳才有的透明層顆粒層:組成:2-4層菱形細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞內(nèi)含有晶體角質(zhì)作用:具有屏障功能,并可折射光線,減少紫外線射入體內(nèi) 角質(zhì)層:保護(hù)作用,防水、防菌。角質(zhì)層:保護(hù)作

3、用,防水、防菌。 透明層:控制皮膚水分、防止水分流失。透明層:控制皮膚水分、防止水分流失。 顆粒層:防止異物侵入,過濾紫外線。顆粒層:防止異物侵入,過濾紫外線。 有棘層:具細(xì)胞分裂增殖能力。有棘層:具細(xì)胞分裂增殖能力。 基底層:產(chǎn)生新細(xì)胞,基底層:產(chǎn)生新細(xì)胞,具有分裂繁殖能力,是表皮具有分裂繁殖能力,是表皮各層細(xì)胞的生化之源各層細(xì)胞的生化之源, ,也就是肌膚的新陳代謝的過程。也就是肌膚的新陳代謝的過程。含黑色素生長細(xì)胞,黑色素的多少決定肌膚顏色。含黑色素生長細(xì)胞,黑色素的多少決定肌膚顏色。 橋粒橋粒皮脂膜皮脂膜 比表皮厚幾倍,由細(xì)胞、水份和粘性膠狀物質(zhì)組成。比表皮厚幾倍,由細(xì)胞、水份和粘性膠狀

4、物質(zhì)組成。 真皮還含有神經(jīng)、淋巴(血)管,皮脂腺、汗腺、真皮還含有神經(jīng)、淋巴(血)管,皮脂腺、汗腺、毛囊。皮脂腺靠近毛囊處,是很小的圓狀結(jié)構(gòu)。毛囊。皮脂腺靠近毛囊處,是很小的圓狀結(jié)構(gòu)。 真皮既可支撐表皮,還可為表皮提供營養(yǎng)。其主要真皮既可支撐表皮,還可為表皮提供營養(yǎng)。其主要附屬器官:附屬器官: 皮脂腺:分泌油脂,滋潤皮膚。皮脂腺:分泌油脂,滋潤皮膚。 汗腺:調(diào)節(jié)體溫,排泄廢物。汗腺:調(diào)節(jié)體溫,排泄廢物。 血管:供給皮膚養(yǎng)分和氧氣。血管:供給皮膚養(yǎng)分和氧氣。 結(jié)構(gòu):由腺體和導(dǎo)管兩部分組成,腺體位于真皮淺層,導(dǎo)管開結(jié)構(gòu):由腺體和導(dǎo)管兩部分組成,腺體位于真皮淺層,導(dǎo)管開口于毛囊口于毛囊 分布:除手腳

5、掌外,皮脂腺遍布全身,以頭面部最多,其次為分布:除手腳掌外,皮脂腺遍布全身,以頭面部最多,其次為前胸和背部。前胸和背部。 作用:滋潤皮膚、毛發(fā);防止皮膚水份蒸發(fā),皮脂呈弱酸性,作用:滋潤皮膚、毛發(fā);防止皮膚水份蒸發(fā),皮脂呈弱酸性,有一定的抑菌殺菌的功能。有一定的抑菌殺菌的功能。 皮脂腺的分泌受雄性激素和腎上腺皮脂激素的調(diào)節(jié)皮脂腺的分泌受雄性激素和腎上腺皮脂激素的調(diào)節(jié) 青春期分泌旺盛。青春期分泌旺盛。 分泌量過多時皮膚呈現(xiàn)油性,分泌量過少時皮膚呈現(xiàn)干性狀態(tài)分泌量過多時皮膚呈現(xiàn)油性,分泌量過少時皮膚呈現(xiàn)干性狀態(tài) 真皮的細(xì)胞真皮的細(xì)胞成纖維細(xì)胞:產(chǎn)生膠原纖維等成纖維細(xì)胞:產(chǎn)生膠原纖維等組織細(xì)胞:吞噬

6、異物,清道夫作用組織細(xì)胞:吞噬異物,清道夫作用肥大細(xì)胞:參與肥大細(xì)胞:參與I I型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng) 真皮的纖維真皮的纖維膠原纖維:膠原纖維:IIIIII型膠原為主型膠原為主彈力纖維彈力纖維網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維 真皮的基質(zhì)真皮的基質(zhì)主要是粘多糖成分主要是粘多糖成分皮膚還有一個很重要的功能,是什么?皮膚還有一個很重要的功能,是什么?提示:個體唯一提示:個體唯一指紋重復(fù)率極小,大約150億分之一,故其稱為“人體身份證 皮膚特征皮膚特征 肌膚困擾肌膚困擾 保養(yǎng)重點保養(yǎng)重點 有光澤細(xì)膩 彈性好 無瑕疵 PH值是55.6夏季T界部位略為油膩,冬季偏干。 隨著年齡增長,會轉(zhuǎn)偏干。 適度清潔與保養(yǎng)。 干性皮膚干

7、性皮膚 皮膚特征皮膚特征 肌膚困擾肌膚困擾 保養(yǎng)重點保養(yǎng)重點 無光澤 膚質(zhì)較細(xì)膩 有細(xì)紋 PH值是4.55緊繃感,缺乏滋潤,干燥,易長皺紋,易起皮。 適度清潔保濕,重度滋潤。 油性皮膚油性皮膚 皮膚特征皮膚特征 肌膚困擾肌膚困擾 保養(yǎng)重點保養(yǎng)重點皮膚油亮 毛孔粗大 皮膚粗糙PH值是5.66.6 皮膚油膩易生粉刺、青春痘、暗瘡問題 易脫妝 重清潔 保持水油平衡 混合性皮膚混合性皮膚 皮膚特征皮膚特征 肌膚困擾肌膚困擾 保養(yǎng)重點保養(yǎng)重點T界皮膚趨油性兩頰及眼周偏中、干性PH值是55.6此類皮膚T界最易產(chǎn)生粉刺、暗瘡問題。兩頰易生成皺紋、黑斑等。T界部位重清潔,兩頰注意補(bǔ)充水分、乳液。 皮膚較薄,對

8、外界刺激很敏感,敏感性癥狀可見皮膚較薄,對外界刺激很敏感,敏感性癥狀可見于其它各種皮膚中,受到外界刺激時,會出現(xiàn)局部于其它各種皮膚中,受到外界刺激時,會出現(xiàn)局部微紅、紅腫、刺癢癥狀。微紅、紅腫、刺癢癥狀。 內(nèi)因內(nèi)因遺傳與體質(zhì)的原因遺傳與體質(zhì)的原因疾病疾病 外因外因皮膚干燥皮膚干燥環(huán)境環(huán)境美容化妝品使用不當(dāng)美容化妝品使用不當(dāng) 常見致敏物常見致敏物食物類:魚蝦、牛奶、蛋類食物類:魚蝦、牛奶、蛋類空氣吸入類:花粉、霉菌、灰塵、螨蟲等空氣吸入類:花粉、霉菌、灰塵、螨蟲等藥物類:青霉素、磺胺類藥物、去痛片等藥物類:青霉素、磺胺類藥物、去痛片等接觸類:金屬飾物、化纖織物、動物皮毛、油漆、涂料等接觸類:金屬

9、飾物、化纖織物、動物皮毛、油漆、涂料等1、及時補(bǔ)充水分、及時補(bǔ)充水分2、乳液防護(hù)、乳液防護(hù)3、避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)、避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)4、注意飲食、睡眠,生活要有規(guī)律、注意飲食、睡眠,生活要有規(guī)律5、如果是體內(nèi)原因引起的過敏現(xiàn)象,需請皮膚科醫(yī)生配、如果是體內(nèi)原因引起的過敏現(xiàn)象,需請皮膚科醫(yī)生配合診治。合診治。皮膚彈性減弱,無光澤皮膚彈性減弱,無光澤 皮下組織減少、變薄皮下組織減少、變薄 皮膚松弛、下垂皮膚松弛、下垂 皺紋增多、色素增多等皺紋增多、色素增多等隨年齡的增長皮膚內(nèi)隨年齡的增長皮膚內(nèi) ,使皮膚干燥形成皺紋使皮膚干燥形成皺紋血液循環(huán)功能減退,細(xì)胞和纖血液循環(huán)功能減退,細(xì)胞和

10、纖維組織營養(yǎng)不良,使皮膚出現(xiàn)皺紋維組織營養(yǎng)不良,使皮膚出現(xiàn)皺紋 過多及過于豐富的面部表情過多及過于豐富的面部表情 環(huán)境突然改變或環(huán)境惡劣環(huán)境突然改變或環(huán)境惡劣 長期在光線暗的環(huán)境下工作長期在光線暗的環(huán)境下工作 長期睡眠不足及煙、酒等用品的刺激長期睡眠不足及煙、酒等用品的刺激 及時補(bǔ)充水分及時補(bǔ)充水分 飲食結(jié)構(gòu)要合理,心情舒暢飲食結(jié)構(gòu)要合理,心情舒暢 避免煙、酒的刺激避免煙、酒的刺激 適當(dāng)防曬適當(dāng)防曬內(nèi)在原因內(nèi)在原因 內(nèi)分泌失調(diào)內(nèi)分泌失調(diào) 身體原因身體原因 遺傳因素遺傳因素 情緒不穩(wěn)定情緒不穩(wěn)定外在原因外在原因 清潔不當(dāng)清潔不當(dāng) 化妝品使用不當(dāng)化妝品使用不當(dāng) 氣候原因氣候原因 選擇自然成分,無刺

11、激性,適合個人皮膚質(zhì)的護(hù)膚品促選擇自然成分,無刺激性,適合個人皮膚質(zhì)的護(hù)膚品促使毛孔暢通,排除毒素,早晚配合清潔、保養(yǎng)。使毛孔暢通,排除毒素,早晚配合清潔、保養(yǎng)。 青春痘化膿時,切忌用手?jǐn)D,防止傷到真皮層,以免留青春痘化膿時,切忌用手?jǐn)D,防止傷到真皮層,以免留下疤痕。下疤痕。 多吃高纖維和水分的食物,避免便秘;維他命多吃高纖維和水分的食物,避免便秘;維他命C C能避免能避免色素沉淀,使青春痘治愈後不致留下痕跡;應(yīng)避免辛辣,色素沉淀,使青春痘治愈後不致留下痕跡;應(yīng)避免辛辣,多吃蔬菜、水果。多吃蔬菜、水果。 起居要正常,避免疲勞,睡眠不足、精神緊張。起居要正常,避免疲勞,睡眠不足、精神緊張。黃褐斑

12、黃褐斑雀斑雀斑曬斑曬斑老年斑老年斑指發(fā)于顏面等處并散布在臉上的黑褐色的斑點。 雀斑雀斑黃褐斑黃褐斑曬斑曬斑老年斑老年斑進(jìn)入老年以后,細(xì)胞代謝機(jī)能減退,體內(nèi)脂肪容易發(fā)生氧化,產(chǎn)生老年色素。 黃褐斑也稱為肝斑和蝴蝶斑,是面部黑變病的一種癥狀,是發(fā)生在顏面的色素沉著斑。 日光紫外線過度照射,即陽光造成的光老化。 光源光源熱源熱源合成合成Vit D:預(yù)防佝僂病預(yù)防佝僂病曬黑曬黑抗抑郁作用抗抑郁作用治療一些皮膚疾病治療一些皮膚疾病 : 如如濕疹、銀屑病、白癜風(fēng)濕疹、銀屑病、白癜風(fēng) 能源能源增加白內(nèi)障風(fēng)險增加白內(nèi)障風(fēng)險紅斑:曬傷紅斑:曬傷光老化光老化形成自由基形成自由基色斑色斑M(jìn)elasma/黃褐斑黃褐斑

13、皮膚腫瘤皮膚腫瘤皮膚病皮膚病:紅斑狼瘡紅斑狼瘡光敏光敏 : 多型性日光疹多型性日光疹光免疫抑制光免疫抑制 季節(jié)季節(jié) UVA 常年存在常年存在 每日每日 UVA 存在于整個白天存在于整個白天 : 從黎明到黃昏從黎明到黃昏 UVB 在正午時達(dá)到高峰在正午時達(dá)到高峰, 此時太陽處于最高點此時太陽處于最高點UVAUVB 6h 12h 18h日常日常 UVA / UVB 輻射狀況輻射狀況外因:外因: 日曬、藥物、輻射、等都會增加酪氨酸酶的活性,使日曬、藥物、輻射、等都會增加酪氨酸酶的活性,使膚色加深或起色斑,長期使用重金屬含量過高的化妝膚色加深或起色斑,長期使用重金屬含量過高的化妝品也會引起皮膚變黑。品

14、也會引起皮膚變黑。內(nèi)因:內(nèi)因: 內(nèi)分泌、遺傳、疾病等內(nèi)分泌、遺傳、疾病等 避免在紫外線下曝曬過久避免在紫外線下曝曬過久 注意皮膚保養(yǎng),尤其是干性皮膚。注意皮膚保養(yǎng),尤其是干性皮膚。 多吃含有維生素及鈣質(zhì)的食物。多吃含有維生素及鈣質(zhì)的食物。 注意休息,不熬夜。注意休息,不熬夜。SPFSPF和和PAPA(防曬系數(shù))(防曬系數(shù))SPFSPF是指對是指對UVBUVB的防護(hù)效果。的防護(hù)效果。SPFSPF防曬系數(shù)是指對防曬系數(shù)是指對UVBUVB的防御指數(shù)。的防御指數(shù)。SPFSPF系數(shù)正常皮膚曬紅時間系數(shù)正常皮膚曬紅時間= =防曬時間,即平常曬太陽防曬時間,即平常曬太陽2020分鐘,皮膚會發(fā)紅者,擦分鐘,皮

15、膚會發(fā)紅者,擦SPF15SPF15的產(chǎn)品,可將發(fā)紅時的產(chǎn)品,可將發(fā)紅時間延緩至間延緩至300300分鐘。分鐘。PAPA指的是對指的是對UVAUVA的防護(hù)效果。的防護(hù)效果。PA+PA+表示延緩皮膚曬黑時間表示延緩皮膚曬黑時間2-42-4倍;倍;PA+PA+延緩延緩4-84-8倍;倍;PA+PA+延緩延緩8 8倍以上。倍以上。防曬防曬 SPFSPF值應(yīng)用:值應(yīng)用: 8-128-12:一般膚色的;:一般膚色的; 15-2515-25:膚色白皙的;:膚色白皙的; 1515以下:上班族;以下:上班族; 3030以上:野外游玩或游泳的,但游泳的最好用防水型的,以上:野外游玩或游泳的,但游泳的最好用防水型的

16、,平時則盡量少用因為此類型多為油包水乳化型,涂在臉平時則盡量少用因為此類型多為油包水乳化型,涂在臉上有種不透氣的油膩感,使皮膚呼吸不暢。上有種不透氣的油膩感,使皮膚呼吸不暢。 曬后修護(hù):冷敷曬后修護(hù):冷敷清潔清潔不要化妝不要化妝不要剝皮不要剝皮補(bǔ)水及補(bǔ)水及維生素維生素CC重度要到醫(yī)院診治。重度要到醫(yī)院診治。 上午上午6-76-7點點 晨起,眼皮腫脹,使用眼霜,會增強(qiáng)循晨起,眼皮腫脹,使用眼霜,會增強(qiáng)循環(huán)、收緊眼袋。環(huán)、收緊眼袋。 8-12 8-12點點 組織抵抗力強(qiáng),皮脂分泌最活躍,適合做面組織抵抗力強(qiáng),皮脂分泌最活躍,適合做面部、身體脫毛、除斑脫痔及紋眉、眼線等。部、身體脫毛、除斑脫痔及紋眉

17、、眼線等。 下午下午1-31-3點點 血壓及荷爾蒙分泌降低,皮膚易起細(xì)小血壓及荷爾蒙分泌降低,皮膚易起細(xì)小皺紋,皮膚對高效物質(zhì)吸收能力弱。皺紋,皮膚對高效物質(zhì)吸收能力弱。六、各年齡階段皮膚的護(hù)理方式六、各年齡階段皮膚的護(hù)理方式 18-25 18-25歲女性的護(hù)理歲女性的護(hù)理 皮膚特點:人生生理機(jī)能最皮膚特點:人生生理機(jī)能最佳時期,佳時期,80%80%年輕人這個時年輕人這個時候的油脂分泌旺盛導(dǎo)致毛孔候的油脂分泌旺盛導(dǎo)致毛孔粗大和痘痘所困擾粗大和痘痘所困擾; ;這個年這個年齡階段,由于生理逐漸成熟,齡階段,由于生理逐漸成熟,性腺激素的刺激,使皮脂腺性腺激素的刺激,使皮脂腺肥大增生,分泌油脂,油光肥

18、大增生,分泌油脂,油光滿面。滿面。 護(hù)膚建議護(hù)膚建議 定期做深層清潔,含適量酒精,定期做深層清潔,含適量酒精,控油效果好的護(hù)膚品,適當(dāng)使用控油效果好的護(hù)膚品,適當(dāng)使用潤膚霜和防曬霜。避免油脂分泌潤膚霜和防曬霜。避免油脂分泌產(chǎn)生粉刺。護(hù)膚得當(dāng),避免毛孔產(chǎn)生粉刺。護(hù)膚得當(dāng),避免毛孔堵塞而而引起粉刺。堵塞而而引起粉刺。 飲食建議飲食建議 多吃富含維生素類食物以及豆制多吃富含維生素類食物以及豆制品。多喝白開水,少吃甜食,辛品。多喝白開水,少吃甜食,辛辣食物以及少喝碳酸飲料。辣食物以及少喝碳酸飲料。 皮膚特點:皮膚特點: 女性荷爾蒙的分泌旺盛,女性荷爾蒙的分泌旺盛,皮脂的分泌旺盛,膠原蛋皮脂的分泌旺盛,

19、膠原蛋白逐步流失,新陳代謝也白逐步流失,新陳代謝也開始減緩,開始減緩,3030歲以后,皮歲以后,皮膚開始粗線皺紋,色斑也膚開始粗線皺紋,色斑也開始在臉上逐漸展開,這開始在臉上逐漸展開,這個十年對于女性是一個十個十年對于女性是一個十分關(guān)鍵的階段。分關(guān)鍵的階段。 護(hù)理重點護(hù)理重點 定期護(hù)理,清潔皮膚,保濕和防曬,補(bǔ)充營養(yǎng),膠原蛋定期護(hù)理,清潔皮膚,保濕和防曬,補(bǔ)充營養(yǎng),膠原蛋白,預(yù)防皮膚衰老,注重預(yù)防色斑的產(chǎn)生。白,預(yù)防皮膚衰老,注重預(yù)防色斑的產(chǎn)生。 護(hù)膚建議護(hù)膚建議 色素沉淀,大量使用速效美白產(chǎn)品,結(jié)果使皮膚表皮受色素沉淀,大量使用速效美白產(chǎn)品,結(jié)果使皮膚表皮受損,一定先了解皮膚特性以及色斑類型

20、,在進(jìn)行針對性損,一定先了解皮膚特性以及色斑類型,在進(jìn)行針對性的祛斑美白。注意防曬、補(bǔ)水、控油。的祛斑美白。注意防曬、補(bǔ)水、控油。 飲食建議飲食建議 多吃富含維生素多吃富含維生素C C的食物,抑制黑色素的再生,西紅柿,的食物,抑制黑色素的再生,西紅柿,檸檬,蘋果,櫻桃等含有大量的維生素,多喝牛奶,胡檸檬,蘋果,櫻桃等含有大量的維生素,多喝牛奶,胡蘿卜等,多給人體補(bǔ)充水分。少吃油炸的食物。蘿卜等,多給人體補(bǔ)充水分。少吃油炸的食物。 皮膚特點:皮膚特點: 細(xì)胞分裂速率降低,彈性纖細(xì)胞分裂速率降低,彈性纖維再生遲鈍,真皮變薄,新陳維再生遲鈍,真皮變薄,新陳代謝減慢,膠原蛋白流失,皮代謝減慢,膠原蛋白流失,皮膚干燥,沒有光澤,缺乏彈性,膚干燥,沒有光澤,缺乏彈性,臉部線條下垂,小斑點、小細(xì)臉部線條下垂,小斑點、小細(xì)紋。紋。 護(hù)理重點:護(hù)理重點: 激活活性細(xì)胞,補(bǔ)充膠原蛋激活活性細(xì)胞,補(bǔ)充膠原蛋白,注重保濕,適當(dāng)選用美白白,注重保濕,適當(dāng)選用

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