麻醉中級(jí)考試復(fù)習(xí)自己總結(jié)120個(gè)資料

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上麻醉中級(jí)考試復(fù)習(xí)自己總結(jié)120個(gè)資料1.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)主要分析吸氣基線、呼氣升支、呼氣平臺(tái)與吸氣降支四部分波。吸氣基線正常水平應(yīng)為零，說(shuō)明無(wú)二氧化碳重吸入。吸氣基線不為零，說(shuō)明有二氧化碳重吸入，可能的情況包括呼氣閥故障、堿石灰耗盡。吸氣閥故障同樣可能導(dǎo)致吸氣基線抬高，但吸氣降支會(huì)呈現(xiàn)斜坡。2.PEEP改變肺內(nèi)水的重新分布，使氣體交換區(qū)的水分布到肺間質(zhì)。因此具有改善氧合的效應(yīng)。另外PEEP可提高肺順應(yīng)性、減少分流、減少肺泡過(guò)度膨脹3.右冠狀動(dòng)脈灌注的左心室下壁發(fā)生缺血時(shí)表現(xiàn)明顯的導(dǎo)聯(lián)是導(dǎo)聯(lián)、導(dǎo)聯(lián)與aVF導(dǎo)聯(lián)。4.三尖瓣反流時(shí)右心室收縮壓力傳導(dǎo)至右心房導(dǎo)致v波波幅

2、的增加。結(jié)性心律與心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)a波波幅增加。心房顫動(dòng)時(shí)a波消失5.班氏回路的主要不足是內(nèi)部管道松脫或打折。松脫后造成新鮮氣體供應(yīng)終止，打折后造成呼出氣體大量重吸入。班氏回路可在較高流量下滿足自主呼吸，并能有效清除呼出的廢氣。6.Ohmeda7000，7900系列呼吸機(jī)利用壓縮氧氣做風(fēng)箱的驅(qū)動(dòng)氣。7.異氟烷與氟烷的飽和蒸汽壓接近，因此可混用蒸發(fā)器。8.麻醉回路要提供的基本因素是供氧。密閉回路中提供的新鮮氣體量必須滿足患者的氧消耗量。9.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)中雙峰動(dòng)脈波形，主動(dòng)脈反流時(shí)心室收縮射血形成第一個(gè)收縮峰，外周血流反流時(shí)形成第二個(gè)收縮峰。主動(dòng)脈狹窄時(shí)動(dòng)脈壓波形上升不良（斜率增加）。心包壓塞與

3、血容量不足時(shí)共同的表現(xiàn)是血壓隨呼吸的變化明顯。10. 經(jīng)食管超聲中血流速度測(cè)定利用的原理：多普勒效應(yīng)11.氧的臨界溫度是-118.4，臨界壓強(qiáng)是50.1Atm，其意義：在-118.4以下加50.1Atm可使其液化12.由于影響發(fā)射光吸收效應(yīng)，指甲油顏色可影 響氧飽和度監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性。藍(lán)色指甲油的峰吸收波長(zhǎng)與成人失氧合血紅蛋白的吸收波長(zhǎng)相似（約660nm），因此對(duì)氧飽和度的讀數(shù)影響最大。13.Tec-5系列揮發(fā)罐是溫度補(bǔ)償?shù)膿]發(fā)罐。旁流式揮發(fā)罐不具有壓力補(bǔ)償功能。在壓力較低的地方（如高緯度地區(qū)）輸出的麻醉藥偏多，在壓力較高的地方（如高壓艙）輸出的麻醉藥偏少。14.下列對(duì)容量通氣源描述：基

4、本結(jié)構(gòu)由變形容器、驅(qū)動(dòng)裝置組成，具有容量限定的性質(zhì)，容器內(nèi)沒(méi)有高壓強(qiáng)，以容積轉(zhuǎn)移的形式完成肺通氣，特性曲線由容器外驅(qū)動(dòng)裝置確定。15.非心臟手術(shù)中肺動(dòng)脈、食管、腋窩、鼻咽與鼓膜溫度與核心體溫相關(guān)良好。皮膚溫度與核心體溫相關(guān)差。16.壓力控制模式機(jī)械通氣不設(shè)定潮氣量。需要設(shè)定吸氣壓、呼吸頻率與吸氣時(shí)間。潮氣量依患者胸壁順應(yīng)性、肺順應(yīng)性與氣道阻力變化17.笑氣對(duì)體感皮層誘發(fā)電位的影響很小。小劑量硫噴妥鈉并不阻斷誘發(fā)電位。氟烷深麻醉可阻斷該監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)的評(píng)價(jià)要素是波幅與潛伏期。18.Robertshaw左側(cè)雙腔管位置理想時(shí)管端分別位于，.左側(cè)支氣管與氣管。雙腔管的位置一端應(yīng)在主支氣管，另一端在氣管19

5、.氧濃度測(cè)定是麻醉機(jī)防乏氧裝置的最后一道關(guān)口。應(yīng)放置于患者回路吸氣端。20.在使用吸入麻醉時(shí)，造成手術(shù)室污染的主要途徑是；面罩周?chē)?1.呼吸機(jī)壓力釋放閥故障導(dǎo)致呼吸回路與廢氣排放系統(tǒng)連通，造成正壓通氣時(shí)部分潮氣量氣體進(jìn)入廢氣排放系統(tǒng)的儲(chǔ)氣囊，因此出現(xiàn)通氣不足的后果。22.零點(diǎn)校正的關(guān)鍵是通大氣的三通位置應(yīng)與心臟水平，與傳感器的位置無(wú)關(guān)。手臂外展的水平與心室水平接近23.面罩吸氧流量56Lmin時(shí)的 吸入氧濃度為40%，68Lmin時(shí)為50%。24.濕度與溫度的變化是麻醉機(jī)內(nèi)部殺菌最重要的因素。金屬離子與高氧環(huán)境也是有利因素。臨床麻醉水平的麻醉氣體對(duì)細(xì)菌的影響輕微25.無(wú)創(chuàng)血壓的測(cè)量原理保證了該

6、方法在新生兒、嬰兒、小兒與成人的準(zhǔn)確使用。但使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤讀數(shù)甚至災(zāi)難。血壓計(jì)袖帶寬度應(yīng)為測(cè)量患者上臂周長(zhǎng)的40%。在袖帶過(guò)窄、袖帶捆綁過(guò)松的情況下測(cè)得的血壓偏高。反復(fù)測(cè)量會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端水腫。因此，無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的測(cè)量間隔一般在13分鐘以上為宜。使用無(wú)創(chuàng)血壓計(jì)不當(dāng)造成的并發(fā)癥還有尺神經(jīng)麻痹、淺表血栓性靜脈炎與肌筋膜室綜合征26.主要目的在于避免CO中毒。所有吸入麻醉藥與比較干燥的CO2吸收劑中的強(qiáng)堿發(fā)生反應(yīng)后，都會(huì)產(chǎn)生一些CO；12天高流量(10Lmin)干燥氣體可使吸收劑完全或基本完全脫水，會(huì)生成大量的CO27.卡倫斯雙腔管前套囊封閉左支氣管，后套囊封閉總支氣管28.供氧不足是麻醉相關(guān)死亡

7、的主要原因。五個(gè)備選答案均可能造成供氧不足。但其中最常見(jiàn)的原因是麻醉機(jī)與患者連接管道的松脫，如螺紋管與氣管導(dǎo)管連接脫落29.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏是一種輔助循環(huán)裝置以下正確的是，心室收縮時(shí)球囊放氣，心室舒張時(shí)球囊快速充氣，因此增加冠狀動(dòng)脈血流。球囊反搏降低左心室射血的阻力。主動(dòng)脈功能不全的患者禁忌使用球囊反搏30.血氧飽和度（SpO2）監(jiān)測(cè)儀器的基本工作原理是利用，.HbO2吸收更多的940nm的紅外光而讓更多的660nm的紅光通過(guò)，Hb吸收更多的660nm的紅光而讓更多的940nm的紅外光通過(guò)31.接受面部畸形矯正的3歲小兒，麻醉誘導(dǎo)后左橈動(dòng)脈22G套管針穿刺置管測(cè)定動(dòng)脈壓。傳感器位置低于小兒心臟

8、水平10cm，傳感器調(diào)零讀數(shù)。讀數(shù)與實(shí)際血壓的關(guān)系是：讀數(shù)比實(shí)際血壓高7.5mmHg32.根據(jù)泊肅葉定律，流量與管徑的關(guān)系是四次方關(guān)系。因此管徑2倍變化將導(dǎo)致流量16倍變化。33.纖維支氣管鏡吸引口的主要功能是吸引呼吸道分泌物，此外還能在鏡檢時(shí)給氧、噴灑局部麻醉藥。但該口并不能完成通氣功能。更不能診斷光纖受損、完成管端清洗功能。34.蒸發(fā)器注藥過(guò)多將造成輸出濃度較設(shè)定濃度高的情況。但現(xiàn)代蒸發(fā)器的設(shè)計(jì)已經(jīng)完全可以避免這種情況。35.中心靜脈壓的準(zhǔn)確讀數(shù)依賴(lài)波形分析。由于擔(dān)心心房穿破，一般導(dǎo)管不放置在心房?jī)?nèi)。雖然中心靜脈壓一定程度上可反映體液狀態(tài)，但不能準(zhǔn)確反映所有患者的體液狀態(tài)，尤其在左、右心功

9、能不一致的情況。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓可單獨(dú)進(jìn)行，不必通過(guò)肺動(dòng)脈導(dǎo)管36.心律失常與心血管虛脫是靜脈氣體栓塞的晚期表現(xiàn)。在氣栓監(jiān)測(cè)中，超聲多普勒與呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)通常較敏感37.鼻導(dǎo)管氧流量為16Lmin時(shí)，對(duì)應(yīng)的吸氧濃度（%）分別為24、28、32、36、40、44。38. 心電圖標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)是將心電監(jiān)測(cè)儀器的兩個(gè)電極放置在人體的（RA和LL之間39.氣體分壓強(qiáng)的大小與氣體的流動(dòng)方向有密切關(guān)系，氣體總是由分壓強(qiáng)大的地方向分壓強(qiáng)小的地方流動(dòng)。麻醉氣體在血液中的溶解度越高，麻醉誘導(dǎo)及清醒速度越慢；溶解度越低，麻醉誘導(dǎo)及清醒速度越快。飽和蒸氣壓只與溫度有關(guān)，與體積無(wú)關(guān)。實(shí)際流體在水平管中流動(dòng)時(shí)

10、，流阻的大小與管半徑4次方成反比。40.壓力支持通氣時(shí)，一旦出現(xiàn)自主呼吸，呼吸機(jī)迅速輔助吸氣達(dá)到設(shè)定的氣道壓。一般在氣體流速低于峰值一定比例時(shí)吸氣結(jié)束。一般低于峰值25%時(shí)吸氣結(jié)束。41.麻醉機(jī)APL閥的意義；APL是adjustabLe pressure limiting的簡(jiǎn)寫(xiě)。42.于蒸發(fā)器泵吸效應(yīng)。A.泵吸效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致蒸發(fā)器輸出濃度升高B.吸氣期破壞了蒸發(fā)器正常的分流比C.呼氣期蒸發(fā)室內(nèi)麻醉藥蒸氣會(huì)流入旁路D.在蒸發(fā)器出口處安裝單向閥以減少泵吸效應(yīng)的影響。43.帶小儲(chǔ)氣囊的部分重吸入面罩的特點(diǎn)是；這種面罩使低流量吸氧時(shí)的吸入氧濃度提高。對(duì)動(dòng)脈二氧化碳分壓無(wú)影響。44. 在高海拔地

11、區(qū)，經(jīng)過(guò)流量計(jì)轉(zhuǎn)子的流量：在大流量時(shí)大于設(shè)定值，在低流量時(shí)準(zhǔn)確。高海拔時(shí)氣體密度降低。轉(zhuǎn)子流量計(jì)準(zhǔn)確性受氣體特點(diǎn)的影響，如密度與黏性，影響程度與氣體流量相關(guān)。低流量時(shí)氣體的流動(dòng)形式是層流，層流氣體的主要影響因素是黏度而不是密度，因此低流量時(shí)流量計(jì)準(zhǔn)確工作。但大流量時(shí)氣體的流動(dòng)形式是湍流，因此密度成為重要的影響因素，造成實(shí)際流量大于設(shè)定值的情況。45.肌松監(jiān)測(cè)中常用的亞強(qiáng)刺激電流為：2030mA46.氣管導(dǎo)管的前端斜口對(duì)側(cè)管壁上開(kāi)一側(cè)孔的作用是：防止斜口緊貼氣管壁引起的氣道堵塞47.為保證氧的安全輸送，根據(jù)氣體流向，流量計(jì)合理的排列順序是：空氣-笑氣-氧氣。為避免低氧混合氣的輸出，一般應(yīng)將氧流量

12、計(jì)安置在最靠近混合氣體共同出口。48.喉罩通常盲探插入。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度，因此術(shù)后氣道梗阻時(shí)使用喉罩不當(dāng)。喉罩不能有效防止誤吸。喉罩可能引起喉痙攣，并不能有效治療喉痙攣。使用喉罩時(shí)可采用機(jī)械通氣49.帶有體內(nèi)除顫裝置（ICD）的患者使用電凝時(shí)應(yīng)注意：暫時(shí)使ICD失活。通常在使用電刀的手術(shù)中通過(guò)磁鐵將ICD失活50.IT是implanttested簡(jiǎn)寫(xiě)，表明已經(jīng)完成組織毒性試驗(yàn)。一些導(dǎo)管上的Z-79是同樣的意思。51.為避免電流經(jīng)過(guò)起搏器，負(fù)極板的位置應(yīng)盡量遠(yuǎn)離起搏器。心電圖在電刀工作時(shí)受干擾，因此不是最佳的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。起搏器備用狀態(tài)感受到電刀電流可能導(dǎo)致起搏器的意外關(guān)閉。因此，連續(xù)

13、脈搏監(jiān)測(cè)或聽(tīng)診就非常重要。52.低流量吸氧裝置提供的吸入氧濃度取決于儲(chǔ)氧裝置的大小、氧氣流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情況下，鼻導(dǎo)管吸氧提供的吸入氧濃度隨氧流量的增加而升高，氧流量每增加1Lmin，吸入氧濃度提高0.04，至流量6Lmin時(shí)達(dá)到最大約0.45。一般而言，在氧流量一定的情況下，患者的潮氣量越大，呼吸頻率越快，吸入氧濃度越低53.壓縮氣體直接驅(qū)動(dòng)通氣源，其臨床特征是：恒流吸氣54.引起氣管黏膜血流變化的套囊壓力接近30mmHg。55.壓力測(cè)定裝置管道中的氣泡造成波形的衰減，使讀數(shù)接近平均動(dòng)脈壓。這種影響對(duì)收縮壓與舒張壓同樣明顯。56.BIS監(jiān)測(cè)用于反映鎮(zhèn)靜深度。因此BIS

14、值可用于預(yù)測(cè)某特定時(shí)間患者清醒、有某種反應(yīng)或記憶的可能性。BIS值不能預(yù)測(cè)患者體動(dòng)的可能，也不能反映患者感受傷害性刺激的程度與需要追加阿片藥的量。手術(shù)中維持足夠麻醉深度的目標(biāo)BIS值通常在4060。BIS值60時(shí)對(duì)口頭指令有反應(yīng)的可能為20%，有記憶的可能性小于1%。57.心臟受50A電流電擊可能造成心室纖顫。通常心臟附近放置的電極允許的最大漏電量應(yīng)為10A。58.正常情況下收縮壓最高的部位是足背動(dòng)脈，肢端的收縮壓要高于近心端，動(dòng)脈內(nèi)脈壓變寬。59.旁流式揮發(fā)罐倒置后液態(tài)麻醉藥進(jìn)入旁室導(dǎo)致系統(tǒng)內(nèi)麻醉藥濃度升高。揮發(fā)罐倒置后不必返修，采用大流量低濃度沖洗30分鐘后就可正常使用60.揮發(fā)罐是760

15、mmHg水平校準(zhǔn)的，在高海拔地區(qū)非正常工作。61.鼻息肉放置鼻咽通氣道可能導(dǎo)致出血。咽炎與鼻竇炎為慢性炎癥，一般不作為放置鼻咽通氣道的禁忌。上呼吸道梗阻與頜間固定一些情況下需要鼻咽通氣道62.MRI手術(shù)間應(yīng)避免金屬在磁場(chǎng)中運(yùn)動(dòng)造成電流。因此凡帶有金屬的如心電圖導(dǎo)線、鋼絲強(qiáng)化管、漂浮導(dǎo)管等都不宜使用。普通喉罩不含金屬可安全使用63.不能影響蒸發(fā)器輸出濃度的是相對(duì)濕度64.下列對(duì)壓力通氣源描述，不正確的是（C）。A.基本結(jié)構(gòu)由通氣閥、流量調(diào)節(jié)閥組成。B.輸出都是具備一定壓力的氣體。C.輸出壓力都是恒壓。D.以高壓向低壓釋放氣體的形式完成肺通氣。E.特性曲線由通氣源輸出驅(qū)動(dòng)壓Ps確定。65.麻醉通氣

16、機(jī)袋箱裝置驅(qū)動(dòng)氣路這個(gè)說(shuō)法是正確的，但長(zhǎng)管驅(qū)動(dòng)氣路麻醉通氣機(jī)輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體不隔離，兩者是接觸的。66.插管深度cm=12+患兒年齡（歲）/2。導(dǎo)管內(nèi)徑（mm）=患兒年齡（歲）4+467.最能反映肺通氣狀況:PaCO2。反映肺換氣：PaO268.適用于腎移植的阿片類(lèi)藥物有.阿芬太尼。芬太尼.舒芬太尼.瑞芬太尼69.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)也稱(chēng)肺毛細(xì)血管楔壓，是臨床上進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)時(shí)，最常用，也是最重要的一項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。肺動(dòng)脈楔壓能反映左房充盈壓，可用作判斷左心房功能。中心靜脈壓（CVP）是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，通過(guò)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)置管測(cè)得，它反映右房壓，是臨床觀察血液動(dòng)

17、力學(xué)的主要指標(biāo)之一，它受右心泵血功能、循環(huán)血容量及體循環(huán)靜脈系統(tǒng)血管緊張度3個(gè)因素影響。肺動(dòng)脈壓（PAP）PAP反映右心室阻力即右室后負(fù)荷情況，若PAP增高，易致右心衰。輸出量（CO）每搏心輸出量（心臟收縮一次一側(cè)心室的的射血量）每搏量受心肌纖維縮短程度的影響，是測(cè)定心功能的指標(biāo)之一。70.混合靜脈血氧飽和度(SvO2)： 是組織攝取氧的一個(gè)良好指標(biāo)，正常情況下氧輸送(DO2)為1000ml/min，而氧消耗為250ml/min，因此尚余下750ml/min的氧可回到右心而進(jìn)入肺動(dòng)脈，使正常PVO2=40mmHg(5.5kPa)，SvO2=75%(68%77%)。 SvO2受SaO2、VO2(

18、氧耗)、CO2和Hb的影響，如VO2不變，則SvO2與CO2有較好的相關(guān)性。連續(xù)監(jiān)測(cè)SvO2可以： 動(dòng)態(tài)反映影響氧供需平衡的因素，如動(dòng)脈氧合與VO：不能保持平衡，則SvO2下降；反映病情變化，如SvO2長(zhǎng)時(shí)間55%，預(yù)示病情惡化，SVO：可表示心臟的儲(chǔ)備功能，>65%好轉(zhuǎn)，60%65%有限制，35%50%儲(chǔ)備功能不足，35%組織氧合障礙，30%則預(yù)后不良；評(píng)價(jià)藥物療效；早期發(fā)現(xiàn)意外事件，心跳驟停、肺梗死、心肌梗死和嚴(yán)重心律失常和低血壓等，SvO2突然降低，而且SvO2下降發(fā)生在MAP、PAWP和二氧化碳改變之前；提高診斷和操作的安全性； 指導(dǎo)呼吸管理，調(diào)節(jié)最佳PEEP，逐漸增加PEEP、

19、SvO2達(dá)最大值時(shí)為最佳PEEP。71.PAWP升高見(jiàn)于左心功能不全及二尖瓣病變等。 肺動(dòng)脈導(dǎo)管(PAC)是依次通過(guò)腔靜脈、右房、右室而進(jìn)入肺動(dòng)脈的導(dǎo)管，可以測(cè)量右房壓(RAP)、肺動(dòng)脈壓(PAP)、肺毛細(xì)血管楔嵌壓(PAWP)；利用熱稀釋法還可以測(cè)量心輸出量(CO)，并能從管端抽取混合靜脈血進(jìn)行氧代謝的監(jiān)測(cè)和計(jì)算。是能提供較多生理參數(shù)及危重病人常用的循環(huán)監(jiān)測(cè)方法。 PAC僅在明確診斷或指導(dǎo)治療的意義超過(guò)其置管危險(xiǎn)性及相關(guān)并發(fā)癥時(shí)方可應(yīng)用。適用于對(duì)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、肺臟和機(jī)體組織氧合功能的監(jiān)測(cè)。所以，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)任何原因引起的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定及氧合功能改變，或存在可能引起這些改變的危險(xiǎn)因素的情況

20、均適用72.關(guān)于硬膜外血腫的治療正確的是A.是否早期診斷及手術(shù)治療決定預(yù)后的好壞B.盡快手術(shù)減壓是治療的關(guān)鍵C.爭(zhēng)取8小時(shí)內(nèi)手術(shù)治療效果較好E.手術(shù)延遲可致永久殘疾73.通常計(jì)算方法是：0-10kg內(nèi)，為4ml/kg；10-20kg，為2ml/kg；>20kg，為1ml/kg。即所謂“4/2/1”法。例如一26kg小兒24小時(shí)內(nèi)維持正常需要的每小時(shí)液體量是：第一個(gè)10kg段計(jì)為40ml+第二個(gè)10kg段計(jì)為20ml+第三個(gè)10kg段（即大于20kg段）計(jì)為6ml，共為40ml+20ml+6ml=66ml/h。74.小兒血容量的估計(jì)方法是：新生兒約為85ml/kg，嬰兒為80ml/kg，學(xué)

21、齡前為75ml/kg，成年兒為70ml/kg。通常認(rèn)為，如失血量>20%，必須補(bǔ)充紅細(xì)胞，15-20%則根據(jù)病人情況而定，<10%不需要輸血。若用晶體溶液補(bǔ)充失血量時(shí)則應(yīng)補(bǔ)充約3倍的量75.肺隔離術(shù)的適應(yīng)證包括.肺葉切除，支氣管手術(shù).食管手術(shù).濕肺.大咯血76.頸叢：由第 1-4 頸神經(jīng)前支組成。發(fā)出皮支和肌支。皮支分布到頸前部皮膚。皮支有:枕小神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、上神經(jīng)。肌支有:膈 神經(jīng)、頸 神經(jīng)降支和頸袢。77.臂叢：由第 5-8 頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分組成?？煞譃?根、干、股、束四段，并發(fā)出許多分支，在臂叢形成三個(gè)束， 即外側(cè)束、內(nèi)側(cè)束和后束，分別位于外、內(nèi)和后側(cè)。臂

22、叢的分支:、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)外側(cè)神經(jīng)、 胸背神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮 神經(jīng) 、。78.哪項(xiàng)不是呼吸道解剖特點(diǎn)(D)A*喉腔最狹窄處位于聲門(mén)裂B氣管的分叉部位于胸骨角平面C氣管隆突黏膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng)D右支氣管與氣管所成的夾角大E胸骨柄上緣的頸靜脈切跡相當(dāng)于聲門(mén)和氣管隆突之間79.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成T12、LlL3前支、L4前支的一部分80.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)前纖維起于(上位脊髓胸段側(cè)角細(xì)胞81.脊髓末端相當(dāng)于：L1下緣。脊髓全長(zhǎng)4245厘米。上端與顱內(nèi)的延髓相連，下端呈圓錐形，終于L1椎體下緣（初生兒則平第三腰椎）。脊髓的末端變細(xì)，稱(chēng)為脊髓圓錐。自脊髓圓錐向下延為細(xì)長(zhǎng)的終

23、絲，已是無(wú)神經(jīng)組織的細(xì)叢。腰、骶、尾部的前后根在通過(guò)相應(yīng)的椎間孔之前，圍繞終絲在椎管內(nèi)向下行走一段較長(zhǎng)距離，它們共同形成馬尾，由L2至尾節(jié)共10對(duì)神經(jīng)根組成。脊髓各節(jié)段的位置比相應(yīng)的脊椎平面為高。頸髓節(jié)段較頸椎高1節(jié)椎骨，上中胸髓較相應(yīng)的胸椎高2節(jié)椎骨，下胸髓則高3節(jié)椎骨，腰髓相當(dāng)于T10T12水平，骶髓相當(dāng)于T12和L1水平82.環(huán)狀軟骨后方平對(duì)：第6頸椎83.供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié)的動(dòng)脈來(lái)源于：右冠狀動(dòng)脈84.頸外動(dòng)脈在上行過(guò)程中發(fā)出八大分支，分別為甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、咽升動(dòng)脈、枕動(dòng)脈、耳后動(dòng)脈及顳淺動(dòng)脈 。錐動(dòng)脈為鎖骨下動(dòng)脈的分支85.掌握肱骨上中下段骨折易損傷什么神經(jīng)，

24、上：腋神經(jīng) 中：橈神經(jīng) 下：尺神經(jīng) 關(guān)節(jié)盤(pán)：肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、 腕關(guān)節(jié) 顳下頜關(guān)節(jié) 。唇：肩關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié) 。囊內(nèi)韌帶：膝關(guān)節(jié)86.循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點(diǎn)：B呼出氣體中麻醉藥可再利用C可行輔助或控制呼吸D呼吸環(huán)路中必須有CO2吸收器E可保持吸人氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)87.Mapleson通氣系統(tǒng)在自主呼吸時(shí)效率最高的是MaplesonA系統(tǒng)88.為加速液體蒸發(fā)所采取的措施，A提高溫度B增加液體表面積C增加表面氣流D降低氣壓89頰胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者適用的喉鏡是APolio喉鏡90.小兒1-14歲經(jīng)口插管深度導(dǎo)管長(zhǎng)度（cm）=年齡（歲）/2+1291.患者有哮喘病史，且有心功能不全。故

25、不能選用有組胺釋放作用及自主神經(jīng)節(jié)阻滯作用的肌松藥.選項(xiàng)中只有哌庫(kù)溴銨合適，92.對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄病人，心輸出量主要取決于瓣膜口面積，其還受跨瓣壓和心臟射血時(shí)間的影響,與舒張時(shí)程、心室壁等無(wú)關(guān).93.正常值PaCO240±5mmHg,PvCO246±1.5mmHg。PaCO2是衡量的指標(biāo)，通氣不足時(shí)增高；過(guò)度通氣則減低。PCO2即“PCO2”或（含“PaCO2”或“PvCO2”）。動(dòng)脈血氧分壓（PaO2正常值1013.3kPa(75100mmHg)，動(dòng)脈知二氧化碳分壓(PaCO2)正常值為5.33kPa(40mmHg)。94.血容量不足的最可靠表現(xiàn)是機(jī)械呼吸時(shí)血壓隨呼吸波動(dòng)

26、大于8mmhg95.坐骨神經(jīng)阻滯的先后順序?yàn)榻桓猩窠?jīng)，痛神經(jīng)，本體感覺(jué)神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。96.吸入麻醉誘導(dǎo)宜選擇的藥物是七氟烷。97.中心靜脈壓的改變反映了：回心血量和右心室功能之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系。98.1844年首次將氧化亞氮NO2用于人類(lèi)外科手術(shù)的是Gardner Colton99.冠心病心肌耗氧量增加的因素有：心率增加，心肌收縮力增強(qiáng)，心室壁張力增加。100.可以停止復(fù)溫的體溫是32度101.凡是全麻藥作用于中樞的某個(gè)部位都能降低眼內(nèi)壓，該作用部位是：間腦102.在心臟原位移植手術(shù)的患者中最可能的情況是：心室搏出量依賴(lài)前負(fù)荷。103.對(duì)合并有支氣管哮喘的患者在全麻時(shí)，不易選擇：阿曲庫(kù)銨。104

27、.肥胖是指體重指數(shù)BIM大于30kg/m105.滿足氣管插管的0.15-1Hz的單顫搐抑制應(yīng)達(dá)到90%以上。106.手術(shù)后疼痛可使淋巴細(xì)胞減少。107.目前所有鎮(zhèn)痛藥中鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是：二氫埃托啡108.高濃度吸氧可以引起肺不張。109.CO2波形圖幅降低常見(jiàn)于肺栓塞。110.閉合氣量和閉合容量可以反映小氣道功能111.高滲性非酮癥高血糖昏迷的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：血糖>=33mmol/L,血漿滲透壓>=320mmol/L,PH>=7.30112.心肌缺血最早，最敏感的臨床檢查為T(mén)EE113.目前診斷OSA的金標(biāo)準(zhǔn)是以：多導(dǎo)睡眠圖（PSG）結(jié)果為準(zhǔn)。114.凝固酶陰性葡萄球菌是導(dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)性感染最常見(jiàn)的病原體。115.撤離呼吸機(jī)的生理指標(biāo) 1、最大吸氣壓力超過(guò)-20cmH2O。 2、肺活量>1015ml/kg體重。 3、自主潮氣量> 5ml/kg，深吸氣量>10ml/kg。 4、第一秒用力呼出